请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？ - 肾脏内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
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请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？？？？？一般多多少？血液灌流有什么要特别注意的吗？》？单位刚要开展血液灌流，主要针对透析病人，请教
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
血液灌流时的肝素用量一般是每公斤1毫克，血小板减少的尽量少做
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
首剂一般至少50毫克，用少了灌流器会凝血，很麻烦的。维持计量8-10毫克。
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请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
血液灌流确实比血液透析肝素用量大
一般50Kg左右的病人
我们首剂肝素40mg，每小时追加10mg
一般只做2小时
灌流之后可以予鱼精蛋白20mg中和肝素
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
每公斤0.5-1mg，追加10-20mg ，用少了会凝 ，而且血灌的流速比较小
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
我们首剂肝素40mg-50mg，每小时追加10mg
一般只做2小时
灌流之后可以予鱼精蛋白中和肝素
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
流量不要太大
肝素用量要大一点&&根据体重计算
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
详情学习：2010版血液净化操作指南
楼主连这还不熟悉能开展血液净化治疗吗？建议好好学习以及去上级医院进修一下
性命相托，医者需慎！！！
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
我们首剂肝素40mg-50mg，每小时追加10-20mg
一般只做2小时，,灌流之后可以予鱼精蛋白20mg中和肝素
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
血液灌流的病人一般都是急诊的，安全起见我们单位都常规运用低分子肝素每公斤80单位，既安全又有效，请参考一下
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
血液灌流可以清楚大分子物质，普通血液透析导致的中大分子毒素清除效果差，引起患者诸多并发症，比如顽固性，淀粉样变，顽固等，一般血液透析普通肝素量为首剂0.3—0.5mg/Kg,追加量为5-10mg/h，血液灌流则需要肝素量要大，因为一般的灌流器吸附肝素量较大。首剂为0.5-1.0mg/Kg，追加量为10-20mg/h。
请教同一患者血液灌流时的肝素用量是不是比血液透析时要大？
是的，因为血液灌流器和血液接株时凝血机制激活，在加上血流速度较慢，故肝素钠用量较血液透析要大，下机后可以用硫酸鱼精蛋白注射液1:1中和肝素钠
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今晚夜班，来了个口服杀虫王中毒的病人.35岁，女性，跟她老公吵架后口服杀虫王3支约30ml后入院.入院后立即予以解毒等治疗，并建议血液灌流，已告知患者及家属患者病情，患者沉默，患者老公拒绝在入院告知书、病危通知书及拒绝血液灌流书上签字。并且只交了360元住院费用，开始只交了60，护士催账之后又交了300元。麻烦各位给支个招，怎么办？？
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请示二班和总值班啊。
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我这没什么好办法，建议转上院医院治疗
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又看到你了！
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血液灌流治疗中毒病人的护理
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血液灌流抢救有机磷中毒病人的护理经验探讨
目的探讨血液灌流抢救有机磷中毒患者的临床疗效及护理措施.方法回顾性分析了2007年8月~2012年8月我院抢救有机磷中毒185例患者的临床资料，随机将患者分成观察组90例，对照组95例.两组均给予常规治疗和一般护理，观察组在常规治疗基础上行血流灌流治疗及灌流前后给予有效地的护理措施.结果观察组90例，治愈88例，死亡2例，治愈率97.78%：对照组95例，治愈83例，死亡12例，治愈率87.37%.两组疗效差异有统计学意义((P&0.05).结论应用血液灌流术及加强血液灌流前后的护理能大大提高有机磷中毒病人救治疗效，提高抢救成功率，降低死亡率.
作者单位：
广西崇左市大新县人民医院内一科 532300
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万方数据电子出版社博爱奉献【006】：中毒患者你别走 让我拉住你的手
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中毒患者你别走让我拉住你的手――记一次连夜抢救中毒病号急诊科的人员见惯了死亡，也习惯了死亡，都说，干你们这行要胆子大才行，可事实正好相反，我们是干了这行之后胆子才渐渐变大的！有的死亡我们无法控制，但是也有经过抢救发生的奇迹！这几天科里农药中毒患者增多，从我们的职业角度来说，社会的一个突出问题就是喝药自杀呈现年轻化趋势，据不完全统计，2016年我院急诊科接收服药（其中极少量为误服）病号200余人，35岁以下占到了三分之一，数量相当惊人。这背后的社会问题值得反思！昨天夜班一个31岁的小伙子因为自服农药量过多、时间过长，在抢救了一天两夜后最终宣告死亡。11月24日，我上夜班，这个夜班是一个典型的抢救农药中毒患者的夜班。九点半，120接到出诊报警后立刻给病房打来电话：农药中毒。在我们做好各项洗胃的准备工作后，120车上反馈患者自服有机磷一瓶现已昏迷。随之抢救人员、物品、药品到位。十点半，患者到达医院立刻推进抢救室，心肺复苏、气管插管、简易呼吸器通气、肾上腺素、阿托品，紧张有序的抢救过后，患者恢复了呼吸心跳，立刻给于洗胃机彻底洗胃。十一点半，患者病情急转直下，接医嘱病危通知家属，送入病房后连接呼吸机，接受第一次抢救！心电监护示血压偏低，立刻应用升压药物维持血压，当即最重要的是为患者进行血液灌流。然而，由于事发突然，家里一下子交不上所需费用，但救命第一，生命面前容不得半秒耽搁。我们没有停下抢救的双手，病人家属也很理解我们，派人分头准备医药费。凌晨一点半，患者家属在筹钱，患者在接受血液灌流。由于患者自服药量过大，时间过长，虽然生命体征渐驱平稳，但随时可能出现多器官衰竭而死亡。大夫马世国、我和佘令艳三人不敢掉以轻心。经过一夜的奋战，我们夜班的三个人都也已经筋疲力尽了，但依然打起十二分的精神密切监测着患者的生命体征。&早上六点左右，经过了近5个小时的血液灌流，呼吸机仍显示患者无自主呼吸，血氧饱和度较低，仍然没有脱离危险期。我心中着实捏了一把汗。八点左右，患者心跳骤停，吴保健主任再次下达病危通知，家属也已经不抱希望了。但在吴保健主任指挥抢救下，经过又一轮的心肺复苏后患者又恢复了心跳，生命体征暂且平稳，之后下午又进行了两次血液灌流，11月26晨，患者开始有意识，逐渐清醒。令人兴奋的是28号晨患者就开始慢慢试着脱离呼吸机，下午就拔出来气管插管，这也预示着患者已经脱离生命危险。&之后每次走到这位大姨床旁，她都会笑呵呵的说，我太后悔了，多亏你们的坚持抢救，你们真是我的恩人啊！我现在都老好了，你们放心。那笑容应该就是重获新生的幸福吧。但是，你为什么那么不珍惜你的生命呢？假如很不幸我们没能挽救你的生命呢？那将是多么遗憾的事情啊。从病人的角度来说，脱离生命危险是奇迹，是命大。从我们医护的角度来说，脱离生命危险是对我们工作的肯定，是我们从出车、院前急救、血液灌流、心肺复苏等所有环节的完美处理甚至超常发挥才换回来的，凝聚了我们背后所有默默付出的棣医人的心血和劳动，我们举全院人员之力救活了你――你还有理由不珍惜你的生命吗？当患者放弃自己生命时，我们坚持着；当家属放弃救治希望时，我们坚持着；当心电波形成为直线时，我们仍然坚持着。我想这就是白衣天使的意义吧！（李政&张佩佩）&&&
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