糜烂浅表性胃炎伴糜烂正规保守治疗无效可以手术吗

难治性糜烂性胃炎非药物治疗疗效观察及研究建议
作者:[1]&单位:河北省保定市第一中心医院[1]&&
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通过6年的随机观察发现,难治性糜烂性胃炎非药物治疗效果非常理想,被观察的7个病例青中年都在三个月复查时痊愈,可惜单打独斗的研究连30例小样本事件都没凑够。因为体检科比较特殊,难治性糜烂性胃炎病例来源少,糜烂性胃炎一般不会来体检科,凡是来体检科的,都是多方治疗无效者,对自己的“胃病”已经失去信心,来体检时顺便咨询一下。
& 通过6年的随机观察发现,难治性糜烂性胃炎非药物治疗效果非常理想,被观察的7个病例青中年都在三个月复查时痊愈,可惜单打独斗的研究连30例小样本事件都没凑够。因为体检科比较特殊,难治性糜烂性胃炎病例来源少,糜烂性胃炎一般不会来体检科,凡是来体检科的,都是多方治疗无效者,对自己的“胃病”已经失去信心,来体检时顺便咨询一下。鉴于我这里已经有7例痊愈,建议广大同仁感兴趣者不妨试试,反正这样的病人都是自动放弃治疗的,通过指导饮食就让他们多年的顽疾痊愈,这是他们求之不得的。当成功病例凑齐1000例或以上时,我们集体发布这项科研成果,或许可以推广。方法非常简单:在医生的指导下食疗,以流食、软食为主,均衡营养,根据具体情况给予个体化指导,三个月复查。非药物治疗益处讨论:食疗可以避免药物副作用,常用几大类药物主要副作用如下:1.H2受体拮抗剂,停药后多反弹复发,且或有性功能的副作用。2.质子泵抑制剂,停药后多反弹复发。3.粘膜保护剂,本身对破损粘膜抑或是一种刺激。4.解痉剂,副作用是平滑肌舒张,蠕动减慢,导致便秘,食欲不振,继发营养不良。5.中和剂,刺激胃酸过度分泌,加重病情。6.麻醉剂,治标不治本。
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哪些中医可以治疗糜烂性胃炎
09-05-13 &
胃病秘方在30年前, 在一个朋友处得到一个胃病秘方,是个犯人临死前贡献出的,在30年里, 先后用此方法治疗了 的爱人和朋友,还有不认识的一个患有30年的老胃病,他的家人都有胃病, 帮他买了10元钱的药(1元一斤在88年的时候),用药后,全家人都已痊愈。前年 碰到他时,看到他红光满面,再也没犯过胃病。效果非常好。看着很多胃病患者吃了上千元的药都没有好转, 真的好心痛,决心把药方奉献给广大的胃病患者,祝早日康复!方法如下:草药:夜兰桥(新鲜的半斤)炖2斤重得乌骨鸡不放任何得香料(药切片放入鸡肚子里炖烂喝汤).
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&div class=&fs_14 ask_more_left&&慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。病因病机 西医认识病因一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。 病理浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。中医认识脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。症状 辨证慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。中医治疗以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。以枳实消痞丸为主加减枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂, 经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。枳实 黄连 生姜 半夏厚朴 人参 炙甘草白术 茯苓 麦芽用量、加减和煎服法:视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。保健常识(1)合理饮食,以防积滞伤及脾胃;(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。
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您好!慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起。从症状来说,痘疹样胃炎与其它慢性胃炎并无显著区别,临床诊断主要靠胃镜检查。痘疹样胃炎从病理上可分为成熟性和未成熟性两类。痘疹样胃炎的病因尚不清楚。针对痘疹样胃炎,若为未成熟性,可以先药物治疗并注意调理饮食。具体用药情况要根据你的集体病情来决定。调理饮食包括避免粗糙,浓烈香辛和过热食物,以减少对粘膜的刺激;多吃新鲜水果、蔬菜,少吃或不吃烟薰,腌制食物,减少食盐的摄入量。 饮食要定时定量,多吃一些易于消化的食物。少食多餐,细嚼慢咽。 胃炎应忌烈酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料和辣椒、胡椒、芥末等辛辣芳香调料。最忌食无定时、食无定量,养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键。
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慢性浅表性胃炎有哪些临床表现? 慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。 (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。 (2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。 (3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。 (4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。 (5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。 (6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。 慢性浅表性胃炎的病因有哪些 慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有: (1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。 (2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。 (3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。 (4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。 (5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。 (6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力,均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。 (7)胆汁或十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。 (8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。 (9)心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。 浅表性胃炎禁服的药物 慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。 慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有: (1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。 (2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。 (3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。 (4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。 (5)抗生素类:四环素。 (6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。 慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。 治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好。 由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。 一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是: (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3; (2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。 若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。 医院诊断我患浅表性胃炎,吃东西稍不注意就难受。我朋友说他得过胃病,没吃药,坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情,坚持了一个多朋,果真也好了。方法是每天早上起床后,用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下,活动一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯,渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎,便秘也都好了。(摘自网上) 慢性浅表性胃炎患者怎样调养 总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。 1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。 2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下: 早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。 加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。 午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。 加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。 晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。 3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。 4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。 5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。 慢性浅表性胃炎保健小处方 1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。 2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。 3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。 4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。 5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。
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&胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎的治疗
  胆汁反流性胃炎的治疗概要:  胆汁反流性胃炎以减轻病人症状、改善生活质量为主要治疗目的。养成良好的饮食、生活习惯。药物治疗。手术治疗适应于症状严重、长期内科治疗无效者。  胆汁反流性胃炎的详细治疗:  【治疗】  以减轻病人症状、改善生活质量为主要治疗目的,加强综合治疗。  胆计反流性胃炎的治疗比较棘手,单治疗措施很难奏效,必须加强综合治疗,着重于减轻病人症状、改善生括质量。除了使用动力药、胆盐吸附剂、粘膜保护剂等药物治疗外,养成良好的饮食、生活习惯,避免身体和心理应激,避免服用对胃粘膜有损伤作用的药物,进行必要的心理调节等辅助治疗手段也非常重要。对于原发性胆汁反流性胃炎而言,由于神经体液等因素引起胃-幽门-十二指肠协调运动失调,导致十二指肠蠕动增强、幽门戈闭功能减弱、胃排空延迟,从而造成十二指肠内容物过量反流入胃,因此,在治疗上应着重于协调胃-幽门-十二指肠运动,减少胆汁反流;对于继发性胆汁反流性胃炎,由十胃部分切除术后使幽门括约肌功能丧失,导致碱性胆汁、胰液和小肠液反流至胃内,逐步损伤胃粘膜,引起充血、水肿、糜烂、出血,故在治疗上应强调保护胃粘膜、吸附胃内多余胆汁,同时防止残胃癌变。  (一)一般治疗  养成良好的饮食、生活习惯。静脉营养可减少胆汁和胰液的分泌,临床观察显示静脉营养治疗2-4周后,胃镜及粘膜活检复查提示炎症明显好转,对体质衰弱、营养不良尤其适宜,可酌情使用。注意避免过度劳累和精神紧张,饭后避免立立即卧位,睡眠时应采取高枕位。尽量避免身体和心理应激,避免服用对胃粘膜有损伤作用的药物。对于精神紧张的病人,可酌情于以心理治疗和适当使用镇静剂。  (二)药物治疗  1.促动力药  胃肠动山药物(如胃复安、吗丁啉、西沙比利、莫沙比利等)可提高胃收缩的频率和强度,调节胃一幽门-十二指肠运动的协调性,促进胃肠排空,减少胆汁反流量,减少十二指肠内容物与胃粘膜的接触时间,相应地减少了胆汁及胰液对胃粘膜的侵害机会。详细用法可参考胃食管反流病。  2.胆盐吸附剂硫糖铝是氢氧化铝与硫酸蔗糖复合物,能与胆盐和胃蛋白酶结合,降低它们对胃粘膜的侵害作用,还可在粘膜表面形成一层保护膜,有利丁受损粘膜的自身修复,常用剂量为1g,3~4/日,空腹时嚼碎后服用。考来烯胺(cholestryramine,消胆胺)是苯乙烯型强碱阴离子交换树脂,口服后不容易吸收.在碱性环境下可与胃内的胆盐结合并促使其排泄,阻止胆汁酸的肠肝循环,减少胆汁对胃粘膜的损害,常用剂量为2-4g,口服,3-4/日。熊去氧胆酸可改变胆汁中不同胆酸的比例,减轻胆酸对胃粘膜的刺激,常用剂量为50mg,口服,3/日。胆盐吸附剂的疗程一般为8~12周。使用胆盐吸附剂的同时注意补充脂溶性维生素。  3.粘膜保护剂  胃粘膜保护剂如铋剂、铝剂或铝镁台剂等可在胃粘膜表面形成保护膜,减少胆盐对胃粘膜的刺激。恩密达为双八面体蒙脱石,能覆盖粘膜表面,保护胃粘膜,常用剂量为3g,溶于半杯水饭后口服,3/日。  (三)手术治疗  手术治疗适应于症状严重、长期内科治疗无效者,手术的目的是阻止十二指肠内容物与胃粘膜接触,避免胆汁等成分进一步损伤胃粘膜,减轻临床症状,改善病人的生活质量。常用的手术方式为Roux-en-Y胃空肠吻合术,目前认为这是最有效的手术方法。
《消化系疾病的治疗:方法与策略》 张智翔主编
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用途:普通头端鼻胃肠管供临床用于经胃营养供给和胃肠减压;重力锤头端鼻胃肠管供临床用于经胃、十二指肠或空肠营养供给和胃肠减压。
用途:供胃肠减压用。
用途:供医院对患者胃腔冲洗及胃肠减压时一次性使用。
用途:供病人增加胃内营养和清洗用。
用途:用于胸、腹部、血流及妇科等图像检查。
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  摘要:目的:探讨云南白药胶囊治疗慢性糜烂出血性胃炎68例临床观察。
  方法:2014年2月至2014年8月,从我院的内科抽取136名慢性糜烂出血性胃炎的患者,并对其进行随机分组,分为对照组和实验组,每组68例,对照组与实验组两组慢性糜烂出血性胃炎患者均给予基础治疗,实验组患者在这基础之上,加用云南白药胶囊进行治疗。结果:对照组的总有效率为57.35%,而实验组的总有效率为92.65%,对比治疗结果,两组差异明显,存在统计学意义,p&0.05。结论:在常规药物治疗的基础之上,加用云南白药胶囊对慢性糜烂出血性胃炎进行治疗,比单纯使用常规的药物治疗效果要好,可以有效地控制患者的病情,并使其好转,最后痊愈。
  关键词:云南白药胶囊;慢性糜烂出血性胃炎;治疗;临床观察
  临床中,大多数患有慢性糜烂出血性胃炎的人并没有特别明显的症状,有些患者可能会出现消化不良、食欲减退、餐后饱胀及反酸等症状[1],还会有贫血、舌炎、消瘦、腹泻等体征,个别患者会出现上腹痛较明显,并可能伴有出血等[2]。本研究主要针对云南白药胶囊治疗慢性糜烂出血性胃炎的68例临床患者进行观察分析,具体的内容如下:
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  2014年2月至2014年8月,从我院的内科抽取136名慢性糜烂出血性胃炎的患者,并对其进行随机分组,分为对照组和实验组,对照组68例慢性糜烂出血性胃炎患者,实验组68例慢性糜烂出血性胃炎患者。这136名参与研究的慢性糜烂出血性胃炎患者在治疗前均接受了胃镜检查,符合慢性胃炎的诊断标准和糜烂出血性胃炎的诊断标准;患有严重的心、脑、肾血管疾病以及慢性的器官疾病患者排除在外,糖尿病、高血压患者不在入选之列。
  对照组68例,男34例,女34例,年龄为22至55岁,平均年龄(34.27&5.25)岁;慢性胃炎的病程为2至7年,平均病程为(4.56&2.13)年。
  实验组68例,男35例,女33例,年龄为23至57岁,平均年龄(35.43&6.21)岁;慢性胃炎的病程为2至8年,平均病程为(4.88&3.05)年。
  对照组和实验组两组慢性糜烂出血性胃炎患者在年龄、体重、性别、病程等一般资料上没有显著的差异,不存在统计学意义,p&0.05。
  1.2方法
  对照组与实验组两组慢性糜烂出血性胃炎患者均给予基础治疗,治疗方法有:口服硫糖铝片,每日3次,每次服量为500mg;口服庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒,每日3次,每次1包。
  实验组的68例慢性糜烂出血性胃炎患者在这基础之上,加用云南白药胶囊进行治疗,服用方法:口服,每日4次,每次500mg。168例慢性糜烂出血性胃炎患者的治疗时长均为2至4周。
  1.3评价指标
  经过2至4周的治疗后,对168例患者进行胃镜的检查以及观察不良反应,根据慢性胃炎的疗效标准拟定,(1)经治疗后患者的腹痛、恶心症状得到有效的缓解,通过胃镜观察胃黏膜出血症状已消失而且糜烂之处已愈合,此治疗效果为痊愈;(2)经治疗后患者的腹痛、恶心症状得到缓解,通过胃镜观察胃黏膜出血症状基本消失,糜烂之处也基本愈合,此治疗效果为有效;(3)经治疗后患者的腹痛、恶心症状没有得到缓解,通过胃镜观察胃黏膜出血症状没有改变,糜烂之处没有愈合,此治疗效果为无效。
  1.4数据处理
  数据均采用SPSS软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,卡方&2检验比较。p<0.05,具有统计学意义。
  计量资料采用( )表示,用t检验比较,p<0.05,存在统计学意义。
  经过治疗,两组患者都获得良好的治疗效果,但是实验组的慢性糜烂出血性胃炎患者其治疗效果更加明显,痊愈率较对照组高,有效率较对照组也要高。经过治疗后,对照组的68例慢性糜烂出血性胃炎患者治愈的有19例,治疗后有效的有20例,治疗后无效的有29例,总有效率为57.35%;而实验组的68例慢性糜烂出血性胃炎患者治愈的有49例,治疗后有效的有14例,治疗后无效的有5例,总有效率为92.65%,具体的情况如表1、表2所示:
  经过治疗后,对比结果可以发现,实验组的治疗效果要远远优于对照组,这说明在常规药物治疗的基础之上,加用云南白药胶囊对慢性糜烂出血性胃炎进行治疗,比单纯使用常规的药物治疗效果要好,可以有效地控制患者的病情,并使其好转,最后痊愈。
  慢性糜烂出血性胃炎,是因胃黏膜病变而引发的胃炎,以胃黏膜多发性糜烂为特征。慢性胃炎是一种因多种病因引起的胃黏膜出现局限性、弥漫性的慢性炎症性的疾病[3],而糜烂性胃炎是一种特殊类型的胃炎,内镜分型法将其分为隆起糜烂型胃炎、扁平糜烂型胃炎[4];而引起胃炎的外源刺激性因子主要有乙醇,它可以直接性破坏胃黏膜屏障导致胃黏膜水肿、充血及糜烂等[5]。因此,患有胃炎的人应该减少饮酒,注意饮食的健康,忌辛辣刺激的食物;此外,还要放松心情,情绪上的急躁和不安也容易引起胃机能障碍和胃黏膜的障碍,放松心情对于胃炎的去除、病情的好转、健康的恢复有利。
  参考文献:
  [1]戴宗怀.云南白药治疗慢性糜烂出血性胃炎临床观察[J].吉林医学,15-2316.
  [2]刘继梅,彭红琼.云南白药与雷贝拉唑联用在出血性胃病中的应用[J].检验医学与临床,88-1889.
  [3]张俊平.急性糜烂出血性胃炎临床治疗效果观察探究[J].中国卫生标准管理,-37.
  [4]吴美娟.云南白药与雷贝拉唑联用治疗152例出血性胃病的疗效探讨[J].中国实用医药,6-187.
  [5]王婷安,禹正杨.云南白药临床应用新进展[J].现代医药卫生,58-1359.
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