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你的甲状腺结节分类了吗：TI-RADS分类浅谈？
超声检查对甲状腺结节及的诊断和评估有着重要的作用，检出的甲状腺结节越来越多，但多数超声报告并未对甲状腺结节的风险进行分级，由此带来过度治疗及患者过度恐慌不能忽视。十院超声医学科在国内率先引入甲状腺影像报告数据系统（TI-RADS），对每一例患者的甲状腺结节进行了分类，很好地解决了以上问题。TI-RADS&最初由Horvath&等于2009&年首先提出。这种分类系统建立在美国放射协会乳腺影像报告和数据系统(&breast&imaging&reporting&and&data&system，BI-RADS)&的基础上。它将甲状腺结节特有超声表现重新组合，并根据恶性程度分为TI-RADS&1-6&类。TI-RADS&系统是一个标准化工具，其作用是标准化甲状腺超声术语。不仅简化了医师和患者、医师与医师间的交流，还使风险程度及采取措施一目了然，而且也让不同医疗机构之间的研究标准能够统一。目前国内外尚无统一的TI-RADS标准，不同的学者建立了自己的评价体系：Horvath&等将结节的FNAB&结果和定义的超声分型联系起来，产生了TI-RADS&分类(&普通理学TI-RADS&1-6&类，结节TI-RADS&2-6&类)&。建立以下分类:&TI-RADS&1&类:&正常甲状腺;&TI-RADS&2&类:良性(&恶性率0)&;&TI-RADS&3&类:&良性结节可能(&恶性率＜&5%)&;&TI-RADS&4&类:&可疑结节，4类可分为4a(&恶性率5%-10%)&及4b(&恶性率10%-80%)&;&TI-RADS&5&类:&恶性结节可能(&恶性率＞80%)&;&TI-RADS&6&类:&分型包括活组织检查证明的恶性结节。Park&等总结了12项甲状腺超声声像图特征，并根据其将甲状腺结节分为以下6&类:&TUS&0&类:&无结节;&TUS&1&类:&高度提示良性(&恶性率0-7%&)&;TUS&2&类:&可能良性(&8%-23%&)&;&TUS&3&类:&不确定(&24%-50%&)&;&TUS&4&类:&可能恶性(&51%-90%&)&;TUS&5&类:&高度提示恶性(&91%&-100%&)&。Kwak&等总结出了5个甲状腺结节恶性特征，参照BI-RADS&恶性风险程度分类系统确立了以下分类：TI-RADS&1类：阴性（无任何异常）（恶性率0）；TI-RADS&2类：确认良变（恶性率0）；TI-RADS&3类:(&无可疑超声表现)&（恶性率1.7%）;TI-RADS&4类：4a(&1个可疑超声表现)&（恶性率3.3%）、&&&&&&&&&&&&&4b(&2个可疑超声表现)&（恶性率9.2%）&、&&&&&&&&&&&&&4c(&3&个或4&个可疑超声表现)&（恶性率44.4-72.4%）;TI-RADS&5类:(&5个可疑超声表现)&（恶性率87.5%）。目前十院采用的是最后一种分类方法，比较简单而且容易掌握。通过前瞻性的验证证实与手术后病理结果一致性较好。
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发表于： 21:49
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甲状腺结节资询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否严重需要手术
所就诊医院科室：
温州一医 甲状腺科
检查资料：
状态：就诊前
脖子明显增大，没有关系吗？
甲状腺结节不是很大
状态：就诊前
那就是是定期去医院检查就行了是吗？多久检查一次最好？
三个月复查B超
谢小军大夫通知通知:各位患友：我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，2016即将结束。2017新的一年祝愿你们平安健康幸福。 谢小军医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：甲状腺肿瘤+ca?&&
希望得到的帮助：望你给我妈手术
病情描述：甲状腺肿瘤，身体明显消瘦，无法进食，呼吸受阻，偶尔咳嗽，没力气，吞咽困难
疾病名称：甲状腺肿瘤本来脖子痛现在连下巴那里也肿痛&&
希望得到的帮助：希望给我说一下怎么回事
病情描述：你那里预约手术检查都做好了现在就是下巴痛
疾病名称：残留甲状腺显影 右肺尖稍高密度影患者干咳&&
希望得到的帮助：像这种症状下一步该怎么办
病情描述：没什么明显症状，部位在脖子上，术后恢复正常
疾病名称：甲状腺&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：做彩超
甲状腺穿刺结果医生建议需要做手术
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：希望您给看一下B超报告，那个左叶低回声结节是怎么回事，谢谢
病情描述：女,42岁。这是在今年的体检中发现的，近一年多感觉嗓子里老有东西，吞咽不舒服
疾病名称：甲状全切手术一年抽血三项促甲状腺素24&&
病情描述：教授帮我诊断是否要调整优甲乐剂量还是要增加其它用药。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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甲状腺疾病的综合治疗和外科治疗
谢小军，男，博士，主任医师。从事甲状腺肿瘤的诊断和治疗20年，具有丰富的临床经验和较高的学术造诣，申请...
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甲状腺外科
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中国医大一院
甲状腺外科副主任医师
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甲状腺结节 TI-RADS 3类，甲减
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我现在很紧张，担心结节为恶性，而且妈妈家有恶性肿瘤家族史，请邵大夫看看TI-RADS 3类是继续观察还是可以考虑手术，目前情况可以用什么药吗？ 谢谢大夫百忙中的回复，感谢！
所就诊医院科室：
天津中医药大学第一附属医院 老年病科
检查资料：
&副主任医师
根据检查结果，考虑良性疾病可能性大。目前观察即可，暂时不必手术。建议每隔3到6个月复查B超，如果没有压迫的情况，可以一直观察。甲状腺结节目前没有特效药。
状态：就诊前
感谢邵主任的回复，我们会密切观察的，感谢！
&副主任医师
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疾病名称：甲状腺肿瘤+ca?&&
希望得到的帮助：望你给我妈手术
病情描述：甲状腺肿瘤，身体明显消瘦，无法进食，呼吸受阻，偶尔咳嗽，没力气，吞咽困难
疾病名称：甲状腺肿瘤本来脖子痛现在连下巴那里也肿痛&&
希望得到的帮助：希望给我说一下怎么回事
病情描述：你那里预约手术检查都做好了现在就是下巴痛
疾病名称：残留甲状腺显影 右肺尖稍高密度影患者干咳&&
希望得到的帮助：像这种症状下一步该怎么办
病情描述：没什么明显症状，部位在脖子上，术后恢复正常
疾病名称：甲状腺&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：做彩超
甲状腺穿刺结果医生建议需要做手术
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：希望您给看一下B超报告，那个左叶低回声结节是怎么回事，谢谢
病情描述：女,42岁。这是在今年的体检中发现的，近一年多感觉嗓子里老有东西，吞咽不舒服
疾病名称：甲状全切手术一年抽血三项促甲状腺素24&&
病情描述：教授帮我诊断是否要调整优甲乐剂量还是要增加其它用药。
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甲状腺良性和恶性疾病的外科治疗，甲状腺肿瘤的复发和再次手术。
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