痛风病人吃别嘌醇是尿酸降下来了就可以停服呢还是一直要吃维持量？
痛风病人吃别嘌醇是尿酸降下来了就可以停服...
痛风病人吃别嘌醇是尿酸降下来了就可以停服呢还是一直要吃维持量？我爱人今年59岁，得痛风病已有20年了，第一次发是在93年，当时什么也不懂以为是腕了脚，过了段时间就自己好了。第二次发是97年，那时候间隔时间很长，也没有吃药，也不懂得饮食控制。每一次吃秋水仙碱是08年，吃后二个小时就好了，近三年来比较频繁发作，每次都是吃秋水仙碱，量也吃到极致，吃后会拉肚子，前后持续近一周才好。吃过一小段时间的别嘌醇，尿酸是有降下来就停掉了。吃过一些中药和二十五味尔茶丸等，饮食也有控制，也没有很好的效果。现在又发作了，他不肯吃别嘌醇，说是副作用大，一直没有正规的吃过降尿酸药。请问有哪位专家愿意帮我一下，要怎么才能让他的痛风不发作啊？拜托了！
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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病情分析：对于痛风发作患者，在缓解应予控制尿酸浓度，如无法服药，因予低嘌呤饮食，避免诱发因素等。意见建议：建议多喝水，定时排尿促进尿酸排泄，同时应避免进食海鲜、动物内脏、豆类及其制品、酒精制品、三文鱼、竹笋等，避免受凉及外伤。
谢谢陈医师,您的建议我爱人平时已经做到了,就是竹笋不知道是不可以吃的,所以还在吃,别的您提到的食品都已经不吃了,可还是降低不了尿酸,痛风发得很频繁,有时一个月就发一次。有什么降酸药可以吃啊？
回复：在痛风缓解期，可考虑予苯溴马隆、别嘌醇口服降低尿酸。
问从第一次痛风发作我一直吃别嘌醇片...
职称：医师
专长：擅长消化道、泌尿系等疾病
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问题分析：您好，痛风主要是通过药物进行控制，减轻疼痛，降低血尿酸，减少复发，防止肾脏损害，痛风会导致肾脏病变的。一定要加强治疗。急性发作时可以通过秋水仙碱，消炎痛等等治疗，可以很好的控制症状，如果是慢性期，血尿酸高，可以通过别嘌呤醇治疗，配合中药等等治疗，可以有效减少复发，防止并发症发生。意见建议：你现在如果左脚大拇指疼痛，可以服用秋水仙碱、消炎痛和苏打片，别嘌醇可以暂时停服。待疼痛减轻后继续服用别嘌醇，不要服用秋水仙碱等药。饮食要尽量避免饮酒，动物内脏，火锅，海鲜，肉类等，多喝水。
问痛风病人吃别嘌醇是尿酸降下来了就可以停服呢还是一直要吃维持量？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：34767
病情分析：对于痛风发作患者，在缓解应予控制尿酸浓度，如无法服药，因予低嘌呤饮食，避免诱发因素等。意见建议：建议多喝水，定时排尿促进尿酸排泄，同时应避免进食海鲜、动物内脏、豆类及其制品、酒精制品、三文鱼、竹笋等，避免受凉及外伤。
问别嘌醇要怎么服用才有效的降尿酸。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：26579
病情分析： 如果患者是痛风的急性期是不能使用别嘌醇的。意见建议：痛风的急性期应该使用痛风利仙一类的药物迅速缓解临床症状，缓解以后可以使用别嘌醇预防复发，同时严格忌口。可以结合中医治疗，提高疗效。
问别嘌醇片可以长期服用吗
职称：医生会员
专长：糖尿病，高血压
&&已帮助用户：8672
病情分析： 别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。本品口服后24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2～4周时下降最为明显。意见建议：别嘌醇长期服用有肝肾损害，可以定期复查肝肾功能。个别人服用后，可出现白细胞减少，血小板减少，贫血或骨髓抑制等不良反应。
问痛风能长期吃别嘌醇吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：6544
病情分析： 别嘌醇对肝肾的伤害比较大，痛风本来也比较伤肾，经常吃别嘌醇你的肾脏会受不了的，建议你可以试试看多酚咖啡，挺安全的，也有效，平时你要多喝水，可以帮助尿酸的排泄，适当的运动一下不要剧烈运动。
问我吃了别嘌醇片3周了，尿酸从654降到了415？我吃了别嘌...
职称：医生会员
专长：针灸,穴位,推拿,糖尿病,甲亢,甲状腺功能减退,湿气重
&&已帮助用户：241
病情分析： 根据您的描述您已经确诊为高尿酸血症，服药后尿酸降低，但仍未达标。意见建议：女性为绝经的患者血尿酸的正常标准更高，要在360以下，所以根据您的年龄，仍未达标，建议继续服用，继续检测血尿酸，达标后可停止服用；建议您不宜高嘌呤饮食，如海鲜、动物内脏、啤酒等。
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评价成功！尿酸偏高如何防治
尿酸偏高如何防治
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：尿酸偏高应注意些什么?
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副主任药师
&&&非临床药剂科
擅长：擅长药物的调配，制备，临床合理用药
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粤北人民医院,韶关市惠民南路&&&非临床药剂科
降低尿酸过高 高尿酸患者虽可服用降尿酸的药物（包括排尿酸药苯溴马隆和抑制尿酸合成药别嘌醇），但如能通过合理饮食而使尿酸自然降下来，那当然是最理想不过的了。 1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响，应多饮水。 2.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等，少用煎、炸方法。食物应尽量易消化。 3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物：米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。 4 蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他均可食用。 5.禁用动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等，各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。 6. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 7. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 8. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 9. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。 10. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 11. 忌酒,尤其是啤酒,因为酒精容易使体内乳酸堆积,诱发痛风。 12. 避免过度劳累,紧张,寒冷,潮湿及关节损伤等诱发因素。 13. 不宜使用抑制尿酸排出的药物,如某些降压药,利尿药,水杨酸类等药物。
擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
您好，对于尿酸偏高这个问题要引起重视，关于尿酸偏高这个问题为您解答如下：饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃 。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。
擅长：心血管内科，神经内科
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崇左市人民医院&&&内科
要严控高嘌呤食品摄入来减少尿酸生成，即使是同为低嘌呤类的食物，也尽量吃最低的，痛风的发作往往具有临界点，有时候同样的低嘌呤食物，对于敏感型的患者，可能尿酸稍多一点点就决定了发作与否，这和质变到量变是一个道理。痛风急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素，缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药配合舒一肽进行系统调理，减少发作次数，进而恢复正常生活。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
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医院医生：
北京协和医院&&&风湿免疫科
中国中医科学院望京医院&&&
副主任医师
广州医学院第二附属医院,&&&内科_风湿科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生转过路角忽然发现，3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头，环卫工用双手疏通下水道。
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　　相信痛风的朋友都有过类似的疑惑：
　　医生开的药都吃了，还是痛，不想吃这药了！
　　该忌口的都忌了，为什么痛风还发作？
　　每天坚持多喝水、多锻炼、减体重，可痛风还发！
　　其实，降尿酸药、忌口、多喝水、多锻炼、控制体重对治疗痛风都是很重要的，可以说缺一不可。这就好比木桶，无论缺了哪一块木板，这桶都装不了多少水。
　　下面就跟大家讲讲，为什么这几点都重要，如何做到系统治疗痛风。
　　治痛风得先了解痛风
　　痛风是一种常见的风湿病，最直接的表现就是急性或慢性关节炎，也就是大家熟知的关节疼痛。而其发病主要与体内尿酸负荷过重有关。
　　我们体内的尿酸约 20% 来源于饮食，80% 为自身合成。而尿酸排泄主要有两种途径，约 20～30% 通过大便排泄，剩余的则经肾脏随尿液排出体外。
　　从理论上讲，高嘌呤进食增加、自身合成的尿酸增加、肾脏排泄减少都会使血尿酸水平增加。
　　落到现实生活时，我们会发现吃太多高嘌呤食物、快速减肥、服用某些药物（如噻嗪类利尿剂）都会使尿酸升高。
　　此外，高血压、肥胖、代谢综合征、锻炼不足、饮酒过量等也和痛风有关。
　　系统治疗痛风要做到这五点
　　既然知道了痛风的原因，我们也就可以系统、针对性地治疗痛风了。
　　1. 健康饮食，限制高嘌呤、高果糖食物
　　饮食控制大约可以降低 10% ～ 20% 的血尿酸或使血尿酸降低 70～90μmol/ L。
　　注意避免内脏、部分海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物。同时汽水、果汁等高果糖的饮料或食物也应避免，大量果糖摄入也会升高血尿酸，甚至诱发痛风。发作期或进展期要严格禁酒。
　　而牛、羊、猪肉、中高嘌呤的海鲜等要限制，但也不是完全不能吃，人体需要这些肉类提供必要的蛋白质。
　　2. 适量锻炼好处大
　　适度锻炼不仅利于高尿酸、痛风的控制，同时对高血压、高血糖等均有好处。
　　每天可以进行中等强度的有氧运动 30 min 以上，可以选择游泳、太极等。
　　如果痛风已经造成关节损伤了，最好少进行爬山、深蹲等会增加关节负重的运动。
　　3. 为了健康去减肥
　　肥胖不但会增加嘌呤的形成，也会降低其代谢，故更容易出现痛风发作。
　　如果将体重控制在正常范围既能使身体保持健康，尿酸水平也会随之下降。
　　一般用体质指数衡量是否肥胖。体质指数（BMI）= 体重（Kg）除以身高（m）的平方。BMI 在 18～24 之间都是正常的体型，如果大于 24 就是超重，大于 28 就是肥胖。
　　研究还发现，腰围与身高的比值和痛风发作相关，比值越大发作约频繁。所以，有「将军肚」的病友也注意一下自己的体型。
　　但减肥也要循序渐进，不可快速减肥，否则也会导致痛风发作。
　　4. 喝水，经济有效的办法
　　对痛风而言，多喝水既能预防痛风发作，也是治疗的一部分。缺水可以诱发痛风发作，在适度补水后血尿酸也会有所下降。
　　为了促进尿酸排泄，每天的排尿量应在 1.5L 以上，最好达到 2L 左右。
　　所以，建议每天的饮水量大于 2L，白开水、淡茶水、含碳酸氢钠的苏打水都是不错的选择。
　　5. 规范服用治疗痛风的药物
　　药物是最直接、有效的治疗方式。治疗痛风的药物主要分为降尿酸药和止痛药。
　　（1）痛风发作时的治疗
　　疼痛发作的 24 小时内，按医嘱选择性地服用非甾体类药物、秋水仙碱或糖皮质激素进行止痛。
　　在充分止痛的情况下，也是可以继续服用降尿酸药物的。
　　（2）缓解期的降尿酸治疗
　　降尿酸的药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。别嘌醇、非布司他的作用是抑制自身尿酸的合成，而苯溴马隆则是促进尿酸排泄。
　　这些药不是都得吃，哪一种合适、吃多少都取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定。
　　此外常有病友抱怨「在服降尿酸药后，痛风反而发作得更频繁了」，这不等于降酸药没用，而是尿酸降低、尿酸盐结晶溶解的过程的确容易诱发痛风。
　　所以，在降尿酸初期，医生通常还会开一些预防痛风发作的止痛药，比如秋水仙碱、非甾体类药物或糖皮质激素。
　　痛风久治不愈，根源在高尿酸！
　　治痛风，安全平稳降尿酸才是王道！
　　清除体内沉积尿酸结晶才是痛风治疗根本！
　　葵盘轻呤肽真正的做到了“不伤肝肾、安全、平稳降尿酸、清除体内沉积尿酸结晶――根治痛风！”
　　益民堂制药“痛风课题专家组”20位医药学专家对葵花盘进行深入研究过程中，发现的一种小分子肽。经过动物体和人体试验，发现这种小分子肽进入人体后能够不经过消化，直接被人体吸收，参与人体的血液循环，并对血液中游离的血尿酸发生亲密的反应，与游离的尿酸中和成盐，并且可溶解于水，通过人体代谢排出体外。这一实验结果，说明葵花盘粉中的小分子肽具有天然降尿酸、排尿酸、溶解尿酸石的神奇功能。并且能够调节人体嘌呤代谢，平衡人体酸碱的作用。
　　益民堂制药“痛风课题专家组”，对葵花盘提取了4000多次试验，通过现代生物酶解技术从葵花盘海绵体中提炼出葵花碱、黄铜、小分子肽，三种成份协同作用，具有源头降尿酸、护肾排尿酸、科学溶结晶、抗炎消肿镇痛、调控嘌呤代谢的作用。经SGS和科标检测机构检测，肽含量为5.24g/100g，生物碱含量为0.51g/100g，黄酮的含量为0.76%。对葵花盘采用的“单体提纯技术”获得国家专利保护，葵盘轻呤肽成为全球第一个由中国GMP认证企业生产，专供痛风患者食用的QS标准食疗饮品。并且《吉林大学药物制剂研究中心》针对葵盘轻呤肽葵花盘粉的安全性、及活性研究方面也给出了肯定的答案。在与多家权威医院合作进行的临床观察中，对葵花盘粉治疗痛风的效果均给予肯定且吉林省长春市吉林大学中日联谊医院（吉大三院）中医科率先发出了葵花盘粉治疗痛风的有效文献，通过80例患者临床观察总有效率达87.5%以上（刊登于《医药卫生》2016年4月第2卷第7期（第174-175页））以及吉林省中医院风湿科正在治疗的80例临床患者，对于葵花盘粉治疗痛风疗效予以肯定。
　　葵盘轻呤肽五步治痛风
　　第一步：调节身体酸碱平衡
　　花海绵体中富含大量葵花碱，葵花碱从内源上恢复人体酸碱平衡，使痛风不再反复发作。
　　第二步：排尿酸 葵花碱能和人体尿酸结合生成盐随尿液排出。从而加快人体内的尿酸盐排泄，恢复体内尿酸平衡。
　　第三步：降尿酸通过促进人体尿酸排泄，恢复嘌呤代谢，从而从内源上降低血液中尿酸盐的含量，这样就不会出现尿酸盐结晶，痛风被有效控制。
　　第四步：溶结晶
　　葵花碱成分具有强效溶解尿酸盐结晶的作用，能够逐步溶解沉积在关节、组织上的尿酸盐结晶，缓解关节红肿疼痛，恢复关节光滑。
　　第五步：清肾毒，恢复肾功能
　　痛风的病根是肾脏的问题，根本治疗就在于恢复肾脏的代谢排毒问题。
　　葵花盘粉小分子肽可以调节人体酸碱平衡，降酸排酸，溶结晶，恢复肾脏的本身代谢排毒，肾脏代谢排毒正常，肾脏自身免疫力恢复，把体内的尿酸都排出去，不在产生高尿酸，这就彻底解决了痛风的问题，想吃就吃，想喝就喝，不用担心复发的可能性。
　　服用方法：一日一次，一次一袋，早上起来空腹用100ml温水冲服！日间多饮水，约ml（相当于3一4瓶矿泉
　　水的量）不要喝茶水，正常忌口，三盒为一疗程！
　　葵盘轻呤肽痛风专家咨询微信：
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