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乙肝表面抗体是什么意思？请问我这是乙肝吗
健康咨询描述：
1、乙肝表面抗体（HBsAb）:11.11&H&；2、乙肝e抗体（HBsAb）:2.71&H&；3、乙肝核心抗体（HBsAb）:0.81&H&；这是一个星期前去医院检查甲肝和乙肝的结果报告，医生看了这个结果之后，让我去社康中心打疫苗，请问我这个是得了乙肝吗？上面那些数值显示我超出了正常范围数值，请问我这个是得了乙肝吗？医生说等我生了孩子以后和宝宝一起打也可以，我现在还没有怀孕，我还没有结婚，目前是单身，请问我这是乙肝吗？
想得到的帮助：
请问我这是乙肝吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：通过你叙述的症状，乙肝有表面抗体不需要注射疫苗的。正常参考值是0-10，你没有得乙肝。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：你最好是到大医院的肝科看看，做个肝功能乙肝三对检查一下。如果是需要注射疫苗，在那里注射就可以的。
医苑会员追问
那依我上面的情况，那我需要去打乙肝疫苗是吗？还是再到医院复查一下，对了，去医院看乙肝要挂什么科呢，我这些检查都是在三甲医院做的
21:45医生回答：
不要注射乙肝疫苗的。不要复查了。
医苑会员追问
我现在不用注射疫苗，那如果我去注射了乙肝疫苗了会怎么样？会不会反而身体不好了？
07:08医生回答：
没有必要注射啊。注射了一般对身体也不会有影响。
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擅长: 各种病毒性肝炎，如乙肝，丙肝，甲肝，以及自身免疫性
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&&&&&&根据你上面提供的情况，你目前化验乙肝两对半，没有抗体，建议可打疫苗。疫苗要打三针，第一针打完隔一个月打第二层，隔半年打第三针。
擅长: 狂犬病，艾滋病，乙肝，和小儿疫苗接种。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这三个都是抗体，同时阳性的结果说明有过病毒感染，但已经在恢复期了。&&&&&&指导意见：&&&&&&你最好先去医院查一查乙肝病毒定量，只要病毒定量合格可以立即注射乙肝疫苗。并不是有很大的问题。 &&&&&&以上是对“乙肝表面抗体是什么意思？请问我这是乙肝吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医苑会员追问
医生让我去打疫苗，打了疫苗后半年复查，那请问我这个是得了乙肝吗
20:43医生回答：
以前感染过病毒，目前正在好转的意思。
医苑会员追问
那我需要去医院再复查一下吗
06:49医生回答：
可以，做一次乙肝病毒定量检测就行。
擅长: 皮肤病、妇科病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，乙肝五项检查中，乙肝抗原的阳性表示感染乙肝病毒，就是我们通常说的大三阳，第1、3、5项阳性，并具有强传染性；小三阳，第1、4、5阳性，病毒携带者。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果您是所有抗体阳性，表明您此时对乙肝病毒有抵抗力，不会再感染了，但是时间久了抗体会有消失的可能。乙肝疫苗是为了防御乙肝病毒的抗体，希望有帮助到您。
医苑会员追问
没有看懂是什么意思，那我这是是不是得了乙肝啊？
20:48医生回答：
既往感染过乙肝，现在已经痊愈了，不用担心了。
医苑会员追问
乙肝是从通过什么情况传染的？如果我去打了乙肝疫苗，那别人的乙肝还能传染给我吗？还有打了疫苗，疫苗可以管多久呢，多久打一次疫苗比较好呢
22:36医生回答：
常见的传播方式有密切生活接触、血液、性交传播，你先在已经有抗体了，不需要再去打，有抗体就不会被传染。乙肝抗体水平是逐年下降的，建议您3年加强一次。
擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况是两对半检查的结果，表面抗体阳性，E抗体阳性，核心抗体阳性，2.4.5阳性，结果应该是好的，不要担心。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况考虑是原因感染过乙肝病毒，机体免疫功能正常，已经把病毒清除了，产生保护性的抗体了，可以防止乙肝病毒的传染。
医苑会员追问
那我还在是不是要去打疫苗呢？那我还要不要去医院再复查一下，以前还是上小学的时候打过疫苗，直到现在一直没打过疫苗，现在打疫苗要去哪里打呢？还有甲肝和乙肝的疫苗是同一种疫苗吗？我是不是要去打乙肝疫苗啊？谢谢了，请回答的详细一点
20:47医生回答：
你的情况不需要注射乙肝疫苗。
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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乙肝两对半中HBsAb阳性(+)数值是35.209是多高呢?大概能持续多少年
我有更好的答案
如果你家人打了乙肝疫苗就更是双保险了不会被传染的。不管你血液里的病毒有多少，要注意日常生活特别是吃喝方面的传染，相信科学！如果不转阴也没什么，很多人终生携带也没事的，只要你像其他任何一位想长寿的人那样保养好自己的身体活到80、90不成问题！安心享受正常的温暖的家庭生活和美好的校园生活吧！不管是大三阳还是小三阳（或者大二阳小二阳）只要HBsAb是阳性就表示有清除血液中乙肝病毒的能力，因为甲肝很容易在公共场所感染，所以与甲肝患者生活最好分开餐具双方不要有入口食物的交换就行！与乙肝患者生活就不必那么紧张了，注意保护自己的皮肤粘膜不受破损就好，因为乙肝是血液传染疾病，若双方有血液对接就不安全！现在医学事业发展，这些年大三阳小三阳都可以生小孩，携带者更是如此，到时把自己的情况告诉医生医院会做小孩的病毒阻断工作，其阻断成功率达97.3%以上（如果是男性情况会更好），只要你平时注意不将自己的血液接触到他人破损的伤口就不会对身边人构成威胁，只要肝功正常且身体又无明显症状就是医学上所称的携带者，而不是患者。建议每半年定期检查肝功、B超和DNA。乙肝不是那么容易被传染的，平时吃饭喝水甚至接吻都不会传染。唾液里的乙肝病毒比起血液里来已经少得非常可怜，千万不要乱吃药损害自己的肝脏。最好等待自然转阴，很多恩爱的夫妻共同生活了几十年没有一点问题就是最好的说明！不要被虚假电视广告上那些骗子给吓坏了，况且进入肠胃后已被神奇的胃酸综合全无可以说不具备传染性了，只要你平时注意血液防范就是绝对安全的，它会给你带来无比的喜悦和意想不到的慰籍，这只是时间问题，若几项指标都在正常范围的话这就是最好的状态，放心吧，常年保持这种稳定状态就行了，注意日常生活的调养长期坚持下去转阴就有希望！明白了吧？如果愿意加强一针也无妨！顺便普及一下疾病卫生常识，千万不要把乙肝和甲肝搞混淆了。甲肝是消化道传染疾病
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最近墨菲先生遇到越来越多关于肝炎投保的问题，毕竟中国属于乙肝大国，为了让各位朋友更好地了解肝炎以及肝炎投保，墨菲先生此次详细整理一些肝脏资料与肝病保险条款，希望能解决大部分关于肝炎投保的疑问。
一、肝脏构成与功能
肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，位于人体中的腹部位置，在右侧横隔膜之下，是人体消化系统中最大的消化腺，成人肝脏平均重达1.5公斤。
中医角度：肝主疏泄，泛指肝气具有疏通、条达、升发、畅泄等综合生理功能。古人以木气的冲和条达之象来类比肝的疏泄功能，故在五行中将其归属于木。
分泌胆汁：肝脏里有一个胆囊，有个成语叫“肝胆相照”就是这个意思，肝脏能促进胆汁分泌进而促进脂肪与维生素消化与吸收。
代谢功能：人体三大营养物质是糖、脂肪、蛋白质，都需要在肝脏进行代谢。例如肝脏可以合成和促成糖原，通过分泌胆汁与其他消化酶促进脂肪吸收，通过转氨酶的作用促进蛋白质转发、分成新蛋白质，促进肌肉生长。
解毒功能：肝脏是人体内最大的解毒器官，人体内几乎全部有毒物质的代谢都跟肝脏有很大关系。人体血液通过肝动脉进入肝脏，各类蛋白质、有毒物质通过代谢后进入肝静脉，如此反复循环。
二、肝病临床症状
按照病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。
甲型与戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎。
甲肝与戊肝因为急性性质，主要通过消化道传染，吃东西不卫生或没煮熟，大部分通过食物导致的爆发性肝炎，一般会形成流行性状态的急性肝炎，而如今医疗水平提高与对食物安全的重视，甲肝与戊肝已经较为少见。
乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现，并有发展为肝硬化与肝细胞癌的可能。
我国是乙肝大国，主要以乙型肝炎患者为主，据统计，中国乙肝病毒携带者占我国总人口的8%~10%（约一亿四千万人），其中乙肝患者4000万。乙肝高发于20-50岁青壮年，男性发病率高于女性，比例约为3:1。
最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%～95%成为慢性病毒携带者；儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者；成人感染乙肝病毒，只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。
因为我国主要是乙肝患者加之平时遇到的肝炎投保几乎都是乙肝问题，因此主要详细分析乙肝。
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。乙肝病毒主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。
五、乙肝五项
乙肝五项检查又称为“乙肝两对半”，为何叫两对半？
一对：乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（HbsAb）
二对：乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝e抗体（HBeAb）
半个：乙肝核心抗体（HbcAb）
注意：抗原是致病因素，抗体是保护因素。
乙肝大三阳：乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。
乙肝小三阳：乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。
六、肝功能检查
乙肝患者投保时，除了需要提供乙肝五项，还需要提供肝功能检查。
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。
（1）反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。
（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
（3）反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
（4）反映肝纤维化、肝脏凝血功能的检测指标
这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
乙肝一般核保结果：
乙肝病毒携带者：肝功能正常，核保结论一般可以是标准体承保。
乙肝小三阳：肝功能正常的情况下，投保结果大多也是加费承保（加费幅度较少），可能出现除外承保，拒保可能性不大。
乙肝大三阳：大三阳购买保险相对比较困难，但也不是完全没有可能承保，只要肝功能正常，体检情况较好，有可能会出现加费承保（加费幅度较大）或者除外承保的情况。
因此为何部分慢性肝炎患者能够通过核保正常承保呢，主要是因为肝炎转化率问题，不是所有慢性肝炎患者都会肝硬化，不是所有慢性肝炎患者都会得肝癌。
补充：甲肝、乙肝转化为肝硬化时间一般需要20年-30年；丙肝转化为肝硬化的时间相对乙肝更短，约10年左右；转化肝癌的概率更高，大概30%。因此丙肝具有更高的风险性，所以在日常投保中，丙肝患者都是拒保的。
七、肝硬化
通过上面的讲解，我们知道有20%左右的慢性肝炎患者会转化为肝硬化。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，逐渐超出肝功能代偿能力，称为肝硬化失代偿期。
门静脉高压：
静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。
我们知道正常的肝脏是柔软的，血液从肝动脉进入肝脏，由肝静脉流出重新进入血液循环系统。当肝脏发生硬化后，肝脏内血管收到压力不能有效进行舒张，就会出现门静脉高压，就像河流一样，进来的水保持不变，但可出去的水流量减少了，因此就会在旁边产生侧支循环，常见的侧支循环有三个：
1、食道下段与胃底静脉曲张（后期引起胃出血危及生命）；
2、脐静脉重新开放；
3、门静脉系的痔静脉与腔静脉系中、下痔静脉吻合，形成痔核。
因为肝血管堵塞，流入流出量不平衡，体内的体液如江河般产生部分溢出，所以会造成腹水现象。除了门静脉高压原因产生腹水外，因为肝硬化导致蛋白质合成降低，而蛋白质本身具有锁水功能，因而也会加剧腹水表现。
八、重疾条款
1、急性或亚急性重症肝炎
指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件：
（1）重度黄疸或黄疸迅速加重；
（2）肝性脑病；
（3）B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩；
（4）肝功能指标进行性恶化。
1、急性或亚急性重症肝炎常见于甲肝和戊肝（如今已十分少见，已多年没听过此病种理赔）；
2、胆汁分泌受阻会导致黄疸；
3、转氨酶解毒功能出现问题，会出现肝性脑病；
4、影像检查能发现肝脏坏死组织增加；
5、肝功能指标恶化；
2、慢性肝功能衰竭失代偿期
指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：
（1）持续性黄疸；
（2）腹水；
（3）肝性脑病；
（4）充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。
因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。
条款解读：
1、胆汁分泌受阻会导致黄疸；
2、门静脉高压、蛋白质合成降低导致腹水；
3、转氨酶解毒功能出现问题，会出现肝性脑病；
4、门静脉高压也导致充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。
补充：关于肝脏的重大疾病还有肝癌与肝脏移植，恶性肿瘤可以参考我之前写的文章《恶性肿瘤理赔与条款》，因此关于肝脏的重疾有4种。
九、轻症条款
1、早期肝硬化
肝硬化须由专科医生明确诊断。必须由活检证实有再生的肝细胞结节和典型的肝组织纤维化。下列条件必须全部满足并至少持续一年：
（1）持续性黄疸，胆红素水平升高超过50mol/L;
（2） 蛋白质合成异常，白蛋白水平低于27g/L;
（3） 异常凝血功能，凝血酶原时间超过正常上限的2倍或以上，或者国际正常化比率（INR）在2.0以上。
2、肝脏手术
A产品条款：指因疾病或意外伤害实际实施的肝脏部分切除术，手术须有至少一个完整的肝叶切除。
B产品条款：指为治疗肝脏肿瘤、肝内胆管结石、肝脓肿、肝包虫病等疾病而实际实施的肝脏部分切除术。
因酒精或者滥用药物引致的疾病或者紊乱及或者因捐赠肝脏而所需的肝脏手术均不在保障范围内。
1、询问被保险人身体状况，家族史，尤其注意直系亲属中是否有肝炎或者肝硬化的。
2、对于肝功能已经有异常的人投保重疾险，投保时要注意重疾分组情况，选择对肝类疾病分组更好的重疾险产品；
1、肝脏重疾与轻症的理赔条款要求都比较清晰明确，按照条款要求提交理赔资料即可申请理赔。
2、肝癌多数情况下是没有病理报告的，为何？因为肝组织脆弱，优势人体最大的储血器官，因此临床中很少通过手术确诊。那如何检查确诊？肝癌通常通过影像学检查以及生化检查来确诊，例如MR、CT、血液检查等组合检查来确诊。
很多朋友在咨询墨菲先生的时候第一总是问我这款产品如何，那款产品怎样？墨菲先生想强调两点：
1、在对比产品之前，一定要先做保险需求分析，首先知道自己的风险缺口有多少，这样才能匹配合适的保额再来选择合适的产品，切勿本末倒置；
2、产品条款如何，不是只看表面的华丽，多少种疾病，赔付多少次之类的，而是要仔细看一次合同条款里每一句每一字，就算同种疾病，不同产品的疾病定义也会有所差异，而且不同保险公司间的运营、告知内容、特色服务又不尽相同。
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