袖套式prolene线单层连续缝合在胰肠吻合中的应用--《中国普通外科杂志》2015年03期
袖套式prolene线单层连续缝合在胰肠吻合中的应用
【摘要】：目的:探讨袖套式prolene线单层连续缝合在胰肠吻合中的应用价值。方法:采用前瞻、随机对照设计,将2009年8月—4例行胰十二指肠切除术(PD)患者根据不同胰肠吻合方式分为3组,分别采用传统端端或端侧套入式吻合(套入式吻合组),胰管空肠黏膜端侧吻合(黏膜端侧吻合组),袖套式prolene线单层连续缝合(袖套式缝合组),比较各组胰瘘发生率及其他手术相关指标。结果:袖套式缝合组的胰肠吻合时间明显短于另两组(均P0.05);全组总胰瘘发生率18.5%(23/124),袖套式缝合组胰瘘发生率(4.8%)明显低于套入式吻合组(29.3%)与黏膜端侧吻合组(22.0%)(均P0.05);3组间其他并发症差异均无统计学意义(均P0.05)。按胰管直径与胰腺质地分层后的组间比较显示,胰管直径3 mm时,袖套式缝合组胰瘘发生率(7.1%)明显低于黏膜端侧吻合组(50.0%)(P0.05);软质地胰腺时,袖套式缝合组胰瘘发生率(11.8%)明显低于套入式吻合组(53.3%)与黏膜端侧吻合组(53.8%)(均P0.05)。按胰管直径与胰腺质地分层后的组内比较显示,套入式吻合组中,硬质地胰腺亚组胰瘘发生率(15.4%)明显低于软质地亚组(53.3%)(P0.05);黏膜端侧吻合组中,大直径胰腺亚组(7.4%)胰瘘发生率明显低于小直径胰管亚组(50.0%),硬质地亚组胰瘘发生率(7.1%)明显低于软质地亚组(53.8%)(均P0.05);袖套式缝合组中,各亚组间差异无统计学意义(均P0.05)。结论:袖套式prolene线单层连续缝合方法安全简便,能降低PD术后的胰瘘发生率,尤其在胰管直径3 mm或软胰腺质地时采用此法优势明显。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R657.5【正文快照】：
结果:袖套式缝合组的胰肠吻合时间明显短于另两组(均P0.05);全组总胰瘘发生率18.5%(23/124),袖套式缝合组胰瘘发生率(4.8%)明显低于套入式吻合组(29.3%)与黏膜端侧吻合组(22.0%)(均P0.05);3组间其他并发症差异均无统计学意义(均P0.05)。按胰管直径与胰腺质地分层后的组间比
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包皮环切袖套翻转术中包皮系带延长术与重建术的推广应用
目的：包皮环切袖套翻转术中包皮系带的延长术非常关键和重要，关系到包皮手术的术后效果，性生活质量的提高，但大多数临床医生对这个系带的处理不屑一顾，导致手术效果不佳，性生活改变不明显，最后医患关系恶劣，出现纠纷，带来医疗风险。方法本组 a 300例患者与 B 传统包皮环切术262例。c 包皮钳夹术265例的术后效果比较。结果本组患者术后效果满意率明显高于 B、c 类患者，分别是98%、65%、48%。结论包皮环切袖套翻转术的术后效果明显高于其它术式，降低了术后包皮系带断裂、疼痛不适的风险，更避免了包皮系带过短导致的早泄，提高性生活质量取得满意效果。
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联系电话：肝管袖套式搭桥整形矫治有血管横跨的肝门胆管狭窄--《中华外科杂志》1994年05期
肝管袖套式搭桥整形矫治有血管横跨的肝门胆管狭窄
【摘要】：肝管袖套式搭桥整形矫治有血管横跨的肝门胆管狭窄吴坤胜，王光伟，钟乃瑞，余书勇，周亚龙我院自１９９０年１月至１９９３年９月采用自行设计的肝管袖套式搭桥整形，矫治有血管异位横跨的肝门部胆管狭窄１１例，搭桥１２条。手术治疗效果满意。现报道如下。１．临床资料...
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R657.3【正文快照】：
肝管袖套式搭桥整形矫治有血管横跨的肝门胆管狭窄吴坤胜，王光伟，钟乃瑞，余书勇，周亚龙我院自１９９０年１月至１９９３年９月采用自行设计的肝管袖套式搭桥整形，矫治有血管异位横跨的肝门部胆管狭窄１１例，搭桥１２条。手术治疗效果满意。现报道如下。１．临床资料：
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