[求助完毕]：伸指肌腱断裂，术后一月发现没有接好，再次手术？抑或不管它了？ - 骨科与显微外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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[求助完毕]：伸指肌腱断裂，术后一月发现没有接好，再次手术？抑或不管它了？
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我的左手无名指的伸指肌腱断裂，没有骨折。受伤是今年7月14日，7月24日做的肌腱缝合手术，术后过了一个月发现手指头还是没有办法伸直，经复查，医生说肌腱又再次分开了。
之后，走访了成都的几家，有的医生说有80%的希望；有的说接不上了，补救措施是做关节融合术。由于已经过了两个月了，肌腱已经萎缩了，如果再次做手术需要从腿上取一截腱鞘，将萎缩的在两端的肌腱连在一起；或者采用肌腱编织之类的。但是，听医生的口气，二次手术的成功率似乎都不高。
也有人劝我不要管它了，但是看到自己一个手指头无法打直，心理这一关过不去，非常希望能够把肌腱接上。
问题：肌腱缝合二次手术的成功率有多少？有没有必要做这个手术？
[ 本帖最后由 nudtgbd 于
13:12 编辑 ]
[求助完毕]：伸指肌腱断裂，术后一月发现没有接好，再次手术？抑或不管它了？
还是手术好，否则手指无法伸直
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还是手术好，否则手指无法伸直
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还是手术好，否则手指无法伸直:)
[求助完毕]：伸指肌腱断裂，术后一月发现没有接好，再次手术？抑或不管它了？
谢谢你的答复。
& & 由于我只能在J医院看病不要钱（第一次就是在他们医治的），我需要了解J医院的水平到底能不能在二期手术时将肌腱接上。J医院的方案是从腿上取一截腱鞘，将萎缩在两端的肌腱连在一起。
& &但是走访了几家医院之后，听别的医生说腿上的腱鞘有点软，用于伸指肌腱不太好，较易再次成为锤状指。听的医生说肌腱编织可能会好一点。
& & 不要看这个小地方，手术费却需要5000左右。花销太大，让我只能选择J医院。但我却怀疑J医院的能力。
& & 初步打算，明天再去趟华西医院。然后去J医院找他们骨科的主任，问下到底能不能做好。
& & 唉，不想再白挨一刀。
[ 本帖最后由 nudtgbd 于
21:15 编辑 ]
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有没有必要做手术可能不一定是医生说了算的.要结合自己的经济,工作性质,自己要求等等诸多因素考虑.不过但从医学上来说最好还是手术,另外你不是&在J看病不要钱&
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结合自己的经济情况，我只能在J医院治疗。
结合自己的工作性质，工作方式是敲键盘，不影响。
从自己的要求来说，我还单身呢，希望手指能直起来。毕竟还有五六十年要活啊。
现在就是担心J水平有限，已经手术过一次的萎缩肌腱能不能接上是个问题，听说这个手术是个小手术，但是却很精密。
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手术没有多大难度啊
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今天去了成都华西医院，医生说做了手术，会影响手指弯曲的功能，也就是说如果要伸直，可能弯曲的功能就会受影响。
此其一。另外，华西的方案是在手指头上钉两个钉子，肌腱同钉子联起来，但是一个钉子就要3000多，两个要8000，加起来要15000的费用。
唉，我在J，估计没有这个待遇，不会给我用钉子的阿。
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我认为手术方案要看你伸肌腱断在什么位置，术后过伸位固定时间要购。功能恢复锻炼是关键。
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看样子是伸肌腱止点损伤，陈旧性的手术效果不好
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谢谢各位的回复。由于害怕影响弯曲的功能，再说J医院水平我不太敢相信，所以我决定不做手术了。
告诫与我相同的患者：
手术后一定要小心！！！防止术后断裂，及早进行功能锻炼。要缠着医生把术后注意事项、何时和如何进行功能锻炼、饮食注意事项都要问清楚！！！
我就是没有问清楚，医生也没有说，唉！！
[ 本帖最后由 nudtgbd 于
13:11 编辑 ]
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是伸肌腱止点的损伤吧,做肌腱移植效果一般,一期手术不成功二期再移植就麻烦了,我做过二十几例,大部分都要再次手术松解,而且伸肌腱迟缓仍不可避免,关节融合倒是一个可以接受的术式但伸肌腱残端要固定好,不然近指间关节会过伸畸形
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;锤状指是常见病,一般肌腱不会缺损太多,术后背伸位克氏针固定4周.三级医院手术费770元,局麻10元再加住院费,药费.3000元左右吧.
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建议手术,手术毕竟给你提供复原的机会
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谢谢你的分享啊
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是不是止点的断裂啊
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二期成功率的效果不是很明显,如果失败很难在补救了.建议如果不影响日常生活可以不做.
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去成都现代医院嘛，那是手外专科医院，技术挺不错的，找唐主任，他是全国手外科委员，技术挺不错的。声明：我不是医拖哈。我是一名住院医哈。我们当地的手外伤病人基本上都是转到现代的。
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手指伸肌腱止点二次断裂，已有-
来自：福建省 泉州 浏览 413 次
提问时间：
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病情分析： 时间有点长了，做手术的效果也不是很理想，建议你别再手术了，花钱受罪，效果还不好。
TA帮助了588人
回答列表（2）
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病情分析：
你好！当时有没手术探查缝合？请仔细描述一下病情
回答时间：
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病情分析：
好象是伸肌腱止点断裂，你23岁建议再次手机，理论上讲这种情况后是可恢复的
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手指肌腱断裂两次没治好
状态：就诊前
希望提供的帮助：
两二治疗，，保守，开刀效果都不好，我这种情况当怎么办呀？？现在手指伸不直，，因治疗时打克氏针固定的手指弯下来也困难，不能完全弯下来，搞得手指大不如正常时了 ，伸屈都不好，不知以后会不会有改变
所就诊医院科室：
湖北省人民医院 骨科
治疗情况：
医院科室：
湖北省人民医院
治疗过程：手指肌腱修复术
建议先观察，同时作关节活动，再等两个月再说。
状态：就诊前
我第一次治疗后手指成垂状指，，现在第二次手术至今三个月了，，还是垂状指的状态，，，您建议我怎样活动关节好？还有我是在装修工作我现在去做事受伤的指用力对恢复会不会有影响？麻烦你了
再观察一两个月，如果还是没有改善，只好再次手术。
状态：就诊前
我的手指老做手术人也受不了呀，，，有没别的办法？可以改变现在手指的状况？
如果没有恢复的话，只能再次手术。
方有生大夫通知通知:七月四号–七号，出差，复旦大学附属儿科医院手术暂停一次。
七月十八号–二十号号，出差，复旦大学附属儿科医院手术暂停一次。
有任何问题，请和我联系，会给予安排。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
方有生大夫通知通知:上海最近气温非常高，达39-40度，将持续一周，如果不是比较紧急的手术，建议暂缓过来手术。
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方有生大夫通知通知:9月4号–8号，外出，门诊手术暂停，有问题和我联系。
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方有生大夫通知通知:号因中秋节放假，停诊一次。
9月18号上午增加门诊一次。
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方有生大夫通知通知:国庆节10月一号至七号放假，期间停诊。
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方有生大夫通知通知:12月13日出差，手术暂停一次，预约当天复旦大学附属儿科医院手术的家长和我联系。
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方有生大夫通知通知:在这特别的日子里，我来到遵义，为遵义的孩子义诊和手术，度过了既有意义又难忘的一个平安夜，同时祝愿所有的人有一个平平安安的一年。
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方有生大夫通知通知:在告别2016之际，衷心祝愿大家告别一切不幸，迎来新的2017，在新的一年里顺顺利利，平平安安，健健康康，祝大家新年好！
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方有生大夫通知通知:今年五月份在广东顺德有一次义诊，所有费用全免，如果家庭条件不是很好顺德附近的孩子需要手术的可以和我联系，以先后顺序为准。
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疾病名称：赤道骨远端粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
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疾病名称：尺神经肌腱断裂&&
希望得到的帮助：是否需要再次手术
病情描述：男,29岁。尺神经肌腱断裂4个月，无名小拇指伸不直，肌电图显示完全损伤，是否需要再进行手术，或者再等俩月再做肌电图看情况
投诉类型：
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手部及足部先天性畸形（包括多指、并指、短指、缺指、屈曲畸形、骨关节畸形等等），上肢骨关节损伤和疾病，...
方有生，男，副教授，医学博士，博士后。曾先后在美国哈佛大学医学院及Kleinert手外科中心学习三年，重点学...
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手指肌腱断裂手术之后还是伸不直？
0岁 14:32:04
病情描述：
一个月前做的手术，做完手术还是伸不直，不会断裂了吧
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
这种情况如果是术后一个月应该是完全愈合恢复了。不能屈伸手指应该是有术后的局部粘连导致的。
指导意见：
建议局部热敷，理疗，被动活动关节锻炼一般两周以上就应该逐渐的 活动才能尽量防止减轻粘连的。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
这种情况要考虑肌腱损伤，没有彻底恢复引起的可能。
指导意见：
注意适当休息，不要进行剧烈活动，注意患处的保护，可以用是舒筋活血药物进行治疗。
有关的更多问题，
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擅长:男科手术
擅长:泌尿外科疾病
擅长:外科综合
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好？
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