胆道镜和腹腔镜都是做胆结石的吗？_新闻中心_新浪网
胆道镜和腹腔镜都是做胆结石的吗？
　　张先生最近被诊断出患有胆管结石，在当地一大三甲医院就诊，医生告诉他要用胆道镜治疗，张先生很纳闷：为什么别人的胆结石都是用腹腔镜做，怎么我的要用胆道镜呢？带着这个疑问，张先生来到重庆龙湖医院，就此问题咨询该院肝胆外科专家彭联瑜。
　　彭联瑜很热情地接待了他，在仔细查看了检查报告后，给他进行了详细解释。彭联瑜讲，如果是单纯胆结石，可以用腹腔镜作微创手术，手术很简单，两三天就能出院，龙湖医院现在医保患者还免费；但如果合并了胆管结石或怀疑有胆管结石，就需要在行腹腔镜胆囊摘除术时，加用胆道镜，检查胆管内有无结石，如有就用胆道镜一并取出，以免以后出现结石复发，避免二次手术。由于术前确诊胆管结石有一定的难度，以前是采用腹腔镜胆囊摘除术中胆管造影来进一步检查，但这种方法是间接诊断，不够准确，所以现在不少大医院包括龙湖医院也采用胆道镜这种先进设备来辅助检查（同时也可治疗）胆管结石，两者配合，既可给患者最微小的创伤，又可避免残余结石发生。
　　附一院的医生说，胆道镜和胃镜、肠镜、支气管镜差不多，主要的用途是检查胆道的，多是在胆道手术中用，也可以用在胆道手术以后经过“T”形管窦道取胆管内的残余结石。在手术中使用的时候也可以通过其操作孔道做对胆道内的可疑组织活检、或取石。常用的胆道镜的直径约6mm，接到电视监视器，放大观察，十分清晰，在胆道手术中发挥着巨大的作用。文/刘利百度拇指医生
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做了胆结石腹腔镜三个多月了复查正常和做之...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做了胆结石腹腔镜三个多月了复查正常和做之前差不多疼涨有时候难受会想吐在右边肋骨下面的位置会难受而且现在吃东西消化不好不吃油腻的食物也拉肚胆囊已经切除现在在吃消炎利胆片和熊胆胶囊吃了后会减轻症状这到底是怎么回事？怎么样可以恢复正常？想得到怎样的帮助：怎么样可以恢复正常？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：肾结石 胆结石
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指导意见：你好！胆结石病因:发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。
发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
胆结石治疗:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁，能松弛胆道括约肌，促进胆汁分泌的情况，疼痛严重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治疗，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星联合抗菌治疗，结石偏大的需要体外震波碎石，然后用利胆药物治疗，平时预防和治疗肠道炎症.
医生建议:1. 多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。
2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3. 多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4. 禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。
6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
7. 烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。
8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。
9. 口味尽量清淡，调味料应有所节制。
10. 避免食用加工食品和 高糖分的食物。
专长：主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治，尤其擅...
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问题分析：药物治疗胆结石是不能根治病情的，目前国内正规医院诊疗方案中，没有药物可以彻底治疗胆结石，治疗仍以手术为主，擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。意见建议：平时要多运动，保持心情舒畅，按时早餐，不暴饮暴食，多吃清淡易消化食物，不吃辛辣、高胆固醇、高脂肪等食物，忌烟酒。对于任何疾病都要做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是健康的根本。
问做完胆结石腹腔镜后症状没有减轻
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
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病情分析：患者的情况考虑是胆囊切除术后综合征，此症是在胆囊切除术后，多于数周或数月后出现症状，主要表现有上腹部或右季肋部疼痛不适，常呈隐痛或纯痛，压迫感，其性质不同于术前的胆绞痛，可伴有食欲不振，恶心、腹胀等，偶有胆管痉挛而呈绞痛发作。症状与进食尤其进油脂食物有一定关系。重者可由胆道感染向上扩散，而出现寒战高热，黄疸。
胆囊切除术后综合征治疗目的是消除病因，通畅胆道引流，控制感染。单纯的“对症治疗”常得不至良好的结果。因此，治疗前必须进一步探讨其发病原因，得出明确诊断。治疗方法有非手术与手术治疗。
问胆结石腹腔镜三个多月了，现在有时候难受会想吐。在右...
职称：医生会员
专长：儿科常见疾病。
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病情分析： 你说的情况胆结石胆囊切除，是会有一些消化上的不舒服，由于胆囊是分泌胆汁，促进消化。有呕吐应该是肝气犯胃引起的，还有就是脾虚肠胃消化不好的原因。这样的问题们应该疏肝健脾，调节肠道菌群，可以用中药调整一下的好，舒肝和胃丸，舒肝健胃丸，健脾丸等，也可以去看看中医用中药饮片治疗，手术的问题可以复查一下。
问做了胆结石腹腔镜三个多月了复查正常和做之前差不多疼...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 目前的这种情况是很多见的,可能与胆囊术后消化不良有关的意见建议：建议你可以保持心情舒畅注意休息,饮食清淡不宜油腻食物,心理因素在此病的过程是很重要的.另外可以考虑配合口服中药汤剂慢慢调理的,如中药方柴胡桂枝干姜汤等等
问我妈做完胆结石腹腔镜后症状没有减轻反而比做之前还严...
专长：外阴白斑、斑秃
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病情分析:目前的这种情况是很多见的可能与胆囊术后消化不良有关的指导意见:建议你可以保持心情舒畅注意休息饮食清淡不宜油腻食物心理因素在此病的过程是很重要的.另外可以考虑配合口服中药汤剂慢慢调理的如中药方柴胡桂枝干姜汤等等
问胆结石和胆囊炎可以吃熊胆胶囊吗
职称：护士
专长：综合
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问题分析：胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,意见建议：氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症还有低盐,低脂肪,低胆固醇饮食会有有效的预防,
问胆囊炎和胆结石的症状
职称：医师
专长：不孕不育
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问题分析：胆囊炎的治疗以氨苄西林氨基苄青霉素、克林霉素氯林可霉素和氨基醣甙类联合应用或选用第二代头孢霉素如头孢孟多头孢羟唑或头孢呋辛治疗意见建议：建议您最好在医生的指导下用药吧以免延误病情毕竟每个人的病情都是不尽相同的
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