我右手右桡骨远端骨折康复训练手掌怎么会掉皮

右手手腕桡骨远端骨折,手术后三
右手手腕桡骨远端骨折,手术后三
右手手腕桡骨远端骨折,手术后三个月,可以跑步吗?
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:外科
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指导意见:你好,桡骨远端骨折一般情况下两个月左右愈合,术后四周开始进行功能锻炼,三个月复查拍片骨折愈合好的话,可以跑步,注意避免摔伤。
职称:医师
专长:外科
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问题分析:可以跑步啊
又不是下肢的骨折
不会影响到你下肢的运动
而且上肢的骨折已经术后三个月了
骨折也已经长上了意见建议:如果是下肢的骨折
那必须是骨折端长好了 才可以下地负重
你这是上肢
不会受到任何影响的
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:31212
问题分析:你好,看了你的情况叙述,我觉得,你的症状“右手手腕桡骨远端骨折”如果骨折没有完全愈合,最好不要进行剧烈运动,以免受伤造成再次骨折。意见建议:你好,根据你的情况,我建议你把你的骨折后三个月的X线片子,发过来,我帮你看看骨折愈合的具体情况。
问右手桡骨远端骨折
职称:主治医师
专长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝,大隐静脉曲张,泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。
&&已帮助用户:136288
问题分析:您好!从您的X光片检查看,骨折部位对位对线较好,出现肿胀可能是与患肢位置放置不正确,固定过紧到静脉回流不好、受凉等都有关系,抬高休息后症状会逐渐消失。意见建议:患肢功能位悬吊,坐位或卧位时抬高休息,手指要进行功能活动,注意保暖,肿胀会逐渐消失。
问右手手腕桡骨远端骨折
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:181989
问题分析:您好,建议你用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊,七厘散,归龙接骨胶囊,伤科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。意见建议:食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力。
问右手桡骨远端骨折68天了,一个人
职称:护士
专长:心力衰竭,高血压
&&已帮助用户:0
指导意见:目前是可以采取功能性锻炼的,患者可以根据自身的情况来决定的,可以吃点活血化淤、止疼药物,平时多吃含钙高的食物来促进恢复的。
问请问 右手手腕桡骨远端骨折
吃什么药可以...
职称:医师
专长:骨科、
&&已帮助用户:6684
您好,骨折愈合是需要一个时间过程的,没有什么药物能加快断骨的生长。对于您的情况,应该在医生的指导下给予复位、固定、对症治疗和康复锻炼,这是保证伤情愈合的基本条件。生活中可以适当补充富含蛋白质、维生素和钙质的食物,这样可以保证骨折愈合的需要。
问右手右桡骨远端骨折
职称:医师
专长:腰椎间盘突出
&&已帮助用户:4077
问题分析:根据患者的描述,患者右侧手腕活动困难应该是关节僵硬了!意见建议:功能锻炼,多用热水洗手洗脸,骨质疏松是废用性的,锻炼锻炼应该就没有问题了!肿也不用怕,这个过程差不多需要三个月!
问男右手手腕桡骨远端骨折术后手腕功能功能受限你好,我右...
职称:护士
专长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户:115383
问题分析:你的情况是因为骨折内固定以后愈合好没有及时的锻炼导致腕关节周围的韧带和筋膜发生粘连导致活动角度小的意见建议:这样的情况是需要进行大角度的功能锻练的,如果还是不能够锻炼好就需要二次手术切开粘连的韧带然后在进行锻炼才能够慢慢好转的,锻炼是非常重要的。
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您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况,尤其是对于一些老年人,
桡骨远端骨折相关标签
此种骨折1814年AbahamColles加以详细描述过,此后即称这种骨折为Colles骨折。它是指...
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桡骨远端骨折百科知识
柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一,占所有骨折的10%,以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型,关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。&&
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右手桡骨远端骨折
系指桡骨远端关节面纵斜型骨折,伴有腕关节脱位者。由J.R.Barton1838年首次描述。跌倒时手掌或手背着地,暴力向上传递,通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折,在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块,骨块常向近侧移位,.........
这情况需要考虑再用些补肾壮骨的中药的,看选择装骨关节丸
1.正中神经损伤;迟发性伸拇肌腱断裂;骨折不愈合等。2.感染:主要见于开放性骨折。与受伤后创口暴露时间长、清创不彻底及软组织损伤严重有关。
你好骨折后都会有肿胀的情况的是由于局部有血管破裂的情况的可以慢慢吸收的
这位朋友你好:对于桡骨远端骨折,后期的功能锻炼十分重要,直接关系功能恢复的情况.
1,从日常生活活动和职业劳动中有针对性选择一些作业活动进行训练.强度由小到大,难度由易到难.如用锤子训练腕关节屈伸和桡尺偏功能;使用门把关开门,训.........
桡骨远端骨折非常常见,约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女,青壮年发生均为外伤暴力较大者。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
右手桡骨远端骨折,性生活的话是可以的,其次就是需要注意性生活时不要碰伤等情况所致。
指桡骨远端的松质骨骨折,并向背侧移位的骨折。Colles骨折是最常见的骨折之一,约占所有的骨折的6.7%。多发生于中老年,女性较多。
骨折畸形连接导致功能障碍者,应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头。合并正中神经损伤,观察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者,应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给予.........
桡骨远端骨折是指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,约占全身骨折的1/6,好发于中老年人,以女性多见。1814年,英国人克雷曾报道桡骨远端伸直型骨折,它由间接暴力引起,骨折远端向背侧桡侧移位,向掌侧成角。史密斯又报道桡骨远端屈.........
右手桡骨远端骨折相关经验
右手桡骨远端骨折相关检查
四肢的骨和关节
洛日埃征是对桡骨茎突和尺骨茎突的尖端进行检查,有助于诊断桡骨远端骨折。嘱病人卷起衣袖,手掌向下伸出患侧前臂,检查者触知其桡骨茎突和尺骨茎突的尖端,若该二茎突在同一水平线上,或尺骨茎突低于桡骨茎突,则为洛日埃征。
四肢的骨和关节平片是对四肢及相关关节进行拍片,用于确认骨折后骨状况。听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。病人在X线检查时,安全照射量应在100伦琴以内,按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间。免费发布咨询,坐等律师在线服务
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右手右桡骨远端骨折能评几级
我有了书胜诉有多少
律师回答地区:广东-广州咨询电话:帮助网友:48775 次点赞人数:<span class="s-c666" id="r_ 人需要做伤残鉴定,具体咨询电话联系我。 20:08地区:广东-广州咨询电话:帮助网友:5800 次点赞人数:<span class="s-c666" id="r_ 人你好,预计九级,具体情况可电话或当面咨询我。 20:25地区:广东-广州咨询电话:15920***帮助网友:50071 次点赞人数:<span class="s-c666" id="r_0 人可以申请仲裁解决,维权可同本律师联系。 20:27地区:广东-东莞咨询电话:13925***帮助网友:4530 次点赞人数:<span class="s-c666" id="r_ 人大概可以评9级,具体以鉴定意见书为准。首先,如果您的经济比较困难的话,本律师可以尽量帮助您申请法律援助;第二,用人单位应当为员工购买社保,若用人单位没有为员工购买社保或者没有足额为员工购买社保,导致员工发生工伤的话,则相应的赔偿由用人单位承担或者补足差额。挂号费、医疗费、药费、住院费、交通费等依据发票计算,停职留薪期间,原工资待遇不变(加班费除外),伤残补助金:9个月工资,一次性工伤医疗补助金:2个月工资,一次性伤残就业补助金:8个月工资,以上合计约19个月工资的赔偿金。第三,本律师执业至今,办过该类案件数百起,非常熟悉这类案件的关键问题以及办理流程,帮助当事人挽回大量的经济损失。如有需要,可致电本律师,届时本律师将详细为您解答相关法律问题。 19:55右手桡骨远端骨折_骨折吧_百度贴吧
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右手桡骨远端骨折收藏
救助!!!昨晚摔的。这是昨晚手法复位完照片。医生建议我做手术,说不做的话可能会有后遗症。我想问问专家,有做的必要吗。不做的话,以后会有哪些后遗症,影响大吗。不是很想做。
救助各位专家们看看吧,心里难受死了
复位不很乐观
这位置蛮难复位的、就算复位了也容易移位、
复位较为理想,不会有后遗症,最多就是康复后初期手腕活动受限,需要加强锻炼
能保守就保守治疗,估计你的问题不大
我也是……
楼主,记得一周后做复查,固定的手腕位置千万不要动,要是错位了就得重来,或者直接动手术了。同病相怜那……
看你的片子跟我的差不多,因为是孕妇,我现在保守治疗已经有一个月了,但手已经畸形,医生也是建议做手术,不过怕影响孩子,我想生完再说。
我的骨折和你的类似,位置可以。只要不再发生位移,是没大问题的。4-6周后如果骨痂长好(要照个片后,医生决定),就可以做康复训练,恢复功能。后遗症一般不明显。
我现在手法复位已经3个多月了,在继续做康复训练,主要是手心向上还不到位,其他还可以。和好手比现在功能都差点 ,但不明显。
上面的是骨折的,下面的是复位后55天的。桡骨,尺骨粉碎骨折,手法复位两次。先复位桡骨,八天后又重新复位尺骨。因为尺骨骨痂形成的慢,骨折55天后才去掉夹板。后开始康复训练。这一个月来一天自己做三,四次训练伸曲,旋转手腕。同时在中药水里泡十来分钟,太痛了就休息一两天。现在就是手心上翻还不到位,主动上翻还差10-20度(开始时差约90,仅仅垂直),其它都可以。
在上海做一个内固定手术,问了两家说要四万多。如果钢板是进口的,医保还不给报。
1.主动旋转手心向上差10-20度到水平,被动可以水平。2.手掌向背弯和好手差不多,没有尺骨顶住的感觉,感觉是韧带限制了。我在回复里回答了,不知怎麽没有了。
我也很满意。骨折接好了,功能的恢复就取决康复锻炼。大部人还不完全怕痛,主要怕移位,所以总不敢用力。不用力掰几乎无法弯曲或旋转到位。当然如果掌握不了力度,不妨去康复科,让康复医生帮你练。我也不清楚那个中药煮的水对于舒筋有多少帮助,但对止痛还是有一些用的。
我个人认为复位的还可以
不做也可以
和我的情况差不多
我已经移位了,星期一手术
最好还是做手术,桡骨关系到旋臂,万一复位不好,影响功能。你这个错位不厉害,确实比价纠结。手腕现在不到位,更多的原因是骨头折着。
楼主手术了吗?
我的说五万呢
我骨折都三个多月了,感觉就活动还是有点受限,外表也有点变形,照片医生说我骨头恢复的不错,影响是有的,只是不大
医生说有些骨质疏松让我多锻炼
朋友你好。我想五百块买你的片子。名字换我的,性别男,日期改为今年十月份左右。能想办法么
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为兴趣而生,贴吧更懂你。或临床表现/桡骨远端骨折
(2)患者伤后出现腕关节疼痛、活动受限。骨折移位明显时,桡骨远端骨折可出现典型的“餐叉手”、“枪刺手”畸形。
(3)检查腕部肿胀,有明显压痛,腕关节活动明显受限,皮下可出现瘀斑,尺桡骨茎突关系异常,则提示桡骨远端骨折。如果腕部有骨擦音、异常活动,不要反复尝试诱发骨擦音,以免引起神经和血管损伤。
(4)腕部神经、血管肌腱损伤 发生率不高,但需充分重视。骨折向掌侧移位可能导致正中神经、桡动脉等损伤。骨折向背侧移位可能导致伸肌腱卡压。
(5)注意患者的全身情况及其它合并伤。
影像学评估/桡骨远端骨折
(1)X线检查
评估桡骨远端损伤的首选检查。多数
、力线不良、静态不稳定等,都很容易从标准的x线检查鉴别。标准的前后位及侧位X线可测量出桡骨远端的掌倾角、尺偏角和桡骨高度等重要参数。
(2)CT检查
CT检查尤其是三维CT检查,可以明确骨折块的移位方向、角度,明确关节面的塌陷程度,发现隐蔽的腕骨骨折,特别是普通X线难以诊断的涉及舟骨窝、月骨窝的桡骨远端骨折,对于桡骨远端骨折的诊断起着重要作用,可以提高诊断的准确率。而且CT检查对于桡骨远端三柱理论的应用,尤其是传统X线检查容易疏漏的中间柱损伤,包括月骨关节面损伤的诊断具有重要意义。
(3)MRI检查
在桡骨远端骨折的应用中也不可替代。MRI检查是评估桡腕骨间韧带撕裂、三角纤维软骨(TFCC)损伤、软骨损伤以及肌腱损伤的最准确评估手段。此外,MRI还对于腕关节创伤性或非创伤性疼痛、炎症性疾病、腕骨骨折、缺血性坏死等伤病的诊断均起至关重要的作用。
疾病治疗/桡骨远端骨折
(一)治疗原则
治疗的目的是使腕关节能获得充分的无痛运动及稳定性,恢复正常工作和日常活动,而且将来不会有退行性变倾向。
对于桡骨远端骨折的治疗,目前仍然存在一些争议,保守治疗及手术治疗对于桡骨远端骨折的预后并非呈现相关关系。多数桡骨远端骨折通过非手术治疗可以获得良好的功能恢复。对部分关节内明显移位骨折及手法复位失败的患者,手术治疗的目的是要精确重建关节面、坚强内固定及术后早期功能锻炼。关节外骨折要求恢复掌倾角、尺偏角及桡骨高度,以减少骨折继发移位的可能。任何对位对线不良均可导致功能受限、载荷分布变化、中排腕骨不稳,以及桡腕关节骨性关节炎的风险。
满意复位的标准为:桡骨短缩小于2~3mm,桡骨远端关节面为掌倾而非背倾,尺偏角恢复接近或达到20°,无粉碎性骨折片合关节面不平整。
(二)治疗方法
1、非手术治疗:
手法复位外固定为主要的治疗方法。现以桡骨远端伸直型骨折为例进行介绍:在局部麻醉下,肩外展90°,助手一手握住拇指,另一手握住其余手指,沿前臂纵轴,向远端持续牵引,另一助手握住肘上方作反牵引。待克服重叠畸形后,术者双手握住腕部,拇指压住骨折远端向远侧推挤,2~5指顶住骨折近端,加大屈腕角度,取消成角,然后向尺侧挤压,缓慢放松牵引,在屈腕、尺偏位检查骨折对位对线及稳定情况。在屈腕、尺偏位用超腕关节石膏托固定2周,
消退后,在腕关节中立位继续用前臂石膏托或石膏管型外固定2周。
桡骨远端屈曲型骨折复位手法与伸直型骨折相反。由于复位后维持复位位置较困难,因此宜在前臂旋后位用长臂石膏屈肘90°固定5~6周。复位后若极不稳定,外固定不能维持复位者,则需行切开复位钢板或钢针内固定。
2、手术治疗
手术治疗的目的是恢复下尺桡关节的正常解剖关系,恢复桡骨下端关节面的完整性。
(1)手术适应证
①严重粉碎骨折,移位明显,桡骨远端关节面破坏;②不稳定骨折:手法复位失败,或复位成功,外固定不能维持复位以及嵌插骨折,导致尺、桡骨远端关节面显著不平衡者。
(2)手术方法
桡骨远端骨折的手术治疗方法主要包括:经皮克氏针固定、有限内固定联合外固定架固定、切开复位钢板螺钉内固定:切开复位内固定的手术入路选择主要有:掌侧入路、背侧入路以及掌背侧联合入路;不同的手术方式及手术入路适用于不同的骨折类型及个体情况,其各有优缺点。对于复位后骨缺损严重关节面无以支撑者,可考虑行自体骨、异体骨或
植骨。需要指出的是,桡骨远端的骨折类型、骨折的复位程度、内固定材料与固定方式、手术时机、患者年龄、性别、内科疾病及其它部位的合并损伤均会对手术疗效产生影响。
康复治疗/桡骨远端骨折
无论手法复位或切开复位,术后均应早期进行手指屈伸活动。保守治疗者外固定后每1~2周需复查X线片了解骨折是否再发生移位。如果未再移位,则继续石膏外固定;如果出现移位,则需要再次手法复位或进行手术复位。4~6周后可去除外固定后再复查X线片,逐渐开始腕关节活动。手术内固定稳妥者术后可不必再行外固定,早期进行腕关节的主动屈伸活动训练。
骨折愈合后,桡骨远端因骨痂生长,或由于骨折对位不良,使桡骨背侧面变得不平滑,拇长伸肌腱在不平滑的骨面反复摩擦,导致慢性损伤,可发生自发性肌腱断裂,需作肌腱转移术修复。若骨折短缩畸形未能纠正,使尺骨长度相对增加,尺、桡下端关节面不平衡,常是后期腕关节疼痛及旋转障碍的原因,可作尺骨短缩术。
桡骨远端陈旧骨折/桡骨远端骨折
如果无明显功能障碍,尤其老年人,不需特殊治疗。骨折仅向掌侧成角,无桡偏及重迭移位,骨折虽达3~4周,仍可按新鲜骨折处理。青壮年骨折畸形愈合,有神经症状或肌腱功能障碍、或前臂旋转受限,应早期采用手术治疗,切开复位植骨内固定。对畸形不严重,仅有前臂旋转障碍者,可行尺骨头切除术。畸形严重,无前臂旋转障碍者可行尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。因掌侧骨痂隆突引起神经、肌腱刺激受压者,可行骨痂切除等。
并发症/桡骨远端骨折
1、腕部神经损伤桡骨远端骨折可累及位于腕关节周围的
、尺神经和桡神经感觉支。其中桡骨远骨折畸形引起的腕管压迫,出现正中神经损伤是桡骨远骨折常见的并发症之一,桡神经感觉支损伤常引起剧烈疼痛,正中神经损伤除支配区感觉迟钝外还可伴有大鱼际肌萎缩,拇指外展功能受限。急性损伤可因过度腕背伸的牵拉,向掌侧成角骨折端的挤压,以及直接外力的碾挫及切割损伤,还可因局部血肿,水肿,骨折移位和游离骨块的刺激和压迫;闭合整复后固定于腕关节极度掌屈位也可能出现,应注意避免。及时复位骨折有利于减轻局部压力,常可在几天内缓解症状。如果症状加重可行腕管减压术或骨块切开复位术。慢性正中神经病变可由瘢痕粘连,压迫所致。一般观察3个月,必要时可行探查松解术和骨块切除术。
2、反射性交感神经营养不良()桡骨远端骨折有时会引起反射性
营养不良(Sudeck骨萎缩)。患者早期表现为患手感觉过敏、疼痛、肿胀。手指皮肤色暗,多汗,皮温稍低,但关节活动不受限。x线片有时可见点状脱钙。继续发展,皮肤变硬、发亮,色青紫;疼痛加重,特别是运动时;关节出现固定挛缩,韧带及掌腱膜增厚。X线片表现骨质疏松。晚期,皮肤变薄、变干、冰凉、色苍白、感觉减退。疼痛扩散,手各关节僵硬。x线片可见骨质严重疏松,皮质骨菲薄。治疗:①积极鼓励患者尽早进行功能训练;②理疗。配合功能锻炼,可以更好的改善关节和肌肉的状态。③控制疼痛。药物治疗可给予止疼剂、镇静剂、血管扩张剂等。经皮电神经刺激疗法,周围神经阻滞,交感神经节封闭,交感神经切断术都是可选择的方法,但需在有条件的医院或疼痛中心进行。
3、肌腱损伤肌腱损伤可分为原始损伤和继发损伤。原始损伤见于肌腱嵌夹、断裂。腕部的肌腱有时可嵌夹在桡骨远端骨折移位的骨块之间,因此而导致骨折复位失败、骨折畸形愈合、局部肌腱粘连而屈伸功能受限。以伸拇长肌腱发生的几率最高。单根肌腱断裂因协同肌的作用和疼痛等因素干扰不易判断,需仔细检查。肌腱断裂应尽可能一期修复,条件不允许时可考虑延期治疗。
继发损伤多见于桡骨远端骨折后瘢痕组织的粘连及外伤对肌腱周围血运、营养的影响,使肌腱活动度下降,营养不良;骨折畸形或局部增生形成骨突,肌腱沟不平滑,造成肌腱断裂。骨折造成伸拇长肌腱断裂最多见。
4、肩手综合征本病多见于老年患者。主要是由于长期用颈腕吊带固定,石膏固定或术后疼痛功能锻炼不便,引起肩关节及手部僵硬,活动明显受限。治疗过程中首先应向患者讲明伤情,消除害怕心理,鼓励患者在医生指导下尽早开始关节和肌肉的功能训练,必要时还辅以理疗治疗。
5、创伤性骨性关节炎各种原因造成复位不良或复位后再移位未能纠正,常导致腕关节
。这是桡骨远端骨折远期并发症主要原因之一,也是骨折后腕关节疼痛的主要原因。因此,复位后应每1~2周复查1次X线片,判断并调整复位情况。
6、桡骨远端骨折畸形愈合常见于不稳定的桡骨远端骨折。手法复位后发生再移位未能及时发现并纠正或手法复位不满意,当时又不具备手术条件;骨折严重粉碎、骨质疏松、内固定未能达到足够的强度,不适当的功能训练等因素都可引起骨折畸形愈合。骨折畸形愈合的治疗比较复杂,需根据畸形的程度及对功能的影响来制定治疗计划。治疗原则是最大限度地恢复桡腕关节的功能,减轻疼痛症状。畸形不严重,桡腕关节和下尺桡关节结构关系基本正常者,可通过正确的康复治疗来恢复腕关节的功能;畸形严重,影响腕关节功能恢复者,应及时手术治疗,有利于功能早日恢复。桡骨远端截骨楔形植骨矫形术,尺骨小头切除术,尺骨短缩术等均是可行的方法。
预后/桡骨远端骨折
一般病例预后较好,少数损伤较重、且治疗不当而引起骨骺早期闭合者,数年后可出现尺骨长、桡骨短,手腕桡偏的曼德隆样畸形。此种畸形给患者带来不便和痛苦,可行尺骨茎突切除术矫正。
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