普通感冒不必用抗生素，感冒药怎么选？
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感冒是我们日常生活中再常见不过的一种疾病，但是很多人感冒了就来一颗抗生素，这种做法其实不可取。感冒分几种类型，哪些需要使用抗生素，哪些是可以观察，哪些是一定要去医院，到了医院要做哪些检查，如何选择感冒药？同济医院呼吸科专家为您解读感冒这种最常见的“小毛病”。不要乱用抗生素上海同济大学附属同济医院呼吸科副主任医师徐镶怀指出，通常我们所称的“感冒”有普通和流行性两种。普通感冒由病毒感染引起，俗称“伤风”，起病较急，季节性不明显，以鼻咽部卡他症状为主，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽痒。2-3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、声音嘶哑、呼吸不畅等。严重者可有发热、全身肌肉酸痛、乏力、头痛等。普通感冒大多呈自限性，不管吃药还是不吃药，一般5-7天痊愈，出现并发症者可致病程迁延。流行性感冒则为丙类传染病，有明显季节性，患者多有高热39°C～40°C，伴寒战，全身症状明显，如头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退及消化道症状，常有咽喉痛及干咳，可有鼻塞、流涕及胸骨后不适等，严重者有中耳炎、肺炎、脑炎等并发症。如未出现并发症，多呈自限性，病程3-5天。“这两种感冒都是由病毒引起的，事实上，感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染‘综合征’，有100种以上的病毒可能诱发感冒。也就是说，在感冒的初期基本都是病毒引起的感冒，不需要服用抗生素类药物，而后期如果患者抵抗力差，也会继发细菌感染，这时候患者需要到医院进行血常规检验，如果确定是细菌感染才需要在医生的指导下使用抗生素。”徐镶怀医生说。徐镶怀医生解释，病毒性感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，而细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。如有咳嗽、咳痰等症状明显，需行胸片等影像学检查排除肺炎。感冒如果没有并发细菌感染，不治疗也可以自愈，多喝水，多休息。服用感冒药可以减轻发热、头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症状。对病毒感染引起的感冒无需使用抗生素，即使用也不会有效果，且可能因抗生素滥用带来不良后果。感冒药不能混用现在的感冒药物有很多，徐镶怀医生指出，有西药的抗感冒缓解症状的药物如日夜百服宁、泰诺等，一般建议口服不超过5天；还有中药的抗感冒病毒药物，如抗病毒口服液、板蓝根、正柴胡颗粒等，相对缓解症状程度较弱，但安全性较高；另外，奥司他韦、扎那米韦等抗流感病毒药物需要就诊后遵医嘱应用。抗生素属于西药，主要是抗细菌或非典型病原体感染的，需要医生的处方才能购买服用，也不可大剂量长期服用, 会引起菌群失调和细菌耐药，“头孢”、“青霉素”、“阿奇霉素”等抗生素一定要遵医嘱使用。徐镶怀医生强调，有的人会两三种感冒药一起服用，这种做法容易造成肝肾损伤。“减充血剂类药物可以减轻鼻塞症状、喷嚏打个不停可以用抗组胺药物、咳嗽就用止咳药、发烧就用解热镇痛药，现在市面上能够买到的药都是这些药物的复方制剂，所以一般缓解症状的药物只需要买一种，按照说明书服用就可以了，不同感冒药的成分重叠较多，同时口服可能导致肝肾功能损害。”徐镶怀医生说，“一般推荐起病初可单用抗感冒缓解症状的药物，或单用中成药，如无效应及时就诊。同时服用两种以上感冒药时，一定要确定其中成分没有重复。”“如果只有咳嗽、流鼻涕等症状，不影响正常生活，可常规使用感冒药，如出现咳黄脓痰等症状提示病情加重，及时看医生；如有发热症状，也可常规使用感冒药，3-4天仍体温不退，应及时就诊；如果出现耳朵不适、胸痛等提示可能出现并发症的症状，也应及时就诊；如果是老年患者，既往有冠心病、糖尿病等慢性疾病，基础体质差，也应尽快就诊。”徐镶怀医生说。另外，徐镶怀医生提醒，对于一些特殊的人群比方说孕妇、老年人、婴幼儿感冒了更不能乱吃药，要赶紧看医生。成人感冒药中的一些成分会降低儿童的免疫力，所以两岁以下的儿童感冒发烧要及时看医生，两岁以上的要严格按照说明书规定的剂量按时按量服药。成年人每年会得2-6次感冒，儿童是6-8次，每次都会持续5-7天，如果发病频率在这个范围内，你就不用担心，如果发病频率过高，或者每次“感冒”症状超过一周没好，那就提示身体里有隐藏的疾病，或者你得的根本就不是感冒，这时候更要到医院做个细致检查。
还有些人会在感冒后留下一些咳嗽的后遗症，如果只是干咳并且只持续1-3周，吃些止咳药就好了，不要乱用抗生素，如果超过三周还没有好，还是那句话——上医院。
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孩子感冒了究竟给他吃抗生素还是感冒药啊？
患者信息： 5岁
孩子感冒了究竟给他吃抗生素还是感冒药啊？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
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您好:小儿呼吸道感染多由于病毒或细菌感染引起，应注意休息、多喝水。
鼻塞可以用棉棒蘸上温盐水来擦拭孩子的鼻腔，如果有痰可以使用麦地霉素或红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服，缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，平时应加强营养注意随时加减衣物，祝您宝宝早日康复！
问儿童感冒
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：120540
你好！孩子感冒的话，建议及时到医院治疗，如果不想去医院的话，而且病情不是很严重的话，建议尝试下小儿推拿，对孩子的感冒效果很好的。
问女儿感冒
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：179566
可以选用小儿感冒颗粒等复方制剂，还要根据具体身体状况，选用，如咳嗽可以口服小儿止咳化痰颗粒等
问患者信息：男 5岁
职称：医生会员
专长：儿科多发病，疑难症
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病情分析： 你好，根据你的描述情况为软疣，软疣是乳头瘤病毒感染引起的，治疗主要是采用激光冷冻微波等治疗。一般来说软疣比较大的话需要多次治疗，必要时手术切除。
问儿子感冒怎么办？
职称：医师
专长：擅长新生儿科疾病的诊治
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病情分析：你好，这种情况建议化验一下血分析，看是什麽病原菌感染，对症用药。
意见建议：
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职称：医师
专长：中医科各类疾病
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你好,小儿感冒加咳嗽,可以服用小儿感冒冲剂和小儿化痰止咳冲剂,如果发热,再加上尼美舒利颗粒进行治疗.
问患者信息：女5岁山西病情描述：我的女儿两年前一直到现...
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专长：心理障碍,情感障碍,绝经与抑郁症，催眠术
&&已帮助用户：9893
病情分析： 你好，根据你的描述，不能排除孩子有阴道炎或是寄生虫感染的可能。意见建议：建议你:可以再换一家医院就诊，查看孩子是否有疾病，皮炎平一类的药物，在没有查明疾病以前，确实是不能经常用的，以免造成局部皮肤或是粘膜破损。如果是有寄生虫感染，也是会引起孩子外阴及肛门处不定时瘙痒的。
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评价成功！感冒药和消炎药里含有抗生素吗？一般什么药里会含有抗生素？
感冒药和消炎药里含有抗生素吗？一般什么药里会含有抗生素？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：感冒药和消炎药里含有抗生素吗？一般什么药里会含有抗生素？
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副主任医师
擅长：急救
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感冒药中没有抗生素，消炎药中一定有抗生素。凡是能消除炎症的药物都含有抗生素的，只是种类不同。
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痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。就诊科室：呼吸内科典型症状： 多发人群：所有人群,一般体弱的人经常发病检查方法： 发病部位：鼻 咽喉疾病自测：常用药品：
医院医生：
广东省第二人民医院&&&
广东省中医院&&&内科_呼吸内科
南方医院&&&内科_呼吸内科
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孕妇感冒能吃什么药，有些抗生素是不能吃的，有孕妇专用的感冒药吗？
宝宝年龄：宝宝3岁
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你好，孕妇感冒最好不要吃药，要是不严重的话多喝水，煮点姜汤喝一下多喝几次，就好的。
Nm1029 6人回答
天才博裕 3人回答
大智若愚吖 7人回答
小宝承天 2人回答
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纪江 2人回答
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子硕的麻麻
宝宝年龄：宝宝1岁1个月
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子硕的麻麻
宝宝1岁1个月
有些感冒药吃孕妇可以吃的，不过一定要按照医嘱用药，不可以自己乱用。
11-27 13:28
有些感冒药吃孕妇可以吃的，不过一定要按照医嘱用药，不可以自己乱用。
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疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
挂号科室：呼吸内科
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