癫痫病人不能吃什么药 癫痫患者不宜吃的食物
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原标题：服用抗癫痫药物中毒 男子诉医院索赔被驳
因服用抗癫痫药物，贾先生患上了中毒性表皮松懈坏死症，一度生命垂危。贾先生将医院诉至朝阳法院并索赔36.4万元。
经鉴定，该事件属于难以避免的医疗意外，近日，法院驳回了贾先生的诉请。同时，朝阳法院向国家食品药品监督管理总局发送司法建议，对此，国家食药监局表示正研究修订卡马西平片说明书。
■关键词·卡马西平
说明书建议用药前做基因筛查
卡马西平是一种常见的精神性药物。尽管预防性应用抗癫痫药物在医疗实践中尚存争议，但是目前多数人主张，对颅脑损伤后有发作高危风险的病人，应立即给予预防性抗癫痫治疗。
贾先生服用的北京一制药有限公司生产的《卡马西平片说明书》中记明，“服用卡马西平可产生TEN/SJS两种致命性皮肤反应，该反应与HLABB“1502等位基因之间存在相关性，而亚洲人群由于携带该基因几率高于欧洲群体，建议首次用药前进行HLABB“1502等位基因筛查”。
另据了解，在国内其他药物生产厂家的卡马西平“药物说明书”中，均无用药前筛查的要求。
据专业人士介绍，国内各大医院目前罕有开展HLABB“1502等位基因筛查的检验项目。服用卡马西平前进行基因筛查的要求，目前已经超越了我国现有医疗技术条件及水平。
伤后预防癫痫不料中毒患病
日，38岁的贾先生骑自行车时不慎摔倒致头部受伤，他被送往朝阳区桓兴肿瘤医院（以下简称桓兴医院）住院治疗，为预防外伤性癫痫，桓兴医院为贾先生开具了一种抗癫痫药物——卡马西平。自5月6日开始，贾先生开始服用该药。5月10日，在贾先生要求下，医院为其办理了出院手续。
贾先生自述，5月14日，他开始出现低烧症状，感觉全身不适并出现红色斑点，随后两日，体温升高，最高体温达46度，并伴有眼睛出血、看不见东西等症状。
5月16日至21日，贾先生在协和医院多次诊治，最终经皮科会诊后，诊断贾先生患有“中毒性表皮松懈坏死症TEN(卡马西平可能性大)。次日，贾先生被协和医院收治入院，经抢救治疗后病情好转，并于5月30日出院。
此次患病造成贾先生全身遗留广泛点状细小瘢痕，大于体表面积的5%，且造成其左眼视力达到低视力一级。经鉴定，贾先生的损害后果构成九级伤残。
未尽提示义务医院应负
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癫痫患者不能吃什么药
病人不能吃的药包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%～2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、等。郑群报道1例用环丙沙星200毫克静滴，每日两次，在治疗第5天突然诱发大发作，第7天在静滴时，又出现类似反应，经停药后未见出现。Cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。认为系该药在脑内阻断了抗药物与受体结合，直接导致神经中毒所致。最近研究证明，喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合，而使中枢神经系统兴奋性增高，导致痉挛和诱发。因此，建议有病史都慎用此类药物。糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发状，长期大量使用可发生欣快、激动、失眠，个别可诱发精神病菌，儿童能够引起惊厥。病人可诱发发作，患者慎用或不用此类药物。抗胆碱酯酶药溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏，属于易逆性抗胆碱酯酶药，主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而呈现M样及N样作用。可引起肌肉震颤，诱发发作，故应禁用。驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药，对线虫、吸虫、绦虫均有效，因易诱发发作，应忌用。异烟肼是最常见的抗结核药物之一，对结核分枝杆菌有高度的选择性，作用力强，具有杀菌作用。患者慎用异烟肼，如剂量过大或用药时间长，可引起神经系统的不良反应，表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出，导致维生素B6缺乏有关，可用维生素B6防治。包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用，大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发发作。丙咪嗪禁用于患者，其它抗药要慎用。
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