圆锥角膜最新治疗有没有可以根治的治疗方法

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第三方登录:年初的时候我男朋友说视力不好,去配眼睛,打了几次数据,都说测不出来多少度,建议去医院检查看看。后来告知是圆锥角膜,当时是觉得天塌下来,那么小的机率,怎么就摊上事儿了。现在经过医生的诊断、治疗,圆锥角膜也不怎么发展了,人家都说久病成医,再加上医生的嘱咐,咱也有点小小的经验与大家分享拉。
步骤/方法:
1首先既然咱摊上了,也就不要怕,圆锥角膜没那么恐怖,最坏的打算也就是换眼角膜。去大点的医院,北京同仁医院、厦门眼科,上海五官科医院等,都是不错的医院选择,如果远了,就在自己附近的医院救治。圆锥角膜大概就是,呈锥形,如果不控制就会角膜穿孔,后期会浑浊,有白斑。根据曲率大家自己也可以判断的,以曲率为基准: 初期:45.00D-55.00D中期:56.00D-65.00D晚期:66.00D以上末期:水肿白斑。此标准并非精确,只供参考。
2我们选择了南京省中医院,确定是圆锥角膜了,就测测眼压及曲率,配了硬镜接触镜,就是RGP,等了1个星期大概拿到了。然后定期3个月去检查一次看有没有发展。下面说说注意点吧。根据和其他圆友的交流跟接触,大概有一下几点吧。
1、严禁倒立,头下脚上;
2、预防感冒,感冒时眼睛涨,不要戴RGP;
3、不要剧烈咳嗽;
4、不揉眼。很多患者在得知自己圆锥前都有揉眼的习惯。切记,圆锥越揉越严重;
5、控制眼压。眼压高就像吹气球,角膜越吹越凸。要定期测眼压,角膜厚度,做角膜地形图;
6、养成良好的用眼习惯,切忌过度疲劳。如熬夜;
7、减少剧烈运动,重体力劳动,角膜脆弱要避免受伤;
10、目前全球最保守,最可靠的控制方法就是戴RGP
11、在没有水肿白斑前,千万不要轻言角膜移植
12、有过敏的患者一定要注意结膜炎的发作
13、平时少吃甜食,少吃辣的
14、生活一定要有规律,这一点个人认为很重要,按时休息,晚上最好不要超过11点睡觉!
3还有就是就算再严重也不要慌,不要怕。科学发达,总会有办法的。目前最保守的治疗是硬性角膜接触镜,就是刚刚说到的RGP。还有Intacs角膜环植入手术,CLX(核黄素交联治疗),最后就是角膜移植,虽然说不贵,但是能不移植就不要移植,必定不是自己的。而且角膜也有寿命的。
注意事项:
以上注意事项已经说了,但是这里只限制300字,我句长话短说。
不要揉眼睛,挤压角膜,少吃辛辣食物,定期复查。
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【病例讨论】RGP治疗圆锥角膜
本人现在在医院做硬性隐形眼镜的验配!!通过角膜地形图检查可以发现一些圆锥角膜患者,或曲率高于正常的可疑圆锥.希望有在临床中做这项目的老师和同人一起交流一下!!RGP镜片可以用于圆锥角膜我们医院就已经配过几副了 效果还不错对曲率小于50的可以试配RGP,但是大于50的再配就效果不好了.我对RGP也很感兴趣,请问如果进修,到哪里最好.我本人是一名眼科医生兼验光师.已经有眼科9年的临床经验了.RGP不会很难搞吧.配镜前的检查大概需要多少费用.RGP的价格又有多少.谢谢.对于角膜曲率很大的圆锥角膜可以使用专门的圆锥角膜试戴片啊。但专门的圆锥角膜试戴片很贵,用得又不多还真麻烦呢。RGP对于轻中度的圆锥角膜的治疗效果是可以肯定的,重度的圆锥角膜也有一定的疗效,但不象轻中度那么理想,得看圆锥的位置和范围的大小,很难一概而论;圆锥角膜的验配不象单纯的RGP验配,它不仅要考虑患者的视力,而且更要考虑镜片在角膜上的定位,滑动度,边缘的翘起,还有跟角膜接触的位置,不能让镜片对角膜上的圆锥突起有太多的压迫,以免造成角膜的疤痕,影响视力,同时也会使角膜的机械负荷加重,不利于治疗。另外还有就是圆锥角膜的配戴上,一般都不象普通的RGP那么的配适理想,很多时候,普通设计的RGP镜片的配适是勉强可以接受,有的时候会有一边的翘起 ,一般这时候会有个三点接触的配适原则,会减少角膜的机械负荷,减少对角膜的摩擦。还有些普通设计不能解决的,就像kmmeiying站友所讲,用专门的圆锥角膜片来治疗,但也不是所有的患者适合,当然这跟我们所用的设计也有关系,镜片设计越多,治疗起来成功率会增加,我们也用过些圆锥角膜设计的镜片,效果还是很不错的。
还有一种叫piggy back的配戴方式,就是软镜上面再叠加RGP硬镜配戴,这样可以用里面的软镜保护角膜不被剧烈的摩擦而出现很大的疤痕,而且镜片可以获得较好的配适,患者自我舒适度感也不错,但要考虑这样叠加透氧的改变,要监护角膜内皮等的变化。
另外,圆锥角膜配戴RGP镜片要定期的复查,关注角膜变化,镜片配适的变化,这是非常重要的,有变化,发现配适不良要有随时更换RGP镜片的准备。wrj0401 wrote:我对RGP也很感兴趣,请问如果进修,到哪里最好.我本人是一名眼科医生兼验光师.已经有眼科9年的临床经验了.RGP不会很难搞吧.配镜前的检查大概需要多少费用.RGP的价格又有多少.谢谢.进修去温州医学院还是不错的,还有就是有的正规厂家自己也会搞一些培训的!最重要的检查是角膜地形图,角膜内皮,确定验光度数!!费用要看各自医院的收费标准!!wrj0401 wrote:我对RGP也很感兴趣,请问如果进修,到哪里最好.我本人是一名眼科医生兼验光师.已经有眼科9年的临床经验了.RGP不会很难搞吧.配镜前的检查大概需要多少费用.RGP的价格又有多少.谢谢.如果作角膜地形图一般检查费就上百了,如果是很一般的可以不作角膜地形图直接测曲率就行,那就只要几十块(看医院自己订了),价格在国内一般从一副不等,目前日本美尼康的最贵,我说的是卖的价格上海福仁研究所的王江桥教授认为验配rgp时,对于圆锥角膜或是角膜散光特别高的病人,应该让他们先戴镜闭眼一小时后再评估,否则就是眼见为虚,评估没有意义。不知大家有这样的经验没有??david825wing wrote:上海福仁研究所的王江桥教授认为验配rgp时,对于圆锥角膜或是角膜散光特别高的病人,应该让他们先戴镜闭眼一小时后再评估,否则就是眼见为虚,评估没有意义。不知大家有这样的经验没有??我一般让病人戴镜30分钟左右,过于敏感的患者要长点时间!!这是因为刚开始不适应,泪液过多影响评估!!不过你说要一个小时是每个配戴者必须要配戴的时间吗??有依据吗??请告之!!RGP对于圆锥角膜的治疗效果是可以肯定的,但是验配要设计恰当,但也不是所有的圆锥角膜患者都适合RGP镜片,一定要掌握好适应症,需要手术治疗的必须手术治疗。
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