生化全项胆红素都偏高是怎么回事
来自于：山东|
提问时间： 14:02:53|
基本信息：
疾病 / 症状：
总胆红素，直接胆红素，间接胆红素增高
病情描述：
我今年25岁，今天查了一个生化全项，发现胆红素都偏高，其他一切都正常，无任何症状。
补充问题：
总胆红素28，直接胆红素11.9，间接胆红素16,1
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医师/住院医师
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病情分析：
血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。如是肝脏疾病引起的胆红素偏高，临床除有黄疸症状外，还会出现食欲下降、乏力、低烧、、、腹痛等症状；如是贫血引起的胆红素偏高，临床除有黄疸症状外，还会出现头晕、乏力、肌肉或关节痛等症状。
指导意见：
建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项升高则需要抗病毒治疗；如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内，胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息，合理饮食，胆红素高的调理对于饮食习惯很重要，要注意营养均衡。同时要注意清淡为主，要避免辛辣、刺激和油腻的食物。，并定时检查肝功能，
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病情分析：
说明你肝功能不正常，需要进行保肝治疗，但最好到医院肝病科进一步查明原因。
指导意见：
注意休息，不要劳累，合理饮食，保肝治疗2周后再次复查肝功能。
医师/住院医师
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病情分析：
一般胆红素偏高常见于胆囊、胆管病变，如急、慢性胆囊炎，肝内胆管结石，急慢性肝炎等。
指导意见：
你应到医院做进一步检查，明确病因后针对治疗。
医师/住院医师
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总胆红素45umol/L，是轻度增高，是属于隐性黄疸。这种情况最好一星期后再去复查一下，因为胆红素受饮食、药物方面的干扰引起假阳性的可能，脂血、标本溶血也会干扰胆红素的测定。如果复查还是增加，最好还是做一下肝胆彩超。
医师/住院医师
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就你的检查结果来看，你的总胆红素，直接胆红素和间接胆红素都是不在正常值范围的，都偏高。胆红素偏高说肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题，很有可能是肝脏疾病导致肝细胞受到损伤，建议到医院做一个详细的检查，查明是由什么原因引起的间接，然后采取针对性治疗。如果是乙肝患者间接胆红素偏高，此时建议检查肝功能其它指标和B超检查，预防肝硬化的发生。如果肝功能其他各项指标正常，也不要放松警惕，要注意定期复查。
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妇产科医生胆红素高是怎么回事
　　生活中会常见很多人高，可能很懂都不清楚是什么，在什么情况下会引起胆红素高，今天小编就给大家介绍一下胆红素高的原因以及治疗的方法。
　　胆红素(英文：Bilirubin)是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。
　　胆红素它是体内铁卟。
　　胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。
　　胆红素正常值[1]
　　总胆红素的正常范围为1.71-17.1&mol/L(1-10mg/L)
　　直接胆红素的正常范围为0-3.4&mol/L(1-4mg/L)。
　　间接胆红素的正常范围为1.7-13.7&mol/L。
　　新生儿胆红素的正常值：总胆红素的正常值3.4～17.1&mol/l，直接胆红素的正常值0～6.8&mol/l，间接胆红素的正常值1.7～10.2&mol/l。
　　(注：总胆红素就是间接胆红素与直接胆红素的和。)
　　胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。
　　胆红素高是怎么回事
　　1、红细胞大量破坏
　　当人体红细胞大量破坏时，人体中间接胆红素会增加很多，此时肝脏不能全部转化，导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为：白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。
　　2、肝脏疾病
　　肝胆关系相当密切，肝胆疾病一般同时出现，肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所，肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低，从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍，逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。
　　3、胆道疾病。
　　直接胆红素增高常见于胆道疾病，直接胆红素从胆道进入肠道内，胆道受阻，直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中，导致胆红素高。 此时导致胆红素高的主要病因为：胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。
　　4、输血错误
　　如果输血的时候，血型是错误的就会造成溶血的现象，最后会造成胆红素高。
　　5、新生儿黄疸
　　许多人不懂为什么新生儿会有黄疸，其实是因为新生儿与母亲的血型不合，导致溶血，造成胆红素偏高;同时重生儿先天性胆道畸形也会造成胆红素偏高。
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胆红素轻度升高怎么办
全网发布： 14:27
&&& 在肝胆门诊，经常有患者拿着体检报告，因单纯胆红素轻度升高而来就诊：“我是不是患了？”“是不是有传染性？”“我得了黄疸怎么办？”
&&& 一般认为总胆红素小于5 mg（或＜100.25umol/L）为轻度黄疸。如果肝功能异常伴有胆红素升高的轻度黄疸，多见于急慢性、，包括病毒性、酒精性、药物性、自身免疫性等，还可见于胆囊炎、胆管炎、胰腺炎及其他脏器病变引起的黄疸；如果肝功能正常，只是胆红素轻度升高，称体质性黄疸，是指通常见于青年，也可出现在成年的一种遗传性高胆红素血症，一般多见于先天性胆红质代谢功能缺陷性黄疸，认为是常染色体隐性基因遗传，具体包括：
&&& 1、Gilbert综合征：临床最为常见，发病率为5%-7%，绝大多数在青少年期发现，男性多见，但也有不少系中、老年期发现。以慢性、反复性的尿黄、巩膜黄、肤黄为主要临床表现，基本无自觉症状，血清总胆红素常为25.5-51 umol/L（正常值的1.5-3倍），也可更高，但一般不超过正常值的6倍，以间接胆红素升高为主，尿胆红素阴性，尿胆原含量正常，一般肝脾无肿大。没有甲、乙、丙、戊型等明确的肝脏疾病及等溶血表现，胆红素可因疲劳、饥饿、紧张、饮酒、感染、发热、药物和妊娠而升高。该病一般预后良好，无需治疗。
&&& 2、Dubin-johnson综合征（又称先天非溶血性黄疸—直接胆红素增高I型）：表现为慢性或间歇性黄疸，发现黄疸的年龄4—72岁不等，但以青少年发病居多，且常为家族性，在同一家族内可有数人同罹本病。血清总胆红素通常在34-85 umol/L之间，直接胆红素＞50%以上，尿胆红素阳性，尿胆原可增加，一般肝脾无肿大，肝活检肝细胞有色素沉着。黄疸可因妊娠、手术、强体力劳动、饮酒或感染而出现或加深。本病预后良好，不影响健康和生活，无需特殊治疗。
&&& 3、Rotor综合征（又称先天非溶血性黄疸—直接胆红素增高II型）：特点为慢性、轻度黄疸。通常在偶然情况下或体检时发现。多数于儿童和青年期发病，男、女均可患病。常无自觉症状或偶尔上腹不适、乏力，一般肝脾不肿大。黄疸常较轻，呈波动性，可因疲劳，情绪激动或感染而加深。血清总胆红素通常在34-85 umol/L之间，直接胆红素＞50%以上，尿胆红素阳性，尿胆原常减少或正常，肝活检肝细胞无色素颗粒。本病无需特殊治疗，患者虽有长期黄疸，对健康无损，预后良好。
&&& 另外遗传性高胆红素血症还包括：Crigler-Najjar综合征、Lucey-Driscoll综合征（暂时性、家族性新生儿高胆红素血症），一般胆红素均在100-300umol/L以上，临床少见。不在我们讨论范畴。
&&& 最后还要说明，胆红素升高不是传染的指标，出现黄疸也不能认为就有传染；只有体内存在病毒（如甲、乙、丙、戊等病毒）才有传染性。所以，当我们体检或偶然情况下发现胆红素轻度升高，不要紧张、不要焦虑，一定要去医院请专科医生给予正确的诊断和治疗。
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总胆红素，间接胆红素偏高是怎么回事
状态：就诊前
不一定为肝炎所致。
若肝功能正常，仅间接胆红素及总胆红素升高，有二种原因引起，一种为溶血所致，另一种为先天性高胆红素血症所致。
不需治疗。故建议在当地正规医院专科医师处指导。
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疾病名称：转氨酶偏高&&
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