长期服用氯氮平安全性的研究--《山东精神医学》2000年03期
长期服用氯氮平安全性的研究
【摘要】：正 氯氮平对白细胞的影响早已受到全国学者的广泛重视。因该药可引起白细胞(WBC)减少症和粒细胞缺乏症等严重副作用,一度在国外被禁用。因其疗效突出,近年国内外应用有增多趋势。但长期服用氯氮平的安全性仍是一个受关注的问题。本文介绍40例病人长期服用氯氮平对白细胞的影响及迟发性运动障碍的检测结果。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R749【正文快照】：
氯氮平对白细胞的影响早已受到全国学者的广泛重视。因该药可引起白细胞(WBC)减少症和粒细胞缺乏症等严重副作用,一度在国外被禁用。因其疗效突出,近年国内外应用有增多趋势。但长期服用氯氮平的安全性仍是一个受关注的问题。本文介绍4O例病人长期服用氯氮平对白细胞的影响及
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版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved氯氮平片的作用和副作用
氯氮平片的作用和副作用
氯氮平片的作用和副作用
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：中医内儿妇科常见病、慢性病
&&已帮助用户：76445
本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
用法用量 口服 从小剂量开始，首次剂量为一次25mg，一日2~3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg，高量可达一日600mg。维持量为一日 100~200mg。
不良反应 1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。 2、常见食欲增加和体重增加。 3、可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。 4、也可引起血糖增高。 5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
禁忌症 严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。
注意事项 1、 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。 2、 中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。 3、 治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类，以后定期检查。 4、 定期检查肝功能与心电图。 5、 定期检查血糖，避免发生糖尿病或酮症酸中毒。 6、 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 7、 用药期间出现不明原因发热，应暂停用药。
孕妇及哺乳期妇女用药 孕妇禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：163242
指导意见：你好，这样的药物是常用的治疗躁狂症的药物的，这样的情况对于脑部是有一定的副作用的，但是因人而异的，这样的情况一般是需要持续的服药的
问我无意吃了两粒氯氮平片，刚吃完，我儿子一会回来，我...
职称：医生会员
专长：荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
&&已帮助用户：74795
问题分析：病人长期服用氯氮平病情稳定，如果没有严重的副作用就不要随意更换。服用氯氮平期间需要定期复查血常规和心电图，意见建议：必要时复查肝功能、血糖等。阿立哌唑片对病人的血糖和血脂没有明显的影响，但是对于精神病的治疗效果不如氯氮平
问医生您好！我患有精神分裂症，在吃脑...
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：244895
问题分析：精神分裂症的患者，心理治疗是主要的方法，主要从以下几个方面着手。1.接受现实，树立信心2．积极配合治疗3．调动自己的潜能，积极交往和劳动，培养良好的性格和心理承受能力4．积极调整自己的情绪。　意见建议：若是病情没有好转的话，就要去正规医院的精神科进行检查，然后对症治疗。
问氯氮平副作用太大怎么办
职称：医师
专长：癫痫、神经、精神疾病
&&已帮助用户：7562
你好，疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室，祝早日康复。
问氯氮平是种安眠药吗？
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
问患者服用30多片氯氮平片一直沉睡该怎么办？
职称：护士
专长：失眠抑郁，精神科综合
&&已帮助用户：1003
问题分析：这类药物是精神类药物，也有镇静麻痹的作业，过量的服用会对身体的损伤是很大。意见建议：建议带患者去正规医院详细看诊，在医生的医嘱下使用药物，以免导致后期出现长期的使用药物。
问氯氮平片副作用大怎么办？精神分裂症21年，先后吃舒必...
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248317
病情分析： 您好,精神分裂确实是一种很顽固的疾病,这样的患者很痛苦,但是可以肯定的是这并非是器质性的病变,这是功能性的疾病,因此积极采取治疗措施是可以康复的,针对现在的情况建议您可以采用中西结合治疗,等病情稳定后可以把西药逐渐减量,中药来巩固治疗,意见建议：此外也要注意从自身进行调整,如适当运动,食疗等,对于治疗要有足够的耐心和信心,积极配合医生的治疗.
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