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子宫内膜癌术前术后的护理诊断及措施有哪些？
09-12-28 &
子宫内膜癌又称宫体癌， 发生率占女性生殖器恶性肿瘤的第3位，近年有上升趋势。80%发生于50岁以上的妇女，80%～90%是腺癌。确切病因不明，其发生与雌激素长期刺激有关。   [诊断要点]   1、病史    （1） 不育、肥胖、高血压、糖尿病为高危因素。    （2）可有无排卵型功血、多囊卵巢综合症、子宫内膜增生过长等病史。    （3）绝经延迟。    （4）较长时间使用雌激素制剂。   2、症状    （1）不规则子宫出血，尤其是绝经后。    （2）阴道排液增多，呈黄水样或血性。晚期合关感染，则出现浓血样排液。    （3）晚期若癌瘤浸润周围组织或压迫神经可以出现下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。如癌瘤堵塞宫颈管，导致宫腔积脓时，出现下腹痉挛样胀痛。   3、体征 早期妇科检查无明显异常。晚期，子宫增大、变软、固定，宫旁有结节状块物，偶见癌组织自子宫颈口脱出。   4、辅助检查    （1）分段诊断性刮宫 先用小刮匙环刮颈管，再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。术时务须小心，慎防子宫穿孔。尤其当刮出多量豆渣样组织，高度怀疑为子宫内膜癌时，应立即停止手术。刮出物分别作好标记，送病理检查。    （2）宫腔镜检查 诊刮阴性，而病史有癌症可疑时可行宫腔镜检查，直视子宫内膜。如有癌灶，则可直接观察其部位、大小、生长形态，并可取材送病理检查。
  [治疗措施]   1、手术治疗 为首选方法。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。   2、手术及放射综合治疗 I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润，淋巴结有转移，术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射，放疗结束后1～2周再进行手术。   3、放射治疗 年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗，包括腔内及体外照射。   4、激素治疗 年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注，每周2～3次；已酸孕酮500mh,肌注，每周2～3次等。至少12周才能评价疗效。   5、抗雌激素药 三苯氧胺，适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20～40mg/d,口服，可长期应用或分疗程应用。   6、抗癌化学药物治疗 对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶（5-Fu）、环磷酰胺（CTX）、丝裂霉素（MMC）、阿霉素（BDR）、顺铂（DDP）等联合化疗，有一定效果。   7、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。河北傅山中医肿瘤医院运用高科技成果开发研制的细胞分子调节剂抑癌中药&傅山神&系列制剂（水丸、胶囊、口服液等）和抑癌针剂，打破了&毒癌、杀癌、抗癌&的&传统思维定势&，药物本身毫无毒性，也不对癌瘤产生直接的正面刺激，它是细胞基因疗法在临床上的应用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管网的形成，阻断癌细胞的营养供应，切断癌细胞的新陈代谢渠道，造成癌瘤得不到营养来源而逐渐枯萎，废物不能排出而逐渐变性坏死，而且不伤害正常细胞。在增强机体自身的免疫功能，促进机体抗癌免疫监护系统的再生，激活各类杀癌细胞的同时，调节细胞周期引擎分子和细胞动力，使失控的癌细胞恢复正常的周期节律，让癌细胞发生逆转。该药配合放、化疗，可明显减轻放、化疗的毒副作用，提高白血球的数量。即使已失去手术、放化疗机会的晚期患者，也可控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。
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护理诊断焦虑：与住院、需接受的诊治手段有关知识缺乏：缺乏术前常规、术后锻炼及活动发面的知识睡眠型态紊乱：与环境（住院）变化有关护理措施1、普及防癌知识 中年妇女每年接受一次妇科检查，注意高危因素和人群。督促更年期、月经紊乱及绝经后出现不规则流血者，进行必要检查排除子宫内膜癌的可能。2、提供疾病知识，缓解焦虑。为病人提供安静、舒适的睡眠环境，减少夜间不必要的治疗程序；教会病人应用放松等技巧促进睡眠，保证夜间连续睡眠7-8小时。3、协助病人配合治疗 4、出院指导 定期随访，发现异常情况，确定处理方案。随访时间：术后2年内，每3-6个月一次；术后3-5年每6-12个月一次。
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子宫内膜癌又称宫体癌， 发生率占女性生殖器恶性肿瘤的第3位，近年有上升趋势。80%发生于50岁以上的妇女，80%～90%是腺癌。确切病因不明，其发生与雌激素长期刺激有关。   [诊断要点]   1、病史    （1） 不育、肥胖、高血压、糖尿病为高危因素。    （2）可有无排卵型功血、多囊卵巢综合症、子宫内膜增生过长等病史。    （3）绝经延迟。    （4）较长时间使用雌激素制剂。   2、症状    （1）不规则子宫出血，尤其是绝经后。    （2）阴道排液增多，呈黄水样或血性。晚期合关感染，则出现浓血样排液。    （3）晚期若癌瘤浸润周围组织或压迫神经可以出现下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。如癌瘤堵塞宫颈管，导致宫腔积脓时，出现下腹痉挛样胀痛。   3、体征 早期妇科检查无明显异常。晚期，子宫增大、变软、固定，宫旁有结节状块物，偶见癌组织自子宫颈口脱出。   4、辅助检查    （1）分段诊断性刮宫 先用小刮匙环刮颈管，再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。术时务须小心，慎防子宫穿孔。尤其当刮出多量豆渣样组织，高度怀疑为子宫内膜癌时，应立即停止手术。刮出物分别作好标记，送病理检查。    （2）宫腔镜检查 诊刮阴性，而病史有癌症可疑时可行宫腔镜检查，直视子宫内膜。如有癌灶，则可直接观察其部位、大小、生长形态，并可取材送病理检查。
  [治疗措施]   1、手术治疗 为首选方法。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。   2、手术及放射综合治疗 I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润，淋巴结有转移，术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射，放疗结束后1～2周再进行手术。   3、放射治疗 年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗，包括腔内及体外照射。   4、激素治疗 年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注，每周2～3次；已酸孕酮500mh,肌注，每周2～3次等。至少12周才能评价疗效。   5、抗雌激素药 三苯氧胺，适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20～40mg/d,口服，可长期应用或分疗程应用。   6、抗癌化学药物治疗 对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶（5-Fu）、环磷酰胺（CTX）、丝裂霉素（MMC）、阿霉素（BDR）、顺铂（DDP）等联合化疗，有一定效果。   7、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。河北傅山中医肿瘤医院运用高科技成果开发研制的细胞分子调节剂抑癌中药&傅山神&系列制剂（水丸、胶囊、口服液等）和抑癌针剂，打破了&毒癌、杀癌、抗癌&的&传统思维定势&，药物本身毫无毒性，也不对癌瘤产生直接的正面刺激，它是细胞基因疗法在临床上的应用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管网的形成，阻断癌细胞的营养供应，切断癌细胞的新陈代谢渠道，造成癌瘤得不到营养来源而逐渐枯萎，废物不能排出而逐渐变性坏死，而且不伤害正常细胞。在增强机体自身的免疫功能，促进机体抗癌免疫监护系统的再生，激活各类杀癌细胞的同时，调节细胞周期引擎分子和细胞动力，使失控的癌细胞恢复正常的周期节律，让癌细胞发生逆转。该药配合放、化疗，可明显减轻放、化疗的毒副作用，提高白血球的数量。即使已失去手术、放化疗机会的晚期患者，也可控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。
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子宫内膜癌又称宫体癌， 发生率占女性生殖器恶性肿瘤的第3位，近年有上升趋势。80%发生于50岁以上的妇女，80%～90%是腺癌。确切病因不明，其发生与雌激素长期刺激有关。   [诊断要点]   1、病史    （1） 不育、肥胖、高血压、糖尿病为高危因素。    （2）可有无排卵型功血、多囊卵巢综合症、子宫内膜增生过长等病史。    （3）绝经延迟。    （4）较长时间使用雌激素制剂。   2、症状    （1）不规则子宫出血，尤其是绝经后。    （2）阴道排液增多，呈黄水样或血性。晚期合关感染，则出现浓血样排液。    （3）晚期若癌瘤浸润周围组织或压迫神经可以出现下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。如癌瘤堵塞宫颈管，导致宫腔积脓时，出现下腹痉挛样胀痛。   3、体征 早期妇科检查无明显异常。晚期，子宫增大、变软、固定，宫旁有结节状块物，偶见癌组织自子宫颈口脱出。   4、辅助检查    （1）分段诊断性刮宫 先用小刮匙环刮颈管，再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。术时务须小心，慎防子宫穿孔。尤其当刮出多量豆渣样组织，高度怀疑为子宫内膜癌时，应立即停止手术。刮出物分别作好标记，送病理检查。    （2）宫腔镜检查 诊刮阴性，而病史有癌症可疑时可行宫腔镜检查，直视子宫内膜。如有癌灶，则可直接观察其部位、大小、生长形态，并可取材送病理检查。
  [治疗措施]   1、手术治疗 为首选方法。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。   2、手术及放射综合治疗 I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润，淋巴结有转移，术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射，放疗结束后1～2周再进行手术。   3、放射治疗 年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗，包括腔内及体外照射。   4、激素治疗 年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注，每周2～3次；已酸孕酮500mh,肌注，每周2～3次等。至少12周才能评价疗效。   5、抗雌激素药 三苯氧胺，适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20～40mg/d,口服，可长期应用或分疗程应用。   6、抗癌化学药物治疗 对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶（5-Fu）、环磷酰胺（CTX）、丝裂霉素（MMC）、阿霉素（BDR）、顺铂（DDP）等联合化疗，有一定效果。   7、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。河北傅山中医肿瘤医院运用高科技成果开发研制的细胞分子调节剂抑癌中药&傅山神&系列制剂（水丸、胶囊、口服液等）和抑癌针剂，打破了&毒癌、杀癌、抗癌&的&传统思维定势&，药物本身毫无毒性，也不对癌瘤产生直接的正面刺激，它是细胞基因疗法在临床上的应用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管网的形成，阻断癌细胞的营养供应，切断癌细胞的新陈代谢渠道，造成癌瘤得不到营养来源而逐渐枯萎，废物不能排出而逐渐变性坏死，而且不伤害正常细胞。在增强机体自身的免疫功能，促进机体抗癌免疫监护系统的再生，激活各类杀癌细胞的同时，调节细胞周期引擎分子和细胞动力，使失控的癌细胞恢复正常的周期节律，让癌细胞发生逆转。该药配合放、化疗，可明显减轻放、化疗的毒副作用，提高白血球的数量。即使已失去手术、放化疗机会的晚期患者，也可控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。
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子宫内膜癌术后检查
　　子宫内膜癌术后检查　　建议你在术后2年内，每3～6个月1次;术后3～5年，每6个月至1年1次。主要检查的内容有：盆腔检查;阴道细胞学涂片检查;胸片(6个月至1年);另可以查血，看看血清CA125检查。　　子宫内膜癌的治疗不能单纯依靠中医或西医，因为二者各有优劣，所以患者在积极进行手术或放化疗的同时，可选择中医进行辅助治疗，既能减轻放化疗带来的副作用，还能有效调节身体内环境，控制癌经胞的扩散。　　饮食调养也是中医的一个重要部分，因此子宫内膜癌患者调整饮食结构，主食心清淡易消化为主，同时要定时定量，不能暴饮暴食，也可以吃一些绿色的蔬菜水果;禁食羊肉、虾、蟹、咸鱼等发物。　　手术后，可以多吃一些肉类，如瘦肉、鸡肉、和一些菜类，如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇。另外，保持良好的生活状态，摄入合理均衡的营养，保持正常的精神和心理状态，都非常有助于术后恢复。
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1.治疗原则 子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的...
这么严重的增生要尽早治疗，防止癌变，不然结果就凶险了。建议还是选择手术吧，效果好，起效快。而且你这样也会严重贫血，时间长了不是好事。
子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青...
答: 性病从表面上看都有相似之处、如果自行用药不但不能治愈、反而会掩盖病情最好是早检查、早期针对性治疗、以免延误治疗的最佳时间、建议到医院做正规检查、明确病因再对症用...
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