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冯唐:关于2015年的医疗&我想说的十句实话
来源:生物谷
2015年即将步入尾声,在12月28日中国社会科学院公共政策研究中心、湛庐文化、《财经》杂志举办的“2015医疗创新与产业重构高端论坛”上,中信资本高级董事总经理冯唐用十句坦诚、犀利的总结为2015年医疗画上一个短暂的句号。
冯唐认为,中国医疗体制改革更重要的工作是将基本常识说清楚,在基本点上形成共识。“我今天白天在纸上写了十句话,都是关于医疗常识的,也就是关于2015年医疗的十句大实话。”
第一句话是在中国,对于大多数人来说,有质量、有服务的医疗不存在,即使在北京、上海、广州等城市。
第二句话是中国医疗体制的现存问题是医疗资源的行政化垄断。冯唐举例称,中国90%的床位、手术、高级医疗人才等医疗资源被政府行政化垄断。此外,政府还行政化地掌握着诸如编制、科研、定价、医保等与医疗行业发展休戚相关的诸多资源。
第三句话是政府对医院的行政化管控多达十几个部门,政策法规很难统一,效率、效益很难提高。"过去5年出台了很多医改政策,但有多少医生感受到医改的影响?有几个大医院的院长受到触动?"冯唐反问道。
第四句话是中国政府对医疗的投入长期低于世界平均水平。据冯唐介绍,中国的医疗投入为5%,而世界平均水平在10%左右。
第五句话是医疗至今还是一个非常复杂的行业,科技进步没有在根本上减少复杂性,医院、医生还没有完全能够诊治所有疾病。冯唐举例解释道,现在很多移动医疗企业完全运用互联网思维,但如果没有三甲医院的支撑,恐怕很难完成,特别是疑难重症。“我的一个朋友参加滴滴医生,当天一共有4000个呼叫,但最后只能完成40个交易,成功率只有1%。”冯唐补充道,正是鉴于这样的复杂性,三甲医院院长才能这么牛。
第六句话是医疗至今还是一个种树的行业,不是一个种草的行业,如果过分注重挣快钱,很容易走入歧途。
第七句话是因为医疗的复杂性与长周期性,在医疗改革中,只允许做增量,不允许做存量。冯唐解释道,各种政策鼓励社会资本办医,但是,没有一个真正想做医疗的投资方只做增量,不做存量。
第八句话是医疗不是纯粹的生意,纯粹为了挣钱,很容易走向歧途。“患者不是傻子,医生也不是傻子,患者知道什么医疗机构对他好。”冯唐认为,如果不能用做百年老店的心做医疗的话,后果是很不好的。"开医院之前,考虑的基本都是生意,例如,学科建设怎么做,投入产出是否合适?但一旦患者进来,我们对医生与护士的要求是必须对患者好。"
第九句话是医疗毕竟是一个十万亿级别的生意,还是需要市场这只无形的手,纯粹靠政府的公益性不现实。
第十句话是希望人性被无限制地改造是不现实的,医生也是人,如果改革受益明显小于改革前,任何改革很难成功。冯唐认为,废除以药养医不难,但难的是靠什么养医。“如何让医生能够养家糊口,也是改革绕不开的。”
(生物谷)
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冯唐给中国医疗的“十句话” 第一句就炸了
来源:健康界
冯唐用了十句话形容自己对中国医疗现状的感受。第一句:在中国,有质量有服务的医疗即使在大城市也不存在。
无疑是个多面手,在会上,主持人介绍他时,用诗人、作家、医生、局级干部、古器物爱好者、长跑爱好者这六个头衔形容他。7月10日,由首都医疗集团发起并支持的“改革与医疗事业发展--2016清华-约翰霍普金斯-首都医疗论坛”在北京举行。冯唐受邀在论坛上进行演讲,他用了十句话形容自己对中国医疗现状的感受。刚一上场,冯唐就引发了全场的爆点。他的“十句话”获得现场持久的掌声。一、对中国绝大多数人来说,有质量有服务的医疗不存在,即使是在北上广深这样人均GDP达到中等发达国家水平的地方来说,依然如此。当然,这个“绝大多数人”不包括个别领导,不包括像我这样在协和妇产科曾经工作过的医生,大部分人到协和医院看到笑脸的几率不太高。在有医疗质量的地方,医护人员面临太多的工作压力,无法有时间和心情给予患者微笑。同时,如果你随意进入一家社会举办的医疗机构却没有被过度医疗的话,你又该庆幸。二、上一个问题的根源是什么?是医生不努力?是社会资本不想进入医疗?是病人不想得到救治?这些问题病根究竟在哪儿?我认为中国医疗现状根源是医疗资源的行政化垄断,90%床位、手术和高级医疗资源都由政府管控,医院诸多方面被政府行政管制,比如准入、规划、人员事业编制、评级、院领导认定,医保定价和支付等。三、政府对医院的行政管控涉及多个政府部门,政策法规很难统计,效率很难提升。四、在这种管控环境下,政府对医疗的投入长期低于世界平均水平。我国对医疗投入占GDP的5%,世界平均水平是8%到12%,美国是18%。五、医疗是非常复杂的行业,科技的进步没有根本减少医学的复杂性,我们还无法简单完成对疾病的诊治。所谓临床就是医生要走到患者身边,如果你只是希望患者生病的肝脏直接来到手术刀前而不是患者来到你的面前,你无法成为好医生,这也是移动医疗很大的痛点,即无法对患者完成整体治疗。六、医疗至今是一个像“种树”的行业,如果过分强调赚快钱,很容易误入歧途。七、因为医疗的复杂性和长周期性,我国的在只允许做增量,不允许做存量,现在运营的医院不让碰,这种医疗改革必然非常艰难。我跟涉及这些项目的相关领导谈过:你相信有人会对非常遥远的项目感兴趣的话,你离受骗上当就不太远。八、医疗不是一个纯粹的生意,涉及人性。美国80%的医疗费用花在80岁以上的患者,这个不合理,但是我没有改变它的答案。九、医疗虽然不是纯粹的生意,但必须意识到,医疗同样也是万亿级,十万亿级的“生意”,认为中国医疗可以全部让政府管理,100%由国家调配资源的想法,是不现实。十、医护人员也是人,有七情六欲,任何改革让医护人员到手的实际收入长期少于改革之前收入,此改革很难成功。市场供需矛盾形成的驱动力,一定会用它的办法,找到最后的答案。废除“以药养医”不难,难在废除之后用什么来“养医”,用什么保证医护人员有合理的升入,有像样的生活。
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冯唐关于2015医疗的十句大实话
摘要:我今天白天在纸上写了十句话,都是关于医疗常识的,也就是关于2015年医疗的十句大实话。
&  在12月28日的&2015医疗创新与产业重构高端论坛&上,中信资本高级董事总经理冯唐,同时也是这两天被《飞鸟集》折腾的知名作家冯唐用十句话总结了其认为的医疗2015,&我今天白天在纸上写了十句话,都是关于医疗常识的,也就是关于2015年医疗的十句大实话。&
  1、在中国,对于大多数人来说,有质量、有服务的医疗是不存在的,即使在北、上、广等城市。
  2、中国医疗体制的现存问题是医疗资源的行政化垄断,中国90%的床位、手术、高级医疗人才等医疗资源被政府行政化垄断。此外,政府还行政化地掌握着诸如编制、科研、定价、医保等与医疗行业发展休戚相关的诸多资源。
  3、政府对医院的行政化管控多达十几个部门,政策法规很难统一,效率、效益很难提高。过去5年出台了很多政策,但有多少医生感受到医改的影响?有几个大医院的院长受到触动?
  4、中国政府对医疗的投入长期低于世界平均水平。中国的医疗投入为5%,而世界平均水平在10%左右。
  5、医疗至今还是一个非常复杂的行业,科技进步没有在根本上减少复杂性,医院、医生还没有完全能够诊治所有疾病。现在很多移动医疗企业完全运用互联网思维,但如果没有三甲医院的支撑,恐怕很难完成,特别是疑难重症。我的一个朋友参加滴滴医生,当天一共有4000个呼叫,但最后只能完成40个交易,成功率只有1%。正是鉴于这样的复杂性,三甲医院院长才能这么牛。
  6、医疗至今还是一个种树的行业,不是一个种草的行业,如果过分注重挣快钱,很容易走入歧途。
  7、因为医疗的复杂性与长周期性,在医疗改革中,只允许做增量,不允许做存量。
  8、医疗不是纯粹的生意,纯粹为了挣钱,很容易走向歧途。患者不是傻子,医生也不是傻子,患者知道什么医疗机构对他好。如果不能用做百年老店的心做医疗的话,后果是很不好的。
  9、医疗毕竟是一个十万亿级别的生意,还是需要市场这只无形的手,纯粹靠政府的公益性不现实。
  10、希望人性被无限制地改造是不现实的,医生也是人,如果改革受益明显小于改革前,任何改革很难成功,废除以药养医不难,但难的是靠什么养医。
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