乙型肝炎患者YMDD变异对肝功能的影响--《第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编》2006年
乙型肝炎患者YMDD变异对肝功能的影响
【摘要】：正目的:研究服用拉米夫定的慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者出现YMDD变异对肝脏功能的影响。方法:将服用拉米夫定的慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎肝硬化(LCB)患者分为两组,出现YMDD变异者作为观察组(CHB 30例、LCB 24例),无YMDD变异者作为对照组(CHB 33例、LCB 26例),比较两组患者肝脏功能的变化和肝失代偿的例数;对乙型肝炎病毒YMDD变异采用乙型肝炎病毒耐药荧光试剂时实荧光监测。结果:观察组CHB患者ALT、AST、TBil、GGT较对照组明显升高(依次为180．97 U／L± 200．86 U／L对87．55 U／L±82．26 U／L,t=2．457,P0．02;135．67 U／L±133．93 U／L对65．61 U／L
【作者单位】：
【分类号】：R512.62【正文快照】：
目的:研究服用拉米夫定的慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者出现YMDD变异对肝脏功能的影响。 方法:将服用拉米夫定的慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎肝硬化(LCB)患者分为两组，出现YMDD变异 者作为观察组(CHB 30例、LCB 24例)，无YMDD变异者作为对照组(CHB 33例、LCB 26例)，比
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
梁艳丽;梅存金;刘成永;;[J];现代医药卫生;2009年04期
田玉英;;[J];现代中西医结合杂志;2009年10期
梁小浣;;[J];上海医学;1990年06期
刘新矿;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2008年05期
罗生强;张玲霞;;[J];中国新药杂志;2006年12期
谢秋;王建华;牛勃;;[J];世界华人消化杂志;2009年11期
董胜利;;[J];临床医学工程;2010年09期
汪莉萍;陈明;封波;张言超;李秀华;;[J];徐州医学院学报;2007年02期
邓志华;王桂琴;曹燕;徐永群;王琦;;[J];肝脏;2007年06期
叶立红;王翀奎;刘莲;赵召霞;杨莉;梅志勤;侯军良;戴二黑;;[J];现代中西医结合杂志;2010年20期
中国重要会议论文全文数据库
侯金林;;[A];第一届全国疑难重型肝病大会、第四届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2008年
黄惠宜;;[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年
董菁;成军;王勤环;王刚;施双双;刘友昭;夏小兵;邵清;斯崇文;;[A];中华医学会第七次全国感染病学术会议论文汇编[C];2001年
郑亚江;高月求;王灵台;;[A];中华中医药学会第十二届内科肝胆病学术会议暨第四次国家中医肝病重点专科协作组学术会议论文汇编[C];2006年
任仲轩;周俊英;裴琇;王麟士;张金花;;[A];第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编[C];2006年
蒋理;;[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
周大桥;童光东;;[A];2002全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2002年
许青田;郝红梅;崔中锋;;[A];第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编[C];2006年
林春景;吴金明;黄智铭;吴建胜;;[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年
郑宇;;[A];第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编[C];2006年
中国重要报纸全文数据库
高莎;[N];工人日报;2001年
石家庄市第五医院妇产科副主任、副主任医师 朱宝申;[N];石家庄日报;2009年
周欣;[N];中国医药报;2003年
曾历;[N];健康报;2008年
;[N];大连日报;2005年
石家庄市第五医院感染五科主任 陈翠英;[N];石家庄日报;2009年
剑钟;[N];上海中医药报;2002年
汪承柏教授;[N];中国中医药报;2003年
汪承柏;[N];中国中医药报;2003年
汪承柏;[N];中国中医药报;2003年
中国博士学位论文全文数据库
陈敏;[D];重庆医科大学;2007年
于士颜;[D];复旦大学;2011年
纪冬;[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
张岩;[D];第四军医大学;2005年
张秋;[D];山东大学;2005年
刘光泽;[D];第一军医大学;2007年
彭仙娥;[D];福建医科大学;2009年
潘金水;[D];福建医科大学;2009年
刘晓颖;[D];复旦大学;2005年
李进;[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
刘金霞;[D];山东大学;2005年
郑自华;[D];暨南大学;2007年
辛桂杰;[D];吉林大学;2005年
王宏图;[D];昆明医学院;2008年
薛源;[D];昆明医学院;2009年
沈建坤;[D];第一军医大学;2005年
崔明芳;[D];安徽医科大学;2011年
刘琦;[D];重庆医科大学;2011年
夏淑林;[D];安徽医科大学;2011年
李志军;[D];福建医科大学;2010年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号基本概念/YMDD变异
　YMDD是4个氨基酸的缩写，该4个氨基酸位于聚合酶上，是拉米夫定的主要作用位点。如果该位点发生突变，就称为YMDD变异。最常见的YMDD变异是M(酪氨酸)被V(缬氨酸)或I(异亮氨酸)取代，分别称为YVDD或YIDD变异。一旦发生了YMDD变异，拉米夫定对HBVDNA的抑制作用就大大下降，称为拉米夫定抵抗。
症状介绍/YMDD变异
　在此处添加文本内容
类型/YMDD变异
　在此处添加文本内容
并发症/YMDD变异
　在此处添加文本内容
预防/YMDD变异
　在此处添加文本内容
诊断标准/YMDD变异
　在此处添加文本内容
治疗方法/YMDD变异
　在此处添加文本内容
权威专家/YMDD变异
　在此处添加文本内容
权威医院/YMDD变异
　在此处添加文本内容
相关资料/YMDD变异
　在此处添加文本内容
参考资料/YMDD变异
　在此处添加文本内容
万方数据期刊论文
实用医学杂志
万方数据期刊论文
万方数据期刊论文
中华肝脏病杂志
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：3次
参与编辑人数：2位
最近更新时间： 13:44:25
申请可获得以下专属权利：
贡献光荣榜YMDD变异后停用拉米夫定导致病情加重的临床过程与时间的关系--《现代医药卫生》2004年19期
YMDD变异后停用拉米夫定导致病情加重的临床过程与时间的关系
【摘要】：目的 :探讨YMDD变异后停用拉米夫定而导致病情加重的患者 ,其临床过程与时间的关系。方法 :观察9例出现YMDD变异后停用拉米夫定2～7个月后肝功能出现严重损害而入院患者的临床过程。结果 :9例患者总胆红素 (TBi)峰值、谷丙转氨酶(ALT)峰值、HBVDNA峰值、HBeAg峰值分别为 (270.6±141.0) μmol/L、(729.9±397.1)U/L、(1.7×108±2.4×108)copies/ml、(45.5)PEIU/ml,经过1～7个月治疗 ,6例患者肝功能正常或接近正常出院 ,3例患者死亡 ,其中6例发展为病毒性肝炎(乙型 )慢性重型。本组9例患者平均 (4.3±1.8)个月内YMDD野生株再次成为优势株 ,肝功能恶化TBi发展至峰值的时间平均(5.9±2.0)个月。结论 :YMDD变异后停用拉米夫定的患者将冒很大风险 ,容易导致肝功能肝功能衰竭。YMDD变异株转变为野生株的时间越短 ,其预后可能越差。YMDD变异后停用拉米夫定之后的4～6个月 ,大多数患者将面临肝功能损害加重、恶化的临床过程 ,即使经过积极治疗 ,部分患者仍将出现肝功能衰竭而死亡。故临床工作中 ,当遇到YMDD变异后停用拉米夫定 ,停药时间不到4～6个月的患者 ,我们应进行早期抗病毒治疗干预 ,否则这些患者将面临一次较大的风险。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R512.62【正文快照】：
拉米夫定在我国临床使用已经5年。在治疗过程中YMDD变异导致对拉米夫定耐药1年达13%～25 % ,2年达38 %～66% [1 ,2],3年达57% [3]。现将9例出现YMDD变异后停用拉米夫定患者的病情变化、治疗及预后情况报道如下。1资料与方法1 1病例资料 :服用拉米夫定 (100mg每日1次 )出现YMD
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
中华医学会传染病与,寄生虫病学分会,肝病学分会;[J];中华肝脏病杂志;2000年06期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
孙聿修,朱亮,王岚,徐敏;[J];中医药临床杂志;2004年05期
郭伟,王桂芬,刘少杰,唐长金;[J];中医药临床杂志;2004年05期
李芹;李丹;张良宏;;[J];中医药临床杂志;2006年04期
孙平;;[J];中医药临床杂志;2007年03期
谷灿立;张振强;付月箫;李新强;杨韶峰;;[J];中医药临床杂志;2007年06期
杨小军;张国梁;杨素霞;施卫兵;蔡淑玲;刘永华;;[J];中医药临床杂志;2009年03期
朱秀娟;;[J];中医药临床杂志;2010年02期
方伟;;[J];中医药临床杂志;2010年02期
刘丽丽;张国梁;刘永华;方基水;窦红漫;杨晓军;;[J];中医药临床杂志;2011年10期
刘雯;;[J];中医药临床杂志;2012年07期
中国重要会议论文全文数据库
杨沛华;王拥泽;;[A];首届江西省中西医结合肝病学术研讨会、首届江西省中西医结合肝病新进展学习班资料汇编[C];2008年
吴宝灵;钱刚;涂鸣汉;张克勤;余海滨;吴敏;刘金明;;[A];首届江西省中西医结合肝病学术研讨会、首届江西省中西医结合肝病新进展学习班资料汇编[C];2008年
尹燕耀;肖影群;;[A];首届江西省中西医结合肝病学术研讨会、首届江西省中西医结合肝病新进展学习班资料汇编[C];2008年
梁青;;[A];首届江西省中西医结合肝病学术研讨会、首届江西省中西医结合肝病新进展学习班资料汇编[C];2008年
聂广;;[A];全国中西医结合肝病新进展讲习班、江西省第二次中西医结合肝病学术会议资料汇编[C];2010年
熊明芳;韩裕斌;胡佳;王莉平;谢慧群;徐云;徐珊珊;项风梅;杨卫星;;[A];全国中西医结合肝病新进展讲习班、江西省第二次中西医结合肝病学术会议资料汇编[C];2010年
李小平;余志强;;[A];全国中西医结合肝病新进展讲习班、江西省第二次中西医结合肝病学术会议资料汇编[C];2010年
尹燕耀;宗亚力;林云华;;[A];全国中西医结合肝病新进展讲习班、江西省第二次中西医结合肝病学术会议资料汇编[C];2010年
肖影群;邹正宇;吕定英;邓茜;章萍;钟青梅;;[A];全国中西医结合肝病新进展讲习班、江西省第二次中西医结合肝病学术会议资料汇编[C];2010年
龙庆华;廖九女;涂德幸;孙秀光;付小一;涂利民;;[A];全国中西医结合肝病新进展讲习班、江西省第二次中西医结合肝病学术会议资料汇编[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库
那坤;[D];黑龙江中医药大学;2010年
乔胃娟;[D];成都中医药大学;2010年
张爱民;[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
陈明丽;[D];复旦大学;2011年
倪燕君;[D];复旦大学;2010年
毛毛;[D];山东中医药大学;2011年
尹明实;[D];延边大学;2011年
里进;[D];华中科技大学;2012年
翁红雷;[D];浙江大学;2002年
毛德文;[D];湖南中医学院;2002年
中国硕士学位论文全文数据库
庄静;[D];南京医科大学;2009年
王昊鹏;[D];南京医科大学;2010年
李卫国;[D];郑州大学;2010年
张柏盛;[D];湖南中医药大学;2010年
贺希;[D];湖南中医药大学;2010年
王雅;[D];湖南中医药大学;2010年
杨水才;[D];湖南中医药大学;2010年
张岱;[D];中国医科大学;2010年
朱振林;[D];黑龙江中医药大学;2010年
周云;[D];黑龙江中医药大学;2010年
【相似文献】
中国期刊全文数据库
刘新钰,孙梅,张汉荣;[J];江苏医药;2004年12期
宓余强;[J];天津药学;2002年04期
左维泽,张跃新,田群,刘佩芝,买力坎木,姚寿敏,詹爱琴;[J];临床荟萃;2004年23期
刘庄;[J];中华医学信息导报;2003年20期
谷强业,陈合民;[J];临床肝胆病杂志;2005年02期
龙宝光;[J];现代诊断与治疗;2000年04期
马明,刘新钰,张汉荣,李定坤,孙薇薇,殷国庆;[J];中华传染病杂志;2005年02期
秦成勇,孟宪国;[J];山东医药;2003年10期
陆建荣,黄志珍,章幼奕,凌勇武;[J];中国交通医学杂志;2004年01期
蒋亚萍;[J];现代医药卫生;2005年22期
中国重要会议论文全文数据库
吕铁锋;王飞;;[A];2004年浙江省传染病、肝病学术会议论文汇编[C];2004年
张德忠;;[A];2004年浙江省传染病、肝病学术会议论文汇编[C];2004年
徐春军;刘燕玲;李秀惠;戚团结;刘敏;林凌云;;[A];中华中医药学会第十三届内科肝胆病学术会议论文汇编[C];2008年
周飞;王灵台;陈建杰;张斌;赵钢;高月求;;[A];第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2003年
徐春军;林凌云;刘敏;;[A];中国中西医结合学会第十五次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2003年
黄志荣;;[A];2004年浙江省传染病、肝病学术会议论文汇编[C];2004年
徐朝峰;张友定;张凌燕;田义州;;[A];中国中西医结合学会第十六次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2004年
罗勇生;;[A];第十三次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2004年
袁春蓓;;[A];第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编[C];2006年
王虹;王省良;彭华国;周东耀;万成松;;[A];中华医学会第七次全国感染病学术会议论文汇编[C];2001年
中国重要报纸全文数据库
杨旭;[N];大众卫生报;2003年
嵇旭东 杨丽佳;[N];健康报;2006年
陶春祥;[N];中国医药报;2003年
李亮;[N];法制日报;2008年
韩咏霞;[N];中国医药报;2002年
李文侠 池艳君;[N];健康报;2005年
周运珠;[N];健康时报;2006年
张天华;[N];大众卫生报;2004年
王勇;[N];医药经济报;2004年
辽宁主任医师
王振坤;[N];家庭医生报;2004年
中国博士学位论文全文数据库
孙剑;[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
邢茂迎;[D];第二军医大学;2007年
赵攀;[D];中国人民解放军军事医学科学院;2012年
张传涛;[D];成都中医药大学;2010年
马卫国;[D];北京中医药大学;2007年
焦作义;[D];四川大学;2007年
张瑞祺;[D];第二军医大学;2002年
霍红;[D];第二军医大学;2006年
高纪东;[D];中国协和医科大学;2002年
王永刚;[D];第三军医大学;2004年
中国硕士学位论文全文数据库
张岩;[D];第四军医大学;2002年
马英;[D];中国医科大学;2003年
杨丹红;[D];浙江大学;2001年
国泽延;[D];第一军医大学;2002年
杨春;[D];重庆医科大学;2002年
李春明;[D];新疆医科大学;2003年
王晶波;[D];山东大学;2005年
祝美琴;[D];广西医科大学;2010年
甄秀梅;[D];广西医科大学;2010年
刘振中;[D];河北医科大学;2010年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号乙型肝炎病毒YMDD变异一般能活多久
18:14&&&&&&浏览6886次
病情描述：我近期发现了恶心，呕吐和头晕等现象，检测是乙型肝炎病毒YMDD，是否能治疗，最好痊愈。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
乙肝是慢性传染性疾病，病毒高对肝细胞产生慢性损害导致肝硬化及肝癌的发生，一般只要病毒阴性肝功能正常就不要紧，治愈不了，。
副主任医师
没有满意答案？看看更多相关问答}