如何怎样预防胎儿心脏畸形停止发育

胚胎为什么停止发育
主持人:大家好,欢迎收看郝医生孕育百事通,我是主持人雨辰。昨天晚上几个朋友聚餐,说到我现在和郝医生一起做节目,我请她们说说最想请郝医生解答的问题,她们一股脑就说了很多,我罗列了多个重点,今天仅仅拿出其中的一个,来请教郝医生。今天的问题就是,每个人的周围,都有很多人怀孕后胎停,有个朋友的三个同事在一个月内都先后胎停了,还有的人,接二连三的胎停,害的都不敢怀孕了,大家都不了解是什么原因,预防也就无从谈起;所以,就请郝医生给我们科普一下胎停的原因,毕竟您是优生的专家。
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同种异体移植,胎儿身上有些父源性的物质,会引起母体的免疫排斥和免疫攻击,而如果有了封闭抗体,就是有了母亲给予孩子的金钟罩铁布衫,继续妊娠就会得到保护,我认为这个封闭抗体如果是阴性、而且还发生过56天以后的胎停,那么最好还是治疗的,即使是第一次怀孕胎停以后,检查出阴性通常也需要治疗;再说抗精子抗体,抗精子抗体会与早期胚胎上的精子抗原发生抗原抗体反应而导致流产停育;抗心磷脂抗体,主要是引起孕早期的反复流产和孕中晚期的胎停,主要就是因为它会产生动静脉血栓和胎盘血栓。
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以上的一二三四,也就是女性内分泌紊乱、精液质量问题、免疫功能异常和精卵老化,是造成胎停最常见和最主要的原因。后续的、其他的原因是其次的原因。
酗酒、毒品等不良刺激也会影响胚胎的正常发育,从而导致胎停;这是第五个方面;
各种放射线、同位素、各种辐射源,药品、农药、工业毒物、食品添加剂、铅、磷、镉、汞等有毒物质;或者是长期接触有毒有害化学品,或长期处于不良的职业或生活环境,以及真菌毒素和病毒等生物因素,都可以引起胚胎染色体畸变或者通过生殖毒性,而导致胚胎停育;
第七个造成胎停的原因,是染色体病的亲代遗传,比如男性性染色体的大Y小Y,怀男胎后就容易胎停流产。类似的还有染色体的易位、缺失、倒位、重复等,怀孕后都容易胎停流产。这是导致胎停的原因。
长期处于不良的职业或生活环境之中,以及真菌毒素和病毒等生物因素的侵袭,也可以造成胎停;第七个方面,就是亲代遗传,第八个方面,是保胎保出来的胎停,也就是把自然流产保胎成胎停的。总共就是这个八个方面,还是以一二三四和第八个方面为主。
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如何预防胎儿停止发育?
核心提示:孕期保胎最担心的就是胎停育,预防胎停育的发生是每个孕妈妈的工作,孕期各种各样的检查能监测胎儿的正常发育。
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  孕期如何预防胎停育的发生呢?   1.胎停前的信号:有少量流血(褐色偏多),腹痛,基础体温几天内持续下降(孕早期三个月内一般是37度上下),、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停最好的方法。  2.胚胎停育的主要原因:一是生殖内分泌方面(包括黄体不足,多囊卵巢);第二是生殖免疫的问题;第三是子宫的问题;第四是染色体的问题;精子质量直接影响胎儿健康;  3.胎停育后再孕前3个月请注意:1、不可以在外面吃东西,吃家里煮的饭菜;2、喝白开水,不要饮用饮料和食品冷饮;3、不可以泡温泉。  4.有一次胎停育就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的。  5.胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次在同一周出现,应到三甲医院进行免疫治疗。  6.胎停流产后要看中医,前面的流产手术可能廷民二脉不通,造成血不养胎。孕28天起开始中药保胎,发现怀孕后吃了一个多月的孕康或保灵孕宝。  7.不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6-12个月以后试孕(监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测),姐妹们要把黄体功能放在检查的第一位,。  8.如果已经有了3次胎停育,并且已经完全排除了宫口松驰和肾脾的话,有必要对封闭抗体治疗。有抗体不一定胎停育,抗体消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗体是可以通过运动和中药治疗也是有效果的,TORCH必须查。  9.曾有胎停育的姐妹还要注意:1、千万不要抱着侥幸的心理随便试孕,很危险!2、调节好自己的心态,多运动、听音乐,培养乐观的精神;3、孕前检查越详细越好(夫妻双方都要查),发现问题不要盲目悲观,配合医生积极治疗。  10.有过胎停经历的姐妹们保胎措施,最好要做到上次流产日期以后。排卵期推迟的,最好保胎到三个月半后,在医师的指导下方可停止服用保胎药物。  11.胎停再次怀孕需查性激素六项(月经第三天去),泌乳素偏高会造成胎停。孕酮最好在15以上,21以后更好。黄体不足建议服天然。要调理好女性激素,摄取足够营养,每天坚持20分钟出汗的中速跑步,每天一粒VE防止习惯性流产,怀孕早期每日服用补品的妇女流产率比不服用维生素补品的低50%。  12.的人非常容易胎停育,喝中药补肾。可吃以下食物增强肾功能:山药、韭菜、枸杞、乌鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜,不要吃冷食!  13.子宫内膜不均匀会引起胎停育,去找个有经验的大夫喝至少2个月中药,2个月后再复查一次。  14.一般认为,胚胎的质量比较重要,60%的胎停育都是由于胚胎本身的原因造成的,是保不住的。而母体的不足,是可以保住的!(姐妹们要自己分清楚到底是母体原因还是胚胎原因,不要盲目听别人的。)  15.早孕阶段,由于孕激素的作用,能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红,出现了先兆流产的迹象,但是只要你体温不降,就说明孕激素还保持在较高水平,保胎就极有希望。体温下降了,危险程度就增加许多!先兆流产的治疗原则当然是保胎,最主要的方法是卧床休息;避免刺激,禁止性生活。  16.高温第七天测孕酮。如小于15就很有必要补充黄体酮,如果15-21较好,21以上非常好,平时可多吃豆类食品以巩固。孕期要经常监测HCG、雌激素、孕激素。HCG在早期一旦下降,保胎将难以继续。排卵后第15天HCG大于260,大多数可正常妊娠,小于260则会生化妊娠。附孕期HCG标准值图表 附孕期孕激素标准值图表 附孕期雌激素标准值图表  17.心情最愉悦的时候受孕成功的概率会大大提高。  18.低温过渡到高温的第一天AA,容易受孕且质量比较好。  19.孕7-8周最容易胎停,姐妹们要密切注意。子宫有的记忆功能!避免在同一个月受孕!  20.做阴道彩色超声波就可以排除宫腔环境问题。  21.计划目前怀孕的姐妹请注意:在排卵前2到3天及排卵后1天受孕流产率就低,在排卵前要减少性生活并做好孕前准备。体质、心理、环境等准备。  胎停育的预防措施:  1.孕前检查必不可少:如果发生过胎停育,再次怀孕前更要做详细检查,以明确病因。如果以前的胎停育发生在孕3个月内,主要是因为肾虚;如果以前的胎停育史发生在孕4个月以后,主要原因归结为脾虚,如果准备再次怀孕,就要调理身体,解决肾虚或者脾虚的问题。为何肾虚和脾虚会导致胎停育呢?李顺景介绍说,中医认为,受孕、受精卵种植需要先天肾气充盛,而滋养胚胎需要母体后天脾胃运化生化出充足的气血,只有先天肾气与后天脾气相互作用,胎儿才能正常发育。  2.孕前调经:这里说的调经是个比较大的概念,不单指调理月经,包括经前、经期、经后三部曲。经前宜疏,即疏肝理气;经期宜活,即通过调理让子宫内膜顺利脱落;经后宜补,即补肾健脾。通过这三个步骤,可以增强体质,为孕育做准备;可以提高卵子质量,为受孕做准备;可以改善子宫内膜的病理状态,为受精卵植入做准备。  3.孕后注意事项:首先是静养,这个“静”从用药上来讲,可以用养阴、安神、清热的药物,不宜用活血、行气等药物。从身体和情绪来讲,宜静不宜动和躁;其次,保胎时间要超过上次发生胎停育或的时间,同时要注意3、5、7三个易发生流产的时期。这个3、5、7是指孕30天、50天、70天;3个月、5个月、7个月。孕妇在这几个时期一定要当心。  胎停育后的恢复治疗:  1.充分休息  胎停育者需到医院人工清除胚胎组织,多行刮宫术,术后两周内要尽量充分休息,不要从事重体力劳动和使用冷水,避免身体受寒。还要注意平时增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日康复。  2.观察出血等情况  术后阴道流血超过两周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现,应及时到医院复诊。  3.禁止性生活至下次月经后  术后应严格禁止性生活,以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的,等阴道流血干净了,就在无措施情况下过性生活,结果当月再次妊娠,损伤可想而知。  4.保持外阴的清洁  流产后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这一段时间内一定要注意外阴的清洁,以免发生盆腔感染。  5.加强营养
  应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱,所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物,可服用养血调经的中药调理。  6.心理调整  流产后两周内尽量安排些轻松的工作,放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪,了解到这些情绪都是正常的,会随着时间消退。
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
健脾固肾,养血安胎。用于肾虚型...[]
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早孕反应是指在妊娠早期,一般是指从怀孕六周左右开始。因为孕妇体内的绒毛膜促性腺激素,HCG,随着它的增多,孕妇会出现头晕、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、厌油这一系列的症状,我们称之为早孕反应。胎儿停止发育的症状 准妈妈孕初期要注意这些
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胎儿停止发育的症状 准妈妈孕初期要注意这些
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  由于各种非常复杂的原因,有些胎儿在孕期会出现停止发育的状况,如果有孕妇出现了这样的状况,就一定要及时发现,及时治疗,这样才能大大避免不幸的事情发生。那么胎儿停止发育的症状有哪些呢?  孕早期胎儿停止发育的症状  女性朋友们如果发现自己的月经迟迟不来,并且还伴有恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就需要去医院检查一下看看自己是否是怀孕了,这个时候可以去医院进行一下检查。  由于每位的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延期了。  胎停孕最明显的症状是下体出血,部分患者伴有腹痛。另外,孕早期如果一些妊娠反应,例如孕吐、乳房胀痛突然停止,也很有可能是胎停孕的征兆,准妈妈也应该及时到医院进行检查。  如果胚胎停孕,孕妇的一切妊娠反应随之消失。  首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后下体会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停孕后无症状通过常规B超检查发现。  胎停育有哪些原因  1、内分泌失调  胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产,其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。  预防对策  在中医理论中,内分泌失调就是阴虚的表现之一,是气血淤滞导致的。  淤血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后恶露不下等都可能会引致气血淤滞。很多女性常见病,其实都是由于内分泌失调所引起。因此,治疗这些病症,要从调节内分泌入手,令气血通畅,使精血滋养全身,促进血液循环,由内而外的全面调理。根据中医的辨证施治原则,对功能亢进者应多注意养阴治疗,而对于功能减退者往往表现有气血两虚、肾虚等,一般是给予补血益气,补肾等治疗,使情况得以改善。  2、免疫因素  妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母一胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。  3、生殖道感染  除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。  4、子宫异常  由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%。  5、染色体异常  染色体异常多导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。  准妈妈怀孕初期注意事项  怀孕初期头三个月,是最容易失去宝宝的3个月,为了留住宝宝,准妈妈的一举一动一定要格外当心。在最初的3个月,身体的变化不怎么明显。你不必把自己当作一个特殊的人看待,做些开心的事情,忘掉不舒服;身体不适时,就躺下休息;尽量保持你原来的生活节奏,让自己更从容,惬意。
  饮食  孕早期补充干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。吃些好消化有营养的东西,不能吃桂圆、狗肉,乌龟等高热的东西。  孕妇饮食要多样化,忌挑食,应增加营养,吃易消化吸收并富含蛋白质,维生素,饮食宜稍淡,应避免吃刺激性食物,不宜饮酒,抽烟。  富含叶酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、豆类、酵母、动物肝及苹果、柑桔等。要在医生的指导下才能吃药,尽量避免辐射,不要洗坐浴,不要受凉,不能久坐,心情舒畅。可以选择像蜂蜜这类天然食品,每天早晚服用一次,可以补充怀孕期间母体和婴儿所需的多种微量元素,而且容易消化和吸收,对防治便秘也有很好的效果。  建议:照顾孕妇的时候,饮食上能尽量全面即可,如果遭遇“恶心、呕吐”等孕前反应时,不要太恐慌,通常对健康没多大影响,不需要治疗。只要保持心情愉快,情绪稳定,注意休息即可。那些吐得特别厉害,就需要去医院加以治疗,必要时要住院输液。  睡眠  睡觉时应多取左侧卧位,以促进子宫,胎盆的血液循环,利于胎儿生长发育并减轻下肢浮肿。  建议:为怀孕的准妈妈制造更多的晚上休息时间,营造一个安静而舒适的空间。  运动  孕妇加强运动可以增强体质,待胎儿出生时促进。但在怀孕早期胎盘还没有完全形成,这时最容易发生流产。因此,一定要选择适宜的运动,如散步、柔软体操等。  避免下腹部和腰部受力:上台阶或楼梯时,先让前脚尖落地,要尽量减少上、下楼梯的次数。弯腰劳动时,要先背部垂直,屈膝蹲下再做。不进行跳跃、扭曲或快速旋转等运动。站立工作时,不要站立过久。  (1)走路别太快,坐车别太颠簸,干活别太累,别抻着腰,别突然向后坐。  (2)不要搬提重物的动作。  (3)严禁从事激烈运动。  (4)切勿憋尿不上厕所。  (5)最好淋浴。  (6)少穿高跟鞋。  (7)要避免穿牛仔裤、紧身裤。  建议:运动,工作自己多注意,花更多时间陪孕妇散步。  心情  保持心情愉快;同一姿势勿维持过久,以免血流不顺畅,刺激子宫收缩造成流产;避免不当腹压增加;避免滑倒;避免舟车劳顿,休闲生活和夫妻生活必须温和、安全;  建议:为了愉悦的心情,多花时间,多宽容,多干活,怀孕的老婆最大,说啥你得做啥,谁让你是她老公呢!  卫生  妊娠期间汗腺分泌旺盛,白带增多,故宜勤洗澡,勤换衣裤。外阴部应每日清洗。妊娠最后两个月应避免盆浴,宜淋浴或擦浴,以免造成上行性感染。  孕妇要坚持早、晚认真刷牙,漱口,防止细菌在口腔内繁殖。温度适宜时每天应到公园、绿地散步一小时。蚊虫叮咬后,切忌涂用清凉油。怀孕前3个月,子宫在骨盆腔中渐渐长大,压迫到膀胱,从而使准妈咪一直产生尿意。感觉尿频时,准妈妈不妨多上几次厕所,尽量不要憋尿。  健康  怀孕最初3个月,正是胚胎分化和形成各个组织器官的时期,而手机在工作状态中可能会产生一定的电磁辐射,使正在发育中的胚胎容易受到损害。特别是在汽车里接通手机时,电磁辐射强度会突然增大好多倍。因此,怀孕早期最好尽量少使用手机。避免药物或烟酒,勿暴露在辐射线或高压电波下。  孕妇若已知怀孕应尽量避免药物与放射线的伤害,看电视时离电视远些,微波炉使用时要走开,不要将手机挂在胸前。已经怀孕12周是要到医院做第一次产检,定期做产前检查,配合好医生,也是避免异常新生儿出生的积极手段。  怀孕初期症状  1.月经停止。这是最易察觉的。  2.乳房有刺痛、膨胀和搔痒感。  3.早孕反应。  4.疲惫乏力。怀孕初期容易疲倦,常常会想睡觉。  5.频尿。  6.乳房变化。  结语:没有孕育经验的准妈妈们一定要在怀孕初期的时候多多注意自己和胎儿的健康状况,如果发现有异常就一定要及时发现原因,然后对症治疗,千万不可疏忽大意,尤其是在怀孕的前三个月,只有对加注意才能有效避免问题的发生。
由复旦大学附属儿科医院与上海音乐学院跨界合作,目的是将“音乐治疗”引入中国早产儿综合救治,让更多早产儿得到有效和多途径的综合治疗。
美团王兴表示,现在我们处在很关键的拐点时期,接下来的‘下半场’,很重要一点是不光依靠用户的广度扩张、数量增加,还要加大服务深度。
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日前,小雷右嘴角长了一个痘痘,爱面子的他使劲想把它挤掉,没想到这么一挤,差点丢了命。
近日,比尔及梅琳达·盖茨基金会种子基金资助了可用于临床的子宫肌电系统预测早产的研究,此项目是由北京工业大学和北京协和医学院等单位共同申报的。
最近不少市民发现,许多超市没有活鱼卖了。昨天北京青年报记者咨询了全市多家超市,绝大部分超市称活鱼已经停售,目前超市只供应冷冻海鱼或者冰鲜海鱼。
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为何腹中胚胎会停止发育?如何预防再次发生?
全网发布: 12:03
胚胎停止发育是指妊娠早期由于某种原因所致胚胎发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。胚胎停止发育通常没有很明显的临床症状,主要表现为少量阴道出血、孕早期妊娠反应如恶心呕吐、乳房胀痛等消失。造成胚胎停止发育的常见原因有:
1. 内分泌失调:胚胎着床及发育依赖于母体内协调的内分泌系统,胚胎早期发育的时候,需要3种重要的激素水平来维持,即雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素,如果内分泌功能失常,可致流产,其中最常见的是黄体功能不全,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或胚胎进一步发育支持力度不够,导致早期妊娠流产。
2. 遗传基因缺陷:胚胎本身的因素&如染色体异常,或者在胚胎发育早期某些重要的组织、器官没有正常发育形成,这种情况属于自然的淘汰,即“适者生存,劣者淘汰”。夫妇任何一方有染色体异常可传至子代,染色体异常的胚胎有一半以上要发生早期自然流产。染色体异常包括数量和结构异常,最常见的异常染色体核型为三倍体,如21三体,16三体,13三体和18三体等,大部分胚胎难以存活,发生胚胎停止发育或自然流产。
3母体患病&&孕妇患有如下的全身性疾病,如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性、重度贫血、慢性肾炎或者孕妇有营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒等;孕妇感染了病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫或者患有、伤寒、肺炎等急性传染病;生殖器官疾病,如子宫畸形、或宫腔粘连。
4.免疫系统异常&&胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母体胎儿间双方免疫不适应,则可引起母体对胎儿的排斥而阻止胚胎的发育,即“免疫排斥”。 如孕期母体封闭抗体不足,孕妇抗磷脂抗体产生过多、抗精子抗体的存在等。
5. 环境因素 妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
6.另外一些疾病如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎、重度贫血、慢性肾炎或者孕妇有营养不良,特别是维生素缺乏以及生殖器官疾病,如子宫肌瘤、卵巢早衰或宫腔粘连等也会使胚胎停止发育。
因此患者如出现胚胎停止发育,应根据上述情况到医院详细排除各种原因,但是,遗憾的是,有时目前医学发展水平尚不能检测出每例患者的具体原因。尽管如此,积极查找原因,是不容忽视的,如查出原因,可针对病因进行治疗,同时可以试行免疫治疗及内分泌治疗。可以更换居住及工作环境,同时,对于打算再次怀孕的女性,提出如下建议:
1、在打算怀孕的时候就开始补充叶酸:根据大规模的医学研究,从怀孕前三个月到怀孕三个月(目前有专家指出全孕期补充叶酸),每天补充0.4毫克的叶酸,可以使胎儿神经管缺陷(包括无脑症、脑膨出和脊柱裂)的机会降低40%-80%,这是少数可以预防的先天性畸形,包括宫内死胎的一个办法。
2、治疗母体的疾病:许多母体的慢性疾病,例如高血压、糖尿病或甲状腺异常,都会增加胎死腹中的机会,所以在怀孕之前应该进行相关的检查,如果发现这一类问题,应该先治疗以后再怀孕。
3、避免环境中的毒物:孕妇不要抽烟,酗酒,孕妇也切忌没有经过医生处方擅自服用药物。至于毒品如海洛因,也会导致胎儿死亡。环境中的污染物质或是毒物,例如多氯联苯和戴奥辛也可能引起胎儿死亡。这些状况都应该尽量避免。
4、调整作息:许多研究发现,过重的工作负担,会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会,所以孕妇应该调整作息,要有充分的休息。
5、按时产检:孕妇应该按规定的时间产检,可以及早发现问题,例如妊娠糖尿病或是妊娠高血压,并且及时处理,不但可以胎停育和宫内死胎的机会,也能确保母体的安全。
6、重视产前教育:产前教育可以提供资讯,让孕妇了解怀孕的生理变化以及应该注意事项。无知会导致风险,例如许多孕妇本身不了解抽烟或是乱服成药对宝宝所造成的伤害,也不知道怀孕危险的征兆。参加医院的各种产前教育,可以获得各种资讯,降低风险。
7、注意流行疾病:有一些传染疾病,不但会造成胎停育和宫内死胎,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,例如德国麻疹。所以如果怀孕前发现没有德国麻疹抗体,应该先注射疫苗再怀孕。如果是怀孕期间,才发现没有抗体,则在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。
8、注意性生活:有些性传染病,会造成胎儿死亡或重大畸形,如梅毒。避免多个性伴侣,或是使用保险套,可以避免性病的传染。若是发现有感染的现象,应该及早治疗。
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  玲玲(化名)刚结婚几个月,就发现自己怀孕了,本是一件全家都高兴的事情,但是当怀孕90多天在当地医院复查超声时,结果显示为宫腔内空孕囊,未看到胚芽及胎心搏动。医生告诉玲玲这叫做“胚胎停止发育”,不仅无法继续孕育小宝宝,而且需要进行清宫手术治疗。原本一直兴高采烈的玲玲眼泪夺眶而出,心中充满疑惑,怎么会是这样呢?自己和爱人身体都很健康,平时连需要去医院治疗的小毛病都没有发生过,怎么会出现“胚胎停止发育”呢?这是什么原因引起的呢?
  带着疑惑和焦虑,玲玲来到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院生殖医学科门诊就诊。接诊的王琳医师建议夫妻双方做个染色体检查,结果显示双方染色体正常,绒毛染色体异常。医生建议玲玲下次备孕前到生殖医学科的遗传门诊咨询,这时玲玲才明白胚停的原因。据了解,江苏省妇幼保健院每天都会有10多名像玲玲这样的胚停患者来院咨询或治疗。流行病学调查结果显示,胚胎停止发育约占自然妊娠率的3.6%-5.5%,且有上升趋势。
  江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院生殖医学科王琳医师说,胚胎停止发育简称胚停,是指胚胎发育到一定阶段时死亡,停止继续生长发育,是流产的一种类型。部分患者表现为超声下见胎心搏动,后胎心消失,孕囊缩小,伴有形态不规则等改变,伴有阴道流血或无任何临床症状,还有些患者持续超声监测至孕八周,一直未见胎心搏动,有些甚至没有胚芽,就是俗称的“空孕囊”。
  王琳医师介绍,有些患者经历了第一次胚胎停止发育的痛苦后,会对再次怀孕有心理阴影,因为胚胎停止发育带来的是身体和心理的双重负担,这种先是满怀希望然后瞬间破灭的失落,使一些患者无法面对家庭的殷切期望及周围的社会压力。她们此时会选择到医院做全面细致的检查,希望明确胚停发生的原因,预防不幸再次发生。对于这类病人,需要做哪些检查?做完这些检查能预防再次胚停的发生吗?医生建议,对于首次胚胎停止发育的育龄女性,医学上认为可以暂时不进行相关病因的检测,建议放松心情,休息一段时间后,继续尝试自然怀孕。因为大多数人在下一次怀孕时,可以顺利维持到足月,获得一个健康的宝宝。而对于发生两次及以上胚胎停止发育,医学上称这种现象为“复发性流产”,遇到这种情况,通常需要到医院进行系统全面的检查。
  王琳医师还介绍,引起胚停的原因很多,“染色体异常”占有近一半的比例。染色体异常包括夫妻双方的染色体异常和胚胎染色体异常。夫妻双方其中一人染色体有问题均可引起流产概率的增加,这种染色体异常在引起流产的病因中占2%-5%,可以通过检测待孕夫妇的外周血液来明确诊断。所以医生建议夫妻双方同时来检查,双方的结果共同评估才有意义。
  江苏省妇幼保健院生殖医学科专家特别提醒,首先,对于首次胚停的患者,建议休息一段时间,放松心情,积极尝试下一次妊娠,必要时可以在排卵监测下指导怀孕,这样可以一定程度上减少胚停的发生。其次,对于发生过两次甚至两次以上胚停的患者,建议进行系列的相关检查,包括是否存在发育异常、免疫疾病、凝血功能异常、内分泌异常等,明确流产的可能病因,以便进行积极的治疗和预防。再次,建议备孕的准爸爸和准妈妈戒烟忌酒,远离辐射,养成规律的生活习惯,为小宝宝的到来做好更加充分的准备。陶 燕 冒文盈
(扬子晚报)
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