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甲亢性心衰患者的护理方法
来源：凤凰中医
栏目关注：
甲亢,甲亢保健,甲亢的护理
性心衰属于甲亢的一种并发症，它主要是由于长期患甲亢疾病得不到治愈，身体机能出现一定的影响。患者一旦出现这种疾病，应该怎么进行护理才有利于病情的恢复呢？甲亢性心衰患者的几种护理方法：一、平时观察患者的心率变化：如果甲亢患者使用控制心率的药物时，应该注意观察使用过后心率的变化情况。如常用&-受体阻滞剂心得安，48小时内心率有无明显下降，、出汗、手指等症状有无好转。
二、甲亢性心衰患者的睡姿有时候也会影响病情的发展：患者可以采取半卧位，尽量多休息少活动，避免过度劳累。尽量床边床上大小便，以免加重心脏负担。三、饮食方面：甲亢患者主要以少食多餐为主，选择三高食品，补充体内所需的营养。甲亢患者应该多吃含钾镁高的食物，如香蕉、苹果、蘑菇及写信动物蛋白的鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、蛋类、淡水鱼等，尽可能不吃海产品食物。对甲亢性心衰患者的治疗时，可以多注意患者的心电监测情况，有的患者容易出现心悸等症状，应多注意对脉搏的检测。甲亢性心衰患者的护理方法除了上述外，还可以在患者病情较好的时候，不熬夜、保持良好的心态，这样可以防止病情恶化，延长患者的生存率。（责任编辑：jbwq）
1.基础代谢率(BMR)测定：甲亢时增高，&15%，与甲亢病情呈平等增减，可用仪器测定或用计算法求得，计算公式：安静时脉搏
脉压-111-BMR%。
2.血胆固醇减低 &150mg/L(3.9mmol/L)。
3.24h肌尿酸 升高 &...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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支招 | 甲亢性心脏病合并心力衰竭的治疗
临床上单一疾病不是最难的，难的往往是各种疾病集合在一位患者身上。在内分泌科，甲亢性心脏病合并心力衰竭就是一个典型例子。分享以下这几条临床心得，希望对你有所帮助。
大熊猫梦梦m、哦BFCGXDL、延吉汉族人. . . 被楼主禁言，将不能再进行回复
照他这种方法，唉
为什么剩我自己的时候一...
缺牙要及时修复，揭秘种植牙如何做到几十年不掉？
1. 先明确甲亢性心脏病合并心力衰竭就像给犯人惩罚，得先给他定罪才行，不能冤枉了好人。在启动抗甲亢性心脏病合并心力衰竭治疗之前，需明确甲亢性心脏病诊断是否成立，并排除其他心脏病，但需注意可以同时合并其他疾病的可能。
2. 选择何种 β 受体阻滞剂研究证实，在众多 β 受体阻滞剂中，普奈洛尔具有阻断 T4 向 T3 转换的作用，又能对抗儿茶酚胺的作用，从而迅速缓解甲状腺功能亢进的心动过速、眼脸痉挛、震颤、焦虑等症状，这些作用普萘洛尔最强。阿替洛尔和美托洛尔也可轻度降低 T3 水平，但一般不作为甲状腺功能亢进的长期和单独用药。
3. 普萘洛尔使用的争议少数人及少数教材（八年制内科学教材第 1 版第 952 页）把普奈洛尔的使用列为甲亢性心脏病治疗的禁忌，但遗憾的时并未说明禁忌使用普奈洛尔的具体原因。该观点可能是基于以下几点考虑：一是普遍不主张急性心力衰竭发作时使用普奈洛尔；二是普奈洛尔可能诱发或加重甲亢性心脏病发生急性心力衰竭。但大多数学者及大多数教材及专著都主张甲亢性心脏病在甲亢合并心力衰竭时都可恰当应用。原因在于，收缩性心衰时肾上腺素能受体通路的持续、过度激活对心脏有害。衰竭的心脏去甲肾上腺素的浓度足以产生心肌细胞的损伤，且慢性肾上腺素能系统的激活介导心肌重构，而心肌重构是心衰发生发展的主要病理生理机制，这是应用 β 阻滞剂治疗慢性心衰的基础。主要原因是普奈洛尔可阻断儿茶酚胺样作用，减轻甲状腺素对心脏的毒性作用，另外，普奈洛尔还可抑制 T4 向 T3 转换，对于控制心率起到较好的作用。临床试验表明，虽然普萘洛尔治疗初期对心功能有明显抑制作用，LVEF 降低。但如果从小剂量开始用，逐渐增加剂量，则抑制作用不明显，且长期治疗(&3 个月)则均能改善心功能，LVEF 增加。治疗 4-12 个月，能降低心室肌重量和容量，改善心室形状，提示心肌重构延缓或逆转。因此，应该打消甲亢合并心衰时禁忌使用普奈洛尔的观念。
4. 如何处理甲亢合并充血性心力衰竭（1）总得来说，甲亢合并心力衰竭的治疗，纠正的难度加大，在普奈洛尔使用的问题上，甲亢合并心力衰竭需要谨慎使用，但并非禁忌。（2）在心力衰竭急性发作时，权衡利弊，如急需使用普奈洛尔，需先用或者同时使用洋地黄制剂控制急性心力衰竭。（3）甲亢性心脏病合并心力衰竭时，对地高辛的敏感性降低，使用时可适当增加剂量而不是减量（中国甲状腺疾病诊治指南）。
5. 碘 131 治疗在心力衰竭得到控制后，尽早控制甲亢，建议使用碘 131 治疗，不建议长期使用抗甲亢药物治疗。
~\(≥▽≤)/~啦啦啦。。我来顶贴了
我来惹我要猥琐你
楼上是基佬
@不美不萌o
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