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美国人看病要花多少钱
如今能为民众提供真正免费医疗的国家属于“稀有动物”，即使是在高福利的北欧国家，也缺少财力实现免费医疗。说俄国是免费医疗，那是瞎忽悠。可以说，建立完善的医疗保险体系，保证民众看得起病是比较现实选择。完善的医疗保险体系是保证民众大病小灾不愁钱的一种手段，也可避免类似没钱自己锯腿那种很残酷事情的发生。当然，即使在最完善的医疗保险体系下，民众在医疗服务上仍需付出一些代价，难以享受免费医疗，但如果医保体系合理，也可大幅降低民众在医疗上的花费。&本文重点谈一下美国退休人员的医保福利，从具体事例中看看美国人特别是老人在享受医保福利后，在看病和用药上自己好要花多少钱，看看民众在医疗服务上的负担如何。美国人在工作期间大部分是由雇主来提供医疗保险，而退休后由联邦政府为他们专门提供的医疗保险。美国是从1965年起正式对65岁以上老人实行全民式的医保，目前仍是美国老年人退休后最主要的医疗保险形式。&美国65岁以上老人主要依赖政府的医疗保险计划来保证晚年看病和医疗，而医保计划主要分四种类型。医疗保险A计划，主要是为老年人提供住院期间的医疗保险。医疗保险B计划，主要是为老年人提供日常看医生和各种身体检查的医疗保险。医疗保险计划C也被称作是附加医疗保险计划，主要是为老年人提供一些额外的保险，以降低在看病时的花费成本。医疗保险D计划，主要是为老年人处方药的保险。在这些保险中，有的是老年人可以免费享受的保险，有的则需要老年人每月支付一定保险费用。&那么加入联邦政府提供医疗保险A计划的人会享受什么样的医疗待遇呢？他们在住院期间有2人一室的病房，医院为其提供饮食和护士护理，医院的治疗等。在有护理的卫生机构住院的老年人所享受到的医疗照顾包括：两人一室的病房，饮食、有经验护士的护理、康复治疗等。加入医疗保险A部分的老人可以享受的家庭健保服务包括：临时性护士护理照顾、家庭健康援助服务、理疗、提供轮椅等医疗设备和医疗服务。&加入医疗保险A计划的老人在住院期间如何分摊住院及医疗费的。老人住院1-60天，个人只需要支付1100美元的住院和医疗费，余下医院在此期间治疗病人所有医疗费和住院费用全部由保险公司支付。如果住院的时间是超过60天，从第61天至第90天，住院的病人每天需要支付275美元的住院费和医疗费，保险公司支付余下所有的住院费和医疗费。如果住院的时间是超过90天，从第91天至第150天，住院的病人每天需要支付550美元的住院费和医疗费，保险公司支付余下所有的住院费和医疗费。如果住院的时间是超过150天，住院病人所有的住院费和医疗费都要自己来付。一个病人住院第91天至第150天的时间被称作是保留时期，每个人一生只能使用一次，如果一生中多次住院超过90天，那么91天以后的所有住院和医疗费用都要自己支付。&医疗保险B计划主要是为老年人提供日常看医生和各种身体检查的医疗保险，加入医疗保险B计划的老年人所享受的医疗福利包括：医生看诊、门诊室看病、动手术、诊断检验等。同时也包括身体检查和化验，例如验血、验尿、病理诊断检查、常规性身体检查、X光检验、CT透视、MRI透视、EKG检验。对于这些检验和服务，加入医疗保险B部分计划的人无需付费。同时老人也享受到医院门诊看病的医疗待遇，但病人在医院门诊看病时需要自己交付一部分费用。加入医疗保险计划的老人还可以享受到一些医疗机构提供的疾病预防服务，如每2年一次的骨质检查、每5年一次的心血管疾病血液检查、直肠癌检查、糖尿病检查、每年一次的前列腺癌检查。每年一次的流感疫苗注射、青光眼检查、女性每年一次的乳房X光照相、每2年一次的早期癌变检查等。&医疗保险B计划不是免费提供的，个人收入8.5万美元以下和夫妇联合收入17万美元以下的人，每个月每人要缴纳的保险费为110.5美元。个人收入8.5万至10.7万美元、夫妇联合收入17万至21.4万美元的人，每个月每人要缴纳的保险费为154.7美元。个人收入10.7万至16万美元、夫妇联合收入21.4万至32万美元的人，每个月每人要缴纳的保险费为221美元。个人收入16万至21.3万美元、夫妇联合收入32万至42.6万美元的人，每个月每人要缴纳的保险费为287.3美元。个人收入21.3万美元以上、夫妇联合收入42.6万美元以上的人，每个月每人要缴纳的保险费为353.6美元。&医疗保险A计划和医疗保险B计划为老年人提供看医生和住院治疗的医疗保险，而在用药上老年人需加入医疗保险D计划才能降低在用药上的支出。美国的药品特别是品牌药品价格相当高，而一些患有慢性病的老人需要长期服药，所以老人用药上的支出是他们晚年生活中不可忽视的开支。&目前美国有2700万老年人加入医疗保险D计划，加入这一计划不是免费的，各州处方药保险的费用不一，低的每人每年需要300美元，高的需要800美元。2010年，美国处方药保险费用平均是每人每月31.94美元，在佛罗里达州处方药保险费低的是每人每月23美元，高的为每人每月72美元。在加州，处方药保险费低的是每人每月24美元，高的为每人每月53美元。对于低收入家庭，政府每个月为他们提供补助金，在加州每个月的补助金为28.99美元。&虽然美国的老年人有处方药保险计划，但在药品上支出庞大，这也成为美国医保改革中民众最不满意之处。民众在购买药品的付费上有一个“甜甜圈洞”，也就是老年人在药品上的花费在何种情况下需要自己承担。2010年，老年人处方药保险最标准的药品付费“甜甜圈洞”是这样来划分的，药品费用在310美元以下，老年人要全部自费。药品费用在310至2,830美元之间时，老年人自付的费用为25%，保险公司付费占75%。2830美元就是处方药保险计划中药品付费的“甜甜圈洞”的起点，当一老年人一年中用药付费超过2,830美元时，他就要支付药品的全部费用。当然受保人支付的药品费用有个上限，当达到6440美元时，“甜甜圈洞”就被填平了，而受保人一年在药品上支出在6440美元以下时，他最高的药费支出被设定为不超过4550美元。当受保人一年的药费超过6440美元时，这就变成另外一种付费计算公式，普通药品每种药品受保人的自付额为2.5美元，品牌药品每种药品受保人的自付额为6.3美元。这时用药就如同买大白菜一样，又好又便宜。
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&美国的医疗保险多少钱一年
美国的医疗保险多少钱一年
Esther Liu
&迪安国际健康保险
&700 Milam St, Ste 1300 Houston, TX 77002，USA
&日(距今211天)
　　与加拿大和许多欧洲国家不同，美国没有全民医疗保险制度。这里的医疗机构大多属于私营性质，绝大多数美国人通过商业保险公司购买私人医疗保险 (Private Health Insurance)。美国政府只对老年人，穷人，政府部门雇员，和军人等特殊职业提供公费医疗保险(Public Health Insurance)。
　　参加医疗保险的每个投保人必须定期支付保险费(premium)。按照您的年龄、健康状况、和保险范围等不同的因素，保险费可以从每月数十美元至每月数百美元不等。当您需要看病时由则保险公司按比例报销大部分医疗费用，个人还需自理保险公司不报销的部分医疗费用。
　　美国是世界上医疗费用昂贵的国家，远远高于其它发达国家的水平。在美国，看一次普通的门诊平均花费二百美元;去医院看一次急诊，费用至少数百至上千美元;如果需要手术，则费用可达上万至数十万美元;住院费用可达每天一千至五千美元;一场重病或严重外伤事故的医疗费用可以轻易地达到数十万美元，甚至更多。在美国生活如果没有医疗保险，随时可能由于医疗费用而背负巨额债务。
　　在美国看病时，有医疗保险的患者一般只需要支付自费部分的费用，其余由医院和医生直接向保险公司结算。而没有保险的病人，则必须支付全部医疗费，即使急诊也是如此。
　　去医院急诊时，医院一般会要求您提供保险证明。如果没有保险，医院会要求病人先支付押金。虽然美国的法律规定，医院对于确实需要紧急救助的病人，无论其有无支付能力，也无论其是否合法居民，都必须抢救。但是，对于那些没有达到紧急救助标准的病人，如果不能提供保险证明，或无法支付押金，医院则可能会选择不接收。
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分享一个美国留学生治病的故事+医疗保险费用/看病情况
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LZ因为有某种慢性病潜质，不过从来都是不疼不痒能跑能跳。从大四下即将前往美国的时候，查出有发作的迹象，医生说必须每天注射一种针剂，持续一年。wlgq在国内我还能买药自己来打，来到美国怎么办？美国会不会因为我生病拒绝我入学、让我遣返什么的？我能在美国买到这种针剂吗？若干问题困扰了我很久。不过一步一步走到现在，我已经搞清楚了这一切，我愿意与你分享我的经历。
Question 1 生病与美国入境及入学的关系
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答案是完全没有关系。那个什么《国际健康旅行证明》完全是个骗钱的东西，据我所知美国政府或者美国的各大学没有一家要求需要办理这个旅行证明才能入境/入学的，体检报告是你的隐私，为什么要与别人分享。无论是是否确认自己可以通过体检，你都没有必要去花一千多块去办这个东西，这么多钱拿去腐败多好，或者如同说的，捐给一亩三分地租服务器得了~~。当然，体检是好事，可以防患于无，如果你确实想去关注一下身体状况，随便找个医院就可以了。
当你入境的时候，美国海关完全不管你是否有这个小本。在美国大学注册入学的时候，则有以下两种不同的要求。LZ在美国待过两所大学，A大学不要求体检证明，只要求提交几种疫苗（白喉破伤风什么的）注射的证明，我就在国内的时候去家旁边的医院注射了一遍，然后让医院开了个英文证明，盖章。事实证明完全没有问题，完全不用觉得只有《国际旅行健康证明》才是具有官方效应的，虽然那个小本也可以用作疫苗注射证明。此外，A大学入学的时候，每个人需要强制检测TB test，就是肺结核杆菌检测，如果结果是阳性的话，需要治好了再来。TB test是唯一一项体检项目，其他的没有要求。 鏉ユ簮涓浜.涓夊垎鍦拌鍧.
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另外B大学对于疫苗还是体检则是完全没有要求，直接注册入学。TB test也没有。这并不代表B大学管理松散，这些疫苗的要求完全取决于州法律。不过，我认识一个同学在某次去校医院例行检查的过程中被查出来是TB携带者，然后在医院隔离了俩月直到把TB细菌完全消灭了为止，花了一万多刀，保险cover掉90%，他自己只掏了1000多刀。当然据他自己所言，隔离并不是痛苦的事情，一天三顿管饭，住单间，病房里有电视有电脑爽得很，还认了个黑人护士作干妈（口味很重）。在他住院的时候，他老板还去看他几次，他很感动。
我在国内上大学的时候，每个人都要求做肺结核杆菌检测，携带者也都通知到了，只要打针就没有不能根治的，所以完全不用担心因为TB就不能来美国上学了之类的，大不了来美国治，也挺好。.
我就知道有些同学可能会说“传说出境的时候有人被查过那个旅行证明，没有就不能出境”之类的，答案是，从来没有人被查过。我知道我这里用绝对语气其实是不严谨的，但是为了让你放心大胆的出国，我决定就这么说。规定是这么说的：“经批准出国一年以上的各类出国人员，出国前须到中国检验检疫机关所下属的国际旅行卫生保健中心（简称保健中心）接受健康检查、预防接种，领取《国际旅行健康检查证明书》（简称健康证明书），出境时须向中国检验检疫机关出示，方能出境。”（）问题是，海关怎么知道你是不是出国一年以上？我出国念书半年回家一次怎么了？另外，无论是我还是我的朋友出境这么多次，无论是去美国、东南亚还是台湾香港，从来就没有被检验检疫机关拦住过（只要你出境的时候不发烧，这个有自动体温计）。上面那个连接的第二段是什么在国外居住三个月的公民回国还要去体检，更是纯扯淡的规定了，这些估计都是30年前规定的，忽略之吧。
总结：入境跟是否生病无关。入学在某些情况下需要疫苗注射证明，但完全不需要提前准备体检证明。不过TB test是唯一例外的，这个也是要到了美国之后再去做，不过TB在100年前可能还是治不好的，但是现在似乎不算什么慢性病没有治不好这一说吧。
Question 2&&医疗保险
单论药品价格，美国的药品比国内的贵。比如我需要每周注射一次的那种药，国内的价格是1000出头一支，美国的价格是2500刀四只……我需要经常服用的一种药，国内的价格是200多元7片，美国的价格是1200刀30片……用汇率乘乘算算吧……
. 鐣欏鐢宠璁哄潧-涓浜╀笁鍒嗗湴
但是美国的好处就是医疗保险很发达，特别是学生医疗保险，简直是恨不得把整个公司都赔给你。我现在买的学校默认的这种医疗保险，每年1800刀，福利是这样的，在校医院看病，化验费全免，无论拿什么药，你自己付的钱都分成三档，5刀25刀50刀（我只需要付25刀就能买到2500刀的注射剂……1200刀的药也是25刀）。另外如果校医院看不了的话，就需要转诊到学校附近的一所全美前五的医院，去看一次医生自己花费20刀，化验费怎么处理我忘了，拿药回到自己校医院拿，如果住院的话，你自己掏10%，其他90%保险公司给你付。美国的校医院很牛，什么药都可以买到（前提是医生给你开了prescript），如果校医院没有库存的话，他们会帮你order，next business day就可以拿到了。
学校保险的好处是，没有pre-existing condition的顾虑，就是你在购买保险之前是否有疾病。如果你自己出去买保险，很有可能到时候赔付的时候pre-exisiting condition是不给你免的。这就像一亩三分地论坛里warald说的“如果你作为个人自己去购买医疗保险，那可能就会有体检，先检查你身体情况来决定保险的价钱。有些问题比如慢性病也是查不出来的，保险公司最多也就是抽血做个检验，验血查不出来，那就等于没有。私人购买的保险，比作为group member购买的要贵。”学校的保险都是相当于学校跟保险公司谈判，团购的。能达到这个福利标准的保险，已经比外面便宜很多了。
我们这一届入学的时候，中国大使馆的领事来给我们作欢迎仪式，还特意提到让大家都去买学校的保险，别为了省俩钱，仗着自己有一个还不错的身体，就不买保险或者买很便宜但是福利很差的保险。最重要的原因是，如果你一旦出事，那些医疗费用绝对不是你自己能够承受得起的。
W 大说的很有道理，如果你得了某种慢性病，如果不是影响了学习生活，那就更应该来美国念书。不但学到了知识，还得到了世界上最好的医疗服务，回国之后又是身体倍棒吃嘛嘛香，何乐不为？
Question 3 如何看病
美国跟中国挂号看病有很大的差异。在中国你胃疼就去挂消化科，腿疼就去挂骨科，但是在美国这边不是的。你需要先去挂全科大夫，就是什么科都懂的大夫，一些小病他就可以帮你开药了。如果是很专业的大病，他可以帮你转诊，然后专科大夫才能帮你看。
学校的校医院就全是全科大夫，各种哪里不舒服都先去挂个全科大夫，然后他帮你看看是什么问题的事情，这样即使需要转诊，也比较有针对性。比如肚子疼，到底是哪个器官啊，如果是大问题，他就可以帮你转到那个器官的大夫那里去。我有个同学骑自行车磕伤了手，医生真的给他转到了手科去……你在国内听说过手科吗……国外的科室很细分了。
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在校医院挂大夫的时候，一般每个人都有一个特定的primary care doctor。就是你的所有病都是他看，每个人都会给分配一个。这样的话，你的所有病史他都可以掌握。而且我每次去看我的primary care，我强烈地感觉到，每次谈话的时候他都对我的病情了如指掌，并不像我在国内看医生，即使是看同一个医生，上次去看的内容，下次他就不记得了。这是因为你在美国看医生的时候，医生一直在电脑上敲来敲去，记录你所说的各种病情，然后每次下次见面之前，他都会把这些温习一遍。（感动）
我在学校第一次去校医院看我的primary care doctor的时候，我就告诉了他我之前的各种病史，并且我现在在持续打针希望从他这里开药的想法。他知道我目前的情况超出了他力所能及的范围，给我开了referral，把我转诊到了学校附近的一家美国最好的医院之一。我在大医院约了meeting的时间，跟医生谈的很愉快，医生为我制定了医疗方案，我又能健康快乐的生活下去了偶也。
美国医生的态度比国内的会好很多，甚至连给你抽血的护士也会一直在跟你聊家常，来分散你的注意力不要感受到针扎的疼痛。不过，英语是很重要的，我有同学胃不好，医生给他开了化验单，他不认识上面“大便”（当然不是shit）那个单词，以为是唾沫，就在是容器里吐了一堆唾沫交了回去，对面大妈傻眼……这些医学的单词要看病之前都得好好了解一下。
Question 4 No question
俺从小身体就不好，小学同学都记得我经常去给我送药神马的，不过那些时候还都是感冒之类的小病。后来初中查出来有得某种慢性病的潜质，来自于妈妈的遗传。虽然目前科技已经发展到了足以阻断母婴遗传的程度，但是二十多年前我妈妈自己都不知道她有这回事啊，我爹听说生了个男孩又光知道手舞足蹈去了。Anyway，反正这一辈子是要提防着让它不要发作了。其实也没什么需要特别注意的，每年去两次医院化验一下指标，少喝酒少抽烟要熬夜别过度劳累就完全没有问题，吃喝拉撒睡跑跑跳跳完全跟正常人没有异样。
从大二考GRE到大四到了不错的学校，身体似乎一切正常完全不用担心，直到在大四下学期的某一次常规化验中，指标出现了异常。去看大夫，结果是需要每周注射一种针剂，持续一年，同时每天吃一片药。这种疾病的特点是，不疼不痒外表完全看不出来，但是如果不理它的话，后果可能会很严重。好吧，那就打针去，每周自己给自己打，戳在肚子上。这还是个富贵病，这么一支药在国内的市价是一千多块，每周一支啊！还好爸爸妈妈拼命赚钱，能承受得起这消费。不过，马上就要来美国念书了，来了之后怎么办呢？会不会因为生病被遣返什么的？.1point3acres缃
于是相对于疾病，我对未来的担忧更加严重了，我还要不要去美国？要这一年的时间留在国内打针吗？在那段时间里，我其实是极其难过的。我开始抱怨上天的不公，我到底做错了什么才要这样惩罚我？我曾经把我的事情告诉了前女友，然后就没有然后了……好吧我也不想拖累别人。不过后来想想也就想通了，认命了，世界上的好事能都让你一人占了？好歹我出生在一个幸福的家庭，他们努力经营自己的事业；我也拼命学习考G考T，即将前往美国读研。罢了罢了，老天爷对我已经够好了。他对你也是一样。
我甚至知道一位需要始终坐轮椅的中国残疾女生，也来读MS，她妈妈也随她来到美国，天天照顾她。我亲眼见过她看书的样子，她的指头是没有办法弯曲的，完全是让两个手腕来把书一页一页地“挡”过去……你有她惨吗！她都这么努力，微笑地生活着！我们还有什么好抱怨的呢。
然后我就来到了美国，这里看病的经历比在国内愉快很多，而且没有歧视，医生护士的眼里满是关心和爱护。我决定要照顾好自己，努力活下去，希望你也是。
我想对各位身体有恙的兄弟姐妹说，勇敢的来美国吧，我们也有实现自己梦想的权利！
<p id="rate_311" onmouseover="showTip(this)" tip="感謝分享，希望LZ一直健健康康活蹦亂跳的！&大米 + 1 升
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<p id="rate_416" onmouseover="showTip(this)" tip="很有用的信息！&大米 + 3 升
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<p id="rate_82" onmouseover="showTip(this)" tip="很有用的信息！&大米 + 3 升
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<p id="rate_00" onmouseover="showTip(this)" tip="谢谢你的介绍！&大米 + 3 升
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<p id="rate_845" onmouseover="showTip(this)" tip="级低米少，加3颗，出国的体检问题也要注意.&大米 + 3 升
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<p id="rate_68" onmouseover="showTip(this)" tip="这方面信息还真是对我很有用的！！！&大米 + 30 升
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<p id="rate_6" onmouseover="showTip(this)" tip="这信息非常有用，尽管W大那么多分，哈哈 还 ...&大米 + 100 升
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农民代表, 积分 9328, 距离下一级还需 672 积分
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顶啊！！看完文章越发的觉得英语的重要性啊，出去之前真得恶补一下生活用语，省的到时候蒙圈啊~
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多谢W大，感激之情溢于言表
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多谢！ 让我们提前了解了生活上的一些必备知识~~~
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赞W大最近一系列疾病医疗相关的文章，都非常实用！
不知道加拿大是否跟美国类似的状况？是否有写加拿大医疗的文章？
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看了要放心多了，就安心去读书去了，其他的看来米国都替留学生考虑周全了
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美帝国就是威武啊！
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之前一直听说那里看病费用超级恐怖~~~原来是这样滴~~
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怒顶好文啊~~~~~
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多谢w大分享经验，在国外看病的确是最担心的事情。现在看你这么一介绍，放心很多。
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看了之后很感动，对我来说真的很实用，十分感谢楼主的分享~~~
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感觉在国外看病比国内好的最多的就是 关心这点了
前几天做了个拔智齿的牙科手术，各种检查，各种麻烦，我都觉得麻烦了，医院的人一直不厌其烦。
医生也都特别好，各种询问，调侃，让我放松。
最好的是保险公司把费用全额报销了。
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本帖最后由 wwtpcsuper 于
06:04 编辑
第一个反应就是。。终于知道我为什么交那么多保险费了。。
全给这样的人看病去了。。要是真的全民医保了。。是不是我们的保险费还要为了那些巨肥而且没钱的人涨。。.鐣欏璁哄潧-涓浜-涓夊垎鍦
so sad........ /bbs
BTW, 奥巴马快下台。。
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第一个反应就是。。终于知道我为什么交那么多保险费了。。
全给这样的人看病去了。。要是真的全民医保了。。是不是我们的保险费还要为了那些巨肥而且没钱的人涨。。
so sad.......
BTW, 奥巴马快下台。。
wwtpcsuper 发表于
别这样说……
人都有生老病死的一天
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wwtpcsuper . from: /bbs
人生路漫长，只是没赶上你罢了，赶上你你就该庆幸全民医保了
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回复&&wwtpcsuper
人生路漫长，只是没赶上你罢了，赶上你你就该庆幸全民医保了.鐣欏璁哄潧-涓浜-涓夊垎鍦
franciszmy 发表于
& & 全民医保又要吐槽了。。你的医保是自己交的，别人的也是你交的
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很实用，thx for sharing！
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很有帮助的信息，谢谢分享！
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看到这个帖子我真的很感动！！
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