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胆汁返流性胃炎，胃底粘膜病...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
3种药能治疗幽门螺旋杆菌么？幽门螺旋杆菌能否根治，胃炎能不能根治？
所就诊医院科室：
宁河县中医院 内科
用药情况：
药物名称：构缘酸莫沙必利片
服用说明：规格5mg一天三次一次一粒饭前服用，
药物名称：阿莫西林克拉维酸钾分散片
服用说明：规格187.5mg一日三次，一次两片，饭后半小时服用，刚服用
药物名称：雷贝拉唑钠肠溶胶囊
服用说明：20mg，一次早晨饭前吃，刚吃，新开的
检查资料：
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或者拨打预约电话，具体操作方式工作人员会告诉你.
治疗方案合适，必要时进行超声内镜检查
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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方霖大夫通知通知:各位病友冬至快乐、平安健康！糯米、面食均属于难消化食物，建议胃、肠病患者过节期间汤圆尝一尝即可，推荐选用超市售卖的非糯米包的汤圆；饺子根据平时自己的消化、吸收功能情况适当进食。
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方霖大夫通知通知:各位病友元旦节日快乐！明天周六（12.31）、下周六（1.7）停诊，请有需要复诊的病友注意时间调整。
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方霖大夫通知通知:因出差开会导致周末常有停诊，如有需要复诊开药并不方便就诊的病友，留言和我联系，可以通过微信购药平台寄药。
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方霖大夫通知通知:各位病友，南方医院初一至初十一春节放假，我的出诊时间是初八全天、初九全天，如需要复诊请留意，春节期间不做内镜检查，燕岭内镜中心不开诊。另：年二十九下午门诊出诊不变！
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方霖大夫通知通知:各位病友，明天周六（1.21）不做内镜检查，后天周日---周三（1.22---1.25）可做内镜检查，如需前往燕岭内镜中心检查请务必注意以上时间调整！
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方霖大夫通知通知:除夕，辞旧迎新，我在好大夫平台给各位病友拜年！祝愿在新的一年里，大家身体健康，阖家幸福，万事如意！
----------------------南方医院方霖敬上
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方霖大夫通知出停诊:本周四上午（明天，3.9）燕岭内镜中心停诊，请有需要就医的病友本周四下午（明天，3.9）南方医院门诊或本周五（后天，3.10）燕岭内镜中心找我！
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疾病名称：胃溃疡反流性食管炎&&
希望得到的帮助：不知道是什么原因，到医院没检查出来
病情描述：女,42岁。腰痛半年，一走路就疼，坐着躺着不疼，有胃溃疡，反流性食管炎，子宫肌瘤2厘米，看了妇科，骨科，肾科都没检查出来，不知道是什么原因。
疾病名称：反流性食道炎，&&胸口感觉被东西噎着&&
希望得到的帮助：我该怎么办 目前我这样
病情描述：2016年一月底出现堵的症状 后做胃镜检查 反流性食道炎 吃了 两星期西药 没效果 就开始中药调理也诶效果 陆陆续续的 换了很多医生 开中药调理
没有 还是堵 打嗝 只是不反酸不反食 之前反酸反食
疾病名称：反流性食管炎&&
希望得到的帮助：三个月前在你那看过，现在肚子长的很大
病情描述：胃反酸，咽喉异物感，有点胀，饿得快，饿了发软，有时口苦
疾病名称：剑突下灼热、食管炎&&
希望得到的帮助：请问剑突下灼热是食管症状还是胃的症状？
病情描述：一年来断断续续剑突下灼热感，胃镜检查慢性胃炎、慢性食管炎
疾病名称：胃食管反流&&
希望得到的帮助：有没有微创手术治疗
病情描述：男,27岁。2013年做胃镜后就出现反酸，胃尖难受、躺下反酸，胸口烧心疼痛，喉咙有异物感，胃有气体往上到口，胃动力障碍，吃給马丁林、达喜、奥美拉唑雷贝拉唑、莫沙必利，3年反复不好，继续保守...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
方霖大夫的信息
擅长消化系统疾病的诊治（近年来门诊诊治患者近5千人/年），精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜5万...
广东惠来人，2006年毕业于南方医科大学（原第一军医大学），同年开始在南方医院工作，优秀完成3年住院医师规...
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湘雅二医院病因/胃切除后胆汁反流性胃炎
胃切除术后，胃泌素分泌减少，使保护性黏液减少，从而使胃黏膜保护功能减弱；胃黏膜功能减弱、幽门功能丧失及动力紊乱，使胆汁反流可能性增加；两者共同作用导致胃部分切除术后胆汁反流性胃炎的发生。
临床表现/胃切除后胆汁反流性胃炎
主要表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，餐后可加重，服碱性药物无缓解反而加重。可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或大便潜血试验呈阳性、甚至排黑便（柏油样便）等。胆汁性呕吐是其特征性表现。由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，呕吐物可伴有少量食物或血液。病程较长者亦可出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等慢性萎缩性胃炎的表现。
检查/胃切除后胆汁反流性胃炎
1.胃镜检查内镜下可观察到反流表现：即胃腔内多量浅黄至黄绿色胆汁，或胃壁上附较多含胆汁的黏液，或见到含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态；胃炎表现：胃黏膜弥漫性红色改变，黏膜皱襞水肿、接触性出血，或伴有糜烂、溃疡。内镜下胆汁反流可分为3度：I度为黄色泡沫间断从幽门口涌出，黏液湖呈淡黄色；Ⅱ度为黄色泡沫从幽门口涌出，黏液湖呈黄绿色；Ⅲ度指黄色液体从幽门口持续性喷射出，胃内布满黄绿色黏液。2.胃吸出物测定通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔，继而抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量&3.5mmol/h，胆酸超过30ug/ml，则可确诊胆汁反流性胃炎。3.同位素测定通过静脉注射2mCiTc-丁亚胺双醋酸，观察肝、胆囊及胃区，决定肠胃反流指数。通过对胃内同位素含量的检测，可了解肠胃反流的程度。
诊断/胃切除后胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎的诊断主要依靠手术病史、临床表现及相关检查手段。
并发症/胃切除后胆汁反流性胃炎
本病可并发胃食管出血、溃疡等。因反流的胃液可侵袭咽部、声带、气管而至慢性咽炎，慢性声带炎和气管炎，即临床上所称的Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。
治疗/胃切除后胆汁反流性胃炎
1.一般治疗急性期建议多卧床，因立位时胆汁反流明显，低脂饮食，避免粗糙及刺激性食物，戒烟戒酒。2.药物治疗（1）西医治疗 ①促胃动力药物 通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮啉）、莫沙必利（新络纳）等。②结合胆盐类药物 如达喜（铝碳酸镁），通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药；如阴离子交换树脂（考来烯胺），口服后释放出氯离子，与胆酸结合，形成不可溶、不吸收的复合物，加速胆盐从粪便排出，减少胃黏膜损害。③抑制胃酸药 胃酸和胆汁有叠加的作用，对胃黏膜的损伤作用强，抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂（H2RA）及质子泵抑制剂（PPI）。前者能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少，常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；后者则能阻止胞质内H-K交换，减少H排出，其抑酸作用远优于H2受体阻断剂，常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、埃索美拉唑等，疗程一般为2周。④胃黏膜保护剂 硫糖铝，尤其果胶铋不但具有黏膜保护作用，保护受损组织，它对防止正常黏膜分泌有害的H的逆扩散是有效的；同时对Hp有直接杀灭作用。⑤抗幽门螺杆菌治疗 幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此，对胆汁反流性胃炎合并Hp感染者的治疗，在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时，还应考虑根除幽门螺杆菌。（2）中医治疗 传统中医对治疗胆汁反流性胃炎亦有大量研究。如在急性炎症期予紫胡、枳壳、厚扑、黄连、蒲公英、半枝莲、生大黄、半夏等治疗，其中清热解毒药有杀灭细菌、抑制炎症、改善胃部血流、降低毛细血管通透性的作用；行气药能增强胃的收缩力和收缩频率、增强幽门闭合、调节十二指肠顺向功能。在炎症好转期再增用党参、黄芪等健脾益气的药物，能提高细胞免疫能力，促进胃黏膜再生和恢复功能。新近有学者提出单纯的中药治疗效果不够明显，可同时加用西药如胃动力药治疗，以类似的中西医结合治疗，疗效更佳。3.手术治疗主要适用于症状严重内科治疗无效者，常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。对于胃部分切除术后胆汁反流性胃炎，其疗效较好。　　
预防/胃切除后胆汁反流性胃炎
胃部分切除手术方式的选择可以影响胆汁反流性胃炎的发生率。同时应减少引起胆汁反流性胃炎的病因，如戒烟戒酒，避免紧张、过度兴奋等。
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微信扫码送养生资料；2、胆汁返流性胃炎：饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。3.药物治疗：胃动力药物能增加胃肠道蠕动：多潘立酮或者莫沙必利，胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。
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答: 一般胃炎患者胃酸分泌不足，喝粥能促进胃酸分泌，有助于食物消化，还能提升血糖，从这个角度讲，喝粥确实养胃
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