阅读《知识分子》，完成题。（共14分）知识分子吴念真①我定义的知识分子，是在一群人里面知识比大家多一点点，而且会把多的那一部分奉献给大家，那才叫知识分子。我们村庄里有一个人，他到底念过多少书我们都不知道，可是他知道很多东西。他知道矿工的许多事情，他常常坐在矿坑边看书，他看的书是《文艺春秋》，还是日文的。 ②他会做一些让村里人感到奇怪的事情，比如在日文杂志上看到盘尼西林，就会跟人家讲这个消炎很管用。小孩子在夏天被蚊子咬，伤口烂了，晚上哇哇哭。他就去买了盘尼西林，跟大家说要交钱，又说这个不能直接用，要试验。大家不相信，就围着看他怎样实验。他往针头加一点儿水，然后注射，看皮肤有没有肿胀。最先打针的是他儿子，他儿子很疼，就大哭。大家都说会死，他说书上说不会死。那天晚上他儿子没事了，第二天所有小朋友都把裤子脱下来让他打针。③他会帮全村人写信，经常有很多女人在村口拿着信纸等他。大家都对他很恭敬。他帮人家写信，先要端端正正地坐下来，头发亮亮的，拿出一支很旧的派克笔，然后问人家要写什么。村里的妈妈说话很粗鲁的，就说，你跟我那个在台北的死小孩讲，他自己在台北逍遥没关系，全家都快饿死了。他弟弟妹妹的学校要注册了，如果钱再不寄回来，全家上吊，我真的死给他看……他就开始写，写完后还会念给人家听，说你看我这样写对不对。他会写，比如说，吾儿，最近家中有一点困难，如果有一点余钱就寄回来，弟妹也要念书要注册，都是父母无能才造成今天这样的。然后祝平安，讲身体要保重。然后问妈妈，这样写对不对。妈妈说，对。他通常扮演这种角色。④有一天他看到我，就把我叫过来。他说，有一天我会老，会死掉，就没有人帮邻居写信了，你要接替伯伯帮大家写信。然后掏出一样东西，用报纸包得好好的。我打开看，是《尺牍》，古代的应用文。⑤村子里的人知道我被他训练着写信，看到我就说，你出师了没？其实才一两个礼拜而已。渐渐地，就有很多人找我写信，有人高兴地跟伯伯说，你的徒弟现在可以写信了，写得很好。他就说，这样啊，他很认真，我就可以轻松一点儿了。⑥有一天发生了一件大事，影响了我一辈子。我们那边是矿区，很多人的女儿十五六岁就去工厂做工，我姑妈就有这样一个女儿。有一次她带了个男人回来，说要结婚。姑妈就劝她，说你再忍耐几年，让弟弟妹妹都念完书，你再结婚好不好。她说好，就哭着回去继续工作。两三年以后，她又带了一个男人回来。这个男人是一个公家单位的秘书，他认为姑妈的女儿很单纯，想跟她结婚，来请求姑妈把女儿嫁给他。⑦那天，村里的男人们陪他在外面喝酒，女人们在厨房忙。姑妈跟女儿说，那个人很好，但是妈妈也求你，弟弟还小，再等两年。后来那男人就走了。过了五六天，他寄来一封信，我还记得是公家用的黄色信封，上面的毛笔字非常漂亮。打开后是很长的国画宣纸，行书。我真的看不懂，信里说，他来我们这里，被我们招待得很好，很感谢。后面我看到几个字，非常清楚，叫“虎毒亦不食子”。我就跟姑妈说，老虎再凶也不会吃自己的小孩。我姑妈听了就开始撞墙，开始哭。谁不希望自己的孩子幸福？可是她必须要拜托女儿帮忙家里，结果一个男的竟然写信来指责她。最后所有女人都来抱着她劝，说我根本看不懂，是乱看的，骂我。 ⑧后来教我写信的伯伯回来了，他看了信后，对大家说：“那个男人信里说，他受到招待很感谢，这里的人都很诚恳，每个人都把他的对象当做自己的女儿疼爱。不管怎样，他都默默等待。”然后就说，信里没有“虎毒亦不食子”的话。于是大家都骂我，姑妈也骂我，说差点被我害死。可是我真的看见啊，我就哭着回家。 ⑨有一天，我不晓得他是蓄意等我还是怎样，他把我叫到一棵树下，坐下来说，你没有看错，但是要知道，话可以这样讲，也可以那样讲。他的意思是，姑妈的女儿会不会嫁给这个男的，谁也不知道；那个男的会不会等，谁也不知道，反正都不知道，就慢慢等嘛。就这样解释好了啊，你干嘛要去讲那个“虎毒亦不食子”，让你姑妈去撞墙，万一死了怎么办啊？ ⑩我那时候不觉得怎么样，长大了才知道，那就是知识分子的典型。他不但知道如何奉献，还知道如何传承，知道在这个过程中把苦难转化。除了他之外，我所受的教育，包括老师、教授，从来没有跟我讲过这样的道理。（有删改）小题1:根据文章①—⑤段的内容，填写下面的表格。（3分）知识分子所做的事情村里人对他的态度用学到的知识为村里的小孩治病①帮助村里人写信②③很高兴小题2:结合第③段的内容，说说伯伯那样帮助“村里的妈妈”写信会产生什么样的效果？（4分）小题3:结合文章内容，说说那件“大事”为什么会影响作者“一辈子”？（7分）（不超过150个字） - 跟谁学
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如图表示的是人体中几个重要的生理过程．图中的a、b、c、d、e分别代表不同的物质，F表示其中的一个生理过程．请据图并联系所学的相关知识回答：（1）淀粉在消化道内被消化成a，参与此过程的消化液有唾液、肠液、胰液&．（2）下列描述正确的是D&．A．如果在肺静脉的血液中检测到PM2.5，它将首先进入心脏的右心房B．气体交换后肺静脉中血液的pH比肺动脉中血液的pH要略小一些C．正常情况下，图中d物质含有大量蛋白质、葡萄糖、水、无机盐、尿素D．正常情况下，图中d、e两种物质都不含红细胞（3）图中c代表的气体从肺泡排出体外，在此过程中，膈肌所处的状态是舒张&（选填“收缩”或“舒张”）．（4）人体各项生命活动能够统一协调进行，有赖于神经和激素&的调节作用．（5）下列有关人体的生理活动的叙述中，正确的是B&．A．胚胎植入子宫内膜后生长发育所需的营养物质完全由卵黄提供B．肺泡壁和毛细血管壁均由一层上皮细胞构成，使肺适于进行气体交换C．大脖子病的孕妇所生孩子易患侏儒症，这种疾病能遗传给孩子的下一代D．小明在因生病进行肌肉注射时，先战栗后疼痛，这说明脊髓只有反射功能（6）生活在人肠道内的细菌的新陈代谢类型是异养、厌氧型，那么，人的新陈代谢类型是异养需氧&．
本题难度：一般
题型：填空题&|&来源：网络
分析与解答
习题“如图表示的是人体中几个重要的生理过程．图中的a、b、c、d、e分别代表不同的物质，F表示其中的一个生理过程．请据图并联系所学的相关知识回答：（1）淀粉在消化道内被消化成a，参与此过程的消化液有____．（2）下...”的分析与解答如下所示：
图示表示的是人体新陈代谢部分过程的示意图，包括了营养物质的消化和吸收、呼吸、尿的形成和排出等生理过程，其中的a、b、c、d、e代表的物质分别是葡萄糖、氧气、二氧化碳、原尿、尿液．
（1）淀粉的消化起始于口腔，口腔里的唾液中含有的唾液淀粉酶能够对部分淀粉进行初步的消化，使淀粉分解为麦芽糖；胃对淀粉没有消化作用；小肠是将淀粉消化为最终产物的器官，在小肠里含有肠液、胰液等消化液．（2）A、如果在肺静脉的血液中检测到PM2.5，它将首先进入心脏的左心房，A错误；B、气体交换后肺静脉中血液的二氧化碳浓度比肺动脉中血液的二氧化碳浓度要略小一些，B错误；C、正常情况下，图中d物质含有大量葡萄糖、水、无机盐、尿素，不含蛋白质和血细胞，C错误；D、正常情况下，图中d、e两种物质都不含红细胞，原因是红细胞不能滤过，D正确．（3）在呼气时，由于膈肌舒张，使得胸廓回缩，肺随之缩小，肺内气压大于外界大气压，于是气体出肺．（4）人体之所以是一个统一的整体，是由于神经系统的调节作用，同时内分泌腺分泌的激素对人体也有调节作用；激素调节是体液调节的主要调节方式，必须靠体液来运输，它的作用途径自然是体液的传送，二者密切配合共同完成人体的自我调节．其中，以神经调节为主，它具有作用时间短，快速准确的特点，人体的各项生命活动常常同时受神经和激素的调节，正是由于这两种调节方式的相互协调，相互影响的，各器官、系统的活动才能协调一致，使人体成为一个复杂、协调、统一的整体．（5）A、胚胎植入子宫内膜后生长发育所需的营养物质有母体供给，A错误；B、肺泡壁和毛细血管壁均由一层上皮细胞构成，使肺适于进行气体交换，B正确；C、患地方性甲状腺肿的孕妇体内甲状腺激素的合成量少，必然会导致胎儿体内缺乏甲状腺激素而使胎儿患上呆小症．C错误；D、小明在因生病进行肌肉注射时，先战栗后疼痛，这说明脊髓有反射和传导功能，D错误．（6）生物的营养方式可分为自养和异养，自养是指自己能够通过光合作用将无机物合成有机物，而异养是指无法利用无机物合成有机物，只能依靠现成的有机物进行生活的生活方式．生物的呼吸方式可分为厌氧型和需氧型，人只能依靠现成的有机物进行生活，进行呼吸需要氧气，所以人的新陈代谢类型是异养需氧．故答案为：（1）唾液、肠液、胰液（2）D&（3）舒张&（4）神经和激素（5）B&&（6）异养需氧
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如图表示的是人体中几个重要的生理过程．图中的a、b、c、d、e分别代表不同的物质，F表示其中的一个生理过程．请据图并联系所学的相关知识回答：（1）淀粉在消化道内被消化成a，参与此过程的消化液有____...
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与“如图表示的是人体中几个重要的生理过程．图中的a、b、c、d、e分别代表不同的物质，F表示其中的一个生理过程．请据图并联系所学的相关知识回答：（1）淀粉在消化道内被消化成a，参与此过程的消化液有____．（2）下...”相似的题目：
下图所示淀粉．脂肪和蛋白质在消化道中各部位经消化后的含量曲线，（A、B、C、D、E依次代表消化道的部位）根据图回答：（1）图中B所代表的器官是&&&&．（2）图中哪一条曲线表示脂肪的消化过程？&&&&（3）淀粉、脂肪和蛋白质各在消化道的哪个部位开始被消化？淀粉在&&&&；蛋白质在&&&&；脂肪在&&&&．&&&&
一位同学吃西瓜时，将一粒西瓜子咽了下去，下列哪项是它的旅行路线&&&&口腔→食道→胃→大肠→小肠→肛门口腔→胃→食道→小肠→大肠→肛门口腔→大肠→胃→食道→小肠→肛门口腔→食道→胃→小肠→大肠→肛门
下列有关食物的消化和吸收的表述不正确的是&&&&肠炎患者通过消化道排出过多水分，和小肠吸收功能减弱有关脂肪的消化和肝脏分泌的胆汁有关系口腔和大肠都不具有吸收作用营养物质被吸收后，进入人体的循环系统
“如图表示的是人体中几个重要的生理过程．图...”的最新评论
该知识点好题
1关于人体消化的叙述，正确的是&&&&
2如是人体消化系统组成示意图，图中哪个器官分泌的消化液中不含消化酶&&&&
3食物中的淀粉、蛋白质、脂肪在消化道内开始消化分解的部位分别是&&&&
该知识点易错题
1小红的早餐是两根油条加一杯牛奶，这些食物在小红体内被消化后的主要产物是&&&&
2组成人体消化系统的器官中，既有消化功能能有有吸收功能的是&&&&
3如图表示人体消化吸收过程，①一⑤表示消化液（⑤为肠液）．纵向箭头表示消化液对相应物质的消化作用，abc分别表示淀粉、蛋白质和脂肪的最终消化产物．有关分析正确的是&&&&
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　　一、名词解释：
　　1.肾小球滤过率&& 2.肾小球滤过分数　3.肾小球有效滤过压
　　4.肾小管重吸收　 5.排泄&&&&&&&&&&& 6.肾糖阈
　　7.球管平衡&&&&&& 8.水利尿
　　二、填空题
　　1.肾脏的结构和功能的单位是_____，它由_____和_____两部分组成。
　　2.供应肾单位血液的两套毛细血管网是_____和_____.
　　3.皮质肾单位的主要功能是_____和_____.
　　4.交感神经兴奋时，肾血管_____.
　　5.滤过分数是指_____与_____的比值。
　　6.Cl-在_____为主动重吸收。
　　7.在远曲小管和集合管，水的重吸收主要接受_____的调节。
　　8.肾小管和集合管有分泌_____，_____和_____的作用。
　　9.酸中毒时H＋的分泌_____，H+－Na+交换_____，?K+－Na+交换_____，导致血K+_____.
　　10.血管升压素由下丘脑_____和_____分泌，并在_____释放入血。
　　11.血管升压素分泌的主要刺激是_____和_____的改变。
　　12.醛固酮由_____分泌，能促进远曲小管和集合管对_____的重吸收和对_____的排出。
　　13.醛固酮的分泌主要受_____和_____的调节。
　　14.肾小管上皮细胞分泌H＋过程中，需要_____的参加。
　　15.影响肾小球滤过的因素包括_____，_____，_____.
　　16.机体的排泄途径有_____，_____，_____和_____.
　　17.肾脏的主要功能有_____，_____和_____.
　　18.尿生成的基本步骤为_____，_____和_____.
　　19.肾小球有效滤过压＝_____.
　　20.糖尿病人的多尿属于_____利尿。
　　21.肾脏内与肾内分泌调节有关的感受器是_____和_____.
　　22.肾外髓部高渗梯度形成的主要原因是_____；内髓部高渗梯度形成则与_____和有关。
　　23.排尿反射的初级中枢在_____.
　　24.正常人动脉血压保持在_____范围时，肾血流量保持相对恒定。
　　25.排尿反射的传出神经是_____和_____.
　　26.水利尿时，引起血管升压素释放减少的感受器是_____.
　　27.尿液的浓缩主要是小管液在通过集合管时完成，其关键因素是_____和_____的作用。
　　28.交感神经兴奋时，膀胱逼尿肌_____，尿道内括约肌_____.
　　三、判断题
　　1.排泄是指将机体代谢的产物，包括食物残渣等排出体外的过程。（&&& ）
　　2.近曲小管对水的重吸收量很大，对终尿量的调节作用也最大。（&&& ）
　　3.终尿中的K＋主要来源于肾小球的滤过。（&&& ）
　　4.HCO3-重吸收与H＋分泌有关，主要以CO?2的形式吸收入肾小管上皮细胞内。（&&&& ）
　　5.一般血压变动范围内，正常人肾血流量依靠自身调节维持相对恒定。（&&& ）
　　6.由腰髓发出的腹下神经兴奋时，可使膀胱逼尿肌收缩，括约肌松弛，促使排尿。（&&&& ）
　　7.Na＋在髓袢升支细段是被动重吸收。（&&& ）
　　8.近球小管对H2O的重吸收是等渗性重吸收，与人体是否缺水无关。（&&& ）
　　9.肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压+囊内压）。（&&& ）
　　10.Cl-在髓袢升支粗段重吸收是继发性主动转运。（&&& ）
　　11.当尿中出现葡萄糖时，尿中糖的浓度为肾糖阈。（&&& ）
　　12.大量饮清水后尿量增多的主要原因为血浆胶体渗透压降低。?（&&&& ）
　　13.血管升压素是由神经垂体合成、贮存和释放的。（&&& ）
　　14.肾小管对NH3的分泌和H＋分泌有相互促进作用。（&&& ）
　　15.远曲小和集合管的H+－Na+交换和Na＋－K＋交换有相互抑制作用。（&&&& ）
　　16.循环血量增多时，肾素分泌增多，使血中血管紧张素增多，引起醛固酮分泌增多。 （&&&& ）
　　17.排尿反射是正反馈调节。（&&& ）
　　18.醛固酮能促进近曲小管对Na＋重吸收和K＋的分泌。（&&& ）
　　四、各项选择题
　　（一）单项选择
　　1.近髓肾单位的主要功能是（&&& ）?
　　A.产生肾素&&&&&&&& B.浓缩、稀释尿液?
　　C.排泄Na＋和Cl-&&& D.释放血管升压素
　　2.有关肾的内分泌功能，下列哪项是错误的（&&& ）?
　　A.分泌前列腺素&&& B.分泌肾素?
　　C.分泌肾上腺素&&& D.分泌促红细胞生成素
　　3.致密斑的主要功能是（&&& ）?
　　A.直接释放肾素颗粒?
　　B.引起入球小动脉收缩?
　　C.直接感受入球小动脉收缩?
　　D.感受流经远曲小管的NaCl浓度变化
　　4.在一定血压范围内肾血流量保持相对稳定主要靠（&&& ）?
　　A.神经调节&&& B.体液调节?
　　C.自身调节&&& D.多种调节
　　5.交感神经兴奋时，肾血流量（&&& ）?
　　A.不变&& B.减少&& C.增多&& D.先减少后增多
　　6.重吸收葡萄糖的部位是（&&& ）?
　　A.近端小管&&& B.髓袢升支细段?
　　C.集合管&&&&& D.髓袢升支粗段
　　7.关于肾小球的滤过，下述哪项是错误的（&&& ）?
　　A.出球小动脉收缩，原尿量增加?
　　B.血浆晶体渗透压升高，原尿量减少?
　　C.肾小囊内压升高，原尿量减少?
　　D.肾小球滤过面积减小，原尿量减少
　　8.不论终尿是稀释尿还是浓度缩尿，哪一段小管液始终是低渗的（&&& ）?
　　A.近曲小管&&& B.髓袢降支?
　　C.髓袢升支&&& D.远曲小管
　　9.关于抗利尿激素，下述哪项是错误的（&&& ）?
　　A.由神经垂体释放?
　　B.使远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性加大?
　　C.血浆胶体渗透压升高，刺激渗透压感受器增加分泌?
　　D.大静脉和心房扩张时，抗利尿激素分泌减少
　　10.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（&&& ）?
　　A.近球细胞&&& B.髓袢降支?
　　C.髓袢升支&&& D.远曲小管和集合管
　　11.肾糖阈的正常值为（&&& ）?
　　A.8～9 mmol/L&&&&& B.9～10 mmol/L?
　　C.10～11 mmol/L&&& D.11～12 mmol/L
　　12.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量（&&& ）?
　　A.增多&&&& B.减少&&&& C.不变&&&& D.先减少后增多
　　13.正常成年人的肾小球滤过率为（&&& ）?
　　A.80 ml/min&&&& B.100 ml/min?
　　C.125 ml/min&&& D.150 ml/min
　　14.肾小管中重吸收能力量强的部位是（&&& ）?
　　A.近端小管&&& B.远端小管?
　　C.髓袢细段&&& D.集合管
　　15.关于排尿反射，下述哪项不正确（&&& ）?
　　A.排尿反射的基本中枢在骶髓?
　　B.排尿时阴部神经抑制?
　　C.副交感神经兴奋膀胱逼尿肌?
　　D.交感神经兴奋膀胱逼尿肌
　　16.注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是（&&& ）?
　　A.肾小球毛细血管血压明显下降?
　　B.血浆胶体渗透压升高?
　　C.囊内压升高?
　　D.滤过膜通透性减小
　　17.在兔急性实验中，静注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（&&& ）?
　　A.肾小球滤过率增加?
　　B.肾小管液中溶质浓度增加?
　　C.尿道外括约肌收缩?
　　D.血浆胶体渗透压升高
　　18.阴部神经兴奋时（&&& ）?
　　A.膀胱逼尿肌收缩&&&&& B.膀胱括约肌收缩?
　　C.尿道外括约肌收缩&&& D.尿道内括约肌收缩
　　19.关于肾素，下列哪项是错误的（&&& ）?
　　A.它是由近球细胞分泌的?
　　B.流经致密斑的小管液Na＋浓度升高时，可刺激它分泌?
　　C.交感神经兴奋，可刺激它分泌。?
　　D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌
　　20.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（&&& ）?
　　A.尿量增加，尿高度稀释&&& B.尿量增加，尿浓缩?
　　C.尿量减少，尿高度稀释&&& D.尿量减少，尿浓缩
　　21.引起血管升压素分泌最敏感的因素是（&&& ）?
　　A.循环血量减少&&&&&&&&& B.疼痛刺激?
　　C.血浆胶体渗透压升高&&& D.血浆晶体渗透压增高
　　22.合成血管升压素的主要部位（&&& ）?
　　A.脑垂体&&& B.神经垂体?
　　C.下丘脑&&& D.下丘脑视上核
　　23.血管升压素对肾脏的作用是（&&& ）?
　　A.抑制肾小球的滤过作用?
　　B.增加远曲小管和集合管对水的通透性?
　　C.减少肾血流量?
　　D.促进肾小管对Na＋的重吸收
　　24.促进醛固酮分泌的主要因素是（&&& ）?
　　A.血Na＋升高&&& B.血K＋降低?
　　C.肾素&&&&&&&&& D.血管紧张丌颉糧K）
　　25.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是（&&& ）?
　　A.促进Na＋的重吸收和对K＋的排泄?
　　B.促进K＋重吸收和对Na＋的排泄?
　　C.促进Na＋重吸收，抑制K＋排泄?
　　D.促进K＋重吸收，抑制Na＋排泄
　　26.浓缩尿液的主要部位在（&&& ）?
　　A.集合管&&&& B.远曲小管&&&& C.髓袢&&&& D.近曲小管
　　27.肾小管实现排酸保碱作用最主要是通过（&&& ）?
　　A.尿酸排出?
　　B.H＋的分泌和H+－Na+交换?
　　C.K＋的分泌和K+－Na+交换?
　　D.铵盐排出
　　28.下列不属肾脏功能的是（&&& ）?
　　A.生成尿液
　　B.分泌醛固酮?
　　C.参与调节水电解质平衡?
　　D.与酸碱平衡调节密切相关
　　29.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（&&& ）?
　　A.血浆胶体渗透压降低?
　　B.醛固酮分泌减少?
　　C.肾小球滤过率增加?
　　D.血管升压素分泌减少
　　（二）多项选择
　　1.皮质肾单位的结构和功能特点是（&&& ）?
　　A.肾小球较小
　　B.髓袢较长?
　　C.入球小动脉比出球动脉粗?
　　D.球旁细胞含肾素颗粒较多?
　　E.出球小动脉分出直小血管
　　2.与肾小球滤过有关的因素是（&&& ）?
　　A.有效滤过压&&&&& B.滤过膜通透性?
　　C.滤过膜总面积&&& D.肾血流量?
　　E.肾小囊胶体渗透压
　　3.肾脏的生理功能有（&&& ）?
　　A.生成尿液，排泄大量代谢终产物?
　　B.参与调节水、电解质平衡?
　　C.分泌肾素?
　　D.分泌血管升压素?
　　E.参与调节酸碱平衡
　　4.肾脏血液供应特点有（&&& ）?
　　A.血流量大?
　　B.肾髓质的血流量占90％以上?
　　C.正常情况易受全身动脉血压影响?
　　D.肾小球毛细血管血压高?
　　E.肾小管周围毛细血管血压低
　　5.在肾小管和集合管中完全或绝大部分被重吸收的物质有（&&& ）?
　　A.Na＋、K＋、Cl-&&& B.H2O?
　　C.尿素&&&&&&&&&&&&& D.肌酐?
　　E.葡萄糖
　　6.下列哪些物质在近球小管能主动重吸收（&&& ）?
　　A.Na＋&&& B.K＋?
　　C.Cl-&&&& D.葡萄糖?
　　7.关于肾小管分泌氢离子，下述哪几项是正确的（&&& ）?
　　A.分泌的H＋是细胞代谢的产物?
　　B.与Na＋存在H＋－Na＋交换?
　　C.与肾小管液中HCO3-结合生成H2CO3?
　　D.不影响NH3的分泌?
　　E.碳酸酐酶活性增加，H＋的分泌减少
　　8.与大量饮水引起尿量增多的因素有（&&& ）?
　　A.有效循环血流量增多?
　　B.血浆胶体渗透压下降?
　　C.血浆晶体渗透压下降?
　　D.血管升压素分泌释放减少?
　　E.醛固酮分泌减少
　　9.大量失血引起尿量减少是因为（&&& ）?
　　A.循环血量减少
　　B.肾小球滤过率减少?
　　C.醛固酮分泌增多?
　　D.血管升压素分泌释放增多?
　　E.发汗量增多
　　10.以下哪些属于主动重吸收（&&& ）?
　　A.肾脏对水的重吸收?
　　B.近曲小管对Na＋的重吸收?
　　C.近曲小管对Cl-的重吸收?
　　D.近曲小管对葡萄糖的重吸收?
　　E.近曲小管对K＋的重吸收
　　11.正常尿液中不应该出现哪些物质（&&& ）?
　　A.氯化钠&&& B.氯化铵?
　　C.葡萄糖&&& D.蛋白质?
　　E.尿素
　　12.对尿量调节作用较大的激素有（&&& ）?
　　A.ADH&&&&&& B.PTH?
　　C.T3、T4&&& D.醛固酮?
　　E.胰岛素
　　13.循环血量减少时，反射引起血管升压素释放增加的感受器是（&&& ）?
　　A.颈动脉窦压力感受器?
　　B.左心房及腔静脉处容量感受器?
　　C.下丘脑渗透压感受器?
　　D.延髓化学感受器?
　　E.颈动脉体化学感受器
　　14.以下哪些属于渗透性利尿（&&& ）?
　　A.大量饮水使尿量增多?
　　B.糖尿病患者的多尿?
　　C.静滴20％甘露醇?
　　D.静滴5％葡萄糖1000 ml?
　　E.静滴生理盐水
　　15.下述有关血管升压素的叙述，哪些是错误的（&&& ）?
　　A.它是由神经垂体合成的激素?
　　B.可增加远曲小管和集合管对水的通透性?
　　C.血浆晶体渗透压降低可使它的分泌减少?
　　D.循环血量减少，血管升压素分泌减少?
　　E.血管升压素使尿量减少
　　16.机体在酸中毒时表现为（&&& ）?
　　A.肾小管H＋的分泌增加?
　　B.HCO3-重吸收减少?
　　C.H+－Na+交换增强?
　　D.K+－Na+交换也增强?
　　E.血钾浓度降低
　　17.用家兔进行“影响尿生成因素”的实验结果中，错误的是（&&& ）?
　　A.静注大量生理盐水，尿量增加?
　　B.静注1：10000去甲肾上腺素0.5 ml，尿量增加?
　　C.静注速尿，尿量增加?
　　D.静注垂体后叶素2 U，尿量增加?
　　E.静注20％葡萄糖5 ml，尿量增加
　　18.肾脏内调节肾素分泌的感受器有（&&& ）?
　　A.间质细胞感受器?
　　B.入球小动脉壁的牵张感受器?
　　C.肾小囊脏层的压力感受器?
　　D.致密斑感受器?
　　E.远曲小管感受器
　　19.与血浆比较，终尿中缺乏的物质有（&&& ）?
　　A.蛋白质&&&& B.Na＋&&&& C.K＋&&& D.Cl-&&& E.葡萄糖
　　20.对抗原尿生成的因素有（&&& ）?
　　A.肾小球毛细血管血压&&&& B.血浆胶体渗透压?
　　C.血浆晶体渗透压&&&&&&&& D.肾小囊胶体渗透压?
　　E.肾小囊囊内压
　　21.机体在大失血应急情况下调节肾血流量的主要神经、体液因素有（&&& ）?
　　A.交感神经&&& B.副交感神经?
　　C.前列腺素&&& D.肾上腺素?
　　E.血管紧张素原
　　22.调节远曲小管和集合管重吸收的激素主要有（&&& ）?
　　A.去甲肾上腺素&&& B.血管紧张素?
　　C.血管升压素&&&&& D.甲状腺素?
　　E.醛固酮
　　23.葡萄糖在近曲小管重吸收的特点是（&&& ）?
　　A.65％～70％重吸收
　　B.100％重吸收?
　　C.借载体扩散?
　　D.与Na＋重吸收耦联进行?
　　E.重吸收没有限度
　　24.Na＋在近曲小管重吸收的方式主要是（&&& ）?
　　A.H＋-Na＋交换
　　B.K＋-Na＋交换?
　　C.以泵－漏方式主动重吸收?
　　D.与HCO3-耦联重吸收?
　　E.生成铵盐
　　25.调节血管升压素合成和释放的因素有（&&& ）?
　　A.血浆晶体渗透压&&& B.循环血量?
　　C.交感神经&&&&&&&&& D.迷走神经?
　　E.血浆胶体渗透压
　　26.由肾脏生成，与调节动脉血压有关的活性物质有（&&& ）?
　　A.肾素&&&&&&&&&&&&& B.血管紧张素原?
　　C.促红细胞生成素&&& D.前列腺素?
　　E.维生素D3
　　27.促进球旁细胞分泌肾素的因素有（&&& ）?
　　A.动脉血压下降
　　B.循环血量减少?
　　C.肾小球滤过Na＋量减少?
　　D.交感神经兴奋
　　E.肾上腺素分泌增多
　　28.有关水利尿的叙述是（&&& ）?
　　A.大量饮水后使血浆晶体渗透压降低?
　　B.对渗透压感受器刺激减弱?
　　C.ADH合成与释放减少?
　　D.尿量增加?
　　E.生理意义是维持机体水与渗透压平衡
　　29.肾脏产生的活性物质有（&&& ）?
　　A.肾素
　　B.前列腺素?
　　C.羟化维生素D3
　　D.醛固酮?
　　E.促红细胞生成素
　　30.影响肾小管重吸收的因素有（&&& ）?
　　A.肾小管内溶质浓度&&&& B.肾小管上皮细胞功能?
　　C.肾小球滤过率&&&&&&&& D.血管升压素?
　　E.醛固酮
　　31.肾小管参与机体酸碱调节的活动过程包括（&&& ）?
　　A.分泌H＋和H+－Na+交换?
　　B.分泌NH3和生成铵盐?
　　C.分泌K＋和K+－Na+交换?
　　D.排出HCO3-
　　E.以上都是
　　32.关于醛固酮的叙述正确的是（&&& ）?
　　A.由肾上腺髓质分泌?
　　B.促进远曲小管和集合管对Na＋的重吸收和对K＋的排泄?
　　C.循环血量减少，促进其分泌?
　　D.血钾浓度升高，使其分泌减少?
　　E.血钠浓度降低，使其分泌增加
　　33.促进血管升压素合成释放的因素有（&&& ）?
　　A.血浆晶体渗透压升高&&& B.循环血量减少?
　　C.动脉血压下降&&&&&&&&& D.疼痛刺激?
　　E.情绪紧张
　　34.排尿过程是（&&& ）?
　　A.膀胱内尿量增加，内压升高，刺激膀胱壁牵张感受器?
　　B.传入冲动传至脊髓排尿中枢?
　　C.上传至大脑皮层产生尿意?
　　D.环境适合排尿时，盆神经兴奋，腹下神经和阴部神经抑制?
　　E.膀胱收缩，括约肌舒张，尿液排出
　　五、简答题
　　1.何谓肾小管重吸收？影响因素有哪些？
　　2.简述尿液生成的基本过程。
　　3.何谓肾小球滤过率？正常值是多少？
　　4.肾素由哪里分泌？它对机体水盐平衡如何调节？
　　5.简述血管升压素的来源、作用和分泌调节因素。
　　6.何谓球管平衡？有何生理意义？
　　7.何谓渗透性利尿及水利尿？
　　8.简述大量出汗引起尿量减少的机制。
　　9.简述影响肾小球滤过的因素及肾脏疾患时出现蛋白尿的可能原因。
　　「参考答案」
　　一、名词解释
　　1.指单位时间内两侧肾脏生成的超滤液总量。正常成年人约为125 ml/min.
　　2.指肾小球滤过率与肾血流量的比值。正常成年人约为19％。
　　3.指肾小球滤过作用的动力。其压力高低决定于三种力量的大小，即有效滤过压＝肾小球毛细管血压－（血浆胶体渗透压＋囊内压）。
　　4.肾小管小球滤过形成的超滤液（原尿），在其流经肾小管和集合管时，其中的水和溶质透过肾小管的管壁上皮细胞，重新回到肾小管周围毛细血管血液中去的过程。
　　5.指机体把新陈代谢过程中产生的代谢产物，以及摄入体内过量的有用物质（如水和无机盐）、药物、异物等，经由血液循环，从不同排泄器官排出体外的生理过程。
　　6.尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。正常值为9～10 mmol/L（160～180 mg％）。
　　7.不论肾小球滤过率增多或减少，近端小管的重吸收率始终占滤过率的65％～70％，称球管平衡。其生理意义是使终尿量不致因肾小球滤过的增减而出现大幅度变动。
　　8.大量饮清水后引起尿量增多，称水利尿。主要是因为饮水量增多，血浆晶体渗透压下降，引起血管升压素的合成和释放减少所致。
　　二、填空题
　　1.肾单位& 肾小体& 肾小管
　　2.肾小球毛细血管网& 肾小管周围毛细血管网
　　3.生成尿液& 分泌肾素
　　4.收缩
　　5.肾小球滤过率& 肾血浆流量
　　6.髓袢升支粗段
　　7.血管升压素
　　8.H+& K+& NH3
　　9.增多& 增多& 减少& 升高
　　10.视上核& 室旁核& 神经垂体
　　11.血浆晶体渗透压&& 循环血量
　　12.肾上腺皮质球状带Na+& K+
　　13.肾素-血管紧张素-醛固酮系统血钾、血钠浓度
　　14.碳酸酐酶
　　15.滤过膜通透性和滤过面积&&& 肾小球有效滤过压&&& 肾小球血浆流量
　　16.肺脏& 皮肤& 消化道& 肾脏
　　17.排泄& 维持内环境相对稳定& 内分泌
　　18.肾小球的滤过&& 肾小管和集合管的重吸收&& 肾小管和集合管的分泌
　　19.肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压+囊内压）
　　20.渗透性
　　21.入球小动脉壁的牵张感受器&& 致密斑感受器
　　22.髓袢升支粗段主动重吸收NaCl& 尿素再循环&&& 髓袢升支细段的NaCl向组织间液扩散
　　23.脊髓骶段
　　24.10.7～24.0 kPa（80～180 mmHg）
　　25.盆神经的传出纤维& 阴部神经
　　26.渗透压感受器
　　27.肾髓质高渗状态& 血管升压素
　　28.松弛& 收缩
　　三、判断题
　　1.Χ&& 2.Χ&& 3.Χ&& 4.√&&& 5.√&&& 6.Χ&&& 7.√　&& 8.√
　　9.√&& 10.√& 11.Χ& 12.Χ&& 13.Χ&& 14.√　 15.√&&& 16.Χ
　　17.√& 18. Χ
　　四、各项选择题
　　（一）单项选择
　　1.B&&& 2.C&&&& 3.D&&&& 4.C&&&& 5.B&&&& 6.A&&&& 7.B　&& 8.D
　　9.C&&& 10.D&&& 11.B&&& 12.A&&& 13.C&&& 14.A　& 15.D&&& 16.A
　　17.B&& 18.C&&& 19.B&&& 20.A&&& 21.D　& 22.D&&& 23.B&&& 24.D
　　25.A&& 26.A&&& 27.B&&& 28.B　& 29.D
　　（二）多项选择
　　1.ACD&&& 2.ABCD&&& 3.ABCE&&& 4.ADE　 5.ABE&&& 6.ABD&&& 7.ABC&&& 8.ABCDE
　　9.ABCD&& 10.BDE&&& 11.CD&&&& 12.AD　 13.AB&&& 14.BC&&& 15.AD&&& 16.AC
　　17.BD&&& 18.BD&&&& 19.AE&&&& 20.BE　 21.AD&&& 22.CE&&& 23.BD&&& 24.AC
　　25.AB&&& 26.AD&&&& 27.ABCDE&& 28.ABCDE　 29.ABCE&& 30.ABCDE&& 31.ABC
　　32.BCE&& 33.ABCDE&& 34.ABCDE
　　五、简答题
　　1.肾小管重吸收是指原尿流经肾小管和集合管时，其中的水和溶质透过肾小管管壁上皮细胞重新回到血流的过程。影响肾小管重吸收的因素有：①小管液中溶质的浓度，溶质浓度增大，肾小管重吸收水分减少，则尿量增多；②肾小球滤过率，肾小管重吸收率始终保持在滤过率的65％～70％；③肾小管上皮细胞的功能状态；④激素的作用，血管升压素释放增多时，可促进远曲小管和集合管对水的重吸收。
　　2.肾脏生成尿液的基本过程是：①肾小球的滤过作用，血液流经肾小球时，除血细胞和大分子血浆蛋白之外的其他成分可滤入肾小囊形成原尿；②肾小管和集合管选择性重吸收作用，使原尿中机体需要的物质又被重吸收回血液；③肾小管和集合管的分泌和排泄作用，可向小管液中排出H＋、K＋和NH?3等物质并最终形成终尿。
　　3.单位时间内两肾生成的超滤液（原尿）的总量为肾小球滤过率。正常成年人约为125 ml/min，故24 h超滤液总量可达180 L.
　　4.由肾脏的球旁细胞分泌。当体内循环血量减少，使肾血流量减少时，球旁细胞分泌的肾素增多。肾素可使血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，进而转变成血管紧张素Ⅱ，再转变成血管紧张素Ⅲ。血管紧张素Ⅱ和Ⅲ都有促进肾上腺皮质分泌醛固酮的作用，从而促进肾小管的保Na＋、保H2O和排K＋作用，使循环血量得以恢复，血中Na＋、K＋比例得以保持。
　　5.血管升压素由下丘脑视上核、室旁核神经细胞合成，经下丘脑-垂体束神经纤维的轴浆运输到神经垂体，在此贮存并释放入血。其作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收。调节其分泌的因素有：①血浆晶体渗透压的变化；②循环血量的变化。
　　6.正常情况下，有论肾小球滤过率增加或减少，肾小管的重吸收率始终是滤过率的65％～70％，此现象称球管平衡。其产生与近端小管对Na＋的恒定比率重吸收有关。其生理意义在于使尿量不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。
　　7.因小管液溶质浓度过高，致使渗透压过高，从而阻止对水的重吸收所引起尿量增多的现象称渗透性利尿。由于大量饮用清水，引起血浆晶体渗透压下降，使血管升压素合成和释放分减少，远曲小管和集合管重吸收水分减少，引起尿量增多的现象称水利尿。
　　8.①汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多，远曲小管和集合管对H2O的重吸收增加，尿量减少。
　　②大量出汗使机体有效循环血量减少，引起：a.对心房和大静脉处容量感受器刺激减弱，使下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多，肾小管对H2O重吸收增加，尿量减少；b.肾内入球小动脉内血流量减少，对入球小动脉壁的牵张刺激减弱，牵张感受器兴奋，使肾素释放增加，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起血浆醛固酮增多，增加远曲小管和集合管对Na＋、H2O的重吸收，尿量减少。
　　9.影响肾小球滤过的因素主要有下列三个方面。
　　①肾小球滤过膜的通透性和面积：当通透性改变或面积减少时，可使尿液的成分改变和尿量减少。
　　②肾小球有效滤过压改变：当肾小球毛细血管血压显著降低（如大失血）或囊内压升高（如输尿管结石等）时，可使有效滤过压降低，尿量减少。如果血浆胶体渗透压降低（血浆蛋白明显减少或静脉注射大量生理盐水），则有效滤过压升高，尿量增多。
　　③肾血流量：肾血流量大时，滤过率高，尿量增多；反之尿量减少。
　　肾脏疾患时出现蛋白尿的机制：一方面是滤过膜机械屏障作用降低，以致部分大分子的血浆蛋白不能受阻而滤过。另一方面可能是滤过膜各层所覆盖的涎蛋白减少，静电屏障作用降低，使带电荷的血浆蛋白容易通过滤过膜而出现蛋白尿。
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