女40岁来自广东健康咨询描述：请问药流清宫后46天一直未来月经，服用结合雌激素片及醋酸甲羟孕酮片的过程中，药物未吃完是否会来月经，假如服用过程中来了月经的话，是否需要马上停药？想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
A:　　子宫全切术多见于子宫体病变的女性，如果疾病没有涉及卵巢，通常情况下，出于保障患者生活质量的考虑，子宫全切术会保留双侧卵巢，或者，至少保留一侧的
张秋实主任医师
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一个月来两次月经是怎么回事？每月一次的月经是陪伴女性大半生的“好朋友”，但有时候这位好朋友也会不怎么听话，甚至一个月还出现两次。到底是因为什么原因所导致的呢？一个月来两次月经可能的原因有：功能性子宫出
一个月来两次月经是怎么回事？
一个月来两次月经是怎么回事？每月一次的月经是陪伴女性大半生的“好朋友”，但有时候这位好朋友也会不怎么听话，甚至一个月还出现两次。到底是因为什么原因所导致的呢？一个月来两次月经可能的原因有：功能性子宫出血功能性子宫出血常可表现为女性月经周期不规律、经量过多、经期延长或者不规则出血等现象，因而可能造成女性一个月来两次月经。排卵期出血：排卵期出血一般发生在女性两次月经的中间期，吃饭要吃多一点，才有劲*啊！可持续半天，甚至2-3天，一般出血量比较少，可伴有轻微的腰酸腹痛情况，可能会被女性误认为月经。接触性出血女性接触性出血多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等生殖器官器质性病变有关，多发生在女性性生活或用力排便后，也可因此而被女性当成一个月两次月经。月经周期不规则的阴道出血：常为功血，但应先排除子宫内膜癌。情绪异常：长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又 受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经发生一个月来两次例假。紧急避孕药怀才就像怀孕，时间久了才能让人看出来紧急避孕药具有抑制女性子宫内膜的作用，因而可致使女性下次月经延迟，从而可能造成女性一个月两次月经的情况，或因临 时用药可能造成女性血液中激素水平的一时性增高，在其下降后发生撤退性出血，从而可能导致女性发生一个月来两次月经的情况。专家说，如果是以周期完了之后10天左右突然有出血，这是处于月经中期，是排卵期出血，排卵期出血是正常现象，是由于卵泡破裂，雌激素骤然降低引起子宫内膜突破性出血，一般出血时间3-5天之内，就会自止。如果是偶尔一次的话，可以不做处理，但是如果经常性的出现一个月来两次月经，就需要及时到医院诊断。
月经一个月来两次是怎么回事
　　在两次月经之间有一个间歇期，即排卵期，有少量出血，就是你说的经外又见“经”的现象，医学上把这种出血称为“排卵期出血”，这种只是很少妇女才有的情况一般发生在下次月经前的14天左右，最长时间不过一两天，短则几个小时，血的颜色为白里稍见红，出血量比月经时的量少得多，有些妇女这时有轻微腹痛，感到一侧或两侧小腹痛，有时还可向腿部放射，但有些人根本没有什么感觉。　　月经一个月来两次，如果确认第二次为排卵期出血，这种现象并不影响身体健康和生育，因此，不需要进行什么治疗。反之，如果怀疑这是什么大的问题而忧心忡忡，倒会导致大脑皮层功能失调而影响月经周期甚至身体健康。　　应该提到的是，已婚妇女遇到排卵期出血的情况，最好避开性生活。因为如果这时进行性生活，又不注意阴部的清洁卫生，很可能带入细菌而引起局部感染而导致子宫内膜炎等疾病的发生。更应提到的是，在排卵期进行房事最易受孕，如果不想生育就要回避性生活，一定要进行性生活时就要采取避孕措施。　　那么如何判断月经一个月来两次是否排卵期出血呢？专家指出，如果第二次月经量少，一般考虑为排卵期出血。 排卵期出血是卵泡排卵后，引起体内激素水平的波动，导致子宫内膜脱落而引起出血，一般量少，不容易发现。一些存在特殊情况的女性，则最好去做个妇科检查，排除炎症，内膜病变，肿瘤等。
流产后月经每月两次怎么回事？
　　Q：　　我于今年二月小产，过后例假就开始每月来二次了，会不会有什么问题？　　A：　　流产后一段时间的月经都会有些紊乱，而且有些人会出现排卵期的出血，估计你就是这种情况，所以继续观察，暂时没有什么需要处理的。专稿，如需转载请注明出处。
一月来两次月经正常吗？
　　一月两次月经实际上属于月经不调症状，这是由于荷尔蒙失调造成无排卵性出血，特别多发于青春期少女和更年期妇女，因为这两个阶段都是荷尔蒙分泌不规律的特别时期。并不是所有当月第二次的月经都是量多色红，也有部分人仅仅是少量的咖啡色分泌物，持续时间也短，大概两三天可消失。这个是排卵期出血的症状。　　功能性子宫出血同样有可能造成一月两次月经，其表现为月经周期不规律，经期延长超过7天甚至两周后才干净，或不规律出血。患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈癌、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤等妇科病的女性，经过房事后也可能出现阴道出血现象，看起来就像是来第二次月经，这种被称为接触性出血。　　女性平日承受过分压力引起心情抑郁，工作忙碌导致起居饮食不定时等都会扰乱内分泌，特别在月经期间影响更大，容易引起痛经、闭经。所以规律的作息和乐观的心态对于女性来说是非常重要的。刚踏入青春期的少女，切忌为了减肥而节食，体内脂肪含量起码要达到体重的22%才能维持正常的月经周期。　　治月经不调的食疗方法　　红糖山楂饮　　材料：红糖40克，生山楂肉50克。　　方法：先把山楂煮水去渣后冲入红糖，趁热饮用。　　功效：山楂不仅促进食欲，还能散瘀；红糖益血。　　桂圆鸡蛋汤　　材料：鸡蛋1个，桂圆肉50克。　　方法：桂圆肉煮水三十分钟后打入鸡蛋，一起炖熟。早晚各吃一次，连续食用十天。　　功效：桂圆肉性质温和补气养血，滋阴降火；鸡蛋同样对女性有温补作用。　　地黄煮酒　　材料：益母草10克，生地黄6克，黄酒200毫升。　　方法：将黄酒倒入杯中，加上生地黄和益母草，放进锅内隔水蒸20分钟。煮好后分成四份各50毫升，一日喝两次。　　功效：经量过多的、月经有血块的、经血发黑的、痛经的都适合饮用，专门活血止血。
月经一个月来两次 身体隐藏5大病
　　一个月来两次月经是怎么回事？月经是一个妇女在整个生殖生命中，周期性的阴道排血或子宫出血。每隔一个月左右，子宫内膜发生一资助增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化，这种生理上的循环周期就叫做月经周期。　　一个月来两次月经可能的原因有：　　功能性子宫出血　　功能性子宫出血常可表现为女性月经周期不规律、经量过多、经期延长或者不规则出血等现象，因而可能造成女性一个月来两次月经。　　排卵期出血　　排卵期出血一般发生在女性两次月经的中间期，吃饭要吃多一点，才有劲*啊！可持续半天，甚至2-3天，一般出血量比较少，可伴有轻微的腰酸腹痛情况，可能会被女性误认为月经。　　接触性出血　　女性接触性出血多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等生殖器官器质性病变有关，多发生在女性性生活或用力排便后，也可因此而被女性当成一个月两次月经。　　月经周期不规则的阴道出血：　　常为功血，但应先排除子宫内膜癌。　　情绪异常：　　长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又 受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经发生一个月来两次例假。　　紧急避孕药：　　怀才就像怀孕，时间久了才能让人看出来紧急避孕药具有抑制女性子宫内膜的作用，因而可致使女性下次月经延迟，从而可能造成女性一个月两次月经的情况，或因临 时用药可能造成女性血液中激素水平的一时性增高，在其下降后发生撤退性出血，从而可能导致女性发生一个月来两次月经的情况。　　一个月来两次月经是怎么回事？专家说，如果是以周期完了之后10天左右突然有出血，这是处于月经中期，是排卵期出血，排卵期出血是正常现象，是由于卵泡破裂，雌激素骤然降低引起子宫内膜突破性出血，一般出血时间3-5天之内，就会自止。如果是偶尔一次的话，可以不做处理，但是如果经常性的出现一个月来两次月经，就需要及时到医院诊断。　　图老师健康网温馨提示：如果女性出现了月经紊乱，不要自己胡乱诊断是某些妇科疾病引起的，还要考虑是否是生活因素引起的。长期的精神压抑、过度节食和起居无度都可引起月经紊乱。　　
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【导读】一般来说，一种药品往往是由多种成分组成的，因为单单一种成分是没有办法达到最佳的治疗效果的，只有将不同功效的成分和在一起，取长补短，相互作用，这样才能更好地发挥药效。那么，结合雌激素片是什么药，它的主要成分是什么?
结合雌激素片是一种常用的妇科药品，是一种处方药。薄膜衣片，除去包衣后显淡黄色。主要用于治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。结合雌激素片主要成份为：含有从孕马尿液中提取的雌激素混合物，为水溶性雌激素硫酸钠盐混合物。它是雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠的混合物。同时还含有硫酸钠结合物、17α-氢马烯雌酮、17α-雌二醇和17β-_氢马烯雌酮。
结合雌激素片所含的雌激素对女性生殖系统和第二性征的发育及维持有非常重要的作用。雌激素通过直接作用使子宫、输卵管和阴道生长发育。雌激素与其他激素，如脑下垂体激素和黄体酮，共同通过促进乳腺管生长、基质发育和脂肪合成使乳房增大。有研究证明，雌激素补偿疗法可使绝经期后妇女骨折发生率减少。在骨质明显缺失之前用药效果更加明显，可使骨质缺失平均推迟9年;而雌激素与孕激素合用对骨质疏松的预防作用更大，并可使骨质量增加。
根据治疗不同的症状，结合雌激素片的用法用量是不一样的，具体如下：1、治疗中重度血管舒缩症,和/或与绝经相关的外阴及阴道萎缩，必须选择控制症状的最小剂量，用药尽量不要持续。血管舒缩症--每天0.625mg外阴和阴道萎缩--每天0.3mg-1.25mg，或更多，根据病人个体反应而定。倍美力治疗可不中断地进行，或根据病人的个体情况采用周期方案(例如25天用药,5天停药)进行适当治疗。如需停药或逐渐停药应隔3-6个月。2、治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰竭所致的女性雌激素过少女性性腺功能减退--每天0.3mg-0.625mg,周期性服用(如用药三周,停药一周)。剂量可根椐症状的严重程度和子宫内膜反应进行调整。在由于女性性腺功能减退所致的青春期发育迟缓的临床研究中，0.15mg剂量可诱导乳房发育。每隔6-12个月剂量可逐渐增加，以达到适当的骨龄生长所需量，最终使骨骺闭合。依据症状的严重程度和病人的反应，剂量可上调或下调。维持治疗量调整至能有效控制的最小剂量。3、治疗乳腺癌，仅为减轻某些女性和男性癌转移病人的症状。推荐剂量为10mg，每天三次，至少3个月为一疗程。4、治疗雄激素依赖的前列腺癌，只能减轻症状：每天三次1.25mg-2.5mg。疗效可依据磷酸盐测定和病人症状有无改善来评估。 ...
结合雌激素片的注意事项有：1.血压升高：据少量案例报道，血压持续升高可能是由于对雌激素的特异反应。在一项大规模的、随机的安慰剂对照的临床实验中，没有发现雌激素治疗对血压的影响。2.高甘油三酯血症：在以往患有高甘油三酯血症患者服用雌激素后有发生血浆甘油三酯大幅升高导致的胰腺炎的罕见报告，故该部分人群应谨慎。3.有胆汁淤积性黄疸病史：对于有雌激素相关胆汁郁积性黄疸或妊娠相关胆汁郁积性黄疸病史的患者应慎用。复发的患者应停止用药。4.甲状腺机能减退：服用雌激素会导致甲状腺结合球蛋白(TBG)水平的升高。甲状腺功能正常的患者可以通过多分泌甲状腺激素来补偿TBG的增加，从而保持血浆中自由 T3和T4在正常水平。依赖甲状腺素替代治疗的患者，如果还服用了雌激素，可能需要加大甲状腺素的剂量。这些患者需要监控甲状腺功能，保证其游离甲状腺素 的水平保持在可接受范围之内。5.体液潴留：因为雌激素会在一定程度上引起体液潴留，可能受这一因素影响的患者，如心、肾功能不全的患者，如果处方雌激素，应该仔细观察。6.低钙血症：在患有易诱发严重低钙血症的疾病患者中应慎用雌激素。7.子宫内膜异位恶化ERT可能使子宫内膜异位恶化。对于子宫切除后己知异位子宫内膜有残留的患者，还要考虑加用孕激素。因为有子宫切除后单独使用雌激素治疗发生恶性病变的报告。 ...
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