转过路角忽然发现，3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头，环卫工用双手疏通下水道。
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　　PCI是目前治疗冠心病的主要方法，具有明显的优越性。目前临床上有少数患者会出现术后胸痛的症状，其病因是多种多样的。
　　缺 血 性 胸 痛
　　1、PCI术后血栓形成
　　患者临床表现为持续性剧烈胸痛，伴大汗、恶心、呕吐等。心电图表现为ST段弓背抬高，心肌酶升高和肌钙蛋白阳性。需紧急复查冠脉造影明确，必要时PCI或其他治疗。
　　2、边支受累
　　主要发生于分叉病变的介入治疗中，改善罪犯血管血运时，周边小血管受压或斑块移位进入边支致其闭塞。心电图可表现ST段下移，化验肌钙蛋白高。细小分支病变给予扩冠、抗痉挛治疗即可，大的分支病变需要介入治疗。
　　3、慢血流或无复流
　　常见于PCI时间较晚梗死面积大的患者，原因考虑：
　　①血栓导致的远端血管闭塞;
　　②血管再灌注损伤；
　　③介入操作导致血管痉挛;
　　④内皮细胞损伤;
　　⑤炎性反应等。
　　心电图可表现为ST段下移，患者易于发生休克等，需密切观察。
　　4、非完全血运重建
　　冠状动脉造影示多支多处血管病变，仅对主要的罪犯血管进行血运重建，对于其他病变给予药物治疗。可以考虑扩冠治疗。
　　非 缺 血 性 胸 痛
　　1、焦虑、抑郁状态
　　患者多有焦虑等特点，胸痛部位不固定，呈游走性，心电图无明显异常，心肌酶及肌钙蛋白无异常。此类患者可考虑抗焦虑治疗。
　　2、支架反应
　　发生于置入多枚支架、长支架等，血管外膜受牵张所致，患者可表现为胀痛，多在休息时出现，心电图无明显变化。术中需要选择恰当支架，并适当应用对吻技术等。
　　3、心律失常
　　多为房颤，房速等快速心律失常，患者可表现为心前区不适、心悸、胀痛等。若病情允许可尽早应用β受体阻滞剂治疗。
　　除上述原因外，还包括呼吸系统病变、消化系统病变以及肋软骨炎等引起的胸痛，该类胸痛多无心电图、心肌酶改变，临床上需要仔细鉴别。
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致力打造冠心病、三高人群、支架术后康复管理平台。专注为支架...
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冠心病支架手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
通过检查结果，看是否能够做支架手术
所就诊医院科室：
武汉协和 心内
目前不需要植入支架。血糖较高，注意控制血糖。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：冠心病，高血压，脑梗&&
希望得到的帮助：是否应该造影？安装支架或者药物治疗？
病情描述：去年10月出现胸闷，心影增大，左房增大，室间隔增厚
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：胸闷气短，心力有些衰竭，2010年，2011年分别做过一次房颤视频消融，2013年有中风后遗症
疾病名称：冠心病支架术后&&
希望得到的帮助：疑问：
1.为什么患者至今仍有冠心病症状？
2.是否是心肌桥造成的影响？
病情描述：十年糖尿病史，但目前血糖控制平稳（餐后10以下）
日 左主干90%以上堵塞（北京某三甲医院确诊），植入两支架
治疗后至今仍有症状（走路时间长前胸后背不适），但比治疗前减轻
疾病名称：肌梗塞、心绞痛&&
希望得到的帮助：能否做心脏搭桥 或其他治疗
病情描述：女,54岁。心肌梗死 主动脉堵塞 主动脉瘤做不了支架
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
苏晞大夫的信息
心律失常及冠心病介入治疗
苏晞，男，主任医师，教授，心内科主任，从事心脏内科临床工作25年,有丰富的心血管临床诊疗经验，曾赴德国、...
（已回复：1855 问）放了心脏支架为何还是会胸痛？做了心脏支架就治好冠心病了吗？
很多冠心病患者反映说放入心脏支架后会不时胸痛，你可知道这是什么原因吗？
& & 1.支架内血栓形成
如果放支架一月内出现胸闷、胸痛症状，有可能是支架内血栓形成。放置支架时尽管器械先进，医生操作轻柔，但有时难免对血管造成损伤，血管内皮损伤会使血液成分聚集，形成血栓，引起管腔狭窄，甚至阻塞，发生急性心肌梗死。
& & 2.支架内再狭窄
这是冠心病支架术后胸痛最常见的原因。一般来说支架内再狭窄多发生在支架植入术后半年内，胸闷、胸痛的症状与以前发病时相似，再结合心电图和心脏超声有缺血改变者，高度怀疑是发生了支架内再狭窄。据报道，支架植入术后六个月的再狭窄率可高达20%-30%。药物涂层支架可显著降低再狭窄的发生率，使术后六个月的再狭窄发生率下降到8%以下。目前认为，糖尿病、病变长度和多个支架是再狭窄的相关因素。
& & 3.其他的部位狭窄加重
支架植入术一年以后发生的胸闷、胸痛，可能是出现新的部位病变或原有部位狭窄程度加重。因为冠状动脉粥样硬化是广泛的，而支架治疗只适应于狭窄程度较严重的血管，对于那些狭窄程度不足70%的血管，医生一般认为暂时不需要放置支架。但是随着时间的推移，冠心病的致病因素未得到有效的控制，这些狭窄的血管可能进一步发展，发展至严重的狭窄，影响心肌供血，导致胸闷、胸痛。
& & 4.心肌微循环障碍
以上的这些病变，通过冠状动脉造影检查都可以明确。但是临床上还有相当一部分病人，支架术后又发生胸闷、胸痛的症状，冠脉造影检查并没有发现新的狭窄。目前认为可能与心肌微循环障碍有关，即经过冠状动脉支架术后，虽然心外膜较大的冠状动脉血管再通了，但是由于冠脉微循环功能障碍，心肌水平上并未实现真正的再灌注，心肌细胞仍然处于缺血、缺氧的状态，所以还是会发生胸闷、胸痛。
所以，支架手术并不能治愈冠心病，而是只起到急救的作用，那么，摒弃支架手术，能代替支架手术治疗冠心病的是什么呢？
中医治疗与西医完全不同，中医认为被支架的那个点是一个突出的矛盾激化点。处理掉是完全应该的，但同时要解决潜伏的还没有表现出来的其它矛盾问题，只有把全部的诱因都消灭，才能够保证“长治久安”。因此原则上也肯定西医的治疗，但更有提高。真正心脏病的原因为五脏中综合性的看不见摸不着的，系统性病变，才是根本原因。中药治疗就是要解决掉这看不见的综合病因。因治疗的是根，效果时间越长越能显现它的后期作用。
中药验方二香蒌蛭汤治疗冠心病、缺血性心肌病、心肌纤维化配方根据中医理论，同时结合临床应用不断总结完善，运用祖国医学“从脾论治调补脾肾，疏肝理气增强气血循环动力”的个体化辨证诊疗方案；在辨证上从整体观念出发，因时、因地、因人而辨证施方、标本兼治，通过健脾益肾、和胃强心、理气化瘀、调养与治疗相结合的综合疗法，达到降低血脂胆固醇清除痰、瘀；修复病变的冠脉和心肌、强化机体自身免疫、增强机体气血循环功能，来实现逆转消除冠脉硬化狭窄梗阻、心肌缺血、心肌纤维化防止复发之目的。
想要了解更多冠心病知识可百度搜索二香篓蛭汤官网，咨询在线专家，专家会为您详细解答。
不用支架手术就能疏通血管
&治好冠心病————二香蒌蛭汤&
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冠心病支架手术问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
需要做支架手术及有更好的治疗方案吗？我想预约6月23号的专家门诊，可以约上吗？
所就诊医院科室：
山大二院 心内科
用药情况：
药物名称：单硝酸异山梨酯，曲美他嗪，氢氯吡格雷，辛伐他丁，阿司匹林
服用说明：吃药从2013年4月到现在，
检查资料：
依据您的冠脉CT检查结合您的临床症状，还是建议您行冠状动脉造影，并依据冠脉造影结果（因为CT有一定的误差）来决定是否行冠脉支架手术。建议尽快来医院看看！我周一上午在门诊，其他时间在心内一病房（或找尹鲁骅主任）。如果明天一早您不能来诊的话，可以19号上午到心内一病房或23号到门诊找我。
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疾病名称：冠心病，高血压，脑梗&&
希望得到的帮助：是否应该造影？安装支架或者药物治疗？
病情描述：去年10月出现胸闷，心影增大，左房增大，室间隔增厚
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：胸闷气短，心力有些衰竭，2010年，2011年分别做过一次房颤视频消融，2013年有中风后遗症
疾病名称：冠心病支架术后&&
希望得到的帮助：疑问：
1.为什么患者至今仍有冠心病症状？
2.是否是心肌桥造成的影响？
病情描述：十年糖尿病史，但目前血糖控制平稳（餐后10以下）
日 左主干90%以上堵塞（北京某三甲医院确诊），植入两支架
治疗后至今仍有症状（走路时间长前胸后背不适），但比治疗前减轻
疾病名称：肌梗塞、心绞痛&&
希望得到的帮助：能否做心脏搭桥 或其他治疗
病情描述：女,54岁。心肌梗死 主动脉堵塞 主动脉瘤做不了支架
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张焕轶大夫的信息
擅长冠心病、心律失常的临床及介入治疗。对急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、高血压、主动脉夹层及肺栓塞...
张焕轶，泰安市中心医院心脏诊疗部主任兼心内一科主任，主任医师，教授。泰山医学院硕士生导师。中国医促会...
心血管内科可通话专家
沈阳军区总医院
心血管内科
副主任医师
副主任医师
上海胸科医院
副主任医师
济宁医学院附属医院
副主任医师
副主任医师
郑大一附院
心血管内科
好大夫在线电话咨询服务冠心病微创支架手术后发热怎么回事 ，
冠心病微创支架手术后发热怎么回事 ，
冠心病微创支架手术后发热怎么回事 ，
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
&&已帮助用户：21737
病情分析：不知是多少度？如不超过38度，暂不考虑感染性发热。意见建议：建议查血常规，血培养+药敏等如为感染积极抗感染治疗。如为吸收热，注意多饮水，补充电解质，对症处理。
38.2度现在在抽血检查
回复：可做上述检查，有可能存在感染。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：23521
问题分析： 您好！患者装支架后发热，一种可能是手术路径出现感染，一种可能是受凉后外感，还有一种可能是排异反应。意见建议：建议患者查血，一般是对症消炎治疗，同时需要积极的抗血小板治疗，防治急慢性的支架内血栓形成。急性血栓形成通常在支架置入1月内，慢性的一般在6个月左右，所以支架治疗后一般建议进行抗凝治疗1年半。希望我的回答能够帮到您！
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：11469
问题分析： 冠脉支架术后发热首先应明确病因，如有无感染、是否有服用某些药物所致。一般支架排异反应引起发热极少见。意见建议：目前应动态观察，寻找病因，可适当饮水，注意发热特点及规律，另外，发热可引起心率增快，加重心肌氧耗。如体温超过37.5°，可考虑降温治疗。另外不是做支架人家没事了，以后还要继续吃药，复发率高。
问冠心病支架后一年
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：目前治疗冠心病有效方法就是安支架,如果身体允许的情况下,还是要安,年龄大不是问题,关键只有这样才能解决痛苦意见建议：建议先做个全身系统检查，然后再决定能不能做，冒险一下是值得的。
问冠心病病人没有做支架
但是这两天老...
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户：144275
病情分析： 冠心病出现了胸痛是常见的症状，这是由于冠状动脉粥样硬化后，冠脉形成了闭塞或狭窄，形成了供血功能较差，所以出现了胸痛、胸闷、呼吸不畅等症状，在情绪激动后加重。意见建议：现在需住院治疗为宜，需用改善心肌供血的药物治疗，可以缓解症状的，你现在年龄比较小，所以尽早采用冠脉支架治疗为宜，都可以逐渐痊愈的。
问冠心病，无法做支架，年龄大
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病、消化疾病
&&已帮助用户：1797
问题分析：年龄偏大患者，长期冠心病，多支血管病变，可以行搭桥手术意见建议：手术的风险较大，建议去北京的安贞及阜外医院进行，这两个医院的技术很成熟
问药物支架就是怎么回事
职称：副主任医师
专长：对不孕不育科的多发病、常见病、疑难病的诊断和治疗有丰富的临床经验。
&&已帮助用户：25329
建议您最好能到内科就诊，明确一下具体情况在对症治疗。W
问冠心病支架术后鼻子出血怎么回事
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户：169329
你好：这个情况可能与服用阿司匹林有关，可以减量服用看看如何，再就是去卫鼻喉科做一下检查，明确一下病情。
问有冠心病已带上支架多年能否做颈椎和腰椎的微创
职称：主治医师
专长：中西医结合治疗颈椎病、肩周炎、腰突症、膝关节炎、跟痛症、网球肘、腱鞘炎、各种软组织损伤等顽固性疼痛疾病；强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疑难病。
&&已帮助用户：250
问题分析：冠心病是微创手术的禁忌症，具体情况不详细。建议你咨询手术医生和心内科医生。
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肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一，每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后，两层胸膜隔开，随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状：起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病相关标签
冠状动脉性心脏病(coronary　heartdisease)，简称冠心病，是指因狭窄性冠状动脉疾病...
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