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美中宜和：让产妇无痛分娩(图)
10:31:16&&&&来源：美中宜和官网
& & 无痛分娩五大特点
& & 无痛分娩采用硬膜外麻醉，医生在产妇腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的1/5，即淡淡的麻药，所以是很安全的。
& & 当宫口开到三指时，通过已经放置的药管给药，产妇带着药管可以到处活动，因此很方便。
& & 药物持久
& & 大约在给药10分钟后，分娩的妈妈就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腹痛。医生打一次药，药效大约持续15分钟，甚至更长，待有了疼痛感觉后继续打药，如此往复，直至分娩结束。
& & 适合人群
& & 大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
& & 不用进手术室
& & 无痛分娩的全过程是由麻醉医生、妇产科医生及助产士合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进手术室操作。
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& & 十月怀胎，一朝分娩。当经历了漫长的孕育时间，即将面临生产的时候，很多准妈妈会感到既兴奋又紧张。特别是对于第一次分娩的年轻妈妈，未知的分娩流程、生产的疼痛会让很多人感到紧张甚至恐惧。那么，如果在正式分娩前，可以亲临产房，全程进行一次&分娩演习&是不是会让很多准妈妈们消除对分娩的恐惧?
& & 近日，记者跟随一对即将成为父母的年轻夫妇，在天津美中宜和妇儿医院体验了一次模拟分娩预演。作为美中宜和的特色服务项目，&分娩预演&课程完整模拟了孕妇从入院、待产、分娩的全过程，通过工作人员的细致讲解，准妈妈可以提前熟悉产房、医疗设施、医护人员等，准爸爸们也能够提前了解如何在分娩中配合妻子和医护人员。
& & 阻断痛感 真正享受分娩
& & 张老师所说的分娩镇痛，也就是人们常说的&无痛分娩&。该技术早在上世纪80年代就已在欧美等西方发达国家普遍使用。分娩镇痛技术，采用硬模外麻醉方式，在分娩的第一产程，产妇出现有规律宫缩，宫颈口开大2厘米以上(俗称&开两指&)方可实施。麻醉医师在产妇背后大约腰部的高度，插入一支注射针至一定深度，然后经由此针头，将一条非常精细且柔软的导管置入产妇的硬膜外腔，在脊椎的硬膜外腔注射麻醉药，阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导，很大程度上减轻产痛。
& & 天津美中宜和妇儿医院麻醉科主任李鸿谋介绍说，分娩会导致许多妇女剧烈的痛苦，这种痛楚往往被人们视为&正常的过程&而忽略，实际情况是产妇剧烈疼痛的经历理应引起人们对分娩镇痛的重视。分娩镇痛有别于真正的麻醉，产妇在实施分娩镇痛后可以正常行走，不影响活动，产程过程中也可以简单进食，以维持产妇的体力。注射麻醉药物后大约10分钟左右后，产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，此时能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腹痛。接下来，医生会采用持续性滴注的方式，每滴注一次药效大约可以持续15分钟甚至更长，待产妇有了疼痛感觉后继续打药，如此往复，产妇也可以自己调节给药速度，直至生产完成婴儿娩出。分娩镇痛可从很大程度上减轻分娩痛苦，让产妇不再因为害怕疼痛而拒绝顺产，重拾对自然分娩的信心。目前，在天津美中宜和妇儿医院，99%的自然分娩是通过无痛分娩进行的，这一比例已经达到国际先进水平。由于没有疼痛产妇心情放松，所以该院生产时侧切的比例也非常低。
& & 此外，李鸿谋还介绍说，美中宜和的分娩镇痛技术采取联合阻制的方式，将硬膜外麻醉和腰麻两种麻醉技术相结合，通过同一种途径一次性实施，使镇痛效果更快、更持久。针对很多准妈妈以及家属由于对分娩镇痛不了解而担心分娩镇痛会对产妇和婴儿带来不良影响，李鸿谋解释说，分娩镇痛使用的药物与剖宫产手术使用的麻醉药物相同，但在剂量和浓度上有所差别，分娩镇痛所使用的麻醉药物约为手术麻醉药量的10%，产妇实施了分娩镇痛后意识清醒，可以下地行走、进食等，麻醉药物只是阻断了产妇的疼痛感，产妇仍能够感觉到宫缩。因此，既不会对产妇和婴儿的健康有所影响，也不会失去宫缩感觉，影响产妇的正常产程。
& & 据了解，尽管分娩镇痛技术在美国的产妇选择率已达85%，在英国的产妇选择率已达90%，但在我国的实施率尚不足1%。在国内，很多医院尤其是公立医院受种种原因限制，使得这项对产妇来讲最受益的技术无法实施。而在天津美中宜和妇儿医院，分娩镇痛适用于所有能够自然分娩的产妇，这如今已成为美中宜和最具特色的分娩服务之一。在美中宜和妇儿医院，每一例分娩都会有麻醉医师的全程陪同，在实施无痛分娩技术之后，产妇产程的进展和变化都在麻醉医生的密切监测之下，有了麻醉医师技术保障和人文关怀，在这样一个舒适的环境下完成生产，让产妇意识到其实生育并没有想象中可怕，可以真正去享受分娩。
& & 李鸿谋介绍说，很多女性担心在分娩过程中接受镇痛会有点儿不太&自然&的感觉，事实上，没有哪两次分娩是完全一样的，也没有哪两个产妇感受到的疼痛是相同的。有些产妇只需要很少甚至不需要镇痛，而有些产妇觉得镇痛药能帮助她们更好地控制分娩。所以产妇在临产前，需要将自己的想法告诉医生，一定要做好灵活处理的准备，有需要时一定不要害怕向医生要求镇痛。
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& & 分娩预演 产前重要一课
& & 课程开始后，美中宜和妇儿医院医教中心的张老师准时来到了位于该院一层大厅的多媒体教室，一位已经怀孕36周的准妈妈和丈夫正在此等候。由于这对准父母之前听过了该院为其安排的多节产前课程，因此他们与张老师已经十分熟识。张老师对他们说：&今天的分娩预演课与以往不同，亲自体验产前最重要的一课。&
& & 张老师引领这对夫妇最先来到医院前台，她说：&当孕妇在家中感到强烈宫缩或发现破水时，可立即拨打医院前台电话。工作人员会询问您的具体情况，判断您是否真正临产。如果确定临产，您可以乘私家车自行前往医院。如果是急诊入院，我们会通过救护车将您送到医院。&在准妈妈前往医院的途中，美中宜和的医生和护士会着手为生产做准备。孕妇入院后，只需通过办理简单的手续即可入住产科客房进行待产。随着张老师的讲解，夫妻二人来到位于该院7层的产科客房。与公立医院的病房不同，这里的病房更像是星级宾馆的客房。美中宜和医院的所有产科病房均为独立套间，在20余平米的客房内，不仅有孕妇床、婴儿床，还有供家属休息和会客的沙发，每个房间里都有独立卫生间可供淋浴。病房也真正实行酒店式管理，服务人员会定期打扫为孕妇和家属更换生活用具。
& & &入住病房后，护士会为孕妇进行一些必要的基础检查，并随时关注着孕妇的需求。等到临近正式生产时，孕妇和一位陪同家属便可以进入产房，准备迎接小宝宝的到来了。&张老师一边介绍着，一边带领夫妻俩来到该院8层的产房和手术区。在产房，张老师向准父母展示了目前国际上最先进的产床设备，并邀请准妈妈亲自躺在产床上，感受生产过程。在张老师的指导下，准妈妈很快掌握了呼吸和放松技巧，准爸爸也不时地鼓励妻子，配合得十分默契。
& & 对于很多准妈妈来说，躺在产床上的那一刻往往伴随着疼痛和恐惧。对于自然生产的疼痛令很多准妈妈望而却步，甚至因此人为地选择了剖宫产。对此，张老师告诉记者，在美中宜和医院实施的分娩镇痛技术，可以大大降低孕妇的生产痛苦。&我们通过产前训练课，教会孕妇掌握科学、有效的拉玛泽呼吸法和放松技巧，同时结合分娩镇痛药物，能够有效降低孕妇的生产痛苦，让准妈妈轻轻松松地生下宝宝，享受分娩的过程。&张老师说，&除了有分娩镇痛技术帮助产妇消除恐惧，在产房内还有先进的医疗设备时时监测产妇和婴儿的情况。每位产妇在生产过程中至少有一名产科医生、两名助产士、一名麻醉师、一名新生儿科医生、多名护士在此陪同。因此，在美中宜和生孩子，产妇完全可以轻轻松松走进产房，在医护人员的指导和亲人的鼓励下迎接新生儿的到来。&
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& & 产妇亲历 不再疼痛难挨
& & 很多妈妈将生产时的疼痛形容得痛不欲生，而在美中宜和妇儿医院，通过&无痛分娩&生育宝宝的妈妈们，将分娩的过程形容为&从地狱到天堂&。小菊是一位在美中宜和生小宝宝的年轻妈妈，她向记者描述了自己经历无痛分娩的感受。
& & 小菊告诉记者，由于每个人对疼痛的耐受程度不同，她最初在开&二指&时并没有感觉到太大的疼痛。直到开到&三指&时，她开始明显觉察到痛感。&那时每一次宫缩都感觉到无比剧痛，我看着墙上的时钟，感觉每一秒都特别难挨。虽然拼命深呼吸，但疼痛只会越来越强烈。&小菊回忆说。此时，她果断选择了&分娩镇痛&。在麻醉医生的指导下，蜷缩呈&虾状&侧躺在床上，接受了麻药注射。&可能是分娩的疼痛太强烈了吧，我并没有感觉到注射药物的疼痛，只觉得腰部一阵又凉又麻的感觉。&小菊说，&当时，麻醉医生笑着对我说，下次宫缩来的时候你就感觉不到疼了。&果然，此后在每一次宫缩来时已经完全感觉不到任何疼痛。&分娩镇痛之后，我顿时就恢复了精神，甚至有了食欲。在家人的搀扶下，我下床走动了几圈，还用产房里的运动球做了些简单的运动帮助催产。&小菊说。轻松、愉悦的心情加快了整个生产进程，在没有侧切的情况下，小菊顺利生下了宝宝。&无痛分娩让我的整个生产过程顺利、轻松，第一眼看到宝宝的时候十分开心和激动，完全没有想象中的那种疲惫。现在我觉得，这样快乐地生产，未来生二胎完全没有压力。&小菊如是说。
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护照指数↑
婚姻指数↑
去美国顺产、剖腹产有这些不同！
每个准妈妈都会有不同的怀孕症状，而在美国的很多医疗理念也和中国传统文化大相径庭。
有人问小编：，究竟有神马不同？
在病房方面：同样和中国的中产阶级相比，美国的条件就好太多了。虽说洛杉矶寸土寸金，但是医院的条件都不错，病房一般也都会布置的和宾馆一样温馨。
在新生婴儿楼层，到处都布置上了宝宝的漂亮照片以及对妈妈的鼓励话语。玻璃监控病房中，窗明几净，小婴儿们被放在透明的小床中，方便亲友探望。而产妇所在的病房更是又宽敞又明亮。
mimi &funny：
无需找人拉关系，我们每个人都是单人病房，内带洗浴洗手间。电视、冰箱什么的不用说了，还为新手爸爸提供陪护床位呢。
小编科普&&第几个产程医生才会出现？
对于产程的概念可能不学医的人都不太了解，小美顺便给大家普及一下，生孩子全程分为三个产程：
第一产程，从开始出现宫缩直至宫口开全(10指)，初产妇约须11-12小时，经产妇约须6-8小时。
第二产程，从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时。
第三产程，自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后,在1～2次宫缩后胎盘娩出。
在中国生孩子，第一产程住在待产室，过程漫长，妈妈们经受的大多数疼痛都是在此期间，哭啊喊啊被护士骂啊，也是在此。这个过程中，有助产士多次检查宫颈开指情况，直到开10指，才会通知进产房。
进产房就是进入第二产程啦，助产士开始准备接生包，穿无菌衣，开始我们常说的接生过程。在中国，不出意外的话，这个过程完全由助产士搞定。侧切和产后缝针也都是助产士在做。
在美国，妈妈们一入院就住进产房，确切地叫LDR ROOM，就是待产、生产和产后恢复一体室，综合了国内待产室和产房的双重功能。
虽然妈妈们在这个房间里待了十几、二十个小时，但实际上第一产程漫长的时间内，妈妈们都是在待产，由助产护士来完成宫颈检查、胎心监护、输液、请麻醉师、上催产素、教你使劲等一切过程。你就算跟她说要喊医生，她会根据状况判断，正常的话她肯定不会喊。
美国对于护士的诊断和问题处置能力都有较高要求，有些护士会有一定的处方权，小事情都由她自己处理了，出现重大问题才会找医生。倘若护士自己能力不行，像国内护士一样，丁点大的事情都要叫医生，非给医生骂死不可。
因此， 医生无故不会在第一产程守在你身边，不是他没空，这是常规现象。只有第二产程才是接生时间，才需要医生来处理。
哦，对了 再说一下红包的问题
在美国临盆的妈妈都发现在美国去医院不用封红包。
美国这种现象的主要原因是美国医生收入很高，根本不需要这种红包。另外管理很严格，一旦查出可能会丢掉医生资格，没有人会冒险，因为不值得。
顺产 or 剖腹产？
在美国顺产的比例基本在65%左右。如果宝宝发育正常、孕妇骨盆大小合适、身体状况良好，所有的医生都会鼓励妈妈顺产。
因为如果剖腹产的话，对下一胎就会造成一定潜在危险。当然在的客户里，也有不少妈妈头胎在国内剖腹，二胎去美国顺产成功的，可以说那边的剖腹产技术已很纯熟，
小编听很多妈妈反馈：在国内医院里本来打算顺产的，结果很高的比例最后都变成剖腹产了。小美认为，很多国内医生可能都被国内的医患纠纷搞怕了，生怕大人孩子一旦出什么问题，就要被告，甚至威胁生命安全。因此一旦有一点危险，就直接拉去剖腹了。。。美国医生是不会这样做的。
在美国，顺产也可以打麻药，赴美妈妈们选择无痛顺产分娩的有很多很多。
逆袭喵喵Lu?：
无痛分娩真的不是很痛！之前，我就和自己的产科苏医生沟通过，希望打无痛。到了快要生的时候，麻醉师就在我脊柱腰部打入麻药。打过麻药后，有一根细管子留在里面，外接药水。然后美国无痛分娩真的就变成了一次度假。。。。
辽宁小菜叶~
我在美国生的十分顺利，从选择入院的时间，准备、麻醉、生产整个过程医生掌控的非常好，而且我一点都不感到疼痛，麻药过去以后也几乎没有痛感，产后12个小时就下床自由活动了（我上的是无痛分娩）。怪不得美国人不用坐月子，生个伢轻飘了的~
小编科普&&要打无痛的妈妈可以早说！
美国的护士是责任制，产房护士就一直守在孕妈身边，要打无痛的妈妈可以早点跟护士沟通，早打早享受，反正需要花这个钱。
另外，美国非常注重疼痛关怀。不像我们中国人讲究吃苦耐劳、苦尽甘来，美国人更注重当下的舒适度和幸福感，疼痛是他们最不愿意忍受的。因此，美国顺产后也开止痛药，稍微有点痛就可以吃，医生从未说过止痛药的危害，也没叫人忍耐疼痛，这点估计也和美国止痛药品的安全性有关。
小编科普&&美国顺产：是直切，不是侧切！
顺产妈妈都非常关注侧切的问题。一般情况下，东方人都需要切的，因为弹性不够大，且胎儿都比较大；而墨西哥人的弹性就非常好，完全不用切，也不会撕破。
在中国国内，医生之所以喜欢切，是因为不切的会生得比较慢，医生要一直耗着，而且必须得好好保护会阴，否则就会撕裂&&
产妇问：那从前的人在家里生孩子，从不曾切，那是怎么生出来的？
美国护士回答：那就会撕裂，且撕得很不规则，甚至撕裂到肛门，对以后的排便产生影响。
产妇问： 那就是说，我肯定要侧切了？
美国护士回答：美国是直切的，不是侧切。直切是切断两块肌肉之间的软组织，所以损伤小，出血少，产后恢复也快。
产妇问：那我们国内怎么没见过直切呢？
美国护士回答：直切对于医生的技术要求高，如果做不好的话有可能撕裂，所以国内目前还做不到。
小编科普&&哪些情况只好剖腹产？
剖腹产在美国并没有像在中国一样盛行。但有些妈妈身体原因顺不下来，那么不得不选择剖腹产。
美国剖腹产通常情况是这样的：
第一种：之前做过剖腹产手术的，这种情况下多数医生会建议剖腹；
第二，长有巨大子宫肌瘤孕妈，需要通过剖腹产来摘除的；
第三，胎位不正，为臀位或者横位的。
除了以上的几种情况，还有些会在生产的过程中&顺转剖&，通常是破水时间太长、或者胎儿心跳骤变等等。
在进行剖腹产手术前，孕妈们要清楚自己的药物过敏史，比如是否可能对麻醉药过敏，还要清楚自己的血液系统情况，比如是否有贫血或血液不易凝固等问题。以上这些如果有特殊情况应该提前告知医生以及麻醉师哦。
还有一个问题也是孕妈们普遍比较关心的，就是剖腹产的切口问题。在进行手术之前，一般会让你选择是进行横切还是竖切。两者的区别在于，横切比较美观，产后不容易留下疤痕，纵切的疤痕则比较难掩盖，可能会跟随你一辈子。
这里小美要跟大家科普一下，我们腹部肌肉的走向是和人体平行的，也就是说如果选择美观的横切，有可能会把腹部肌肉层打断，产后的肌肉层无法恢复到以前的状态；如果是纵切，虽然可能留下疤痕，但是由于它是沿着肌肉走向，所以并不会打断肌肉层，对肌肉的损伤也会比较小。
所以，剖腹产前，孕妈们选择哪种切口方式，可以根据自身的情况来咨询医生的意见。
小编科普&&美国剖腹产与国内有些不同
美国破腹产不受限制?
国内目前的说法是剖腹产妈妈最多剖2个，需要间隔2年再怀孕，而在美国是没有这个限制的，界的华人医生最高纪录是剖6个。剖2个的限制在台湾也没有，最具代表性的是小S，连剖三胎闺女。。。。
孕满39周才能剖？
在没有产兆（见红、破水、腹痛）的情况，国内孕满38周即可提前剖，在美国必须满39周，否则医生不给剖。这点准妈妈们要注意啦，待产时间要按照39周算，想早几天还不行呢，不过特殊情况除外，医生会帮你判断的。
另外对于剖腹产，有些讲究的家庭，要选择&时辰（生辰八字），这在美也都可以都可以沟通了，现在，美国医疗方面也是市场化、人情化的，很多个性化需求也是可以得到满足的。
小编欢迎美宝妈妈们，有时间码字的来投稿吧（有稿费奖励哦~）
妈妈们在米国生产前后，难忘、有趣的经历分享出来吧~
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