关注肾脏健康 中国有1亿多人患慢性肾病_健康常识_百姓健康网
关注肾脏健康 中国有1亿多人患慢性肾病
来源：互联网
作者：佚名
编辑：周周
肾脏是人体的重要器官之一，它坐落于腹膜后脊柱两侧浅窝中，约长10—12厘米，宽4—5厘米，厚3—4厘米，重120—150克，每个肾有100万个以上肾单位（包括肾小体和肾小管两部分），这是肾的结构与功能的基本单位。其主要任务是每天过滤和清洁近200升血液，把有用的东西留在体内，让代谢的废物排出体外；同时调节体内的电解质和酸碱平衡以维持内环境稳定，就像是身体的“净水机”。除此以外，肾脏还具有内分泌功能，通过产生肾素、促红细胞生成素、前列腺素等，参与调节血压、红细胞生成和钙磷平衡。
肾脏虽然功能强大，但却是一个脆弱的器官。调查显示，我国慢性肾病的发病率逐年上升，目前患病率为10.6%，患者约1亿多人，慢性肾衰竭的患者也达200余万。随着生活水平的提高，人们吃得好了，运动少了，加之工作压力增大，肥胖、糖尿病、高血压患者越来越多了，肾脏疾病谱也发生了相应的改变：感染、免疫功能异常引发的肾小球肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系感染等导致的慢性肾脏病比例逐渐减少，糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风肾、多囊肾、前列腺增生、肿瘤及医源性（造影剂、抗生素、非甾体抗炎镇痛药、肿瘤化疗药、含马兜铃酸中草药等）肾损伤的比例逐年增多。
与其他危害人类健康的重大疾病相比，慢性肾脏病表现得更为隐匿，起病时没有明显症状，常常在开始就医时就已经发展成为尿毒症。因此，我们应该时刻关注肾脏健康，留意它发出的“维修”信号，一旦发现有下列症状就应及早就医。
1、排尿次数增加、尿急及尿痛
2、尿中带血
3、尿中泡沫增多
4、眼睑及下肢水肿
5、腰腹疼痛而无外伤
7、不明原因的贫血
8、食欲减退，甚至恶心呕吐，而检查胃肠功能正常
9、夜尿增多
对于没有肾病的人来说，要预防肾病的发生，平时应该做到：饮食清淡、低盐、多饮水、戒烟、饮酒适量、多运动、控制体重。同时，还要特别注意避免滥用药物，很多西药、中药都可能会引起肾损伤，如抗菌药物、非甾体抗炎镇痛药、肿瘤化疗药、各类血管造影剂、含马兜铃酸的中草药等。另外，最好每年做一次相关检查，如尿常规、肾功能、肾脏B超等，必要时可做肾活体组织检查。
对于高危人群，即患有可能引起肾损害疾患(如高血压、糖尿病)的人群应及时有效地治疗，防止慢性肾病发生。此外，还应注意积极控制危险因素(高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、肥胖)，在专科医生指导下坚持药物治疗；坚持合理饮食(低盐、低糖、低脂、低嘌呤)；定期监测血压、血糖、血脂、血尿酸、尿常规等指标的变化。
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中国到底有多少肾病患者？
经医学会初步统计，中国十分之一的人都有不同程度的疾病，而且大多数肾病患者在初期时都没有认识到自己是肾脏出了问题，这也才使很多肾病患者很容易发展为肾衰竭或者尿毒症。那么中国到底有多少肾病患者？中国有多少病人
附属第一医院曾在广州地区做过大规模的，涉及人数超过50万。项目的主要负责人肾内科著名专家教授介绍：广东地区的发病率是12..%，而同时进行调查的北京是11.3%，总体上来说是在11%到13%，发病率非常之高。
除去，也是的一个重要诱因。据统计，超过50%的病人患有不同程度的损害，而我国的糖尿病人最保守估计在3000万人左右。
同样，出现损害症状的患者，80%左右患有高血压，而我国有近8000万高血压病人。
最令人担忧的是，高血压、、大有“一损俱损”之势，临床上常常遇到肾病伴发糖尿病，肾病伴发高血压，甚至“三病齐全”的病人。无论对于医院的治疗，还是病人本人的生活，都造成了难以估量的巨大压力。
教授同时还点出了一个最令人担心的现状：如果在早期发现，在出现白蛋白尿之前，或者出现时就加以干预，则可以完全避免高血压、对的损害，甚至修复肾脏。但是，广东地区能够发现自己的，不到10%，调查数据显示：这个数字是9.3%。
广东为重灾区 十个广东人1.2个病
（，男，1964年3月生，二级教授。现任附属第一医院副院长，中山大学研究所所长，卫生部重点实验室主任，主任）
附属第一医院是全国顶尖的肾内科医院，拥有强大的师资力量和医疗设备，为患者提供的权威的治疗服务，治愈过成千上万的肾病初期患者。但是对于肾衰竭后期和末期患者往往都是采用传统的换肾和透析治疗，虽然教授钻研西医治疗肾病，但是他不止一次的研究和提到治疗肾病还是需要通过中医的外用施治才能从根本治疗肾衰竭。
教授通过反复临床实践研究中医如何治疗肾衰竭。首先，采用口服外加按摩的方式降低肌酐数值，虽然小有成效，但是治疗的复方大都含有生大黄，其性苦寒，容易损伤胃气，如果加大剂量会对患者造成更大的损害，维持长期小剂量服用又达不到理想的目的。最后，通过反复试验，放弃口服中药，改变用药途径，采用尿毒灵软膏直肠给药，利用粘膜代偿作用，从直肠给药，减轻对胃的刺激，同时其致泻成分蒽醌甙是在肠道中被酶水解为游离甙元而发挥泻下作用。利用尿毒灵软膏内的微化中药刺激肠道粘膜，使肠道冲血，增加毛细血管通透性，毒素随肠道分泌液排除体外，也可以加速排泄，减少肠腔内蛋白质的分解，使肠源性氮质吸收减少。最终在不伤害患者其他身体器官的前提下达到了降肌酐的满意数值。
为何广东地区如此之多?
不仅慢性，即使诸如肾结石一类的疾病，广东也是在全国“榜上有名”，成为世界著名的三大结石高发区之一。广东的肾内科如此发达，庞大而稳定的患者群恐怕也“功不可没”。
广东地处热带和亚热带交界，气候湿热，出汗量大，对应的每天的饮用水量也要相应增加，尿量也要相应增加。但是繁忙的工作和较快的生活节奏，导致浓度较高的尿液长时间的蓄积在膀胱和中，肾脏不堪重负，很容易形成沉淀结石。
其次，饮食习惯也是众多专家的矛头所指。众所周知，广东临近海洋，海鲜和啤酒是大众的最爱，大吃海鲜，畅饮啤酒，是很多“老广”的夏日必备。但是，正是大量的海鲜和啤酒在人体内堆积了超量的嘌呤，来不及代谢，只好大量积压。
性是引起肾病的一个重要因素，而引起糖尿病的罪魁则是肥胖。很多专家和临床医师在谈及肥胖时，不约而同的指出了一个共同原因：日益扩张的西式餐饮和生活方式，高热量的摄入和极少的运动消耗。
以麦当劳和肯德基为标志的西方生活方式和餐饮引入后，在国内有着很好的市场，高热量、高脂肪的食品或者半成品流行开来。随着人民生活水平的提高，将“尝鲜”变成日常饮食的人群越来越多，肥胖人群也在不断增加。
目前，我国，也别是2型糖尿病的发病率高，数量大，这些人群10到15年以后，发展到糖尿病性，肾衰竭、尿毒症的几率就高了，实际上，中国，因糖尿病肾病需要透析的病人比率是15%左右，而在欧美国家，基本占到40%。
之所以出现这个差距，其原因就在于，以往中国的透析病人多是由于慢性引起，由性肾病引起的疾病相对较少。
十年前，由引起的透析占总透析人数的5%，十年后，这一数字已经上升到10%，而且还在快速增长中。
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深度调查：“全国最好的肾病医院排名”价值有几何？
网络时代的我们天真的以为，只要在百度上简单的活动一下手指、敲敲键盘，就能找到我们想要的一切，殊不知这种对网络想当然的认知很不准确。
——题记改革开放以来，我国医药卫生事业迅速发展，全民医疗卫生服务水平也得到了进一步提高。但是，作为一个人口大国，尤其是伴随着近年来我国人口老龄化的程的不断加快，医药卫生行业发展水平与人民群众健康需求之间的矛盾仍然很突出。尤其是在当下，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，各种继发性肾脏疾病也开始逐渐增多，常见的如糖尿病肾病、高血压肾病等等。另外原发性肾脏疾病如急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征，肾功能不全、慢性肾衰竭、尿毒症等也开始称为常见病和多发病。尽管现代医疗水平正不断提高，卫生条件在不断改善，对于肾病的疗效也已经有了长足的提高，但有很多肾病病种目前仍然没有根本解决的办法。从某种意义上看，对于正在忍受肾病折磨的患者来说，选择一家真正治好病的肾病医院正成为大家所关心的问题。可是，“全国最好的肾病医院”在哪里呢？肾病来袭，让多少人手足无措在青岛静康中医肾脏病医院六病区的0623病房，我们见到赵大姐时，她也是刚陪孩子吃完晚饭，正在看上海东方卫视最近热播的连续剧《芈月传》，来自安徽的她对这部电视剧似乎格外的喜欢。9岁的儿子小斌就靠在她的腿边，略显调皮的揪着赵大姐垂在耳上的发丝。“一年半之前的一次体检，小斌被查出患有肾病综合征，我跟小斌的爸爸都非常担心，带他去过好几家医院，但治疗的效果都不怎么样。”“小斌的病其实发现的并不晚，如果当初得到及时有效的治疗，我们也不至于走这么多的弯路。”赵大姐叹了口气，“是我耽误了孩子的病，都怪我。”“当时，小斌的爸爸劝我带孩子去北京301医院看看，那是一家在国内非常有名的医院，但是我却没有听到耳朵里去。就觉得要尽快找家好的肾病医院把孩子的病治好，于是就开始从网络上搜索什么“全国最好的肾病医院”、“肾病医院排名”等等，反正很多，给这些医院打过电话过去，这些医院的客服人员都非常的热情，也特别会说。现在看来，那完全就是忽悠，说真的，我很后悔。”赵大姐咬了咬嘴唇，看得出，她在努力的平复自己的情绪，“第一次我们是去了北京的一家医院，在那待了大约两个月，结果病情没控制住，小斌的身体反而恶化的比较严重。无奈之下，我给孩子办理了出院手续。”说到这里赵大姐轻轻地抚摸着小斌的后脑勺，这更像是一个下意识的动作，深情的目光里已经噙满泪花。“后来又碾转去了几家医院，都是去之前他们的客服说的疗效多好多好，但是过去之后孩子的病情却不见好转。当时那种心情真是无法形容，眼看着孩子受着病痛折磨，却找不到一家真正治病的医院。”“不过一切都过去了，现在孩子的病情已经控制住并且大有好转，我跟孩子终于不用再到处奔波了，我得好好谢谢人家医生。”网络时代，让肾病患者何去何从这是一个信息爆炸时代，也是一个网络泛滥的年代。诚然，网络的高速、便捷和无与伦比的交互性与共享性为大众信息的交流提供了一个再合适不过的平台，但是谁又能保证这些鱼龙混杂的网络信息不会成为隐藏我们身边的一颗定时炸弹？或许你可以把赵大姐的偏执归咎于是对孩子的爱，但现实生活中像赵大姐这样的患者母亲或者家属或者本人真的不在少数。关于这一点，其实去看看一些医院做的电视广告和网络广告就知道了。为什么患者在搜索“全国最好的肾病医院排名”、“肾病医院排名”、“最好的肾病医院”时，网上出现很多的医院信息却无法进行最佳的选择！你有没有想过，百度、好搜、谷歌等提供的只是信息的展示，好与坏它们是无法进行识别和判定的。事实上，很多肾病患者都或多或少的有赵大姐这样的习惯，不明所以的他们在一些搜索引擎中检索一些诸如“肾病医院排名”、“全国最好的肾病医院排名”等这类词汇。然而，在全国大部分医院的肾内科或专业肾病医院的医生都以西医见长的大环境下，那些所谓的“全国最好的肾病医院排名”的并没有太高的可信度。无休止的自我标榜，肾病医院的道德底线在哪里？看看这些称谓，“最权威的肾病医院排名”、“全国最好的肾病医院”、“最好的肾病医院”，确实有好的肾病医院，但如果每家医院都在自我标榜与抬高，体现的是信任缺失！医疗行业属于公共事业，具有公共福利性质的医院本是公益服务机构，不能过于逐利。但在与市场接轨，日趋激烈的生存竞争中，医院也需要获取一定的利益才能维持自身的发展，这一定程度上导致一些医院把追逐经济利益，放在了救死扶伤的之前。殊不知，救死扶伤才是医疗行业的灵魂，也是衡量一个医院道德底线的标准所在。但当其将道德标准抛之脑后，这所医院的灵魂已经开始变得扭曲。肾病相对于其他疾病来说具有其特殊性，所以说肾病医院应该具有比其他普通综合医院更高的责任感和使命感，当看到病床上被病痛折磨的苦不堪言的病人时，你忍心让他人财两空？我们替赵大姐和小斌感到遗憾，因为小斌错过了治疗自己病情的最佳时机；同时我们也该替这个家庭感到庆幸，庆幸她们最后找到了一家真正治病的好医院，到最后我们能够欣慰的看到小斌的病情在一天天的好转，直到康复。在采访期间，我们也看到了很多肾病患者治愈出院，心里无不为他们感到高兴。可毕竟，赵大姐和小斌是幸运的，全国又有多少被“全国最好的肾病医院”“肾病医院排名”所骗呢？无休止的自我标榜，肾病医院，请扪心自问，你们的道德底线在哪里？“全国最好的肾病医院排名”，可信度有多高？当然，并不是说网上所有的信息都是不可信的。但是，就肾病医院来说，那些所谓“全国最好的肾病医院排名”并没有一个准确的排名标准。肾病患者选择医院，除了要考虑医院的治疗效果这第一要素外，也要综合考虑各其他方面的因素，比如说医院的医疗特色，治疗方法以及人文关怀等等。中国的医疗市场，有专科的医院，也有综合性的医院。但是不管患者选择那种性质的医院，一定要看医院是否规范正规。可以从建院的年份上，医院规模，专家队伍上，技术设备等几个方面进行考察。综合以上这些因素，目前国内的北京301医院、北京大学第一人民医院、青岛静康中医肾脏病医院、南京军区总院无论是在实力、疗效还是社会口碑都是相对比较权威的，建议患者在选择就医时可以优先考虑这些医院。一言以敝，对一个医院而言，疗效是高于一些的，对于肾病患者这一特殊群体来说更是如此。要成为患者最为满意的肾病医院，无论是从医师力量上，还是技术研发上，设备投入上要占绝对的优势外，更重要的是要有让患者满意的疗效。还是那句话，对“全国最好的肾病医院排名”不要轻易相信，理性参考，谨慎对待，正确择医才是王道。 【免责声明】本条新闻为转载，并不代表本站观点。
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中国每年45万人死于肾病，好肾脏的5个标准还不快自测！
男人这一生要照顾父母、儿女、老婆，真可谓“压力山大”，跟这些事比起来，自己的身体又算得了什么呢？但是，没有健康的身体，又怎么给他们幸福呢？所以男人们对自己的身体一定不能忽视。“发达国家普通人群中约6.5%—13.1%患有不同程度的肾脏疾病，其中美国的肾脏病人数已经超过2000万，医院每年收治肾脏病人高达100多万。”国际著名肾病专家、美国肾脏病学会前任主席威廉·米奇教授说，得了肾病未去就医的人要比收治的病人多得多。 陈香美院士则进一步指出，中国慢性肾病的患病率为10%左右，每年因尿毒症死亡者约为45万，“这一结果令人震惊，这与人们不会保护自己的肾脏有很大关系。”肾藏精，这个精又分先天之精和后天之精，肾不好，自然精气不足，整个人都会显疲色。除此之外，肾还会影响生殖功能，能否孕育出健康的下一代全看你的肾是否健康。对此，专家总结出了一些日常伤肾的习惯。且听真相君今天对保肾护肾的姿势全面分解~不少患者因身体明显不舒服了才到医院看病，结果发现肾脏病已经很重，有生命危险，甚至需要马上进行血液透析。所以，如何及早发现肾脏病，及时诊断和治疗，就显得尤为重要。要做到这一点，可以留意以下几个方面表现：没劲儿。肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累，或者是其他原因，而忽视了肾脏问题。2.不想吃。不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐，也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先去到消化科或者肝病科，看看是不是得了胃病或肝病，一看没胃病和肝病，就搁置不管了，忘了看肾病医生，结果耽误了病情。3.尿有泡沫。尿里有泡沫的原因有多种，其中如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。4.腰痛。肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏有病时，会感到腰痛。5.尿多尿少。健康的人每天排尿次数大约4—6次，尿量约800—2000毫升，如果排尿次数和尿量过多或过少，就要注意了。6.水肿。饮水太多，或者是睡眠时间过长、过于肥胖等，眼睑、脸部、小腿等部位可以出现轻微的水肿，或者一过性的水肿，如果不是这样，就要怀疑是不是肾脏有了问题。5个标准请自测肾脏健康从中医角度说，以下5个标准能说明你的肾脏还算健康。听力清晰。中国中医科学院西苑医院老年病中心教授李跃华指出，在中医理论中，耳朵的听觉功能与肾气的盛衰密切相关，肾好听力就好。反之，当出现耳鸣、心烦、听力下降的症状时，可以多考虑肾阴虚。皮肤有光彩。中国中医科学院西苑医院杨力教授告诉记者，肾好，才能青春常驻，延缓衰老。肾不好，人容易显得苍老，皮肤会变得晦暗，肤色也会发生变化，眼眶发黑，眼袋明显。头发乌黑。肾藏精，其华在发，发的营养来源于血，但其生机根本还在于肾，肾不好，头发会早发白、失去光泽，并且出现脱发。骨骼强壮。中医认为，肾主骨，骨靠肾精滋养，肾好骨才好。肾气衰败会出现骨质疏松、腰酸背痛，甚至牙齿出现松动。记忆力好。肾精也养大脑。因此肾不好可能会出现经常忘事、反应迟钝等现象。5个好习惯保护肾脏健康1、护好双脚足部保暖是养肾的一种方法。这是因为肾经起于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭。因此，足部要特别注意保暖，睡觉时不要将双脚正对空调或电扇；不要赤脚在潮湿的地方长期行走。2、定时饮水水是生命之源。水液不足，则可能引起浊毒的留滞，加重肾的负担。因此，定时饮水是很重要的养肾方法。3、饮食补肾能够补肾的食物有很多。除了黑色的黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物可养肾外，核桃、韭菜、虾、羊腰等也可以起到补肾养肾的作用。4、吞津养肾口腔中的唾液分为两部分：清稀的为涎，由脾所主；稠厚的为唾，由肾所主。你可以做一个实验，口里一有唾液就把它吐出来，不到一天时间，就会感到腰部酸软，身体疲劳。这反过来证明，吞咽津液可以滋养肾精，起到保肾作用。5、警惕药物不论中药还是西药，都有一些副作用，有的药物常服会伤肾。所以在用药时要提高警惕，要认真阅读说明书，需长期服用某种药物时，要咨询相关专家。专家还特别提醒，保护肾脏要从生活方式入手，避免以下这些恶习。吃得咸。饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的，摄入太多盐会使肾脏的负担加重，导致血压升高，从而诱发肾病。经常憋尿。尿液在膀胱里时间长了会繁殖细菌，细菌经输尿管逆行到肾，导致尿路感染和肾盂肾炎。一旦炎症反复发作，会损害肾功能。大鱼大肉，爱喝啤酒。吃太多蛋白类食物，会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物，加重肾脏负担。大量饮酒容易导致高尿酸血症，这些习惯可引起高血脂等代谢疾病，引发肾脏疾病。不爱喝水。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加，容易引发肾结石等，建议每天至少喝水毫升。要让肾脏远离伤害，除了杜绝以上生活恶习之外，还要保持良好的生活规律。高血压和糖尿病患者肾脏更容易出现问题，控制好血糖和血压非常重要。另外，肾脏的日常保健也很重要，《印度时报》推荐了有益肾脏的6种食物：红辣椒、鸡蛋白、西兰花、卷心菜、鱼肉、蓝莓果汁，大家可以多吃一些。（图片源自网络）
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中国肾脏病的现状
日，《自然综述学》（Nat Rev Nephrol）杂志刊发了中华医学会学分会（CSN）主任委员刘志红院士撰写的介绍中国学发展现状（Nephrology in China）的综述。在该综述中，刘志红院士介绍了中国的患病率和经济负担，以及透析、急性肾损伤（AKI）、肾移植和医疗改革的现状。现将部分核心内容介绍如下，与全国医师共享。&在中华医学会的支持下，CSN成立于1980年。至2012年，CSN已成长壮大至超过5000名会员。在各省、自治区、直辖市，均已成立省级学会。&过去30年间，经济的快速增长促使中国的临床流行病学也发生着变化，且这种变化的速度和规模可谓史无前例。具体而言，慢性（CKD）已成为中国公共健康资源的沉重负担。尽管CKD的负担代表了一种巨大的挑战，但同时也为中国学的进一步发展提供了机遇。&慢性的负担&中国的CKD患者约有1.195亿。一项横断面、全国性的中国成人代表性样本调查显示，不同地区间的CKD患病率差异较大，总患病率为10.8%。尽管中国CKD的估计患病率与美国（13.0%）和挪威（10.2%）等发达国家相近，但却存在病因学上的差异。&据对透析患者进行登记的一个国家级系统——中国肾脏数据系统——数据显示，肾小球疾病是导致终末期（ESRD，57.4%）的最常见病因，其次为（16.4%）、高血压性肾损害（10.5%）和囊性（3.5%）。&这些数据与美国、英国等发达国家不同，导致这些国家ESRD的主要病因是（图1）。但值得注意的是，已有报告显示，中国的流行病学正发生着转变。在中国老年患者中，导致CKD的主要病因是和高血压，而非原发性肾小球疾病。&此外，鉴于中国患病率的快速增长，中国的患病率有可能将继续增长。实际上，在香港和台湾等中国比较发达的地区，如今已分别占ESRD病例的46.2%和43.2%。&中国大多数大型医院的肾内科均常规进行肾活检，为流行病学数据提供组织学证据。根据这些数据，61.7%～68.6%的肾活检样本证实为原发性肾小球肾炎。IgA占原发性肾小球肾炎的45.3%～54.3%，其他病因为系膜增生性肾小球肾炎（11.1%～25.6%）、膜性（9.9%～15.0%）、微小病变（10.9%）和局灶性节段性肾小球硬化（7.75%）。&急性肾损伤&关于中国AKI发病率的资料极少。单中心的研究显示，AKI患者占总住院患者的2.41%～3.38%，其相关死亡率达18.57%～28.2%。在老年人群中，AKI的发病率超过14%，最常见的原因包括低血容量、肾毒性药物、心功能异常和呼吸衰竭。&一项纳入1056例接受心脏手术患者的研究显示，AKI的发病率达31.1%，总住院死亡率达36.5%。据报告，在急性心衰和重症患者中，AKI的发病率分别达32.2%和34.1%。&在中国，药物诱导的肾损伤正成为AKI的主要原因。基于上海17家医院的一项AKI登记系统的数据显示，在1200例患者中，药物诱导的AKI占28.9%（主要常见药物见图2）。大约1/3受累患者需要进行肾脏替代治疗（RRT）。&住院死亡率达28.8%，仅54.2%幸存患者的肾功能可以得到完全恢复。提高对各种肾毒性药物的认识、合理应用药物、对使用具有潜在肾毒性药物的患者进行严格监测，是预防药物诱导的AKI所必须采取的措施。&小结&在过去10年间，从基础科学到临床流行病学等覆盖整个学领域创新性研究的快速发展，推动了中国学的进步。&伴随着中国科学技术的发展，由中央政府资助用于生物医学研究的基金也显著增多。学者已获得诸如国家基础研究项目等国家级科学项目的资金支持，过去10年间，由中国学术机构发表的相关学术论文有了显著的增长，从2003年的23篇至2012年的245篇。由中国发表的学术论著仍在不断地增多，这将为世界学领域知识的更新做出重要的贡献。&透析的现状&与其他许多发达国家相比，中国ESRD治疗的不足反映在透析率较低，其原因在于中国ESRD患者缺乏经济和临床医疗资源。中国血液净化学会的一项调查估测，2008年，中国大陆在进行维持性血液透析或腹膜透析的ESRD时点患病率为71.9/100万人口（PMP），年度透析增长率为52.9%。在台湾地区， ESRD患者2010年的透析率达2584/PMP；我国香港和美国的透析率分别达1106/PMP和1870/PMP。&如今，新的中国医疗改革策略正致力于改变这种现状。中国政府将扩大对更多慢性和重大疾病的优先医疗保险覆盖，降低患者个人的经济负担。2012年，中国中央政府将ESRD纳入了重大疾病清单，这为中国透析率及透析质量的提高，提供了重要的政策保证和资源。&针对北京地区接受维持性血液透析患者进行的调查显示，队列人群的年粗略死亡率从2007年的47.8/1000患者年，上升至2010年的76.8/1000患者年。来自美国肾脏数据系统的报告显示，接受血液透析白人患者的年粗略死亡率从2007年的250.7/1000患者年，降至2009年的236.3/1000患者年。&因此，与美国相比，中国接受血液透析患者的死亡率相对较低（主要死因见图3）。目前尚无有关中国人群透析预后的大型队列研究发表。但2010年开始，来自北京、上海和广州的45个透析中心已经加入透析预后与实践模式研究（DOPPS4，），以期在国际背景下评估中国血液透析的实践模式与患者转归。&根据中国肾脏数据系统的数据，截至2012年底，中国接受血液透析的患者数为27万，接受腹膜透析者为3万。这显示，90%接受RRT的中国ESRD患者使用的是血液透析。&随着ESRD患病率的快速增长，在中国，对腹膜透析作为一种治疗选择所发挥的作用进行评估，将非常重要。腹膜透析在某些方面可能优于血液透析，包括操作简单、需要较少的技术支持和电力。例如，偏远和农村地区的患者可使用腹膜透析，进行以家庭为基础的治疗。&中国腹膜透析的可及性存在地区差异，大部分地区缺乏培训、教育和质控系统。尽管腹膜透析较血液透析花费较少，但对大多数患者而言仍是难以负担。&为便于推广腹膜透析，中国政府正计划调整医疗报销政策，引入新的保险系统（尤其是农村地区），并扶持本土腹膜透析液的生产商。国家卫生部（现卫生计生委）已在全国认证了31个培训中心，以促进腹膜透析在城市和农村地区的使用。&这些中心负责建立区域性卫星中心，以实现基本服务，包括人员培养、患者教育、标准化方案的制定和质量保证方案的执行。最终的目标是建立一个中国透析网络。&肾移植&中国的肾移植始于1960年代。中国肾移植登记系统的数据显示，自1977年至今，已完成超过6万例肾移植；在过去5年间，全国每年完成肾移植约例。移植肾的1年和10年生存率分别超过90%和70%。&中国政府严格执行伊斯坦布尔宣言和世界卫生组织（WHO）有关器官移植的指导原则，并严禁器官买卖。中国的器官移植系统和器官移植的医疗服务，都在不断完善与提高。在中国，器官移植属于另一个专业体系，由中国器官移植学会监管。
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急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、间质性肾炎、急进性肾小球肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、肾病综合征、慢性肾功衰竭、尿毒症、糖尿病肾病，高血压肾病，多发性骨髓瘤肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎，干燥综合征肾损害，血管炎肾损害，多囊肾、痛风肾、肾结石、肾积水以及水肿、腰痛、尿血、尿频、头晕耳鸣、自汗盗汗、阳痿早泄、失眠健忘，脱发，神疲乏力、气血亏虚、消渴等，还熟悉血液透析、腹膜透析、肾移植的并发症处理。
赵良斌主治疾病知识介绍
肾病内分泌科好评科室}