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龙葵能治好吗
我也是甲状腺结节，做过手术复发了现在长到2*6左右了
是能治，但是也别误导，那也是根据级别和大小
可以用中药治好的
手术了复发概率大
北京我就知道德胜门中医院这一家能治好 ，别的我还真不知道
看看我除了做切除手术没别法吗？我不想做手术，我是个正在母乳的宝妈。这是我做的彩超和穿刺结果，查的血什么的都没事！就是彩超和穿刺结果不理想。
德胜门骗人？我哥就是在那好看的 怎么骗了，你们就是故意给人家抹黑的
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恶性度不高的甲状腺癌为何很多人复发了也不知道
浙江在线12月07日讯
（今日早报记者 黄淼君）在众多恶性肿瘤中，甲状腺癌应该算预后最好的恶性肿瘤之一。随着医学知识的普及，不少甲状腺癌患者也能正常看待这个疾病。
　　不过，甲状腺癌术后复发的也不在少数。浙江省立同德医院乳腺甲状腺外科吴成亮主任医师，日前连续接诊三例患者，都是甲状腺癌复发后来手术的，其中一名患者已经局部复发两次，第三次前来手术。
　　&甲状腺癌是恶性程度相对较低的恶性肿瘤，复发的概率也比别的肿瘤要低。但是因为一些不规范的治疗以及没有及时复诊，有些患者复发了也不知道。&吴成亮医生说。
　　甲状腺癌一期，十年生存率高达99%
　　今年49岁的李女士直呼自己幸运。三年前，她因为甲状腺癌，在当地医院做了手术。今年，她的丈夫也被查出有甲状腺癌，找到吴医生开刀。
　　&当时，她和我聊丈夫病情的时候，顺便也说起自己也开过刀，半开玩笑地问我，能不能帮她也看看。&吴医生说，他就采取触诊的办法，摸了摸她的淋巴结，感觉硬度不对，怀疑她复发了。
　　&她还不知道自己以前患的是甲状腺癌，以为自己三年前开刀是因为良性结节，现在不少家属出于好意，确实会隐瞒真实的病情。&吴医生也没多说，就让李女士把以前的病理报告拿到医院来，并建议她做了一个甲状腺B超等检查。
　　结果，检查发现她是甲状腺癌复发，已经是三期了，好在发现及时，还没有出现癌细胞向远处转移，当即建议她再次手术。手术很成功，没有出现声音嘶哑、手脚麻木等不良反应。
　　&复发的手术比首次手术要难得多，因为原有的解剖结构已经被破坏了。&吴医生说，甲状腺癌的手术会碰触到人体颈部的一些神经，这些神经和人的发音、吞咽等功能密切相关，稍不当心就会损伤。还有甲状旁腺功能的保留，损伤后将会导致四肢麻木甚至抽搐。复发后的手术，更是无法完全了解首次手术是否已经对甲状旁腺造成损伤，所以难度较大。
　　&我们临床上大约有一成左右甲状腺癌患者，是复发后再来手术的，除了病情本身因素外，跟不规范的治疗也有一定关系。&吴医生说，&甲状腺癌必须将原发病灶切除干净，并根据病情决定淋巴清扫的范围，以及是否需要辅助碘131治疗等。&这些主要还是要依靠专业的医生来做规范治疗，作为患者，更多的是在医生指导下做好复查。
　　&甲状腺癌是所有恶性肿瘤中预后相对较好的，即使复发，只要经规范治疗，十年生存率也是很高的。&吴医生说，关键是大家要早发现早治疗，甲状腺癌一期的十年生存率可高达99%，而四期的时候只有69%了。
　　体检人群近八成会检出甲状腺结节
　　说到早发现早治疗，很多人马上会想到甲状腺结节。近两年，随着各家单位将甲状腺B超等检查放入体检项目后，不少人会在体检报告上看到&甲状腺结节&这几个字。
　　&大部分人不用担心，据统计，人群中甲状腺结节的检出率最高可以达到76%，而其中仅仅5%至15%的人是恶性肿瘤。&吴医生说。
　　甲状腺结节的发生和环境、饮食都有一定关系。在饮食上，不止一个人问吴医生和加碘盐有没有关系，吴医生的回复是：碘太多或者碘太少都会导致甲状腺结节，所以最好根据个人的饮食爱好以及身处的环境，来决定加碘盐的摄入量。
　　民间还有一种说法，说结节越多越不可能是恶性的，反而是单个的结节要小心。对于这个观点，吴医生说，单个的结节确实更容易是恶性肿瘤，但是多个结节并不一定安全，也存在某个结节是恶性的可能性。
　　对于甲状腺结节有没有可能是甲状腺癌，吴医生给出两条建议。
　　一是注意甲状腺结节的大小，如果直径在1厘米以上，一定要重点关注；如果是一厘米以下的，有过放射性接触史、或者家族中有人曾经得过甲状腺癌或者医生手诊的时候感觉特别硬，建议去做一个甲状腺的彩色B超以及甲状腺功能，再决定如何处理。
　　二是如果确定甲状腺结节是良性的，那就不用太担心，不过请定期复查，每年体检加做一个甲状腺B超也是比较好的早发现的办法。
　　&甲状腺癌不可怕，但是一定要早防早诊，规范治疗。&吴医生说，如果确诊为甲状腺癌，接受了手术，一定要在医生指导下，定期复查，以防病情复发。
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凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件，均为浙江在线独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"浙江在线"，并保留"浙江在线"的电头。　　&& 近日网传不少关于碘盐的说法，其中“甲状腺癌发病率上升是吃加碘盐造成的”这一传言成为很多人热议的话题。 &&& 为此，卫生部有关负责人和医学专家日前表示，其实吃碘盐和甲状腺癌无关，所谓的“甲状腺癌增多是因为吃碘盐造成的”没有任何科学依据。近年来甲状腺癌的发病确实在上升，主要的原因首先是随着生活水平提高，高脂肪高热量、肥胖等不健康的生活方式增多，使包括甲状腺癌在内的多数肿瘤发病率都在上升。
&&& 通过食盐加碘来补充人体碘含量在欧洲已有超过一百年的历史，从未发生过造成人群碘中毒、碘过量或是其他损害健康的情况。我国相关专家也曾作过研究，发现碘盐和甲状腺癌发病率没有关系。相反采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化的结论，已被国际上广泛认同。
&&& 11月5日，航天总医院普外科主任王钢接受采访时提醒公众，甲状腺疾病并不是难治的疾病，而是可治可控的，不要把甲状腺肿瘤当成沉重的负担，即便真是患上甲状腺肿瘤，也不用太担心，甲状腺肿瘤中90%以上是良性的，可以治愈。
&&& 对甲状腺病已有两千年认知
&&& 有医学专家指出，不论是我国还是欧洲，两千年以前就有对于甲状腺病变的初步认识和记载。古希腊人称颈部甲状腺肿的包块为支气管囊肿（bronchocele）。1656年，Thomas Wharton称其为甲状腺（thyroid gland），此名称起源于希腊文的“盾牌样”，其实并不是因为其自身的形状，而是因为附近的甲状软骨的形状。
&&& 在中国的传统医学中，将甲状腺病变归属于“瘿病”，如战国时期《吕氏春秋》中已有“轻水所，多秃与瘿人”。何谓瘿？《杂病源流犀烛》谓：“其皮宽，有似樱桃，故名瘿。”《说文解字》注曰：“瘿、颈瘤也。”我国古代医学家称其为“瘿瘤”，瘿与“婴”同，是缠绕的意思，即在颈绕喉也。可见就是指甲状腺肿瘤。隋朝的《诸病源候论》、明代的《本草纲目》对此病也均有提及。
&&& 甲状腺是身体的发动机
&&& 王钢主任介绍，甲状腺是人体最大的内分泌器官，位于颈下部的一个蝴蝶状的腺体，包括两叶分别位于气管两侧，中间有甲状腺组织连接，称为峡部。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”一般就是指甲状腺肿，这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，我们平常所说的“喉结”，自己都能触到，甲状腺就位于“喉结”的下方约2―3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。
&&& 人体的甲状腺大小因地域及年龄变化较大，超声测量时一般为长3―6厘米，宽2―3厘米，厚2―2.5厘米，峡部不厚于0.8厘米。正常成人甲状腺重量男性约18克，女性约15克。虽然就这么小小的一片肉，却是人体存活不可缺少的重要部件，因为甲状腺分泌的甲状腺激素对于机体的正常生长和发育、人体每天的新陈代谢具有极为重要的作用。
&&& 甲状腺被喻为“身体的发动机”，控制着人体的代谢活动，并影响到身体的每个部分。王钢主任说，甲状腺的主要功能是制造甲状腺激素。甲状腺激素对人体的作用主要表现在三个方面：一是促进生长发育尤其是在婴儿时期，所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素，会引起呆小病；二是影响机体的代谢，并使机体产热，正常情况下促进蛋白质合成，对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而甲亢的患者会出现消瘦无力；三是对于一些器官的活动及维持神经系统的兴奋性有重要的意义，甲状腺激素可直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率加快。
&&& B超惹“祸”推高发病率
&&& 王钢主任解释说，由于甲状腺激素是在由甲状腺滤泡细胞里合成的，甲状腺滤泡细胞及滤泡腔是合成甲状腺激素的部位，是甲状腺的基本功能单位。如果甲状腺细胞长年累月“劳累”，就会出现“紊乱”而过度“活跃”，于是，甲状腺里面就出现局部细胞增生增多增大，当甲状腺内出现多余的细胞并聚集成团时就形成了“结节”。
&&& 现代医学的进步使很多过去难以发现的甲状腺肿瘤早期被发现，呈现在发病率统计中，则呈上升趋势。医学资料表明，在我国，过去通过触诊发现的甲状腺结节患病率仅占人口的3%―7%，而现在采用高清晰超声检查，甲状腺结节的检出率可达20%―70%。统计表明，甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。统计还表明，女性罹患甲状腺疾病的比例也在不断攀升，每年以0.3%的比例增加。
&&& 王钢主任说，由于甲状腺位于颈部皮肤下面，一旦增大容易被发现并可触及，虽然人类对其已有了千年的不断深入认识，但以前体检做甲状腺检查时，多采取外科触诊的方式，甲状腺位置比较隐蔽，往往难以发现小的甲状腺结节；此外，还与检测者的经验有关，所以结节的检出率非常低。
&&& 而现在做一个简单的彩超就能发现。上世纪80年代末超声和彩色超声技术的出现，使甲状腺疾病的诊断得到革命性地改观。彩超能使过去无法触摸到的1厘米以下的结节以及甲状腺周围血流改变都能够清晰可见。尤其是近年来采用的甲状腺高频超声技术，不仅能够清晰地显示甲状腺解剖结构、血流动力学、微循环灌注等表现，更能够发现2―3毫米的微小结节，同时能够提供准确区别甲状腺胶质潴留和实质性肿块，以及判断实质性肿块是否发生坏死等大量有价值的信息。
&&& 甲状腺肿瘤90%以上是良性
&&& 根据自己多年的临床经验，王钢主任表示，一般患有甲状腺结节的人自身不会有任何感觉，甲状腺结节常常是通过体检，主要是超声检查才发现。只有当结节大到压迫了附近组织时，才会出现相应的表现，如呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。有的也会因囊内出血而出现局部胀痛。
&&& 不过，王钢主任说，发现甲状腺有结节，也不要慌张，因为，甲状腺结节95%以上是良性的。虽然甲状腺结节患病率高，但恶性的比例少、恶性程度低，多数良性甲状腺结节自然转归良好。
&&& 资料显示，美国的甲状腺癌发病率较高，根据统计，年间，美国甲状腺癌的年发生率由3.6/10万增加到8.7/10万，大约增加了2.4倍，而且这种趋势仍然在逐年增长。而我国的甲状腺癌发病率较低，据统计，其中男性约为0.8―0.9/10万，女性约2.0―2.2/10万。
&&& 当前国内外医学界对甲状腺良性结节采取不积极干预，定期观察已形成共识。重点是需要提高甲状腺超声检查的诊断水平。王钢主任提醒说，对甲状腺结节而言，定期检查，观察随访是最适宜的处理方法。
&&& 当然，在大量的甲状腺结节的检查中，甲状腺癌的出现是不可避免。
&&& 人们一听到“癌”字，就会不自觉地心惊胆颤，王钢主任表示，即使是甲状腺癌，也需要进一步弄清楚是哪一种，才知道治疗效果会怎么样。其实，甲状腺癌主要有乳头状腺癌和滤泡状腺癌。其中，乳头状腺癌占70%以上。相比于人们比较熟悉的肺癌、肝癌等，甲状腺癌的危害要小得多。尤其是在甲状腺癌中占70%以上的甲状腺乳头状癌，早期发现可以治愈，患者的生活质量和正常人没有太大差别。只要不发生淋巴转移，经过治疗，10年以上存活率可达90%。
&&& 王钢主任指出，治疗需要规范的综合性治疗，这是甲状腺肿瘤高治愈率的最重要保证。（记者 段佳）
&&& 《科技日报》（ 六版）
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