下肢静脉曲张怎么治是怎样形成的

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静脉曲张是怎么形成的呢?
1、下肢静脉压力增高:包括长期站立或者久坐、体力劳动等。从事体力劳动的人,用力时都需要腹肌的参与,结果使腹压增高,腹压的增高会使下肢静脉暂时性或间断性受压,这些都会影响下肢静脉的向心回流。2、静脉回流障碍:下肢深静脉血栓形成,血栓堵塞了下肢深静脉,下肢的静脉血只能浅静脉来回流。正常情况下,下肢浅静脉只承但约30%的回血量,深静脉堵塞后,要它承担100%的任务就难以胜任,因而使浅静脉逐渐扩张来代偿。长时间的代偿,就会导致曲张。3、静脉瓣膜功能不全:人体中有三种血管:静脉,动脉,毛细血管,其中,只有静脉有瓣膜,因为静脉负责将身体各部分的血液带回心脏,为防止血液倒流,静脉中会有瓣膜。当血液流向心脏时瓣膜张开,血液流走后,瓣膜会闭合。破坏静脉瓣膜直接导致静脉压过高,造成静脉曲张。静脉瓣膜功能不全可分为先天性发育不良和后天性功能不全,后天性的功能不全是由于长期受血流冲击,损伤了静脉瓣膜的关闭功能。
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核心提示:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全就会引起下肢静脉曲张。
  说起可能许多人都不知道,其实下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。下面就为大家讲讲引起下肢静脉曲张的原因。  一般,常见的引起下肢静脉曲张的原因有:  1、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷  静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致下肢静脉曲张。
  2、静脉内压持久升高  静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全就会引起下肢静脉曲张。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、、长期等。  以上就是关于引起下肢静脉曲张的原因的介绍,一旦患上下肢静脉曲张一定要及时去医院治疗,以免耽误病情,造成严重影响。
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静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全就会引起下肢静脉曲张。副主任医师
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下肢静脉曲张是为什么形成的?
状态:就诊前
&副主任医师
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状或蚯蚓状。女性多见,多见于长时间负重或站立工作者,比如老师、蹬三轮、售货员及促销人员等。与静脉壁薄弱或静脉瓣功能不全、静脉瓣确如,静脉内压升高及慢性咳嗽、便秘、妊娠等增加腹压的因素有关,有一定遗传因素。具体治疗方案要根据下肢静脉曲张严重程度及是否存在合并症等,如出现皮肤瘙痒、窥破、皮肤色素沉着及血栓性浅静脉炎等。建议血管外科就诊。如果不是很重,建议下肢穿弹力袜来预防其发展及加重,对于爱美人士可以行激光手术治疗
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疾病名称:下肢静脉曲张&&
1996年我在医大二院做的大隐静脉手术,术后恢复一直不好,现以形成濂疮腿。
疾病名称:下肢静脉曲张并形成血栓&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,55岁。 日因下肢静脉曲张并形成血栓住院消炎,通州潞河医院。 日手术,通州潞河医院 日伤口内有积液,...
疾病名称:右下肢静脉曲张术后形成深静脉血栓&&
病情描述(主要症状、发病时间):
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疾病名称:下肢静脉曲张&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
8年前因受凉出现了静脉曲张,症状并逐渐加重 ,出现肿胀 ,三年前曾在林建医院做过药物闭锁。现肿胀严重 并伴有疼痛在腘窝处形成静脉池,肢体活...
疾病名称:静脉曲张形成的腿部溃烂&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,61岁,目前身体状况除腿部伤口以外无其他病症。已有20年静脉曲张病史。近三四年来,腿部有小的摩擦就会导致出血,造成伤口。且伤口须几...
疾病名称:下肢静脉曲张形成血栓&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,54岁,此次病情:腿肿痛,不敢下床走路。血栓由小腿已转移到大腿。目前一再邢台市XX医院住院治疗十天,医生建议转院接受静脉瓣修复手术...
疾病名称:下肢静脉曲张溃疡溃烂&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
母亲患静脉曲张20余年,并在近年来形成多处血栓。于2009年10月在山西省翼城县人民医院做完部分血栓结扎去除手术。于2011年2月第一次出现左脚踝...
疾病名称:下肢静脉曲张溃疡溃烂&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
母亲患静脉曲张20余年,并在近年来形成多处血栓。于2009年10月在山西省翼城县人民医院做完部分血栓结扎去除手术。于2011年2月第一次出现左脚踝...
疾病名称:下肢静脉曲张溃疡溃烂&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
母亲患静脉曲张20余年,并在近年来形成多处血栓。于2009年10月在山西省翼城县人民医院做完部分血栓结扎去除手术。于2011年2月第一次出现左脚踝...
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王雷永大夫的信息
中医外科可通话专家
副主任医师
河北医科大学第二医院
副主任医师
河北医科大学第二医院
广州中医药大学第一附属医院
胃肠甲状腺外科(二外科)
惠东中医院
广州中医药大学第一附属医院
胃肠甲状腺外科(二外科)
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静脉曲张俗称&炸筋腿&是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
1、静脉血栓形成:部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成,有危及生命的风险。长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。2、出血、溃疡:小腿曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的,轻微外伤,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时没有疼痛等其它的症状,患者常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。3、静脉损伤:长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。4、水肿、皮肤:由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。而长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。5、影响腿部美观:静脉曲张除了影响腿的美观外,发病初期,病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起,扩张迂曲,以小腿大隐静脉行程为重。6、坏死:这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足,溃疡周围组织变薄,皮肤发黑变硬,溃疡伤口长久不愈,愈后容易复发。病情分型1、静脉曲张Ⅰ期 表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状,有、网状静脉、踝部潮红。2、静脉曲张Ⅱ期
在站立时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管,高出皮肤,在腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,此期是治疗的最佳时期。3、静脉曲张Ⅲ期
曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退。患肢常比对侧腿增粗,有些人还出现皮肤瘙痒,严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变。4、静脉曲张Ⅳ期
血管内血液瘀积过多,静脉压力明显增高,使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织,造成局部皮肤发红,变紫,直至发黑(血中铁元素沉积),并且失去弹性而变硬。5、静脉曲张Ⅴ期 已发展为急性溃疡期,发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,采用普通方法已很难治愈,严重影响工作与生活。6、静脉曲张Ⅵ期 静脉曲张晚期,或未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作,形成臁疮腿,常见于附近及小腿下段,俗称&老烂腿&。疾病分类1、:精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。2、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医&筋瘤&范畴,破溃后屑&臆疮&范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。患上下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重,而在乎卧或肢体治病后明显减轻,有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者,在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。
静脉曲张的治疗1、:在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿,也应注意休息,30 ~ 60分钟就休息几分钟。2、姑息治疗:适用于怀孕,临床表现轻微血管突起,老人或一般情况差,不能受手术,患者应适当卧床休息,抬高患肢,避免长期站立,减少活动,由于肌肉收缩产生浅静脉高血压。3、药物治疗:药物主要适用于:疼痛加重的静脉曲张患者,临时控制病情,为减轻疼痛,减轻水肿,疼痛,并发症,如酸风暴。不适合长期使用,患者静脉瓣膜功能遭到破坏,是不可逆的,药物无法修复,完全治愈,仍然需要采取手术治疗。静脉曲张保健方法1、足浴:用热水泡脚,特别是用生姜或辣椒煎水洗脚,可较快地扩张人体呼吸道粘膜的毛细血管网,加快血液循环,从而使呼吸道粘膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒,使人体免受感染。经常站立者,易患&下肢静脉曲张&疾病,而足浴能加快腿部血液循环,使腿部的静脉血液及时向右心回流,有利于减轻腿部的静脉瘀血,防治下肢静脉曲张。另外,临睡前用热水泡泡脚,还有助于安神去烦,催眠入睡,使睡眠更加深沉和香甜。2、按摩脚:洗脚后,双手搓热,轻揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。3、高抬贵脚:每天将双脚翘起2-3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。4、搓揉腿肚:以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一只腿。此法能增强腿力。5、扳足:取坐位,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳足趾和足踝关节各20-30次,能锻炼脚力,防止腿足软弱无力。6、扭膝:两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可冶下肢乏力、膝关节疼痛。7、甩腿:一手扶物或扶墙,先向前甩动小腿,使腿尖前向上翘起,然后向后甩动,使脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦尽量伸直。在甩腿时,上身正直,两腿交换各甩数十次。此法可预防半身不遂、下肢萎缩无力及腿麻、小腿抽筋等。
静脉曲张饮食上可选金橘、山楂、油菜、丝瓜、赤豆、芝麻等活血之品,还可选食牛肉、羊肉、鸡肉等温性食物,不要食用辛辣刺激食物,要忌烟酒。静脉曲张药膳1.金橘根煲猪肚金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于型精索静脉曲张。2.升麻芝麻茴香包升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段,将三味药放在猪大肠内,两头扎紧,加水适量煮熟,去小 茴 香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。3.参芪双核粥黄芪20克,党参30克,15克,芒果核15克,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。4.橘核益母草黑豆糖水橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
静脉曲张的护理:(1)避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流;(2)抬高下肢能够缓解水肿等症状;(3)穿戴带有压力梯度可以延缓病情的发展;多发生于持久站立工作或重体力劳动者,如售货员、教师及搬运工、军人等。女性生育多胎者及明显肥胖的人也较多见。静脉曲张的预防:女性(尤指产妇)、长久站立者(每天大于6小时)、肥胖者更容易发生静脉曲张。预防静脉曲张,可以从以下几个方面做起:1、抬腿.静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此抬腿有助于减缓病症。2、垫高床尾,有助于睡眠时血液回流。3. 不穿高跟鞋。4、保持。5、小心服用,某些避孕药可能引起这种问题。
(1)先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;(2)血管毛病:曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损;(3)穿孔失效:连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张;(4)吸毒人士:利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损;(5)怀孕妇女:女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流;(6)肥胖人士:因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加。
单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下。1.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。2.有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。3.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。4.可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。5. 超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
;深静脉通常试验:深静脉通畅试验也称踢腿试验。是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。先让病人站立,在患者的大腿上1/3处扎止血带,此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显。再让病人用力伸屈患侧下肢的膝关节10-20次(也可用力下蹲10-20次)。静脉瓣膜功能试验:患者仰卧,患肢抬高,使曲张静脉空虚,在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带,阻止大隐静脉血液倒流.然后让患者站立,30秒钟,松解止血带,密切观察大隐静脉曲张的充盈情况:①松解止血带前,大隐静脉萎隐空虚.当松解止血带时,大隐静脉立即自上而下充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全,而大隐静脉与深静脉之间的交通支瓣膜功能正常.②在松解止血带前,大隐静脉已部分充盈曲张,松解止血带后,充盈曲张更为明显,说明大隐静脉瓣膜及其与深静脉间交通支瓣膜均功能不全.③未松解止血带前,大隐静脉即有充盈曲张,而松解止血带后,曲张静脉充盈并未加重,说明大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能不全,而大隐静脉瓣膜功能正常.交通支瓣膜功能试验:用于定位瓣膜功能不全的交通支静脉。;
下肢静脉曲张的危害1、淤积性皮炎:多发生于小腿下l/3或小腿下2/3,现象皮肤营养障碍,皮肤萎缩、脱屑、干燥,色素沉着,渗液,瘙痒。2、浅静脉出血:由于静脉压力高,曲张静脉的静脉壁厚薄不一,稍微的损伤就可引发静脉破裂出血,甚至有时小 静脉可自发破裂而导致出血。3、淤血性溃疡:常发生于小腿下1/3的内、外侧,稍微外伤,即可发生小腿慢性溃疡(老烂腿),很难愈合。4、继发被传染:由于患肢抵抗力减弱,轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等,病人可有高热,恶寒,舌苔黄,红绛。由于丹毒反复发作,淋巴管阻塞,最后发生象皮肿。5、血栓性浅静脉炎:下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛,沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物,有压痛。若并发静脉四面炎,则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。急性炎症消退后,局部遗留硬结节或条索状物。精索静脉曲张的危害(1)下体感觉不适,影响生活和工作。精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,会影响正常的生活和工作。(2)精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少。(3)严重的可导致不育现象。精索静脉曲张,会导致精索静脉血的淤积,从而导致睾丸的温度升高,也会影响睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。(4)其他危害。少数人还有情绪不稳定、、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等。
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