12岁小孩距骨骨折病例术后注意什么

12岁脚踝骨折,两根骨头都断了,长大会有影响吗?
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的药物口服调节指导意见:你可以选择骨折挫伤胶囊+活血止痛胶囊+乐力钙片口服调节,配合高钙饮食调节,多吃猪臀骨煲汤喝就行了,问题不大,可以选择一个月之后复查X线片看看,一般6-12个月痊愈,到时候拍片骨折线消失的话就可以拆除钢板了生活护理:养成良好的生活习惯,注意休息调节!积极加强营养补充
骨质的连续性发生部分或完全中断为骨折。
病情分析:
你好!你有手指骨折的情况,给予应用钢针内固定治疗了,骨折后给予复位、固定,现在要休息制动,锻炼是以后的事情。
指导意见:
你现在手术才一周,活动手指...
伤残等级赔偿标准/link?url=HP4-40dMkIDD38kG_NntGvwyNocYDvQk14aNVyHv...
答: 虽然脊椎骨很快坚硬起来,但骨骼本身还很软,如果老躺在同一个方向,或者营养不平衡的话,容易导致身体畸形
答: 病情分析:
骨刺,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片骨刺消痛胶囊即可,自己不要私自用药。
指导意见:
外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还...
答: 与腰肌劳损等有关,保养休息,不要劳累,局部热敷按摩试试,还是很不错的,以上分析仅供参考,患病仍需及时去医院诊治。
答: 病情分析:
你好,从你的描述看是肩周炎
指导意见:
这种情况需要加强肩关节的功能锻炼,你可以用侧压墙或者吊单杠等方法治疗,同时给予活血化瘀、消肿止痛药物口服,局...
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这个不是我熟悉的地区骨折后需要大量补钙吗
骨科手术后,不少家属会在患者小腿下面放个枕头垫着,觉得这样做有助于患处的血液循环。其实,这种做法反而会影响小腿深静脉回流,易导致血栓形成。医院最近诊治的一位患者就出现了这种情况。40岁的王先生因车祸造
骨折术后应尽早下地活动 还要注意这些并发症
骨科手术后,不少家属会在患者小腿下面放个枕头垫着,觉得这样做有助于患处的血液循环。其实,这种做法反而会影响小腿深静脉回流,易导致血栓形成。医院最近诊治的一位患者就出现了这种情况。40岁的王先生因车祸造成骨盆骨折住进了医院,经过手术治疗,现已基本康复。但医生在为王先生进行下肢深静脉血栓防治筛查时,发现血管内形成了一个长3厘米、宽1厘米的血栓,幸好已被手术时植入的腔静脉滤网拦住。随后医生为王先生清除了血栓,排除了隐患。血栓形成有三个因素:一是血流缓慢;二是血管内皮细胞损伤;三是血液处于高凝状态。以上任意一个因素都可以促使血栓形成。骨科术后的患者除了别在小腿下面垫个枕头外,还应尽早下地活动,对不能下地活动的患者,应在床上进行足和趾主动活动,还可以使用膝关节主/被动训练机,帮助活动,并要多做深呼吸及咳嗽动作。必要时患者应穿医用弹力袜。弹力袜可通过挤压作用促进浅静脉向深静脉回流,增加深静脉流量及流速,减少血栓几率。此外,可以根据患者自身情况应用抗凝剂,如低分子肝素钙、低分子肝素钠等,给予抗凝治疗以防止静脉血栓的形成,改善血液的高凝状态。手术后注意这些并发症关节僵硬有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长,常常限制患处关节的活动,这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连,进而使关节变得僵硬。因此,骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节,以保证血脉通畅。此外,对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动,以防止肌肉挛缩。坠积性肺炎有些骨折患者由于长期卧床,肺部膨胀受限,使痰液排出不畅,就可发生坠积性肺炎。因此,骨折患者应保持室内空气新鲜,防止受凉感冒,要经常翻身活动和深呼吸,有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟,当痰液难以咳出时,可轻轻拍击患者的背部,以协助痰液的排出。生长障碍由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长,所以,儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象,常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后,患者一般要进行手术矫正。创伤性关节炎当骨折患者复位不佳或未经治疗时,其骨折部位就会造成畸形愈合,这不仅使外观难看,而且在负重时由于受力方向的改变,容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。为预防创伤性关节炎的发生,骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正。缺血性坏死由于大腿的股骨颈,腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相对较少,一旦发生骨折不但难以愈合,而且还容易使局部发生缺血性坏死。临床证实,老年人若发生股骨颈骨折,将有1/3-1/2的人会发生股骨头坏死。对于严重的股骨头坏死的患者可选用截肢、关节融合或人工关节置换术等方法进行治疗。延迟愈合或骨不连骨折迟迟不愈合,局部一直有疼痛和假关节活动,这种现象被称为延迟愈合,严重的还可导致骨不连?骨折后6-8个月没有愈合症象 。延迟愈合或骨不连都是患者发生骨折后由于局部血液循环不畅而形成的。为预防延迟愈合或骨不连的发生,患者在骨折的愈合期内要适当进行功能锻炼,一旦发生延迟愈合或骨不连时,可采取延长固定时间、重新手术加压固定或植骨等措施进行治疗。
骨折的早、后期并发症有哪些?
骨折后的并发症在早期和晚期都会出现,早期的并发症是和骨折相伴随的,主要有骨折引起的全身和局部损害如休克、感染、创伤后急性呼吸衰竭、脂肪栓塞综合征或合并颅脑、内脏、血管及神经等的损伤,这些并发症均和损伤的部位和程度有关,需要到医院进行及时的处理。骨折早期还有一种并发症叫做缺血性挛缩,这种并发症如不及时的发现相处理会造成肢体缺血性坏死。骨折的早期并发症主要有以下几种:(1)血管、神经损伤:仲直型肮骨跟上骨折可损伤肪动脉,股骨深上骨折伤及脑动脉;上肢骨折可伤及挠神经、正中神经和尺神经,排骨小头处骨折可损伤腓总神经。(2)内脏损伤:肋骨骨折可合并肺组织损伤,也可引起气胸、血胸等;合并腹内脏器损伤,如肝、脾破裂;骨盆骨折可合并膀腕、尿道、直肠损伤。(3)脂肪栓塞综合征:骨干丹折处髓腔内血肿张力过大,脂肪滴进入破裂的静脉客内,引起肺顺脂肪栓塞。肺栓塞者有呼吸困难,进行件低氧血症;腑桂塞可突然昏迷或死亡。(4)骨筋膜垒综合征:是四肚丹筋膜牢内的肌肉和种经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,奸发于前臂和小腿。常内骨折的血肿、组织的水肿或外包扎过紧引起骨筋膜宅内压力增高所致。主要表现是:①肢体组织fd缺血和受压而剧烈疼病;局部肿胀,严重压痛;③指(助:)呆屈曲状,活动受限;被动木拉时疼痛加剧;④因动脉供血或静脉回流障碍,表面皮肤苍白或潮红、发绀;⑤远端动脉搏动可正常,但严重时减弱或消失。骨筋膜室综合征强调早期治疗。一旦确诊就要及时切开深筋膜,彻底减压。切[1要足够大方能彻底解除骨筋膜室内的压力。(5)感染:多见于严重的开放性月忻,化脓件感染亦可合并厌氧面感染。骨折的后期并发症缺血性挛缩多发生于肘部附近的骨折特别是儿童肱骨原上骨折,前留或小腿部位的骨折,肿胀严重者或对这些骨折进行石膏、夹板固定后也容易发牛该并发症发小的原因是血管的受压和痉挛。最重要的预防力法是巡火石膏、夹板或绷带包扎道紧,同时要注意抬高患肢消除肿胀,并要严密观察。这种并发症的主要临床表现有肢体局部出现持续性不能缓解的疼痛,皮肤苍白、紫绀、发凉,肢体末端脉搏摸不清,手指或足趾感觉庶木或感觉减退,活动陈碍或活动后疼痛加剧等。严重者还会出现典型的畸形,在上肢主要表现为爪形手,在下肢主要表现为足厂垂(马蹄足)。因此,凡属上述高发部位的骨折均应注意观察有无该并发症的表现,一旦发现异常应立即向医务人员汇报,以便得到处时的处理。尤其打了上胶前臂和厂肢小腿部石膏的患者更应注意观察,因为石膏过紧也会造成该并发症。骨折晚期的并发症主要有坠积性肺炎、褥疮、组成系结石、关节僵硬、骨化件肌炎、骨折隋形愈合或骨折延迟愈合等。
骨折的晚期并发症有哪些方面?
骨折在日常生活中比较常见,但是骨折的症状也有分期,骨折的晚期并发症也不容忽视,下面就一起来看看骨折的晚期并发症有哪些?1、压疮,长期卧床不能翻身的患者,尤以并发截瘫者更易发生。2、坠积性肺炎,多见于老年骨折病人,长期卧床患者。3、尿路感染和结石,骨折合并截瘫考,因排尿功能障碍,宜长期留置尿管,若处理不当,可引起逆行性尿路感染;长期卧床的患者,骨骼大旦脱钙,从肾脏排出,若患者活动少,饮水少,则排尿不杨,易形成尿路结石或感染。4、骨化性肌炎,常见于肘部损伤后的上臂肌肉、膝部损伤后的肌四头肌深层。5、创伤性关节炎,关节内骨折整复不良或骨干骨折成角畸形愈合,以致关节面不平整或关节面压力状况改变,长期磨损使关节软骨损伤、退变而产生创伤性关节炎。6、缺血性骨坏死,骨折端的血液供应障碍可发生缺血性骨坏死。以股骨颅骨折并发股骨头坏死,腕舟骨腰部骨折并发近侧段坏死为多见,有移位的距骨骨折并发距骨体坏死亦常见。7、迟发性畸形,见于肮骨外髁骨折的肘外翻,或髁上骨折的肘内翻等。8、关节僵硬,严重的关节内骨折可引起关节骨性僵硬。长期广泛的外因定,可产生肌艘挛缩、关节囊和周围软组织纤维粘连,关节内积血机化而致关节活动障碍。9、骨折畸形愈合、延迟愈合或不愈合。
骨折并发症有哪些预防方法
很多人在面对骨折的时候,都会在问骨折后应怎样预防并发症呢?骨折是由于骨头受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。大多数骨折一般只引起局部症状,严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。骨折急救的目的是抢救生命、防止进—步损伤和污染、安全有效地运至附近医院,以便妥善治疗。骨折并发症的预防方法有哪些呢?骨折并发症的预防方法1、关节僵硬预防方法:受伤后,先用外敷药外敷,在用夹板固定。如受伤处不易用夹板固定,也要等到肿胀消退后,再打石膏固定。如手术伤口好后,一定要进早进行功能锻炼,如有条件可用外敷药帮助恢复治疗。2、缺血性骨坏死预防方法:受伤后,用外敷药外敷,消肿止痛,活血化瘀。快速疏通被堵塞的毛细血管,以防长时间的固定、制动造成骨坏死。3、损伤性骨化预防方法:骨折关节脱位正位后,用外敷药消除血肿,已防骨化。骨折后应该注意什么1、复查的时间:患者出院时需要向主管医生详细询问自己的复查时间,每位患者的复查时间不尽相同,通常为1个月复查一次,但是部分患者术后早期需要提前,可能有3周或者每2周复查一次。2、术后关节功能需要主动和被动练习相结合。在我们随访的患者中统计可以发现,60%的患者术后不能达到有效的功能练习,骨折患者手术有效固定后需要早期关节不负重的功能锻炼,一般术后3-7天就开始了。3、骨折患者肢体不能持重或者负重。骨折术后2个月以内下肢通常不主张负重行走,上肢不主张持重物练习,主要是术后早期骨质尚未形成稳定结构,早期负重或持重训练容易导致内固定物断裂。
对于儿童骨折的治疗要注意哪些
现在大家对家中孩子们的关注程度已经不亚于对工资关注程度。然而繁忙的生活中,总是有没注意到的时候,孩子受伤总是难免的。但是许多儿童都比较调皮,经常不懂事的做一些比较危险的事情,然后摔伤等等,致使骨折,这使许多家长们都十分担忧。那么对于儿童应该如何预防骨折呢?对于儿童骨折的治疗要注意哪些呢?儿童骨折应该注意什么:1、儿童骨折注意有别于成人骨折长期以来,由于习惯性思维,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理,然而人们忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育的,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,与成人的骨骼不同。所以对于儿童骨折应首先纠正认识,他们和成人是不同的。2、儿童骨折注意不能过于依赖保守治疗有一些家长甚至医师知道小儿骨折愈合快,塑型能力强,而忽视了一些需要及时手术治疗的骨折,如骨骺骨折,关节内骨折等。对这些骨折如果延误了诊断和治疗,则会引起畸形愈合和残疾。因此,病情是治疗方法选择的决定因素。3、儿童骨折注意不能滥用药接骨药物一般具有活血化瘀的作用,对于青少年可以适当吃,对于幼儿往往不能吸收,甚至产生(图老师整理)一定的副作用,具体应该在医生的指导下服用药物。
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距骨骨折切开复位内固定术
本词条缺少概述、信息栏、名片图,补充相关内容使词条更完整,还能快速升级,赶紧来吧!
距骨骨折切开复位内固定术手术名称
距骨骨折切开复位内固定术
距骨骨折切开复位内固定术别名
距骨骨折内固定术;internal fixation for talus fracture
距骨骨折切开复位内固定术分类
骨科/下肢骨折切开复位及内固定/足部骨折的手术治疗
距骨骨折切开复位内固定术ICD编码
距骨骨折切开复位内固定术概述
距骨的血液供给主要来自足背动脉的关节支,经距舟韧带进入距骨颈部。距骨颈骨折或合并距骨体脱位时,此韧带被撕裂,易招致距骨无菌坏死。故应尽早复位,重建血循环。
距骨有6个关节面,其周围几全为关节面,任何部位的距骨骨折都可累及关节面。因此,骨折后必须准确复位,恢复关节面的完整,防止发生创伤性关节炎等并发症。
由于足部受伤时所受外力不同,产生不同的距骨骨折。暴力经脚跟向上强迫过度跖屈、跟骨向上嵌压,可发生距骨后突骨折;高处跌下,距骨被挤压于胫跟骨间,距骨体折裂;如跌下时足向背屈着地,外力沿胫骨纵轴向前下冲击,来自地面的抗力还击胫骨边缘,则造成距骨颈骨折。
距骨颈骨折时,外力常使距骨下关节韧带和后部关节囊撕裂,跟骨和前足沿距骨体向前移,形成距骨颈骨折和距骨下脱位,距骨体进一步还可脱出踝穴并转位。
距骨骨折切开复位内固定术适应症
距骨骨折切开复位内固定术适用于:
1.手法整复失败或不易复位的距骨颈骨折合并距骨体后脱位。
2.距骨体骨折严重移位。
3.整复后不易维持对位者。
距骨骨折切开复位内固定术禁忌症
1.局部皮肤条件不宜手术者。
2.陈旧性骨折畸形愈合。
3.已出现距骨无菌坏死。
4.严重粉碎性骨折。
距骨骨折切开复位内固定术术前准备
1.准备长度适合的各型螺钉。
2.如皮肤出现肿胀水泡,需推迟手术时期,待皮肤条件好转,方可施术。
距骨骨折切开复位内固定术麻醉和体位
1.腰麻或硬膜外麻醉。
2.仰卧位。
距骨骨折切开复位内固定术手术步骤
1.单纯距骨颈骨折 ①做踝关节前内侧切口,自内踝前上,略向前弯曲,止于舟骨内侧面,长约6~7cm,切开皮肤、皮下组织及关节囊。注意不伤及胫后肌腱鞘。牵拉胫后肌向后,即显露骨折。②跖屈足并向后推,即可复位。用巾钳暂时夹住两断端予以固定。在距骨颈内侧非关节面上,经距骨颈及体部向后外斜行钻一骨孔,拧入螺钉固定。③最后缝合伤口,石膏固定于踝功能位。
2.如为距骨颈骨折合并距骨体后脱位时,应在踝关节后内侧做一纵切口,牵拉胫后肌、屈趾长肌及跟腱向后,显露脱位的距骨体。向前牵拉并背伸足,撬动距骨体部以复位。再跖屈使骨折对位。最后,由跖骨体后方向前通过骨折线钻孔,拧入螺钉固定。
若手术中发现距骨周围韧带及关节囊有严重损伤时,则可固定距骨骨折后,再做距骨下关节融合术,以建立新的血循环,防止发生无菌坏死。
3.距骨骨折如为粉碎型,难以复位或固定时,可摘除碎骨片,切除胫骨下与跟骨上关节面软骨,予以融合,用螺钉由跖侧经骨切面予以固定,必要时,可局部植入海绵骨。
4.如距骨粉碎骨折合并脱位,为了保持足的高度,可经前方切口切除距骨体,由胫骨下端取一骨片,向下滑动与残留距骨头和颈做植骨,固定于距骨头颈处所做骨槽内,用螺钉固定骨片于胫骨上。
距骨骨折切开复位内固定术术中注意要点
1.显露距骨头和颈时,如需剥离距舟韧带,应尽可能缩小范围,避免损伤血运。
2.根据具体骨折类型,适当选用不同处理。
距骨骨折切开复位内固定术术后处理
1.石膏固定一般2~3个月,待骨愈合及融合坚实后,方可负重。
2.尽早开始足趾活动锻炼及扶拐不负重下床活动。【图文】距骨骨折_百度文库
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距骨骨折术后在家饮食应注意什么?
距骨骨折术后在家饮食应注意什么?
作者:刘昕 时间: 12:01:12来源:互联网
经典问答一:
患者问:距骨骨折术后饮食应注意什么?
患者主诉:距骨骨折后用石膏固定了,请问在家请注意什么呢/?距骨骨折术后饮食应注意什么?
罗医生回复:你好!饮食方面注意多吃新鲜蔬菜水果,适当吃些肉食就可以,但不要大鱼大肉的吃,还有辛辣刺激的食物尽量也不要吃。注意把脚抬高,不要垂吊,恢复期间可以配合服用接骨续筋、活血化瘀、通经络的专业接骨中药治疗,能促进你骨折尽快愈合!
经典问答二:
患者问:距骨骨折在家应注意什么?
患者主诉:距骨骨折打了石膏三天后又肿了,我自己把石膏拆掉了,请问在家怎样护理?应注意什么?距骨骨折在家应注意什么?
罗医生回复:你好!脚俗阴,平时要将脚抬高,这样方便血液回流,对骨折恢复有帮助,避免垂吊,先休息几天,点滴消肿止痛液,肿消后再打上石膏,保证骨折断段的稳定性,建议你配合补气补血、滋补肝肾、接骨续筋通经络的接骨中药治疗,使你骨髓筋气血等各方面得到调节,促进你补骨物质的吸收及骨细胞的生长,能帮助你骨折尽快愈合!
经典问答三:
患者问:距骨骨折好恢复吗?
患者主诉:车祸脚压扁了,拍片距骨骨折,脚肿的老高,疼的厉害,医生说是要肿消了后才能手术,请问好恢复吗?怎样恢复快?距骨骨折好恢复吗?
罗医生回复:你好!是要等到肿消后3-5天才能手术的,脚俗阴,恢复比较缓慢,一般需要12-24周可以恢复,平时注意把脚抬高方便血液回流利于消肿,活动脚趾弯曲锻炼避免肌肉萎缩,可以配合服用通经活络、接骨续筋、消肿止痛的专业中药来治疗,促进补骨物质吸收及骨细胞生长,帮助你恢复的更快!
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  所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。}

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