每日在线答疑有抑郁症会不会导致胆汁反流性胃
有抑郁症会不会导致胆汁反流性胃
有抑郁症会不会导致胆汁反流性胃炎吗
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师&
专长：焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
问题分析：抑郁症的原因有哪些1、遗传因素。2、童年经历：儿童期的不良经历，往往构成成年期发生抑郁症的重要危险因素。意见建议：抑郁症应给予兴奋情绪的方法。使其精神轻快、愉悦、开朗，并保持情绪稳定，切忌大喜、大惊。不要吃辛辣刺激性食物，不要喝茶和咖啡。
职称：医师&
专长：焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
问题分析：失眠常由心理、生理因素造成，最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。意见建议：饮食上可多吃些葵花子、大枣，蜂蜜、小米，牛奶等，晚上可饮小米、莲子、红枣、百合粥。养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。同时避免激烈活动或或兴奋的事情，及少饮水，晚饭不宜过饱等。
职称：国家三级心理咨询师
专长：心理诊所
&&已帮助用户：2497
心理分析：你好，抑郁症的主要特点是持续的心情低落，思维缓慢，语言动作的减少，有的有自杀倾向。心理指导：抑郁症会引起全身多个系统的症状，当然也会引起胃肠道的病变。关键要确定这些病变是不是由抑郁症引起的。希望对你有帮助。
问胆汁反流性胃炎症状 要检查什么？
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
你好，保护胃黏膜治疗即可，饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。祝你健康。
问胆汁反流性胃炎怎样治疗啊？
专长：乙肝、传染科综合
&&已帮助用户：215824
你好，保护胃黏膜治疗即可，饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。祝你健康。
问由于一些事情我比较抑郁，后来发现胃里老 专家给我有胆汁反流
职称：医生会员
专长：手足口
&&已帮助用户：64396
病情分析： 白带发黄常见妇科疾病：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、急性或慢性盆腔炎、慢性宫颈炎、宫颈糜烂。意见建议：建议您去医院做个检查，然后再针对性治疗，不要盲目用药。祝您身体健康
问我三年前被诊断为心境障碍抑郁症，一直在吃文拉法辛治...
职称：主治医师
专长：急性喉炎,疱疹性咽峡炎,慢性喉炎,慢性鼻炎,萎缩性鼻炎,急性会厌炎,咽鼓管炎
&&已帮助用户：18048
问题分析：治疗抑郁症建议可以采用中药治疗，中药是从内部调理的，从根本上治疗，加上针灸，刺激脑部穴位，意见建议：调理人体十二　经脉，　加上心理疏导治疗这样效果会很显著治好后不用服用药物了
问胆汁反流胃炎伴出血会引起人长期后背乏力精神差吗
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：32922
问题分析：你好，胆汁反流应该要吃促胃动力的药物，如吗丁啉，西沙比利的，这个一般饭前半小时服用，意见建议：其他药物如达喜等，能起到保护胃黏膜和吸附胆汁的作用，也是可以吃的。这个一般吃3个月然后复查胃镜，好转就可以考虑停药了。
问胃病反了还是抑郁症闹的，我现在怀
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
&&已帮助用户：19258
病情分析： 你好，抑郁症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，意见建议：因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
胆汁返流性胃炎相关标签
胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁，腹胀、体重减轻等一...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！疾病概述/胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎胆汁返流性胃炎的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史十二指肠，内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害但可通过其刺激胃酸分泌的作用胆盐与胃酸结合可增解酶的活力破坏溶酶体，膜溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用H+逆向弥散增加进入粘膜和粘膜下层可刺激肥大细胞而释放组胺后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶最终导致胃粘膜炎症糜烂出血胆汁与胰液混合后胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为如返流入胃也可造成胃粘膜屏障的损害。胃泌素可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用防止H+的逆向弥散但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50～75%这可能是本综合征的重要发病原因之一。胃切除术后胆汁返流入胃是常见但并不是每个人都发生症状其发病原因还可能与下列因素有关：①胃排空障碍，返流液在胃内滞留时间长pH升高，残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症从而出现症状，②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状而去氧胆酸明显增高者常有症状，③胃液中存有细菌，有症状患者的胃液中都有革兰氏阴性杆菌或假单胞菌使用强力霉素可减轻症状；而无症状者的胃液中均无细菌存在，④胃液中钠浓度，钠浓度超过15mmol/L者易发生胃炎而钠浓度低于15mmol/L者无胃炎。
诊断检查/胆汁反流性胃炎
胃的各部位名称胃手术后发现上述特征性症状者，应进行下列检查：(一) 可直接看到胆汁返流，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，如胃镜检查显示萎缩性胃炎，胆汁返流性胃炎可以确诊。(二)胃吸出物测定 插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量(BAO)&3.5mmol/ h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎。(三)测定 静脉注射2mCi99mTc-，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0；有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。
治疗措施/胆汁反流性胃炎
Roux-en-Y型胃空肠吻合应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。(一)药物治疗消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂，可与胃中胆盐结合，并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g，并于临睡前加服1次，通常在服药后1～2周奏效，以后逐渐减量。应同时补充脂溶性。若治疗3个月仍无效果，列为治疗失败。灭吐灵(胃复安) 可促进胃贲门及近段小肠收缩，使加速，可减轻胃排空障碍患者的症状，也可进而减少胆汁和胰液的分泌，缓解返流性胃炎的症状。(二)手术治疗 手术方法基本有四种。 1.改成Billroth Ⅰ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrothⅠ式，约半数病人的症状可获改善。2.Roux-en-Y手术 原为BillrothⅡ式手术者，将吻合口处输入段切断，近侧切端吻合至输出袢。Tanner手术3.空肠间置术 原为BillrothⅠ式胃切除者，在胃吻合口中间置入一段长约20cm的空肠，有效率为75%4.Tanner手术 适用于原为BillrothⅡ式手术者，切断空肠，远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢，近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。 除此以外，为了防止吻合口溃疡的发生，可考虑作迷走神经切断术。
发病机理/胆汁反流性胃炎
内窥镜检查胆汁反流性胃炎的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃，同样可以引起返流性胃 炎。单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害，但可通过其刺激胃酸分泌的作用，胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力，破坏溶酶体膜，溶解而破坏胃粘膜的屏障碍作用，H+逆向弥散增加，进入粘膜和粘膜下层，可刺激肥大细胞而释放组胺，后者又刺激分泌和，最终导致胃粘膜炎症、糜烂、出血。胆汁与胰液混合后，胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为溶血卵磷脂，如返流入胃，也可造成胃粘膜屏障的损害。可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用，防止H+的逆向弥散，但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50～75%，这可能是本综合征的重要发病原因之一。胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象，但并不是每个人都发生症状，其发病原因还可能与下列因素有关：①胃排空障碍 返流液在胃内滞留时间长，pH升高，残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长，这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症，从而出现症状。②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状，而去氧胆酸明显增高者常有症状。③胃液中存有细菌 有症状患者的胃液中都有革兰氏阴性杆菌或假单胞菌，使用强力霉素可减轻症状；而无症状者的胃液中均无细菌存在。④胃液中钠浓度 钠浓度超过15mmol/L者易发生胃炎，而钠浓度低于15mmol/L者无胃炎。
临床表现/胆汁反流性胃炎
大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服硷性药物后不能缓解，或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛，或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现，由于胃排空障碍，呕吐多在晚间或半夜时发生，呕吐物中可伴有食物，偶有少量。因为害怕进食后症状加重，病人减少食量，可发生 、消瘦、 营养不良以及腹泻等表现。
并发症状/胆汁反流性胃炎
本病除可致食管狭窄出血溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部声带和气管而引起慢性咽炎慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征，胃液反流和吸入呼吸道尚可致。
预防措施/胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎胆汁为什么会发生反流呢？正常情况下，幽门口是收缩关闭的，当内食物经胃蠕动排入十二指肠时，幽门口舒张开放，排空后，口又收缩关闭，从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时，诸如胃部分术后，施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后，进行过胆囊摘除术，先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等，可破坏幽门口的“把关”作用，于是就可发生胆汁反流。胆汁反流是怎样造成胃黏膜损伤的呢？反流（更确切地说，是混有胆汁的液反流）时，十二指肠液中的胆汁（内含胆酸）、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是，胆酸可溶解胃中的黏液（黏液有保护胃黏膜作用）和破坏黏膜表层，这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损；进入胃内的胆汁，还能激活卵磷脂A，使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜；另外，当性的十二指肠液与酸性的胃液中和，胃窦pH值（酸碱度）接近中性时，可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有，胆囊切除后此病的发病率也增高（有人报告，60％的本病患者有胆囊切除史），这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关（正常胆囊时，胆汁是餐后定时进入十二指肠的）。饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和食物。去除某些加重病情的因素包括、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物，
治疗误区/胆汁反流性胃炎
1.认为可以不吃药当出现症状时，多数患者认为，通过改变饮食及生活方式就能控制症状，而不去医院就诊、用药。的确，膳食结构变化、激烈竞争等带来的精神压力已经成为胃食管反流病发病率增高的原因之一，调整饮食和生活方式对该病患者确实很重要。但对于疾病的治疗，单靠慢性腹泻改变饮食和生活方式是远远不够的，必须依靠药物。2.自己服用非处方药对反流性胃炎的患者来说，药物治疗的目的包括两方面，一是缓解症状，如烧心、泛酸等，治愈食管炎；二是减少并发症的风险。很多人出于方便，凭经验到药店买“胃药”治疗，这些药物可能在一定程度上暂时缓解烧心等症状，但不能彻底、有效地治疗疾病。患者很有可能因认识不充分、服药不规范而延误诊断及治疗，如果一开始就盲目自消化不良怎么办行购买胃药，会为健康埋下隐患。3.未经医生同意自行停药有些患者虽然选对了疗法，但是在治疗过程中，他们感到症状减轻了就会错误的认为疾病治疗了。但是停了一段药之后症状就会复发，这样反复的停药，很容易导致病情加重。
注意问题/胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎患者在应注意以下几点：
1.饮食：注意少量多餐，吃低脂，可减少进食后反流症状发生的频率。相反高饮食可促进释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。2.体重：超重者宜减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。3.卧位：床头垫高15～20cm，对减轻夜间反流是一个行之有效的好办法。4.改变不良睡姿：有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上。5.生活习惯：尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。6.忌酒戒烟：由于烟草中含可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
疾病预后/胆汁反流性胃炎
预后一般，长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性、、甚至促使发生胃癌的发生。
饮食注意/胆汁反流性胃炎
平时要注意饮食卫生，忌烈酒、浓茶、浓咖啡，进食物品冷热适度，少食用粗糙辛辣均可损伤胃粘膜，避免暴饮暴食。不要在情绪激动或忧郁等不良心理状态时进食，以免情绪变化会影响消化液分泌，进食应注意少量多餐，低脂饮食，高脂可使小肠黏膜释放胆囊收缩素，胃肠内容物更易反流，进而增加反流症状发生的频率。超重者宜减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。此外，应尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
专家观点/胆汁反流性胃炎
长期而严重的胆汁反流性胃炎可以增加胃癌的发生，因此对于胆汁反流性胃炎患者应引起足够的重视。除积极配合药物及手术治疗外，患者更应注意的是饮食及生活方式的调整。通过健康的饮食，良好生活习惯的养成，胆汁反流性胃炎的发作将可以得到最大程度上的预防与控制。
显示方式： |
消化系统介绍
共有8个词条
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：24次
参与编辑人数：15位
最近更新时间： 14:45:00
贡献光荣榜}