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乙肝病毒DNA是什么？
　　网友咨询：我上周体检时发现患有乙肝，医生建议进一步检查肝功、B超和乙肝病毒DNA，因为对此不太了解，所以想问问乙肝病毒DNA是什么啊？
　　专家解答：乙肝病毒DNA又称“乙肝病毒脱氧核糖核酸”，是一项主要检查乙肝病毒数量的检测项目，其测量方法称为聚合酶链反应（又称PCR法），是体外核酸扩增技术，可以将目的基因或某一DNA片段在短时间内扩增至数十万乃至数百万倍，以供分析鉴定，下面介绍一下乙肝病毒DNA的临床意义，以便大家理解：
　　1.乙肝病毒DNA是检测HBV（乙肝病毒）感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标。
　　2.乙肝病毒DNA测定结果能说明乙肝病毒游离在患者血液中的含量高低、乙肝病毒复制的强弱以及传染性的强弱，一般情况下乙肝DNA测定值越高（大于正常值）说明血液中病毒含量越高，病毒复制越活跃，传染性也就越强；相反如果乙肝DNA测定值越低说明乙肝病毒在患者体内复制越弱，传染性也就越弱；当乙肝DBA测定值＜正常值范围时则表示现阶段乙肝病毒复制及弱，传染性也极低（几乎可忽略不计）。
　　3.乙肝病毒DNA测定值可为临床治疗提供了可靠的依据（乙肝抗病毒治疗的标准为乙肝DNA&1000 copies/ml，且转氨酶升高超过正常值两倍以上者；但对一些肝脏有进行性损害（经肝穿活检证实）、乙肝DNA阳性的患者，即使肝功能正常，必要时也应考虑抗病毒治疗）。
　　4.乙肝病毒DNA检测值可作为评价乙肝抗病毒治疗效果的依据，如抗病毒治疗3个月或半年，乙肝DNA仍不转阴或下降少于2次方，则提示该药物抗病毒疗效欠佳，可考虑停药或换用其他抗病毒药。
　　综上所述：乙肝病毒DNA是是一项主要检查乙肝病毒数量的检测项目，因其对HBV（乙肝病毒）感染具有最直接、特异性最强和灵敏性高的特点，所以常作为乙肝患者定期的检查项目之一。
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HBV-DNA检测的意义是什么
HBV-DNA检测的意义是什么
乙肝dna检测是乙肝检查中比较重要的一项，
长沙方泰医院专家曾指出， dna检测可以 测定血液中的乙肝病毒的含量，从而了解 肝损伤的程度，对进一步准确治疗乙肝，
起到很好的铺垫作用。那么，乙肝dna检测 的意义是什么？
具体有以下几个方面：1.可判断乙肝病毒的复制情况：乙肝dna正 常值应＜1000copies/ml，如乙肝dna测 定值&1000copies/ml，常提示乙肝病毒 有复制，且复制的强弱程度与乙肝dna测定值拷贝数的高低呈正相关。
2.可判断乙肝病毒传染性强度：乙肝dna正 常值应＜1000copies/ml，如乙肝dna测 定值&1000copies/ml，且检测值越高就 说明乙肝病毒传染性越强，但乙肝dna检测 技术比较复杂，常会因仪器、试剂、检验 员的不同而造成误差，这点要特别注意。
3.可为临床治疗提供可靠的依据：绝对适
应症为乙肝dna≥105拷贝/ml（相当于 2000IU/ml）、且转氨酶升高超过正常值 两倍以上者应进行抗病毒治疗；相对适应 症为肝功能正常，但肝脏有进行性损害 （经肝穿活检证实）、乙肝dna阳性，也可 考虑抗病毒治疗。
4.是评价乙肝抗病毒治疗效果的依据：在
治疗过程中应定期检测、记录乙肝dna结果， 对用药的剂量、用药时间、是否需要联合 用药以及用药效果的判定都有参考价值，
如抗病毒治疗3个月或半年，乙肝dna仍不 转阴或下降少于2次方，则提示该药物抗病 毒疗效欠佳，可考虑停药或换用其他抗病 毒药。
最后，乙肝病毒DNA检测只是反映病毒的 数量和复制情况，并不能判断病情的严重
与否以及肝脏是否受损伤，因此必要时要 配合肝功能和肝脏B超检测，以综合判断深 入了解详细病情。
HBV-DNA检测有何意义是?
乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：
1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。
2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年。
3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。
4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。
5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。
乙肝HBV-DNA检测的临床意义：
1、了解乙肝病毒在体内存在的数量。
2、是否复制。
3、是否传染，传染性有多强。
4、是否有必要服药。
5、肝功能异常改变是否由病毒引起。
6、判断病人是适合用哪类抗病毒药物。
7、判断药物治疗的疗效。&
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吃抗病毒药后，DNA为什么总不转阴
状态：就诊前
抗病毒方案需要调整，请到医院就诊。
状态：就诊前
我离贵院很远，因时间关系暂时去不了。请问杨大夫，是病毒产生变异了吗？该怎么办？做什么检查？产生变异后很可怕是不是？
是否变异要做乙肝P区测序才知道。来我院不方便的话可以就近到济南传染病医院就诊。
疾病名称：乙肝大三阳，转氨酶高了是不是要开始抗病毒&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：发现大三阳有四年了，之前检查一直挺正常没有用过药。上一次是今年七月检查都基本正常，昨天去复查转氨酶已经100多了病毒含量也高。医生建议抗病毒治疗药也开了，我就是担心抗病毒治疗周期长。今...
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：我现在很担心后续的治疗该怎样进行。是再加一个疗程派罗欣呢，还是继续替诺保守治疗呢...
病情描述：男,26岁。病史：母婴携带，26岁，八年博路定，三年替诺，两药均未耐药。我是看到相关一篇论文，讲在抗原低于500iu时使用核苷类似物（NUCs）和聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）序贯联合治疗慢性乙型肝炎...
疾病名称：乙肝抗病毒治疗&&
希望得到的帮助：但是人消瘦，经常腹泻好害怕
病情描述：乙肝大三阳，武汉同济医院抗病毒治疗一年，病毒基本正常，彩超，肝功能都正常，但是人消瘦，经常腹泻好害怕
疾病名称：10几年乙肝大三阳&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男，33岁，现在肚子胀，不想吃饭。乏力，便弊；停药两个月，肝功能上升300，DNA5*10的6次方，B超正常。
曾经治疗情况和效果：
06年在当地医院...
疾病名称：乙肝小三阳&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2003年学校体检发现小三阳，DNA值很高，肝功正常
曾经治疗情况和效果：
从未经过治疗
想得到怎样的帮助：
2006年发现表面抗原转阴，现E抗体...
疾病名称：乙肝小三阳&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2003年学校体检发现小三阳，DNA值很高，肝功正常
曾经治疗情况和效果：
从未经过治疗
想得到怎样的帮助：
2006年发现表面抗原转阴，现E抗体...
疾病名称：小儿乙肝大三阳，肝功能不正常&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孩子母亲是乙肝大三阳，孩子三岁第一次体检，查出谷丙转氨酶60，谷草转氨酶60，（肝功能一周前是80，此次降为60）DNA复制是10的7次方，二对半检...
疾病名称：肝炎，抗病毒治疗&&
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女，42岁，一直为乙肝病毒携带，每年复查一次均正常，近5天查肝功能ALT/93.1、AST/63.5、HBVDNA/1.21*的5次不会打)，三项超标，B超检查...
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林大夫你好:我老公2005年因全身无力、没味口、面色难看去医院检查，当时查出肝功能有几项高出很多，B超显示肝什么地方有淋巴结，DNA10的7次方，...
疾病名称：乙肝大三阳&&
病情描述（主要症状、发病时间）：在我很小的时候就有乙肝大三阳了，平时都没什么异常。所以也没做什么治疗。半年前听说深圳的仁爱医院吃药可以把乙肝病毒DNA降低到参考值。就开了几个月的药。吃...
疾病名称：再障，乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，37岁，98年9月同时发现患有再障和乙肝小三阳(1,4,5项阳性)，经多方治疗再障效果不佳，乙肝DNA为阴性且肝功能一直正常故未进行治疗。
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：乙肝大三阳&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
初中的时候检查出有乙肝大三阳
今年6月检查谷丙转氨酶 76
检查的病毒数是3.214*10的次方，今年7月检查病毒数1.57*10的7次方
乙肝知识介绍
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不明原因肝病诊断、乙肝丙肝的抗病毒治疗、重型肝炎、急慢性肝炎、肝硬化、免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝...
杨永峰，男，医学博士，主任医师，教授，硕士导师，南京市第二医院肝病科学科带头人，中华医学会肝病学分会...
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北京地坛医院
副主任医师
湖南省儿童医院
副主任医师
宜昌市中心医院
湖南省儿童医院
副主任医师
青岛市第六人民医院乙肝抗病毒药吃了两年没转阴！！
乙肝抗病毒药吃了两年没转阴！！
基本信息：男&&24岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：乙肝大三阳，吃抗病毒药（替比夫定）已经两年，DNA已经转阴了一年，但是E抗原还是很高(200多）！这应该怎么办？停药两个月后检查，肝功能正常，但DNA却反弹到未抗病毒前的数值！！这应该如何处理？？
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擅长：小儿内科
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岭背中心卫生院&&&内科
你好 这个要转阴是非常困难的。乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
&&&肝病科_肝炎科
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
网友满意：
回答速度：
上海新科医院&&&肝病科_肝炎科
建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。
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疾病百科（别名：乙型肝炎）（别名：乙型肝炎）　　乙肝viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展...　　乙肝viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。　　乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。就诊科室：传染科 肝病典型症状： 多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁检查方法： 发病部位：肝疾病自测：常用药品：
医院医生：
副主任医师
南方医院&&&内科_感染
广州市第八人民医院&&&肝病一科
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吃恩替、替诺等抗病毒药，DNA迟迟不转阴，ALT迟迟不正常收藏
终于在这本书里找到合理的说明了本书由国内知名三甲医院肝病领域的医师倾力编写，追踪、提炼了近几年欧美国家关于肝病诊治的最新研究进展，内容几乎涵盖了肝病专业的所有领域。
这书对于了解肝病的一些知识挺有用的，困扰了我8个月的吃恩替ALT迟迟不正常问题，在这本书里找到了相关的说明。有需要的可以买来看看。恩替卡韦HBeAg阳性慢性乙型肝炎：治疗48周时HBV DNA下降至300拷贝/ml以下者为67%；ALT复常率为68%；有肝组织学改善者72%。HBeAg阴性慢性乙型肝炎：治疗48周时HBV DNA下降至pcr检测水平以下者为90%、ALT复常率为78%；有肝组织学改善者70%。以上说明，治疗时如果E抗原阳性（可以说是大三阳），1年后病毒转阴和ALT正常的比例，都小于治疗时E抗原阴性（可以说是小三阳）。
看了这本书里有关核苷类药物抗病毒的部分，其实呢，恩替和替诺都没当初想象的那么神奇，只是比之前的药稍微好点而已。大家放松心态，努力想自己会成为那个大多数，然后等着治愈的那天。
替诺福韦酯HBeAg阳性慢性乙型肝炎：治疗48周时HBV DNA小于400拷贝/ml者为76%；ALT复常率为68%。HBeAg阴性慢性乙型肝炎：治疗48周时HBV DNA小于400拷贝/ml者为93%耐药：未发现与替诺有关的耐药突变安全性：肾毒性较小
关于恩替的耐药*初始治疗就吃的恩替，每天0.5mg，每天一次，3年累积耐药率为1.7%*拉米夫定治疗失败者使用恩替卡韦，每天1mg，疗效较初始者降低，且病毒学突破发生率明显增高。
三个月恩替，病毒还有7.05×10^4，愁。
恩替半年的检查结果，楼主求指导
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