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一年前，我做了手术后，发现得了扁桃体炎
来自：海南省 琼海
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提问时间： 13:02
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病情分析： 扁桃体炎大部分是球菌感染,所以最好用青霉素类制剂，如果无效可以换用广谱抗菌素如左氧氟沙星之类。如果经常反复发作，最好的解决办法还是手术切除
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病情分析：
扁桃体炎是扁桃体的炎症.临床上分为急性和慢性两种,主要症状是咽痛,发热及咽部不适感等.此病可引起耳,鼻以及心,肾,关节等局部或全身的并发症,故应予重视.高热(39℃以上)，应给以物理降温，用凉水袋或冰袋冷敷头颈部，腋窝、腹股沟处。宜吃软质或半流质，营养丰富，清淡易消化食物，多饮水。忌刺激性食物。饭后淡盐水漱口。并在医生的指导下服用抗炎药。
回答时间：
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病情分析：
你好，根据你的提示你这种情况主要是加强抗感染等对症治疗。
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病情分析：
这种情况可以先给孩子服用头孢消除炎症，而且要经常漱口，消除细菌感染，扁桃体肥大之后，可以做手术摘除。
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病情分析：
扁桃体发炎多数会出现肿大的现象，用手摸上去会有囊肿，如果不治疗，会出现化脓现象。
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病情分析：
对这个疾病要对症进行治疗，有高热的情况的话，可以使用抗炎药，然后还要使用抗生素。
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病情分析：
你好，这种需要在医生指导下用一些消炎药治疗的。在青少年儿童的常见病中，尤以扁桃体和腺样体肥大发病率最高，这两种疾病往往合并存在，且发病率呈逐年上升的趋势。家长们也经常在网上寻找关于扁桃体、腺样体肥大的信息，但孩子到底要怎样治疗？而“小孩扁桃体肥大手术”最常见的4个问题，家长们都知道吗？
小孩扁桃体肥大必须做手术吗
临床上，青少年儿童扁桃体、腺样体肥大的治疗方式一般分为保守治疗与手术治疗两大类，具体是结合孩子的症状、病程、拍片或鼻内镜检查结果、有没有其他并发症等综合情况来决定具体的治疗方式。
一般来讲，检查发现扁桃体轻度肿大建议使用口服药物、喷剂、雾化等保守治疗方式。而建议手术治疗的患者通常有严格的手术指征，比如肿大扁桃体达3度以上，已经严重影响呼吸，导致睡觉打呼噜、经常憋气，反复发烧等，同时并发分泌性中耳炎、鼻窦炎等疾病。
切除扁桃体会不会影响孩子发育
扁桃体和腺样体都是人体的淋巴器官，具有一定的免疫功能，但它们只是人体免疫系统里的一个小角色，因为在它们周围的粘膜下有很多具有相同功能的淋巴组织，完全可以替代它们的功能，而且，6~10岁以后，腺样体扁桃体本身就会随着年纪的增长而逐渐萎缩，退出“免疫”舞台。国内外大量临床研究也显示，切除扁桃体和腺样体，不会对孩子的生长发育造成影响。
孩子能不能承受手术的痛苦
鼻喉疾病的诊疗技术与诊疗设备发展很快，目前，采用美敦力动力系统、美国杰西低温等离子等先进技术进行扁桃体切除手术，属于微创手术，在全身麻醉下进行，出血很少，能够在20分钟左右的时间内，快速而完整地清理扁桃体组织，术后反应很小，孩子在手术后当天即可正常饮食、言语，几乎不会感受到痛苦。
孩子几岁可以手术
通常，医生不会建议2岁以下的孩子进行手术，因为相对来说，2岁以下的孩子术后比较容易复发。但如果孩子症状很重，已经严重影响孩子的呼吸、睡眠和生长发育，建议还是尽快手术，因为如果疾病导致孩子发育滞后、面容改变以后是很难弥补和逆转的。
同时，对于耳鼻喉医生来说，不管患者年纪大小，手术方法和难度是一样的，不会因为孩子年龄小，手术难度和麻醉风险就增大了，家长们无需有此顾虑。
孩子扁桃体、腺样体肥大需不需要手术切除治疗，是需要综合考虑的问题。但可以确定的是，即便手术切除了扁桃体，也不会对孩子的生长发育造成影响。所以，家长们可以放下顾虑，科学、理性地看待与接受最恰当的治疗方式，让孩子尽早回归健康。
为关爱青少年耳鼻喉健康，成都仁品耳鼻喉专科医院特别针对“扁桃体、腺样体肥大”疾病开启“暑期专项援助”活动：凡川内18岁以下青少年，均可享受鼻咽内镜0元检查、手术援助1000元的福利，疑难病例还可申请由华西专家免费会诊。暑期是治疗耳鼻喉疾病的好时机，各位家长不要错过哦！。（8月31日前有效）扁桃体经常三度肿大_百度宝宝知道扁桃体发炎到底该如何对待
核心提示：进入冬季以来，发烧患儿增多，不少患儿有扁桃体发炎的症状，其中不少是经常性发炎，有些家长考虑给孩子摘除扁桃体。那么扁桃体发炎到底该怎么对待呢？什么情况下需要进行手术摘除呢？
　　扁桃体为什么会发炎
　　扁桃体是呼吸道的防卫机关之一，可以过滤病菌并产生抗体，保护呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五岁时正是扁桃体最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一样，若有病菌入侵，扁桃体就会有增生肿大的现象，所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体红肿发炎的现象。若扁桃体发炎特別严重，就会有化脓的现象。
　　扁桃体发炎很严重吗
　　扁桃体炎本身是良性疾病，如果致病菌只是造成扁桃体的局部感染，感染病程过去就没事了。但有的致病菌会有全身性的影响，就可能有较复杂的病程或不好的后遗症，如关节炎、肾炎、、心内膜炎。
　　何时需要切除扁桃体
　　发生下述情况时有必要切除扁桃体：频繁发作的扁桃体炎、扁桃体病变影响儿童健康或使儿童中断学业、影响听力或呼吸。
　　扁桃体切除术的适应症包括：扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起上呼吸道阻塞，造成严重打鼾、吞咽不畅、发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体;扁桃体炎引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。
　　扁桃体切除手术是在全麻下进行，当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时，将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合,可自然愈合，患者一般术后住院观察24小时以上。一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。
　　摘除扁桃体有利也有弊
　　扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，所以它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用，IgA还可增强的功能。扁桃体的这些功能在儿童两岁至五岁时表现最为活跃。
　　从免疫的观点来看，由于其对身体有免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿及肾炎等疾病时，应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。
（实习编辑：王俏茹）
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小孩扁桃体需不需要做手术？手术危险吗？
育儿知识  更新时间:    编辑:tpzj
儿童发热、鼻塞、咽痛、打呼噜，常见的病因是扁桃体感染或伴有腺样体肥大，而且容易反复发作，当医生建议手术切除扁桃体和腺样体时，很多家长心头就会出现这样的疑问：& 切除后就能解决问题吗？&&手术会不会影响孩子的生育？&&全身麻醉会影响孩子智力吗？&等等。
1. 腺样体一定要手术吗？
只有在药物治疗被证明无效的情况下，才考虑手术。一般药物治疗两周没有明显好转，或者连续治疗四周症状没有缓解一半以上，需要手术的可能性较大。
2. 扁桃体一定要手术吗？
扁桃体肥大，或者反复发作扁桃体炎，都需要手术。药物对于反复发作扁桃体炎和扁桃体肥大效果不好。若不手术反而会导致慢性鼻炎影响鼻腔通气。
3. 腺样体手术能解决一切问题吗？
手术最好的效果体现在解决经鼻呼吸困难方面，也就是解决鼻塞，特别是夜间鼻塞和打鼾以及呼吸暂停（憋气）。其次，是流涕，咳嗽；再次是耳部的症状，比如听力下降等。
手术只是治疗的一个重要环节，手术后还要依据医生的建议进行复查和后续治疗，如使用鼻用激素和口服抗组胺药物治疗等。
4. 扁桃体手术能解决什么问题？
和腺样体切除术一样，切除扁桃体可以解除上呼吸道的阻塞，使得打鼾明显缓解或消失。此外，如果是以前有反复发作扁桃体炎，手术后将不再发作。
5. 腺样体和扁桃体，一定要同时都切除？可以留下其中之一么？
一般来说，如果是四岁以上的孩子，手术的原因是打呼噜，那么最好三样（一个腺样体和两个扁桃体）都切掉，以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生（代偿性增生）而需要二次手术。
6. 以上三样都切掉，会不会对免疫力造成影响？
四岁以上的孩子，切除扁桃体和腺样体，不会对免疫力造成影响。这已经是经过研究得出的可靠结论了，不需要怀疑。并且经过临床大量研究病例证实。我们也做了许多2-4岁的小孩，术后随访也没有发觉对小孩有太大的影响。
7. 听说扁桃体切除后会导致咽炎，有这么回事么？
传统的手术，多在局部麻醉下，患者痛苦不堪，不能配合，出血也难以控制，医生是在一个非常困难的条件下进行手术，有时候不小心就会连同扁桃体下极的一个分泌粘液的腺体也一并切掉了，手术后就有可能发生咽部干燥，或者异物感。
目前我们采用的方法可以避免上述缺点（全身麻醉，暴露及视野好，出血容易控制，不会误切粘液腺），切除腺样体是在70度鼻内镜下完成，整过手术过程需要20-30分钟，但术后恢复需要2个小时左右，一般小孩术后6小时就可吃流质饮食，术后一周可恢复正常饮食，请不必担心。
8. 手术危险吗？
对于腺样体手术和扁桃体手术本身来说，最大的危险是出血，发生率极低，小于1%。但是由于是全身麻醉，麻醉的风险远远超过手术本身，特别是对于三岁以下的患儿。其实小孩越小手术并发症反而越低，手术后恢复也越快，年龄越大术后反应也越重，恢复也越慢些。
9. 听说全身麻醉会影响孩子的智力，有这回事么？
没有。麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内，此后不再对身体有任何影响，更不会对智力有什么影响。
10. 手术会不会很痛苦？
单纯的腺样体手术痛苦不大，一般孩子在手术当天下午就可以自由活动，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。大部分的孩子在手术第二天就看不出刚做过手术了。一般不需要术后镇痛。
如果合并扁桃体切除术，痛苦会大一些。但是近来我们使用了术后镇痛技术，在手术结束的时候，麻醉师会为您的孩子接上镇痛泵，镇痛泵持续定量地通过静脉想孩子的身体里释放少量的止痛剂，可以做到手术后两天内基本没有疼痛感。手术当天晚上可以吃半固体食物，一般要吃一周左右。如果是等离子手术，一般建议吃两周。
11. 手术时间有多长？
单纯的腺样体手术时间大约在20分钟左右（指开始切除到止血完成），如果合并扁桃体切除术，时间大约延长一倍左右（共30-40分钟）。但是由于还有手术前的准备，麻醉和手术后的麻醉复苏时间，孩子在手术室里的时间要远远超过这些（共约150分钟）。
12. 住院时间要多久？
一般需要3-7天不等，主要是术前的检查和等待，术后一般第二天就可以出院了。
13. 出院后还要休息多久？
一般都可以正常上学，没有特殊的建议需要在家休息的。对于同时施行扁桃体切除术的患儿，如果学校中午无法提供半固体食物，可以考虑在家多休息几天，直到能够进食固体食物为止。
14. 手术以后多久可以吃东西？
单纯的腺样体手术，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。
如果合并扁桃体切除术，手术当天晚上可以吃半固体食物，一般要吃一周左右，3周后基本可以恢复正常饮食。
如果是等离子手术，一般建议吃两周半固体食物。要鼓励孩子尽早进食，以便多运动咽部肌肉，可以使疼痛早日消失，并减少日后咽部异物感的可能性。
但是不需要也不可以吃所谓大补的食物，会增加出血的可能性。
15. 可以吃冰激凌么？
可以。吃冰激淋可以减轻疼痛，也会降低出血的几率。但是并不是一定要吃的，千万别吃坏了肚子。
16. 有什么东西不可以吃么？
除了前面提到的大补的东西，固体食物，还有过于辛辣刺激的食物，其他都可以吃。
17. 有什么食物可以促进伤口的愈合？
没有。普通的食物就可以。
18. 做完手术后什么时候要复查？
出院后一周和两周各复查一次，如果没有特别需要，就不再需要复查。如果有需要，医生会交代再次复查的时间（一般是在手术后的两个月）。
19. 激光能否切除扁桃体和腺样体问题？
激光是无法切除扁桃体和腺样体，但激光能辅助扁桃体切除时做个小切口，腺样体是无法用激光切除的。
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