预防胆道结石症状的方法有哪些

胆结石平时吃什么药可预防发作
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病情描述及疑问:胆结石平时吃什么药可预防发作
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胆结石饮食预防的十种方法  1多喝水不憋尿  不要憋尿多喝多尿有助于细菌致癌物质和易结石物质快速排出体外减轻肾脏和膀胱受害的机会  2少喝啤酒  有人认为啤酒能利尿可防止尿结石的发生其实酿啤酒的麦芽汁中含有钙草酸乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质他们相互所用可使人体内的尿酸增加成为肾结石的重要诱因  3肉类动物内脏要少吃  控制肉类和动物内脏的摄入量因为肉类代谢产生尿酸动物内脏是高嘌呤食物分解代谢也会产生高血尿酸而尿酸是形成结石的成份因此日常饮食应以素食为主多食含纤维素丰富的食品  4少吃食盐  太咸的饮食会加重肾脏的工作负担而盐和钙在体内具有协同作用并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程食盐每天的摄入量应小于5克  5慎食菠菜  据统计90%以上的结石都含钙而草酸钙结石者约占87.5%如果食物中草酸盐摄人量过多尿液中的草酸钙又处于过饱和状态多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石在食物中含草酸盐最高的是菠菜而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一?  6睡前别喝牛奶  由于牛奶中含钙较多而结石中大部分都含有钙盐结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高饮牛奶后2~3小时正是钙通过肾脏排除的高峰如此时正处于睡眠状态尿液浓缩钙通过肾脏较多故易形成结石  7不宜多吃糖  服糖后尿中的钙离子浓度草酸及尿的酸度均会增加尿酸度增加可使尿酸钙草酸钙易于沉淀促使结石形成  8晚餐早吃  人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时若晚餐过晚当排钙高峰期到来时人已上床入睡尿液便潴留在输尿管膀胱尿道等尿路中不能及时排出体外致使尿中钙不断增加容易沉积下来形成小晶体久而久之逐渐扩大形成结石  9多吃蔬菜和水果  蔬菜和水果含维生素B1及维生素C它们在体内最后代谢产物是碱性的尿酸在碱性尿内易于溶解故有利于治疗和预防结石  10减少蛋白质的摄入  有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率因此节制食物中的蛋白质特别是动物蛋白质对所有结石患者都是有益的
&&&结石专科
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脂肪类饮食可促使胆汁分泌和胆汁排泄,引起胆囊收缩。如奥狄氏括约肌不及时开放,会致使胆汁存留,引起胆囊内压力增高,并产生不适感觉。在急性发作期,患者发生胆道梗阻,表现为黄疸时,应禁食,给予静脉补充营养和抗炎治疗。疼痛减轻时,应食用低脂肪、低胆固醇,用高糖流质饮食,如玉米汤、藕粉、豆浆、菜水、果子汁、蛋白水、枣泥汤、桂圆汤等。慢性期患者饮食选用低脂肪、低胆固醇食品,全日摄入脂肪量限制在20-30克(包括副食中的脂肪及烹调油),并将脂肪分散在各餐中,不可集中一餐,避免造成脂肪过多,诱发胆绞痛、胆囊炎发作。胆管有阻塞时,患者可能伴有发烧、黄疸,每日胆固醇摄入量应底于300毫克,为此可食鱼、牛肉、瘦肉、鸡,禁食胆固醇高的食物,如蛋黄、肝、肾心、肚、肺、脑、鱼子、动物脂肪等。蛋白质摄入量每公斤体重给1克左右,全日给50-70克。选用含有必须氨基酸的优质蛋白,以减少蛋白的摄入量,又利于修复胆道中被修复的组织。过多的蛋白质,会刺激胆汁分泌,可引起胆囊收缩加剧疼痛。饮食中之所以注意供给碳水化合物,是因为碳水化合物是热量的主要来源,以消化,利用率高。但对肥胖及伴有冠心病者,主食及点心也应适当限制,以利用减轻体重。通常患者饮食应少量多餐,每2-3个小时进餐一次,并多饮水。每日饮毫升水,如果子汁、山楂水、菜水,以便稀释胆汁,减少胆汁郁积,促使胆汁排出。另外,患者还应注意补充含维生素A、B、C丰富的食物,忌用熘、炸、爆等法烹调。辣椒、胡椒、酒、咖啡等刺激性食物也必须忌用。
副主任医师
擅长:上海新科医院结石科:主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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你好!情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。
胆结石病因:发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
胆结石治疗:建议采用保胆取石技术,它是在胆功能良好的情况下,采用2到3厘米的小切口或腹腔镜下用先进的网篮将结石取净,经纤维胆道镜扫查,胆囊内无结石残留和出血,常规逐层关闭腹腔,皮肤用创可贴粘合,不需拆线,住院2-3天出院。
医生建议: 改变料理方法:烹调食物少用油煎、油炸,尽可能采取煮、炖、清蒸的方式,油品的选择以植物油为主;至于调味料方向,一些重口味的调味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。
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疾病百科  胆囊炎细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人...  胆囊炎细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。就诊科室:肝胆外科 消化内科典型症状: 多发人群: 肥胖且多次妊娠的妇女 检查方法: 发病部位:胆疾病自测:常用药品:
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核心提示:治疗胆结石的方法也并不是单一的,以现在来说,一般都是以药物治疗,以及手术治疗为主,手术治疗分为不同的技术,比如,相对传统的外科手术治疗,或者是体外碎石技术,一般来说,及时治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的。
  治疗的方法也并不是单一的,以现在来说,一般都是以药物治疗,以及手术治疗为主,手术治疗分为不同的技术,比如,相对传统的外科手术治疗,或者是体外碎石技术,一般来说,及时治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的。
  1、中药治疗胆结石
  中医中药对于胆结石疾病的治疗会有相对比较理想的作用,中医认为胆结石疾病的形成往往都与胆肝相关,胆依附于肝,胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华,有排泄浊物功能。中医中药对于胆结石疾病的辅助治疗效果是相对比较理想的,并且,在饮食上也应该高度警惕,比如,应该注意避免饮食不节,或暴饮暴食等。
  2、体外超声波碎石
  体外超声波碎石是现在临床上治疗胆结石疾病的新技术,临床数据显示,大多数的胆结石疾病的患者,在平均经1-2年的治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的,但也要注意警惕的是,也有部分的患者会出现复发的可能,这种治疗方法会有一定的缺陷,选择上应该慎重考虑。
  3、饮食疗法
  任何一种结石疾病的患者,在平时的饮食上都应该有足够的重视,一般来说,都是要注意饮食卫生,主要的目的就是在于要避免感染的情况出现,在平时的饮食结构上,一般都是建议以进食低脂肪饮食为主,可以适当的多吃食新鲜蔬菜、水果等。除此之外,在平时应该慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
  4、最佳治疗方法
  肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石,对于肝外胆结石的治疗方法来说,是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中,需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净,避免留下任何后患,同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要根据患者本身的症状来选择。
  与肝外胆结石比起来,肝内胆结石的病因更加复杂,但是大部分患者都与肝内感染和胆道的蛔虫有很大的关系。如今医学上治疗肝内胆结石的方法与肝外胆结石的方法大部分都是相同的,但是肝内胆结石却需要更全面的治疗手法,因为大部分五十岁以上的肝内胆结石的患者都很有可能有肝的可能性。
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胆囊炎预防
预防胆囊炎的方法有哪些
1、要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
2、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。
3、已经证明有胆结石的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。
4、当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。
5、当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素。
6、可以喝一些中药,效果也是不错的。
胆囊炎饮食注意事项
1.注意饮食卫生,防止感染发生;当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素;
2.合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等;
3.当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。
如何预防胆囊炎
一、要经常做一些体力活动 使全身代谢活跃起来 ,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人 ,更要有意识地多做体力劳动 ,防止过度的肥胖
,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
二、要讲究饮食卫生 ,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物因为吃带脂肪的食物以后 ,会反射性地使胆囊收缩 ,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。
三、秋凉以后要注意保暖; 尤其是睡觉时要盖好被 ,防止腹部受凉 ,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经 ,使胆囊强烈收缩。
四、已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人 ,要及时治疗 ,避免引起胆囊发炎。
五、如果发作比较频繁 ,症状比较重 ,明显影响生活和工作 ,用利胆药等保守疗法又不见效 ,就应该考虑用手术治疗。
六、有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法:因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。
七、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染:养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。(5)积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
八、保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞:对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
胆囊炎的预防措施
1.先要注意每天的饮食要有规律,这才是预防胆结石最好的方法了,我们在没有吃饭的时候,胆中充满了胆汁,胆囊上面的黏膜吸收到了水分就会让胆汁变得很浓,如果这个时候胆固醇容易形成一些很大的旗袍,这样胆汁的粘稠浓度就会增加,这样就容易形成胆泥,如果这个时候开始吃饭,食物经过消化系统,在到胆中的时候,就会刺激胆囊开始收缩,粘稠的胆汁和胆泥混在一起,这样可以预防结石的出现。
2.适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量:胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。近年,中国人民的生活得到较大的改善,人们的饮食由以前的“温饱”型逐渐向吃好、吃精转变,鱼、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是,随着生活水平的提高,带来了一些因吃得过好、过多而引起的“富贵病”,如肥胖症、冠心病和胆结石。要预防这些“富贵病”,就要注意营养适度,特别要注意不食用过多的胆固醇和动物脂肪。所谓适度的营养,就是要对人们的饮食的质和量都加以一定的限制,要求饮食的质量全面地提供各种比例合适的营养物质,而食物的量则以能维持人体正常的生命活动为度。根据适度营养的原则,并参照中国人民目前的饮食习惯和消费水平,中国的营养学家提出了以下的每人每月较为合理的食物组成:谷类14kg,薯类3kg,豆类1kg,肉1.5kg,鱼0.5kg和水果1kg。当然,以上标准只是适用于从事一般活动的普通成年人。此外,参加适当的体力劳动和体育锻炼,对防止营养过度也有一定的帮助。
3.保证摄入足够量的蛋白质:蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着中国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此中国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在中国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。
4.讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染:养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。
5.积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
6.保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞:对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
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1.饮食宜清淡,以低蛋白、低脂肪为主;2.增加维生素B的摄入量。
1.控制钙的摄取;2.忌食富含草酸盐的食物;3.限制维生素c的用量。
喜静少动(25%):
许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,久而久之其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件,另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成,后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。
体质肥胖(10%):
许多女性平时爱吃高脂肪,高糖类,高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础,研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。
不吃早餐(5%):
现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成,如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。
多次妊娠(5%):
女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。
餐后零食(5%):
现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视,这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一,当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。
者(5%):
这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
遗传因素(10%):
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用,胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生,美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(&80%),这一点似乎包含一种遗传因素。
作为结石形成的一般规律,它们具有胆汁成分的析出,沉淀,成核及增长等基本过程,其发病机理包括几种要素,首先,胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和。其次,溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀。第三,结晶体必须聚集和融合以形成结石,结晶物在遍布于胆囊壁的粘液,凝胶里增长和集结,胆囊排空受损害有利于胆结石形成。
胆固醇结石----胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇,胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶,析出,结聚,成石,大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成,而不是饮食中胆固醇的分泌,胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发形成,此外,目前还有一些研究显示,胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成,在部分患者中,胆石形成的前提条件是胆泥生成,所谓胆泥,是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成,这种胆泥在超声下可以查见,并且可能是胆绞痛,胰腺炎或胆管炎患者进行辅助检查所能发现的唯一异常处。
胆色素结石----包括黑色结石和棕色结石两种,黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成,而棕色结石则既可在胆囊,又可在胆道内形成,细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因,原发性胆管结石在亚洲十分常见,感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。
胆结石患病随年龄增加而增加,并且好发于女性,育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3:1,而七十岁以后则下降到2:1,怀孕,肥胖,西化的饮食,全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险,另外,人种因素亦与发病相关,如美国西部印第安人患病率超过75%,是全球胆石最高发的人群。
1、 胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。
2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。
3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。
4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。
有急性发作史的, 一般根据临床表现不难作出诊断,但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查,B超检查能正确诊断胆囊结石,显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达 95%,口服胆囊造影可示胆囊内结石影,在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即&胆汁),发现胆砂或胆固醇结晶,有助于诊断。
(1)肝脏疾病:如,肝硬变等。
(2)胃肠道疾病:如,,位置高的阑尾炎及右侧结肠疾病等。
(3)胆道疾病:如胆道功能失调,胆囊肿瘤,样病变及胆道寄生虫等。
(4)其他:如右侧,及神经根炎等。
胆结石西医治疗
手术方法:
1、传统开腹手术切除胆囊取石。  
2、开腹探查胆管取石。  
3、腹腔镜微小切口切除胆囊。   
4、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。  
其他特殊疗法:
1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。   
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:
①胆囊结石直径在2cm以下。
②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。
③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊。
④病人的肝脏功能正常。
⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造 影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变 为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑 (metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛 酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。   
2、接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)。   
3、体外冲击波震波碎石(ESWL) : 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9&107PZ。一般采用 1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。   
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在 15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、 45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。   
为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。   
4、体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石) 。  
5、经内镜微创手术取石碎石。 
6、中医药溶石碎石促排石。
胆结石中医治疗
中医处方一
【辨证】:肝胆湿热郁结,横逆中土。
【治法】:利胆排石,益脾止痛。
【方名】:胆道排石汤。
【组成】:柴胡,太子参,白芍,金钱草,郁金草,蒲黄,五灵脂,甘草。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方二
【辨证】:湿热内蕴,积久成石。
【治法】:疏肝理气,利胆排石。
【方名】:利胆排石汤。
【组成】:制大黄,枳实,虎杖,郁金,金钱草。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方三
【辨证】:肝郁气滞。
【治法】:疏肝解郁,理气止痛。
【方名】:舒肝利胆汤。
【组成】:柴胡,枳实,青皮,陈皮,虎杖根,银花,生大黄,金钱草,茵陈,郁金,川楝子,元胡,白芍。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方四
【辨证】:肝气郁结,木郁化火。
【治法】:疏肝理气,清热化滞,利胆排石。
【方名】:清胆化石汤。
【组成】:柴胡,鹅不食草,延胡,金钱草,金铃子,黄芩,郁金,通草,蒲公英,北茵陈。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方五
【辨证】:肝胆湿热蕴结。
【治法】:疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结。
【方名】:疏肝利胆汤。
【组成】:柴胡,黄芩,海金砂,金钱草,鸡内金,川郁金,炒金铃子,白芍,炒枳实,赤茯苓,车前子。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方六
【辨证】:肝胆气郁,湿热蕴结。
【治法】:舒肝解毒化石,胆结石秘方。
【方名】:舒肝解毒汤。
【组成】:柴胡,青皮,陈皮,石斛,黄芩,三棱,白芍,连翘,金银花,蒲公英,金钱草。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方七
【辨证】:肝郁气滞,湿热蕴结。
【治法】:清热,疏肝,理气,通里。
【方名】:胆道排石汤。
【组成】:黄连,黄柏6,黄芩,茵陈,郁金,金钱草,猫爪草,大黄,法夏,西党,木香,甘草。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
中医处方八
【辨证】:气郁湿阻。
【治法】:疏肝解郁,清热利湿,调畅气机。
【方名】:胆石通消糖浆。
【组成】:郁金,木香,黄芩,茵陈,川楝子,虎杖,玉米须。
【用法】:将木香打成粗粉,提取有效成分。另将余药经整理后混合煎汁,共煎2次,每次务使水面高出药材,经煮沸20分钟(指沸后时间),过滤。滤液合并静置沉淀24小时,再吸取上清液浓缩至一定量,加入蔗糖煎沸使溶解,出料前5分钟加防腐剂,过滤。滤液与木香提取液混匀,分装于100毫升,每次饭前15分钟服33毫升,每日3次,30天为1疗程,停药1周后进入下1疗程。冷和平方。
中医处方九
【辨证】:肝胆湿热蕴结,胃肠实热。
【治法】:清热化湿,通里攻下,利胆排石。
【方名】:三黄排石汤加减。
【组成】:黄芩,生大黄(后下),山栀子,茵陈,金钱草,双花,郁金,木香,厚朴,芒硝(冲)。
【用法】:水煎服,每日1剂,日服2次。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
胆结石日常预防
1、饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。
2、生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
3、家里父辈如果有胆结石的患者,要注意相关的预防体检。
胆结石健康教育
1、不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。
2、人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
3、控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
4、太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
5、据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。
6、由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。
7、服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。
8、人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。
9、蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防结石。
10、有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的。
1. 超声检查。
2. 口服或静脉胆囊造影。
3. 计算机断层扫描(CT)。
4. 经(ERCP)。
5. 经皮肝穿刺(PTC)。
6. 超声内镜(EUS)。
7. 核磁共振胆管成像MRCP。
8. 螺旋CT胆管成像。
9. 放射性核素扫描。
类别:    工艺:
1.将新鲜的猪肝洗净,切片,置于碗内。2.夜明砂倒入碗内,搅拌均匀,隔水蒸1小时,趁热服食。
类别:     工艺:
1.合欢花用少许清水浸泡6小时.2.猪肝洗净切片,放入浸泡的合欢花盆中,加入食盐,上笼蒸熟即可食用。
类别:    工艺:
1.猪肝整块洗净,沥干水分,放在蒸碗内,倒入上等酱油,刚好浸过猪肝,加10克糖调味。2.蒸锅水开后,放入猪肝,慢火蒸约50分钟取出。3.食时将蒸肝切片即可。
类别:     工艺:
1.将核桃仁用沸水浸泡10分钟,用牙签挑去衣膜。2.炒锅烧热,放入麻油,倒入核桃仁翻炒到金黄色,铲起待凉。3.与冰糖一起用果汁机干打成细末,即成。
类别:     工艺:
1.核桃、芡实、淮山洗净,隔干水。2.猪腿肉放入滚水中,高火3分钟,取起洗净。3.把适量清水高火6分钟至滚,放入猪腿肉、核桃、淮山、芡实、姜(切片),中火40分钟,下盐调味即可。
类别: 工艺:
将小麦洗净后,加水高火8分钟煮熟,捞去小麦取汁,再加入粳米、大枣同煮,高火12分钟熬至软烂即可。
类别:    工艺:
1.小麦洗净,滤干;2.红枣用温水浸泡片刻,洗净;3.猪脑挑去血筋,洗净;4.将小麦倒入小钢精锅内,加冷水2碗半,小火先煮半小时;5.再入猪脑、红枣,待沸后,加白糖、黄酒;6.继续慢炖半小时至1小时,离火。
类别:     工艺:
1.把净腰子切成片,用水煮烫去其血腥味,用冷水洗净;猪肥膘、葱头、也切成同样大小的片。2.将腰片、肥膘、葱头用银扦串上,串时一片腰子、一片肥膘、一片葱头,以此类推。3.将腰子串上撒盐、胡椒粉,用热油煎上色,放黄油稍煎,然后用辣酱油、白兰地酒烹一下,即可上桌。
类别:   工艺:
1. 黑豆洗净,用冷水浸泡3小时捞出;2. 黑豆放入榨汁机中,加入开水,搅打15分钟;3. 将生黑豆浆倒入锅中,以中火煮滚后,改用小火煮10分钟;4. 熄火,待黑豆汁稍凉一些,倒入杯中;5. 在黑豆汁中加入白糖,搅拌均匀,即可直接饮用。
类别:     工艺:
1.将梨子削去表皮,冲洗后,在靠梨柄处切开留作梨盖,用小勺挖去梨核。2.将小黑豆择净,用清水洗干净,晾干水汽,装入梨孔内,如梨子个小以装满为止。再把梨柄盖上,用竹签插牢,放在瓷盅内,加入冰糖盖上盅盖,再将盅放在加水的锅内,置中火上徐徐蒸炖,水沸后约40分钟即熟,将梨取出,装入盘内即成。
类别:     工艺:
1.将鸡蛋煮熟去壳备用;2.将黑豆、黑米、黑芝麻淘洗干净;3.放入锅内加入适量水,用武火烧沸后改用文火炖35分钟;4.加入冰糖、鸡蛋即可。
牛肚:牛肚含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、硫胺素、核黄素、尼克酸等,具有补益脾胃,补气养血,补虚益精、消渴、风眩之功效,适宜于病后虚羸、气血不足、营养不良、脾胃薄弱之人。牡蛎(鲜):牡蛎中所含的蛋白质中有多种优良的氨基酸,可以除去体内的有毒物质,其中的氨基乙磺酸又有降低血胆固醇浓度的作用,因此可预防动脉硬化;牡蛎还含有维生素B12,具有活跃造血功能的作用;牡蛎中所含丰富的牛黄酸有明显的保肝利胆作用;牡蛎又是补钙的良好食品。牡蛎肉味咸、涩,性微寒;归肝、心、肾经;具有滋阴,养血,补五脏,活血.充肌之功效。鳎目鱼:鳎目鱼是中国黄渤海区的原产鱼种,温水性鱼类。该鱼内脏团小,出肉率高,肌肉细嫩,口感爽滑,鱼肉久煮不老,无腥味和异味,属于高蛋白,低脂肪,富含维生素的优质比目鱼类。猪腰子:猪腰子具有补肾气、通膀胱、消积滞、止消渴之功效;但猪腰子中胆固醇含量较高,固血脂偏高者,高胆固醇者忌食。青虾:虾营养丰富,其肉质松软,易消化,对身体虚弱以及病后需要调养的人是极好的食物;虾中含有丰富的镁,能很好的保护心血管系统,它可减少血液中胆固醇含量,防止动脉硬化,同时还能扩张冠状动脉,有利于预防高血压及心肌梗死;虾肉还有补肾壮阳,通乳抗毒、养血固精、化瘀解毒、益气滋阳、通络止痛、开胃化痰等功效。猪肉(瘦):猪肉含有丰富的优质蛋白质和必需的脂肪酸,并提供血红素(有机铁)和促进铁吸收的半胱氨酸,能改善缺铁性贫血;具有补肾养血,滋阴润燥的功效;猪精肉相对其它部位的猪肉,其含有丰富优质蛋白,脂肪、胆固醇较少,一般人群均可适量食用。黑鱼:每lOOg黑鱼肉中含蛋白质18.5g,脂肪1.2g,还含有18种氨基酸,如组氨酸,3-甲基组氨酸等,还含有人体必需的钙、磷、铁及多种维生素。适用于身体虚弱,低蛋白血症、脾胃气虚、营养不良,贫血之人食用,西广一带民间常视黑鱼为珍贵补品,用以催乳、补血。鳢鱼有祛风治疳、补脾益气、利水消肿之效,因此三北地区常有产妇、风湿病患者、小儿疳病者觅乌鳢鱼食之,作为一种辅助食疗法。小白菜:小白菜中所含的矿物质能够促进骨骼的发育,加速人体的新陈代谢和增强机体的造血功能,胡萝卜素、烟酸等营养成分,也是维持生命活动的重要物质。它能缓解精神紧张,考试前多吃小白菜,有助于保持平静的心态。根据医书记载,小白菜有和中,利于大小肠的作用,能健脾利尿,促进吸收。小白菜还有助于荨麻疹的消退。豆腐:豆腐的蛋白质含量丰富,而且豆腐蛋白属完全蛋白,不仅含有人体必需的八种氨基酸,而且比例也接近人体需要,营养价值较高;有降低血脂,保护血管细胞,预防心血管疾病的作用。此外,豆腐对病后调养、减肥、细腻肌肤亦很有好处。冬笋:冬笋是一种富有营养价值并具有医药功能的美味食品,质嫩味鲜、清脆爽口,含有蛋白质和多种氨基酸、维生素,以及钙、磷、铁等微量元素以及丰富的纤维素。能促进肠道蠕动,既有助于消化,有能预防便秘和结肠癌的发生。冬笋是一种高蛋白、低淀粉食品,对肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病和动脉硬化等患者有一定的食疗作用。它所含的多糖物质,还具有一定的抗癌作用。但是冬笋含有较多草酸钙,儿童、患尿道结石、肾炎的人不宜多食。香菇(鲜):香菇具有高蛋白、低脂肪、多糖、多种氨基酸和多种维生素的营养特点;香菇中有一种一般蔬菜缺乏的麦淄醇,它可转化为维生素D,促进体内钙的吸收,并可增强人体抵抗疾病的能力。正常人吃香菇能起到防癌作用。癌症患者多吃香菇能抑制肿瘤细胞的生长;香菇食疗对腹壁脂肪较厚的患者,有一定的减肥效果。香菇中含腺瞟吟、胆碱、酪氨酸、氧化酶以及某些核酸物质,能起到降压、降胆固醇、降血脂的作用,又可预防动脉硬化、肝硬化等疾病;香菇多糖能提高辅助性T细胞的活力而增强人体体液免疫功能。大量实践证明,香菇防治癌症的范围广泛,已用于临床治疗。香菇还含有多种维生素、矿物质,对促进人体新陈代谢,提高机体适应力有很大作用;香菇还对糖尿病、肺结核、传染性肝炎、神经炎等起治疗作用,又可用于消化不良、便秘等。粉丝:粉条里富含碳水化合物、膳食纤维、蛋白质、烟酸和钙、镁、铁、钾、磷、钠等矿物质。粉条有良好的附味性,它能吸收各种鲜美汤料的味道,再加上粉条本身的柔润嫩滑,更加爽口宜人;但是粉条含铝很多一次不宜食用过多。
羊肉(瘦):羊肉肉质细嫩,容易消化,高蛋白、低脂肪、含磷脂多,较猪肉和牛肉的脂肪含量都要少,胆固醇含量少,是冬季防寒温补的美味之一;羊肉性温味甘,既可食补,又可食疗,为优良的强壮祛疾食品,有益气补虚,温中暖下,补肾壮阳,生肌健力,抵御风寒之功效。冬瓜:冬瓜含有多种维生素和人体必需的微量元素,可调节人体的代谢平衡。冬瓜性寒,能养胃生津、清降胃火,使人食量减少,促使体内淀汾、糖转化为热能,而不变成脂肪。因此,冬瓜是肥胖者的理想蔬菜。同时冬瓜有抗衰老的作用,久食可保持皮肤洁白如玉,润泽光滑,并可保持形体健美。此外冬瓜还有良好的清热解暑功效。夏季多吃些冬瓜,不但解渴消暑、利尿、还可使人免生疔疮。因其利尿,且含钠极少,所以是慢性肾盐水肿、营养不良性水肿、孕妇水肿的消肿佳品。香菜:香菜中含有许多挥发油,其特殊的香气就是挥发油散发出来的。它能祛除肉类的腥膻味,因此在一些菜肴中加些香菜,即能起到祛腥膻、增味道的独特功效。香菜提取液具有显著的发汗清热透疹的功能,其特殊香味能刺激汗腺分泌,促使机体发汗,透疹。另具和胃调中的功效,是因香菜辛香升散,能促进胃肠蠕动,具有开胃醒脾的作用。
番茄:西红柿现在已是不少人餐桌上的美味。西红柿富含丰富的胡萝卜素、B族维生素和维C,其中的维生素P含量是蔬菜之冠,对心血管具有保护作用,可减少心脏病的发作。丰富的番茄红素能清除自由基,预防前列腺癌;尼克酸可维持胃液的正常分泌,促进红血球的形成,利于保持血管壁的弹性和保护皮肤。西红柿多汁,可以利尿,肾炎病人也宜食用。同时多吃番茄还具有抗衰老作用,能使皮肤保持白皙。羊排:羊肉肉质细嫩,容易消化,高蛋白、低脂肪、含磷脂多,较猪肉和牛肉的脂肪含量都要少,胆固醇含量少,是冬季防寒温补的美味之一;羊肉性温味甘,既可食补,又可食疗,为优良的强壮祛疾食品,有益气补虚,温中暖下,补肾壮阳,生肌健力,抵御风寒之功效。香菜:香菜中含有许多挥发油,其特殊的香气就是挥发油散发出来的。它能祛除肉类的腥膻味,因此在一些菜肴中加些香菜,即能起到祛腥膻、增味道的独特功效。香菜提取液具有显著的发汗清热透疹的功能,其特殊香味能刺激汗腺分泌,促使机体发汗,透疹。另具和胃调中的功效,是因香菜辛香升散,能促进胃肠蠕动,具有开胃醒脾的作用。}

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