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验证码输入错误，请重新输入→ 颈椎管狭窄必须手术吗？手术有危险吗
颈椎管狭窄必须手术吗？手术有危险吗
女 | 57个月
健康咨询描述：
后胳膊和脖子不疼了，2010年开始，左手指尖麻木，现在发展到左右手双手整个麻木，请问医生:如果不做手术，后果怎样?有无保守治疗地方法？
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医生回复区
陆医生爱心医生
帮助网友：1410称赞：19
&&&&&&病情分析：&&&&&&颈椎MRI可见主要压迫是在颈3-4节段，由于没有CT，由核磁信号看，应该是后纵韧带骨化。由于颈3-4节段较高，病人如果出现摔倒或其他外伤，直接压迫脊髓，影响呼吸肌，可危及生命，不只是瘫痪的问题。所以建议积极手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&关于手术风险问题，由核磁看颈3-4节段后总韧带骨化可能性大（具体手术时，还需要颈CT检查），单间隙减压危险太大，由于颈4-5有突出间盘，建议颈4椎体亚切除，骨化用磨钻磨除，减压植骨融合内固定。基本没有太大风险。但如果你去手术的医院没有磨钻，那风险会很大。
擅长: 擅长肝癌的介入治疗和消化道肿瘤的综合治疗等。
帮助网友：24833称赞：130
&&&&&&病情分析：&&&&&&椎管狭窄分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄系患者出生前或生后椎弓发育障碍造成的椎管狭窄，以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄最常见，亦称特发性椎管狭窄。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变。颈椎管狭窄症多见于中老年人，好发部位为下颈椎，以颈4～6节段最多见，发病缓慢。&&&&&&指导意见：&&&&&&对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者，一般应先行前路手术，可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物，并植骨融合稳定颈椎，达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者，3～6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证，两者不能互相取代，应合理选择。
擅长: 骨科疾病
帮助网友：2674称赞：66
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，颈椎病，颈椎退行性变以及颈椎间盘突出引起的。椎间盘变性，还应进一步检查是什么原因引起的，什么性质的变性。&&&&&&指导意见：&&&&&&手术可以比较根本的解决问题，但是如果保守的话，可以尝试。注意保暖，不要受凉，脖子那热敷，用中药坎离砂之类的，应用精通颗粒等药物祛风通络止痛。加上营养神经类药物，依据经济条件决定使用药物的好坏。如此保守治疗，看看症状后，再做下一步处理。 &&&&&&以上是对“颈椎管狭窄必须手术吗？手术有危险吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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