→ 骨折手术一年半后再取钢板应注意什么？
骨折手术一年半后再取钢板应注意什么？
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健康咨询描述：
一年半前手掌骨折，做了钢板内固定，从做好后的X光片看里面有（钢板一块，螺丝四粒，钢丝几圈）。医生叮嘱说半年后取出内固定钢板，但因工作和生活忙碌，一直没有时间去医院取出钢板，也没有去医院照X光。最近有时间想去取钢板，请问医生，象我这样一年半后再取钢板的应注意什么？取钢板手术会不会困难？
曾经的治疗情况和效果：
钢板内固定手术，术后感觉良好，无不良反应。
想得到怎样的帮助：象我这样钢板在体内达一年半了，会不会对身体有什么不好？取钢板的应注意什么？术后应注意什么？
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医生回复区
帮助网友：96称赞：22
&&&&&&病情分析：&&&&&& 手掌骨折行钢板内固定术1年半。&&&&&&指导意见：&&&&&&
现在的内植物一般质量都比较好，有些钢板（象钛合金的）还可以终身携带，所以钢板在体内一年多对身体不会有影响。&&&&&&
取出内固定物之前要充分准备，主要是复查X线片，看骨折愈合情况，以及钢板有没有背骨痂包埋，螺钉有没有疲劳断裂。这样才能有备无患。&&&&&&
术后主要是预防感染，还要休息一段时间，这是因为取出的钉道需要一定的时间愈合，在这期间不要负重，避免外伤。
擅长: 胃病,肝胆,中医内外科,性科学,老年病
帮助网友：124333称赞：19271
&&&&&&病情分析：&&&&&&一般的只要是局部愈合，基本就可以考虑取出的&&&&&&指导意见：&&&&&&一般的情况下还是可以考虑及时的休息保养还是很必要的，取出一般的难度不大，也就是休息保养后，也就好了，术后就是预防感染，常规消炎。一般的钢板在体内还是影响不大的，不要紧张，取出就好
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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做完锁骨骨折手术后几个月居然钢板断了，请问这是属于医疗事故吗？
wl1309gcth
做完锁骨骨折手术后几个月居然钢板断了，请问这是属于医疗事故吗？
甘肃 兰州 发表时间： 21:38
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你好，这个需要进行法院鉴定，鉴定的方式两种，一种是做医疗事故鉴定，这个是在当地的医学会申请做的，一种是做医疗过错鉴定，这个是在当地的司法鉴定中心做的，只有鉴定结果证明医疗行为有过错才能确定，并因此要求医院进行相应的赔偿的。现在你们应该是及时封存病历，申请做鉴定的。
律所：甘肃宏略律师事务所 回复时间： 21:53
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锁骨骨折医疗事故
律师回答共 6 条
你好，这个需要鉴定。
律所：甘肃勇盛律师事务所
回复时间： 21:40
先找什么部门或者准备什么材料
wl1309gcth
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是否属于医疗事故要经过第三方医疗事故鉴定委员会鉴定后才能确定
律所：陇南文昌律师事务所
回复时间： 21:41
我们需要准备什么材料或者是？？？？
wl1309gcth
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你好，需要进行鉴定的。具体事宜，建议来电咨询
律所：甘肃宏略律师事务所
回复时间： 22:35
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从常理上说肯定构成医疗事故，建议先向所在地医学会咨询一下，再决定
律所：甘肃解开律师事务所
回复时间： 10:31
所在地医学会？我是个弱势群体
麻烦能说具体点吗
wl1309gcth
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你好，这个是需要鉴定的，建议你们去做一下鉴定
律所：甘肃至行律师事务所
回复时间： 11:36
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1800949****
需要做鉴定，可以做医疗事故鉴定或者医疗过错鉴定，根据鉴定结果主张相应的权利
律所：甘肃率诚律师事务所
回复时间： 09:38
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锁骨骨折:工伤
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步骤/方法：
1取钢板的流程和平时的手术流程是差不多的。首先就是推进手术室，接着手术医生对其进行麻醉处理，接着就是对手术的器材和患者的手术部位进行消毒，并且铺上无菌的毛巾，这就是前期的准备工作。
2接着，就是手术的过程，用手术刀沿着手术的切口切开，并且逐层打开，直到暴露钢板，先取出螺钉，接着再取出钢板，取出之后冲洗切口，并缝合切口，最后进行消毒包扎。整个过程时间一般在二十多分钟左右。
3患者在术后，一定要加强休养和调理工作。要多吃鲫鱼汤或者乌鸡汤，加强营养，促进伤口的愈合和身体的恢复；要保持好的心情，控制好自己的情绪；适当的出去户外运动；晚上早点休息，不要熬夜。
注意事项：
在患者取出钢板的休养期间，一定要多进行卧床休息，适当的做一些轻微运动，而不能不克制就去进行剧烈性的运动，这样会造成骨头的二次伤害，导致复发。
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手术取钢板 白挨了一刀（图）
医院准备5把螺丝刀 无一匹配螺丝 律师称术前如医生未尽告知义务应担责骨科专家：治疗骨折钢板螺丝无统一型号 患者常常只能在哪里植回哪里取
中安在线-安徽商报
患者高荣霞
　　骨折一年多后，45岁的高荣霞来到宿松县人民医院手术，准备取出手臂内的钢板，不想白挨了一刀。
　　约3个小时的手术中，医生用了5把螺丝刀，都无法匹配钢板上的螺丝帽，只好将刀口缝合。
　　记者调查发现，目前，骨科钢板螺丝种类可谓五花八门，一般医院都会建议骨折患者&解铃还须系铃人&，而这无疑增加了患者的负担。
　　事件经过 骨折痊愈欲取钢板
　　高荣霞是宿松县长铺镇马塘村村民。 2011年5月，他在上海打工时，不慎从高处坠落，两前臂粉碎性骨折。经上海市宝山医院治疗，两前臂被分别植入钢板，出院后回老家静养。
　　今年10月19日，高荣霞来到宿松县人民医院检查，准备取下钢板。
　　高荣霞的儿子方呈祥告诉记者，妈妈两次将片子送给医生看，该院&骨科一位姓张的医生仔细查看了片子后，说可以进行手术将手臂内的钢板取出来&。
　　于是高荣霞交了1000元治疗费，在医院办理了住院手续。
　　手术3小时没拧下螺丝
　　11月20日上午，高荣霞到宿松县人民医院11楼骨科手术。然而，上了手术台，手臂开刀后，医生忙活了半天，一颗螺丝都没拧下来。
　　高荣霞告诉记者，看得出医生很着急，一连试了好几套工具，钢板上的螺丝却一颗都没拧下。最后，医生只好又把伤口缝上。
　　方呈祥告诉记者，整个手术持续了约3个小时，事后医生解释，手术失败的原因是钢板的螺丝帽小了，找不到匹配的起子。
　　术前准备5套螺丝刀
　　11月26日，记者来到了宿松县人民医院骨科，主刀的张医生不在，骨科一位自称姓李的主任向记者介绍了事发时的情况。
　　李主任告诉记者，患者是该院的一名护士长的亲戚，是这名护士长介绍来院做手术的，患者手术前拍了片子，但从片子中，是无法看清螺丝型号的，手术前，在提醒患者可能取不出钢板后，患者也同意试一试，这都有患者的签字。
　　对此，高荣霞告诉记者，主治医生姓张，给她打了半身麻醉以后，才跟她讲，钢板有可能取不出，只能试一下。 &我当时都躺在手术台上了，又打了麻醉，只好答应试一试。 &
　　李主任还说，一般来讲大部分的钢板螺丝是美式的，他们能取下来，另外，知道患者是在外地上的钢板，手术前，医院准备了5套螺丝刀，但开刀后，发现患者的螺丝帽与众不同，5套螺丝刀都塞不进去，只好结束手术。
　　随后，记者提出看看当时患者的签字，但该院医务科工作人员表示，这需要患者本人前来。
　　医院已经退还手术费
　　方呈祥说，母亲白挨了一刀不说，更让他气愤的是，21日上午，院方竟还通知他们家属，母亲账户上已经没有了钱了，要继续用药就要续费。
　　该院骨科一位负责人告诉记者，医院没有过错，患者基本的药费还是要交的。虽然她入院时，交了1000块钱，但是真正做拆钢板手术，这些钱肯定是不够的。目前鉴于患者是护士长介绍的这层关系，医院已经退给了高女士缴纳的1000元的手术费，并建议其回上海取钢板。
　　律师说法 如未尽告知义务医生应担责
　　就这件事，记者咨询了安徽天柱律师事务所的仰宝峰律师，他告诉记者，&医生作为专业人士，理应在手术前对病情有一个较为准确的判断。如果有风险，要明确告知病人及其家属，如果病人及其家属同意手术，还需要签字。如果这些环节，没有做到位，那么医生就是没有完全尽到告知义务。就这起手术而言，如果医生是抱着试一试的态度进行手术，那是很不严谨的，如果由此产生了手术无奈终止的后果，也应该承担责任。 &
　　新闻延伸 骨科钢板螺丝型号五花八门
　　采访中，宿松县医院骨科那位李主任介绍，每年春节，都会遇到外地务工人员返乡就近做手术取钢板，医院都会遇到一两起钢板螺丝取不下来的情况，&这种情况在三甲医院、在省里，都时有发生，患者高荣霞提供不了贴在手术记录后的钢板的合格证和型号，只有打开了，把螺丝刀放在上面才知道是否匹配螺丝帽&。
　　昨天，记者咨询了安庆一家三甲医院的骨科专家，他告诉记者，类似钢板螺丝帽没有统一的标准，由于供货的厂家不同，钢板螺丝帽往往存在大小口径的差异，有时甚至是一批次的钢板配一套专用的螺丝刀，除非医生能确定型号，否则他们都会建议患者回安装钢板的医院取钢板，但这也增加了患者的负担。(记者 乔剑文/摄)
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