首先，没有细菌性感冒，只有病毒性感冒
怎么区分病毒性感冒和细菌性感冒，感冒一般是病毒性还是细菌性呢？该怎么治疗？
佟旭鹏，人诗人。
先上结论：
1. 没有细菌性感冒，只有由多种病毒（鼻病毒，肠病毒等）所引发的病毒性感冒。
2. 一般的感冒只能对症治疗，抗病毒药物的效果有待进一步考证。
3.&大多数人将病毒 / 细菌性上呼吸道感染=病毒 / 细菌性感冒，是不对的。
定义上：感冒=普通感冒（Common cold）+ 流感（Influenza），现讨论前者。
普通感冒都是由病毒引起的，这是目前学界（非中医）的公认。那么普通感冒是什么呢？普通感冒感冒时感冒症状的集合，又称急性上呼吸道感染，急性啊！这说明什么？上呼吸道感染（URTI）和急性上呼吸道感染（Acute URTI）是不一样的，前者也就是通常所说的普通感冒，由病毒引起，后者通常指可由病毒、少量由细菌导致的上呼吸道感染症状（比如 15% 的咽炎由细菌引起，但病毒感染仍占大多数）。
不幸的是，即使病毒引起，病毒的种类也难以确定。现以鼻病毒（）所引起的感冒为例，鼻病毒作用于呼吸道的 ICAM-1 受体，随着病毒的转染侵袭，细胞破裂，释放细胞介素与趋化因子，从而诱导炎症反应，这是感冒最常见的形成方式。
正常来说，疾病的治疗分为对症和对因，对症治疗指使用缓解包括头痛、鼻塞、喉咙发炎、哮喘等感冒症状的药物进行治疗，举一些例子：
1. 继发哮喘，采用氯雷他定或地氯雷他定等第二代抗组胺药物 /H1-antagonist（较第一代嗜睡症状较轻），可以有效缓解。
2. 鼻塞，麻黄碱，通过收缩鼻粘膜血管缓解。
3. 发热，使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚。
然后是对因治疗，也就是抗病毒治疗，首先，援引 Plos One 今年的一篇文章[1]，还是北中医发的。
The use of CPHMs for common cold is not supported by robust evidence. Further rigorous well designed placebo-controlled, randomized trials are needed to substantiate the clinical claims made for CPHMs.
那么目前的抗病毒手段主要分为几类：
1. 干扰素（IFN）治疗，如 interferon-&, & 等，相关的研究几十年前就有了。作为抗病毒的主要介质，干扰素在感冒治疗中有着很大的前景，但由于其较大的副作用，如流鼻血等，干扰素仍不能作为感冒治疗药物出售[2]。
2. ICAM-1 抗体。去年发表在 Plos Pathogen 的研究显示[3]，ICAM-1 的抗体 14C11 通过结合 ICAM-1 上的结构域 1，可以有效抵抗 HRV16 和 HRV14 的侵袭，并缓解哮喘症状。
另外一些营养补剂，的确可以缓解感冒症状或缩短感冒持续时长，如维生素 C 可以有效缓解感冒所诱发的哮喘现象[4]，这个组在 2005 年和 2013 年分别发了两篇 review，引用惊人[5, 6]。
另外一个很瞩目的营养补剂锌，被证明可以缩短感冒时程[7]。
然后就是二者的合用啦[8]。
至于评论中的一些问题：
抗生素有效么？
答：看情况。一些情况下，病毒（因）导致免疫系统破坏 + 感冒症状发生，而细菌可趁机而入（果）。然而，病毒和细菌（如链球菌导致的上呼吸道感染及肺炎）均可以导致炎症，因此在炎症发生时，我们比较难做出判断。这个炎症到底是细菌 + 病毒呢？还是单纯就是病毒性的？还是主要由细菌引起呢（此时原感染源病毒可能已经被清除，细菌感染属于感冒后期的继发症，明确来说并不应被称作感冒）？所以在细菌性感染的情况下，抗生素必然是有效的，然而对病毒感染抗生素则无效。大多数人将&病毒 / 细菌性感染&等同于&病毒 / 细菌性感冒&（没有这个分类法），是不对的。
吹空调为什么会感冒？
1. 温度有可能与机体免疫力有关，并没有查过相关文献不便回答。
2. 空调房里空气不流通，是感冒病毒传播的重要原因。
参考文献：
1. Chen W, Lewith G, Wang L, et al. Chinese Proprietary Herbal Medicine Listed in &China National Essential Drug List&for Common Cold: A Systematic Literature Review[J]. PloS one, ): e110560.
2. Bergman S J, Ferguson M K C, Santanello C. Interferons as therapeutic agents for infectious diseases[J]. Infectious disease clinics of North America, ): 819-834.
3. Traub S, Nikonova A, Carruthers A, et al. An anti-human ICAM-1 antibody inhibits rhinovirus-induced exacerbations of lung inflammation[J]. PLoS pathogens, ): e1003520.
4. Hemil& H. Vitamin C and common cold-induced asthma: a systematic review and statistical analysis[J]. Allergy, Asthma & Clinical Immunology, ): 46.
5. Hemila H, Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2013, 1.
6. Douglas R M, Hemil& H. Vitamin C for preventing and treating the common cold[J]. PLoS medicine, ): e168.
7. Singh M, Das R R. Zinc for the common cold[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2011, 2.
8. Maggini S, Beveridge S, Suter M. High-Dosed Vitamin C Plus Zinc (Redoxon& Double Action) for the Common Cold[J]. Proceedings of the Nutrition Society, 2013, 72(OCE1): E1.百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入感冒真能自愈吗_新浪健康_新浪网
感冒真能自愈吗
　　萍萍今年37岁，是朋友眼中的知性美女，特别是笑不露齿的样子，颇具淑女风范。其实，她的笑不露齿是有苦衷的，因为只要咧嘴一笑，就会露出一口灰黄色的牙――四环素牙。据了解，上世纪60～80年代，四环素被看作是抗菌消炎的“机关枪”而被过多地使用。然而，随后而来的近乎席卷全民的抗生素滥用，后果不再是一口“四环素牙”这么简单了。“今天不采取行动，明天就无药可用”――这是今年世界卫生日的宣传主题。“新药研发不如旧药失效速度快！”，“无药可用”并非危言耸听，由于抗生素的过度使用，催生出更多“超级耐药菌”的诞生，导致药品失效速度不断加快。
　　感冒发烧吃点头孢，拉肚子吃点阿莫西林……生病的时候，你曾这样自己买抗生素吃吗？为了大家的健康，今天起请别再滥用抗生素了！
　　孩子一感冒，吃药、上医院、打点滴……每次都把家里的大人“折腾”得筋疲力尽。是什么导致一个小小的感冒这么缠人呢？寻根究底，抗生素的不合理使用是其中的主要原因。今年世界卫生日的主题是“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用。”让医学界如此关注耐药性的问题，主要是因为抗菌素类药品的滥用危害已经到了十分严重的程度，而感冒无疑是抗生素的“重灾区”。如何正确认识感冒发烧，如何合理用药？带着这些问题，记者采访了大连市友谊医院呼吸内科孙丽丹主任。
　　感冒用抗生素有必要吗？
　　对待感冒，很多人的第一做法是自己凭“经验”去药房买药吃，吃的种类还往往包含好几样：感冒药、退烧药、消炎药、止咳药。但大多时候这样坚固的“屏障”仍然遏制不了感冒症状的加重。孙丽丹主任介绍，现在的感冒药主要在于减轻症状，并不能缩短病程。抗菌药物在大多数情况下都是没有必要的，有时这类药品不但不能有效控制感染，反而会增强细菌的耐药性，还可能出现药物不良反应。
　　普通感冒90%以上是病毒所致，是自愈性疾病
　　孙丽丹主任告诉记者，感冒分为普通感冒和流感两种类型，鉴别两种类型的感冒也不难，普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕，以上呼吸道症状为主要表现；流感以高热持续不退、肌肉酸疼等全身症状为主要表现。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌生长，起到抗感染的作用，但抗生素对引起普通感冒的病毒来说，几乎无效。很多研究表明：抗生素既不能改变普通感冒的病情，也无法有效预防感冒后发生的细菌并发症。普通感冒90%以上是病毒所致，是自愈性疾病，无需吃药，只要注意休息，补充维C，多喝水，3～5天基本上就可以痊愈。只有当症状持续加重、高热不退、白细胞总数或中性粒细胞增高、C反应蛋白增高，或并发中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎等明确的细菌感染时，才需要使用抗生素，但是用哪种抗生素，如何使用需要到医院诊治，在医生的指导下用药。
　　使用退烧药时应注意些什么？
　　孙丽丹告诉记者，门急诊中常遇到这样的患者，患上普通感冒，尤其发高烧十分紧张，生怕“烧坏了”“烧傻了”，自己在家先行用了退烧药，见发烧不退就来到医院，到医院后直接要求医生使用抗生素，否则就很不放心。其实，发烧是人体机能自我保护的一种反应，所以在解热止痛类药物的使用上，更要慎重。
　　孙主任介绍，曾经有这样一位患者，以感冒发烧为主诉来到医院就诊，经血液检查，其白细胞值只有1600(正常值为)，联合血液科会诊发现，该患者先前长时间使用解热止痛类药物，造成白细胞值持续降低。很多人都知道，白细胞是人体内的“卫兵”，是对抗病原体感染的重要防御工具，如果白细胞减少了，人就可能发生严重的感染，所以，感冒发烧时应慎重使用解热止痛类药物，一般发烧，可以用物理降温法帮助退烧，如多喝温开水，温水擦拭等，水温以不觉得凉为宜。
　　滥用抗生素都有哪些危害？
　　很多人将抗生素作为“万能药”，不管得了什么病，都用抗生素治疗。我们虽然听说过滥用抗生素的一些害处，也有“超级细菌”的警醒，但真正把这些害处“当回事儿”的人却寥寥无几。
　　孙丽丹主任告诉记者，抗生素可以治病，同时也会产生很多副作用，抗生素的使用都是经验型治疗，而没有一个抗生素是绝对安全而无副作用的。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可损害第八对脑神经而造成耳聋。青霉素可发生过敏性休克，还会引起皮疹和药物热。应用广谱抗生素如四环素等会使体内耐药细菌大量生长繁殖，从而引起新的更严重的感染，阿司匹林类药物可引起肾脏损失等等，因此使用抗生素应有的放矢，不可滥用。“关于抗生素的研发问题，当前存在着很多困境”孙丽丹主任介绍，抗生素的诞生曾经使感染类疾病的死亡率大大降低，但抗生素用的次数多了人会对此类药物产生耐药性，一旦产生耐药性，再得病时身体将对此类抗菌药物产生抵抗。如果人们再不纠正抗生素使用的错误方法，“超级细菌”会不断诞生，而人类也将面临“无药可用”的困局。 记者沈华
请用微博账号，推荐效果更好！
看过本文的人还看过
电话：010-&&|&&&&|&&家里人都感冒了怎样消除家里的病菌？
家里人都感冒了怎样消除家里的病菌？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：家里人都感冒了怎样消除家里的病菌？
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析： 你好，根据您的咨询流鼻涕，打喷涕是上呼吸道感染引起的。意见建议：建议一般上呼吸道感染可以服用双黄连口服液和消炎药头孢菌素抗生素。另外多喝白开水。不能吃辛辣刺激性食物。
问家里有感冒病毒怎么办？每次回家就要感冒，怎样去除感冒病毒...
职称：医师
专长：妇科疾病
&&已帮助用户：36020
问题分析：可以服用板蓝根冲剂、双黄连口服液、西羚解毒片等。意见建议：在家里，要开开窗子，室内流通空气，空气流通了，病毒就被稀释了，低浓度的病毒分布感染力就下降了。可以有效的防止交叉感染。
问家里一家人都感冒了，要是家里用什么最简单的消毒方式？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,急性严重呼吸道综合征,糖尿病
&&已帮助用户：47638
病情分析： 你好，家里一家人都感冒了，可以在家里用食醋熏蒸消毒。意见建议：先用水将地面洒湿，紧闭门窗，取食用陈醋约100毫升，盛于没有盖容器内，再加水200毫升，放在火上加热。可依据房间的面积大小而多次间隔加陈醋和水，人可坐在房间内呼吸蒸气，约60分钟将火熄灭，即可达到室内空气消毒目的，再过20分钟打开门窗通气。每日熏蒸1次，连续熏蒸三天即可达到消毒目的。
问家里人都感冒了怎么样消除家里的病菌家里人反复的咳嗽
职称：医师
专长：II型糖尿病
&&已帮助用户：17968
问题分析：你好，上呼吸道感染，可能是因为病毒感染引起的，就会有传染性。意见建议：可以对住房进行空气消毒，可以用醋煮沸，用来消毒。也可以应用84消毒液进行物品表面消毒。
问大人感冒孩子还敢吃奶吗？奶水里面会不会有病菌？
职称：医生会员
专长：主治阴道炎，盆腔炎，不孕不育等
&&已帮助用户：100021
指导意见：你好感冒是通过呼吸道传染的喂奶不会影响但是会通过空气传染所以最好带宝宝的时候戴口罩大人生病如果要吃药必须告诉医生自己有在给孩子喂奶让他们开对孩子没影响的药
问我感冒了，医生给我说我的白细胞让病菌吃完了，要补充...
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：161062
问题分析：白细胞是由于人体的造血系统产生的，在造血功能正常的情况下，白细胞会随着需要源源不断的产生，所以是不存在白细胞让病菌吃完了的问题的。另外，白细胞的主要功能是吞噬体内的细菌和异物，而不是细菌吃白细胞。意见建议：综上所述，这位医生的说法是不正确的，你的白细胞减少可能是病毒感染对骨髓的造血功能抑制造成的。
问我的同学得了禽流感，每天和她接触会传染吗
职称：医生会员
专长：小儿内科 小儿综合
&&已帮助用户：4161
病情分析： 病情分析：
禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。意见建议：病情分析：
这种情况患病的几率很小。
指导意见：
首先这只野生鸟患有禽流感的几率很小，病毒的传播也是需要很多条件的。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
感冒相关标签
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称伤风，是由多种病毒引起...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！}