脑干损伤切开气管出血气管切开后什么时候能封管

患者53岁一个半月前因为高血压引起的脑干出血在ICU住了一个月气管切开保守
问题:患者53岁一个半月前因为高血压引起的脑干出血在ICU住了一个月气管切开保守
病情描述:
患者53岁,一个半月前因为高血压引起的脑干出血,在ICU住了一个月气管切开,保守治疗,后度过危险期,现在出院回家瘫痪在床,昨天开始呼吸抽搐,全身痉挛。过一会又好了,现在为止呼吸还是抽搐,怎么回事?意识清醒,说什么都知道,但是就是不能说话他可以自主呼吸,没上呼吸机,但是怕颅压太低在家给他用的氧气机。他现在就是间歇性呼吸一抽一抽的,他是昨天下午伴随着痉挛引起的呼吸抽搐,有没有办法减轻或者改变?他是昨天下午伴随着痉挛引起的呼吸抽搐,有没有办法减轻或者改变?这样下去有再出血的可能吗?他刚出院九天,前天出现抽搐,四肢紧
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&&主任医师
科室:外科
医院: 邯郸市中心医院
主治:先天性心脏病、冠状动...
医生回复:
意识清醒吗
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!)
患者追问:
意识清醒,说什么都知道,但是就是不能说话
忙碌中,请稍等候...
呼吸困难吗
患者追问:
他可以自主呼吸,没上呼吸机,但是怕颅压太低在家给他用的氧气机。他现在就是间歇性呼吸一抽一抽的,
忙碌中,请稍等候...
脑干病变是有这样的潮式呼吸
患者追问:
他是昨天下午伴随着痉挛引起的呼吸抽搐,有没有办法减轻或者改变?
患者追问:
他是昨天下午伴随着痉挛引起的呼吸抽搐,有没有办法减轻或者改变?
忙碌中,请稍等候...
忙碌中,请稍等候...
建议复查一下,恐怕有再出血的可能。
患者追问:
这样下去有再出血的可能吗?
忙碌中,请稍等候...
因为不能面诊,单凭您的叙述我是这样考虑的
患者追问:
他刚出院九天,前天出现抽搐,四肢紧
嗯,建议您联系一下主治大夫,再做决定
患者追问:
好的,谢谢
不客气,再见
患者追问:
好的,再见
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& 脑出血做气管切开后,为什么封不到管?
脑出血做气管切开后,为什么封不到管?
健康咨询描述:
日因脑出血做开脑手术,后住重症室后一个星期后,因肺炎做了气管切开手术,现在差不多两个月了,炎症也没有了,二月初的时候主治医生已作封管处理,但因病人呼吸困难而作罢,后医生给换小一号的金属管,二月二十号医生将管拔掉试着封,病人出现呼吸困难,不得已又将金属管放回去
曾经的治疗情况和效果:
现脑出血已完全控制住,肺炎也已基本康复,神智完全清醒,现在听医生说有可能要带管出院,情绪很差
想得到怎样的帮助:
望医生有什么好方法让病人尽快得到气管封管成功。(感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防。)
回复交流区
病情分析:这个气管插管不能拔出,也没有什么特别的办法指导意见:你好,主要是看病人的恢复情况了,鼓励病人自主呼吸,再恢复看看
我来回答:
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脑干出血50天吞咽恢复与气管切开封管
状态:就诊前
希望提供的帮助:
血氧饱和度如何恢复正常人的标准,如何锻炼?
气管切开什么时候可以封管?
吞咽功能如何恢复,怎么锻炼或者用药
或者康复训练?
所就诊医院科室:
河北大学附属医院 急诊科
治疗情况:
医院科室:
河北大学附属医院
治疗过程:脑干出血5毫升
14天后做气管切开术
医院科室:
河北易县人民医院
神经内科 内三科
治疗过程:在河北保定易县医院做恢复治疗30天
用药情况:
药物名称:倍拉洛克 /消心痛/
服用说明:59岁
脑干出血5ml
患有冠心病
现在做气管切开后每天用氨溴嗦雾化两次
输液治疗用消炎
药物名称:中草药
服用说明:输液治疗的同时,医生同时进行了中草药治疗,由于病人卧床50天,主要健脾胃和排痰
以及活血开窍的药物治疗
&副主任医师
& & &你这些问题可以用高压氧舱治疗、康复物理治疗、运动治疗、针灸治疗及中药治疗等来解决,西药对你的帮助不大。
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疾病名称:脑干出血病人气管切开与吞咽&&
希望得到的帮助:血氧饱和度如何恢复正常人的标准,如何锻炼?
气管切开什么时候可以封管?
吞咽功能如...
病情描述:日早晨五点四十小腹胀痛头晕,在家人帮助下小便后出现意识逐渐昏迷情况,20分钟后120赶到并送往县医院,CT检查确定是脑干出血,抢救输液并于3小时后转院至河北大学附属医院急诊科并住...
疾病名称:脑干出血病人气管切开与吞咽&&
希望得到的帮助:50天后应该如何积极治疗?由于县里医院条件技术差,望给合理建议
1、血氧饱和度如何恢复...
病情描述:发病情况:日早晨5:40小腹胀痛头晕,在家人帮助下小便后出现意识逐渐昏迷情况,20分钟后送往县医院,CT检查确定是脑干出血,抢救输液并于8:30转院至河北大学附属医院急诊科并住院至急...
疾病名称:脑干出血病人气管切开与吞咽&&
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疾病名称:脑干出血病人气管切开与吞咽&&
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希望得到的帮助:50天后应该如何积极治疗?由于县里医院条件技术差,望给合理建议
血氧饱和度如何恢复正...
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疾病名称:脑干出血&&
希望得到的帮助:怎么才能把气管插管拿掉!用口鼻呼吸!
病情描述:脑干出血5-6ml,现在在恢复期,但是气管插管未拿掉,该怎么办?
曾经治疗情况和效果:
脑干出血恢复期
疾病名称:脑干出血的并发症控制&&
希望得到的帮助:怎么才能控制体温,发烧是否因为肺部感染,现阶段是否应该开始康复治疗?
病情描述:脑干出血第42天,脱离呼吸机,能睁眼,有肢体反应,25日拍脑CT仍有1.5ML血未吸收,水肿存在。撤离冰毯后体温在37-38.5之间浮动,不出汗,家人采取定时温水擦身等物理降温。血液和小便检查均正常...
疾病名称:脑干出血的治疗恢复&&
希望得到的帮助:家人现阶段适合做什么样的唤醒,目前在放音乐和家人呼唤,有更好的方法么?请问,现在...
病情描述:脑干出血第25天,丘脑出血6ML,生命体征基本稳定,右侧肢体触碰有反应,舌头能伸出,眼睛有角膜炎。请问,现在服用安宫牛黄丸两粒,还能继续服用么?
疾病名称:脑干出血&&
希望得到的帮助:危险期多久,如何治疗?预后怎样
病情描述:脑干出血2天,昏迷,自主呼吸,发烧,肺部感染,吸痰器吸痰,出血量9毫升,偶尔睁眼手脚偶尔动弹
疾病名称:脑干出血5-6ML左右&&
希望得到的帮助:请问您我爸的这种情况有希望恢复嘛?
病情描述:脑干出血5-6ML,已治疗40多天了,第5天时气切,第10天时脑穿刺引流,第23时恢复些微意识,知道眨眼,其后意识逐渐有好转,身体左边能动,能曲腿,伸腿,点头,摇头,第34天时二次流血,有1ML左右...
疾病名称:脑干出血病人气管切开与吞咽&&
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血氧饱和度如何恢复正...
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希望得到的帮助:血氧饱和度如何恢复正常人的标准,如何锻炼?
气管切开什么时候可以封管?
吞咽功能...
病情描述:日早晨五点四十小腹胀痛头晕,在家人帮助下小便后出现意识逐渐昏迷情况,20分钟后120赶到并送往县医院,CT检查确定是脑干出血,抢救输液并于3小时后转院至河北大学附属医院急诊科并住...
疾病名称:脑干出血病人气管切开与吞咽&&
希望得到的帮助:血氧饱和度如何恢复正常人的标准,如何锻炼?
气管切开什么时候可以封管?
吞咽功能如...
病情描述:日早晨五点四十小腹胀痛头晕,在家人帮助下小便后出现意识逐渐昏迷情况,20分钟后120赶到并送往县医院,CT检查确定是脑干出血,抢救输液并于3小时后转院至河北大学附属医院急诊科并住...
疾病名称:脑干出血,最近咳痰能力减弱,靠吸痰&&
希望得到的帮助:1.这种状况需要再住院治疗吗?如果在家治疗,是打点滴好,还是针灸效果好些?
病情描述:今年七月十号脑干出血5毫升,住院治疗,五天后气管切开,8月31号出院回家静养,现在切管仍没有撤,仍不能进食,一直胃管注射流食,四肢稍能动,右手一直好用,左手慢慢也恢复可的以自己活动,但...
疾病名称:脑干出血&&
病情描述:脑干出血已经23天了,最近一ct显示出血已经吸收的差不多了,就是这几天嗜睡,叫醒后反应也不太大。呼吸机每天撤掉大约10多个小时。这种嗜睡的情况是不是病情恶化的体现?
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投诉说明:(200个汉字以内)
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康复医学科& 急性脑干出血气管切开与并发症的护理
急性脑干出血气管切开与并发症的护理
摘 要:急性脑干出血是脑出血中严重的一种类型,其临床特点是起病急、病情重、进展快、死亡率高,主要临床表现为昏迷,延髓性麻痹,病程长,呼吸节律不齐,常因气道痰液阻塞更及严重的并发症而死亡,气管切开的应用直接影响
【题 名】急性脑干出血气管切开与并发症的护理
【作 者】王军
【机 构】河北省保定市中国人民解放军第二五二医院神经内科,071000
【刊 名】实用心脑肺血管病杂志,
2008(2): 145-145
【关键词】气管切开 脑干出血 并发症 护理 急性 延髓性麻痹 临床特点 临床表现
【文 摘】急性脑干出血是脑出血中严重的一种类型,其临床特点是起病急、病情重、进展快、死亡率高,主要临床表现为昏迷,延髓性麻痹,病程长,呼吸节律不齐,常因气道痰液阻塞更及严重的并发症而死亡,气管切开的应用直接影响道疾病的转归,故气管切开与并发症的护理十分重要,现将护理体会报告如下。
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气管切开,脑干出血,并发症,护理,急性,延髓性麻痹,临床特点,临床表现
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