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血红蛋白浓度低是否意味着贫血
　　@我和我的小伙伴们都惊呆了：
　　最近单位体检，我的血常规项目中出现几个“箭头”，比如平均红细胞血红蛋白浓度为310g/L(参考值：320-360)，平均血小板体积为13.9fl(参考值：7.0-11.0)。和部门其他同事交流，发现他们中也有好几人在相同几项中反映出异常，除前面所提两项，还有“红细胞分布宽度变异系数”、“平均红细胞提及”等等。听说平均红细胞血红蛋白浓度低意味着贫血，难道我们工作压力大容易造成贫血吗？
　　血常规体检各项目看起来专业难懂，它们和哪些疾病有关，如果出现异常，我们如何去判断是否患病。
　　南方医科大学南方医院检验医学科亓涛：
　　血常规是一项最基础的检查，其各种数据的改变往往给临床医生以启发和提示。许多疾病都会引起血常规检查结果的改变，比如感冒、发烧这类常见小问题，也有白血病这样的严重疾病，还包括贫血、凝血功能异常等。
　　传统的血常规只包括红细胞、血红蛋白、白细胞及其分类。近年来由于血液学分析仪器的广泛应用，血常规的检测项目增多。但对于一个患者来说，主要需看懂三类项目。
　　一是红细胞总数，红细胞的主要功能是运输氧气，如果测得血中红细胞数量比正常值减少，或意味着贫血。
　　二是血小板总数，血小板主要功能是止血，血小板减少导致凝血功能差，患者容易出血或出血后不易止住，可表现为皮肤、粘膜出血，鼻出血、齿龈出血等，严重时可发生咯血、呕血，甚至脑出血等。很多全身性疾病、肿瘤、血液病等均可引起血小板减少。
　　三为白细胞总数，其中包括淋巴细胞、中性粒细胞。白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，淋巴细胞等数量上的改变也会引起白细胞总数的变化。通常感染性疾病(如感冒发烧)会使白细胞的数值和分类发生变化。中性粒细胞主要功能是吞噬和消化侵入人体内各种微生物如细菌等和身体各种坏死的细胞，是血液非特异性防卫系统中最重要的功能之一，增高主要见于身体某部位各种化脓性细菌感染。淋巴细胞增多见于某些病毒感染如麻疹、病毒性肝炎等。
　　除上述三类主要参考项目外，还有许多辅助参考项目，如血小板体积、平均红细胞血红蛋白浓度、嗜酸性粒细胞数目等等，这些项目可帮助具体确定患病病因等，但如果单纯只是这一两项检查有异常，说明不了什么问题。
　　需要提醒的是，不少人一看到自己的检查结果不在参考范围内，一看到“↑”或“↓”就很沮丧，其实这大可不必。我们所看到的包括血常规在内的各项检查项目，其参考范围是统计学的概念，指人群中90%以上的正常情况属于此，而另有10%的人检测出的数值不在此范围内，但并不代表他们不正常。
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　　南方日报记者 李
　　实习生 李梅 通讯员 吴剑鹏
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电话：010-&&|&&&&|&&血常规化验单三重点 血红蛋白含量低或贫血
核心提示：一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。
　　看的化验单，需要重点看三个方面：
　　红细胞计数(RBC)和测定(HGB)
　　血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。
　　一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。
　　白细胞计数(WBC)和(DC)
　　血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，量增多是病毒性的感染。
　　血小板的主要功能的凝血，如果没有它，就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果的话，就可能存在凝血方面的问题。
（实习编辑：谭勇）
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近年来，白血病的发病率逐年上升，而且呈现出年轻化的趋势。白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，它的危害不容小觑，很多人因此丢掉了性命。血常规检查是白血病的检查项目之一，它的检查项目包括什么？又有哪些指标呢？我们一起来了解一下。宝宝总是低烧怎么看化验单
病情描述：男孩，18个月，化验单有3项偏高淋巴细胞比率58.31,单核细胞比率13.00，单核细胞0.84。5个低：中性细胞比率25.92
中性细胞数1.68
红细胞平均积81.30
平均血红蛋白量23.80
平均血红蛋白浓度292.00医生说只是感冒了，可是宝宝总是反反复复低热，是不是有别的方面不好，孩子有点营养不好我知道的，我最担心的还是那3项高的。 请各位专家朋友帮忙看看！ 补充问题1：( 10:00:10)
这种情况会是结核感染吗？
患者信息：
发病时间：不清楚
你好 这考虑是病毒感染引起的
及时治疗感冒就可以了
可以口服赖氨酸B12治疗调理。
如怀疑结核感染可检查PPD及其他必要的检查。
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体检平均红细胞血红蛋白浓度偏低
基本信息：男&&25岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：想问下平均红细胞血红蛋白浓度偏低是怎么回事正常时310-360，我现在体检后为308 这个会影响什么？另外中性粒细胞百分比71.8偏高，正常是50-70 这个又会影响什么？
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只要血红蛋白正常就没有问题，如果血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度都低的话要考虑缺铁性贫血，这情况是应注意防止出现贫血的情况才行的 建议继续的观察
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这种情况如果没有其它不适症状，考虑问题不大，平时注意增加营养，注意休息，预防感冒。单纯:平均红细胞体积偏低,平均红细胞血红蛋白浓度稍高,红细胞分布宽度标准差偏低，这种情况若血红蛋白正常一般意义不大，这种情况一般无需治疗，定期复查血常
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