已成功剖腹产两胎，间隔4年能再生吗？_百度宝宝知道必知：剖腹产最多能生几胎_网易亲子
必知：剖腹产最多能生几胎
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
有人发出疑问：女人子宫壁上的那道疤痕，真的经得起这么多次切开缝合吗?剖腹产到底可以生几胎?
剖腹产最多生几胎尚无定论就是剖开及，取出，是一个重要的助产方法。剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术，例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄，患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况，产科医生会建议其进行剖腹产。然而，出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因，不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解，目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%，而广州大医院的剖腹产率则控制在40%-50%。“见过有人剖了5次，但这种情况极少见!”剖腹产到底最多能生几胎，存在个体差异，目前尚无定论。几年前，在广州见过一名成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女，在该妇女第5次怀孕时，还没分娩，子宫就自发破裂并大出血，家人及时送她到医院手术抢救，才得以保命。再“剖”一般需间隔2年对于已经有剖腹产经历的女性来说，再次妊娠时能否继续“剖”，要看其身体的恢复情况。临床证实，剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况，发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后，才可以继续选择剖腹产。此外，前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕，疤痕愈合还不牢靠，发生子宫破裂的危险较高，危及母子安全。相隔时间过长，子宫疤痕已经纤维化，脆性较大，也容易被扯裂。”由于受不了剖腹产术后疼痛，再次怀孕时想“顺产”的女性也很多，但这需要根据产前的检查，如胎儿头部大小、位置，临产后产程的情况综合考虑。“剖”得越多，风险越大
“剖腹产手术后留下的子宫疤痕，会给今后分娩带来很多危险。”剖腹产后若再次怀孕，怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕，很容易发生子宫破裂。还有一种情况是，一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠，很有可能引发大出血，而且这种情况很容易被误诊为流产。王晓怡曾抢救过一个22岁的患者，其第一胎是剖腹产，怀上第二胎还不足3个月，就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血，出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多，子宫就越脆弱，胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”
本文来源：39健康网
责任编辑：王晓易_NE0011
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
加载更多新闻
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
热门搜索：
阅读下一篇
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈湖南产科权威专家：剖腹产后最好两年后再生第二胎(图)_网易新闻
湖南产科权威专家：剖腹产后最好两年后再生第二胎(图)
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
(湖南省妇幼保健院大产科主任游一平作客红网健康频道“名医面对面”栏目。)　　红网长沙12月20日讯（记者 董雷 周曼 通讯员 周文奕）“单独二胎”这一喜大普奔的政策一经公布，不少夫妇立即将二次“造人”计划提上重要日程，一些疑问也随之而来。第一胎之后多久才适合生第二胎？第二次怀孕和第一次有什么不同？第一次剖腹，对第二次生育有没有影响？第二次生孩子还会不会那么疼……
　　今日上午，湖南省产科权威—湖南省妇幼保健院大产科主任游一平作客红网健康频道“名医面对面”栏目，为广大网友细致解答了上述疑问，以下便是访谈经过：
　　主持人
　　为方便单独夫妇咨询生二胎健康问题，省妇幼保健院在这个月初已经正式推出“再生育门诊”，目前来门诊的人主要是咨询哪些问题呢？
　　游一平
　　我们从月初已经开始第二台的咨询门诊，咨询门诊的人群主要是两大类，第一类主要是高龄的妇女，第二类是疤痕子宫的（妇女）。比如“高龄能不能怀”，“怀第二胎期间要注意什么问题”，“疤痕子宫能不能怀、会不会破裂”，“再次选择分娩的时候的怎么选择”等等。
　　主持人
　　一般而言，生完第一胎之后多久才适合生第二胎？
　　游一平
　　如果第一胎是剖宫产生完后至少要避孕两年再怀孕。现在强调母乳喂养，如果母乳喂养可以喂到两岁，这段时间怀孕影响母乳喂养。第二是剖宫产的孕妇，两年以后子宫疤痕达到最好的程度，对安全性有一些保障。最好是两年以后怀比较好。如果生完以后，其实半年怀也可以，但是怀孕以后会减少母乳的分泌。还有一个问题，在带养方面，隔两年也比较好。
　　主持人
　　如果生第二胎，大家会问第二次怀孕和第一次怀孕会有哪些不同？
　　游一平
　　从概念上讲是不一样的，第一次分娩是初产妇，第二次分娩是经产妇，第二次分娩曾经生育过一个孩子，对她的子宫肌肉的弹性或者是剖宫产的，包括内膜多有一些创伤，再次分娩对风险有增加，经产妇和初产妇还是有一些不同的。
　　主持人
　　有些人认为，已经生过第一胎了，有了不少的经验，生第二胎肯定很容易，您怎么看待这个观点？
　　游一平
　　其实这个问题是相对的，因为怀第一胎的时候，有些孕妇有一些保健方面的知识，还有孕期营养的认识，还有早孕反映等都有理解，生第二胎会容易很多。这个问题为什么说是相对的，（因为）虽然掌握了一些知识，但比如剖宫产的孕妇，第二次怀孕是疤痕子宫，剖宫产的难度手术已经增加，对于孕妇的恢复会难一些。现在咨询的孕妇很多都是高龄的，跟第一胎比有一些风险，各种情况都有增加。
　　主持人
　　不知道她有过流产史的妇女，第二次怀孕是不是要特别注意？
　　游一平
　　如果曾经有流产史，分两种情况，一个是自然流产，一个是人工流产。自然流产有两次或者两次以上的历史，要进行相关的检查，查找感染、内分泌、生殖器等方面的原因，怀孕以后在孕期特别是在容易流产的月份要着重关注，在休息或者性生活方面都要注意。
　　主持人
　　有一个朋友几年前通过剖腹产生了女儿，再次怀孕的时候，剖腹产的伤疤会不会撑开，您觉得是继续剖腹，或是第二胎顺产比较合适？
　　游一平
　　您讲的这种情况有两种。一个是剖宫产腹壁上的伤口，一般不会造成伤口裂开，只是看上去疤痕有点加大。另外就是剖宫产时子宫上面的伤口，第一次剖宫产如果疤痕愈合的比较好，在孕期也定期追踪检查，发生裂开的机会还是比较少。如果有疤痕子宫的妇女第二次怀孕担心疤痕裂开，我觉得按相关医生的要求需检查，不要太担心。
　　第一次剖宫产与第二次是不是剖宫产的问题，还是很复杂，与很多因素有关系。第一，与第一次剖宫产的原因有关系，如果第一次是骨盆狭窄的因素，第二次还是要剖宫产；第二，与第一次剖宫产子宫切口有关系，现在的剖宫产都是在子宫肌肉下方横切口，这个不会影响第二次分娩的选择，如果是直切口或者是愈合不好就会影响；第三，第一次剖宫产以后，子宫切口的愈合程度也有关系。如果做了B超，提示愈合不好，第二次是不能自然分娩的；第四，如果是剖宫产两年以内怀孕，我们还是建议剖宫产，时间短了，或者是时间过长，剖宫产的机会就增加了；第五，孕期有没有出现新的剖宫产情况，比如第一次是因为社会因素，自己提出剖宫产，第二次怀孕因为年龄增加了，又出现了其他的并发症，出现妊娠高血压疾病等；第六，与自己的意愿也有关系，有的孕妇第一次非要剖宫产，第二次生跟初产妇是一样的，她不愿意，还是选择剖宫产，这是自己的意愿，我们也要考虑；第七，第一次是剖宫产，第二次如果采用阴道分娩，你选择的医院一定要有紧急剖宫产的条件，这样就可以保证，第二次分娩的时候母婴的安全。
　　主持人
　　平时长期避孕，比如服用避孕药或者上环等等，对未来的生育第二胎有什么影响吗？
　　游一平
　　因为这个生育政策出来以后，在之前采取各种各样的避孕措施的多比较到，有上环的，吃避孕药的，这个时间要停止避孕措施半年以上怀孕比较好。现在的避孕措施，包括上环、服用药物，都是抑制子宫内膜的发育，二是抑制子宫排暖卵，现在这种避孕环有一定的微量激素，有一些短效的避孕药，停掉避孕措施以后就可以怀孕，但是长效的避孕药在体内代谢完需要一个过程，总的来讲我觉得半年以上比较好。
　　主持人
　　高龄妇女想生第二胎怎么办？
　　游一平
　　这种情况在长沙也有，我们接诊的咨询妇女里面，95%以上都是年龄36岁以上，最大的也有47岁。高龄准备怀孕的妇女，如果能够怀上，我认为也可以，但是有很多不利的因素。比如40岁以上的妇女，排卵的能力下降，生育能力就下降，怀孕的难度也增加。另外，怀孕的妊娠期间，并发症也会增加。还有遗传病方面的机会有会增加。比如得染色体疾病的风险也会增加，根据年龄的增加，怀染色台患儿的风险也会增加，年龄过大，我们不主张怀第二个孩子。
　　主持人
　　有一种说法是，“熊猫血”妈妈（HR阴性血）不适合生二胎，这是不是真的？
　　游一平
　　这个问题不能是相对的，不能这么简单的说熊猫血不适合生二胎。熊猫血是稀有血型，发生率只有千分之三，如果第一胎怀的是RH阴性血，采取了一些预防措施，或者是怀孕28周以后有一些孕妇是可以避免（溶血症）。在孕期，我们可以监测到宝宝的发育情况，检查抗体有没有不合的可能性，检查宝宝有没有贫血，根据情况适当的终止妊娠，这种说法是相对的，不是绝对的。
　　主持人
　　根据湖南省计生部门的统计，湖南符合再生育的育龄妇女约27万，这个数据会不会对妇幼医院的工作带来一定压力？省妇幼保健院又将如何应对？
　　游一平
　　带来压力是一定的，因为计划生育的政策放开，有一点是肯定的，分娩的绝对数会增加，从现在分娩的医院分布来看，妇幼医院承担了大部分的任务。既然这个绝对数增加，病床的需求量肯定是增加的，另外对医务人员的需求也是增加的，很多医院都不能同步增加，造成了很大的压力。我们医院也是赶上了形势，新大楼已经建好，有七层楼的产科病房，原来的病房大楼还设了两层，床位大大增加了。还有对医务人员的增加，做了一系列的应对措施。
　　主持人
　　这对我们广大孕妇来说是一个好消息。那么接下来，我想请游主任为那些所有条件都适合生二胎的夫妇们支点招。一般要提前多久开始做准备，具体要做哪些事情？
　　游一平
　　我个人的意见，最好提前准备半年，提前半年进行相关的咨询，比如有些不良的生活习惯，不良的嗜好，要纠正，要改掉，孕前的健康检查，能够发现一些疾病进行治疗，还有营养方面的咨询，孕前咨询更有利于孕期的营养，我们建议在孕前有均衡的营养，孕前三个月补充适量的叶酸。比如有糖尿病的孕妇，肥胖的半年要把体重减下来。
　　网友提问
　　第一胎是顺产，生二胎还会那么疼吗？
　　游一平
　　现在很多孕妇生孩子首先关心的是疼的问题。之所以（生孩子）会疼，在医学上其实是子宫收缩的问题，生第二胎也会有宫缩，当然还是会疼。不过第一胎如果是自然分娩，生第二胎相对的产程相对会缩短，对孕妇的感觉会好一些。
　　网友提问
　　我是O型血，老公是A型血，生第二胎宝宝发生溶血症的概率大不大？该怎么预防？
　　游一平
　　溶血和血型不合，和第一胎和第二胎没有关系，可以发生在第一胎，也可以发生在第二胎，发生溶血的比例不到5%，这个比例是比较低。在孕期现在也没有很好的方法预防，进行适当的治疗还是可以的。
　　网友提问
　　我的女儿刚上幼儿园，还需要照顾，但现在也想生第二胎，我很担心自己无法适应两个妈妈的生活，该怎么办？
　　游一平
　　这个问题主要教育方面的问题，其实与医学上面的关系不是很大，因为生两个孩子，存在“带”的问题，还有“养”的问题，包括“喂”的问题等等。作为一个妈妈来讲，这些难度都增加了，准备生第二胎的话，必须要做好足够的心理和物资准备。
　　网友提问
　　生了二胎后，如果老大吃醋怎么办？
　　游一平
　　孩子吃醋可能是一种天性，有两个孩子以后，虽然父母给第一个孩子的关爱在主观上面不会减少，但是无意识的会让他感受到弟弟或妹妹分走了一部分关爱。我建议，家长在这方面要特别注意，首先要和大的沟通好，给他的关爱不能减少，甚至疼爱有加，这样会避免。
　　作者：董雷 周曼 周文奕
本文来源：红网
责任编辑：王晓易_NE0011
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
加载更多新闻
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
阅读下一篇
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈剖腹产多久可以生二胎
？后的妈妈最好在2年后才考虑，让子宫有一个恢复的过程。在生二胎之前，必须要先进行一次全面的。经过剖腹产后，女性子宫切口在短时间内是难以愈合“牢固”的，剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段，需要一段时间才能够愈合。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成，疤痕机化需要更长时间。术后2-3年，子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。所以，对于剖腹产的妈妈，如果计划生二胎的，最好相隔两年以上，期间一定要做好措施。
开放以来，选择的家庭也越来越多，而对于第一胎剖腹产的妈妈来说，最关心的是剖腹产后多久能怀二胎。国外的研究建议剖腹产后至少等6个月后才能再次怀孕。而中国的许多医生则更为谨慎，建议剖腹产后至少3年以上再次怀孕比较安全。过早的怀孕，会使第一胎剖腹产时留下的新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中胀破，造成腹腔大出血甚至威胁生命。剖腹产后怀二胎前需检查子宫恢复情况，这样是为了避免因子宫恢复不理想导致的、分娩时大出血等危险。有研究显示，子宫上的在完全愈合之后还会继续越长越好。时间越长，出问题的可能性会越小。同时，为了母亲和孩子的健康，父母最好等他们最小的孩子3岁后再生育另一个孩子。
1、剖宫产妈妈至少应在两年以上考虑再孕。2、最好在孕前做个评估，看看子宫疤痕恢复情况，若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时，视为子宫切口愈合不良，不适合再孕。3、怀孕6-7周及时做B超检查确定孕囊位置，如果孕早期出现腹痛出血症状，应尽快就医。4、孕期避免增加腹压，如腹部碰撞，重体力劳动、便秘、咳嗽等。5、发生腹痛及早就医。到妊娠晚期有可能会出现自发性破裂，腹痛是主要表现，必须提高警惕。5、注意胎动情况。的多少、快慢、强弱等，常表示着胎儿的安危。一般于妊娠期每小时要有3-5次或一天（12小时）至少要有10次以上的胎动。6、分娩最好选择正规医院。一些小医院剖宫产技术不成熟，缝合不好，易导致时面临大出血等风险。7、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。8、再次分娩应以剖腹产为宜。从理论上来讲，只要子宫恢复很好，胎儿体重控制得当，再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇仍可以，但因为自然分娩时仍有无法预估的风险存在，这才列入剖腹产指征中。
一般来讲，术后再孕主要存在两方面的风险：一是，上次剖腹产造成的子宫瘢痕处，无法给孕卵提供足够的营养，于是就像寻找水源的树根一样伸展，结果穿透了膀胱，导致严重的大出血，严重危及孕妇和孩子的生命;二是再孕后子宫切口瘢痕处薄弱，随着妊娠月份增加，宫内容物增大(胎盘、、胎儿)，可能导致瘢痕变薄，发生，威胁母子生命安全。
相关知识点
相关网友问答
相关词条809
联系编辑：吴佳子
联系邮箱: .cn （#改为@）
联系电话：020-8过急要二胎 风险性很大_剖腹产后生二胎 最好在两年后_二胎备孕_二胎指南_太平洋亲子网
剖腹产后生二胎 最好在两年后
15:38:37出处：作者：林林
　　随着二胎政策的开放，许多家长纷纷加入二胎行列，殊不知，如果一胎是剖腹产的话，生二胎的时间要把握好，否则会发生意外。图片素材来源于华盖　　一、过急要二胎 危险性很大　　新妈妈刚生完第一胎，就再次受孕，对妈咪和宝宝来说，都是不利的。特别是刚进行过剖宫产的新妈妈，不管是做人流手术还是继续妊娠，风险会更大。倘若此次怀孕的胚胎刚好着床在上次剖宫产的伤口上，可能引起子宫穿孔、破裂、出血等，甚至会危及生命。对于宝宝而言，是他们最好的食物，但新妈妈怀孕的话，会影响乳汁的分泌。另外，怀孕还会让新妈妈没有更多的精力照顾宝宝，不利于宝宝的身心发育。　　剖腹产不同于自然，再次怀孕的时候一定要谨慎，因为剖腹产后再次怀孕很可能造成刀口破裂或者其他威胁生命的后果。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
扫一扫关注亲子网微信
您身边的孕育好帮手
你可能感兴趣的内容
相关知识点
|||||||||||||||||||
PCbaby向你推荐
账户未绑定手机号}