坐月子是女人改善体质的机会，坐好这十点，远离月子病不落遗憾，产后护理说文章
坐月子是女人改善体质的机会，坐好这十点，远离月子病不落遗憾
内容概要：
1. 乙肝患者能否进行母乳喂养。
2. 不过，这段时间内产妇很多行为或者生活方式有很多禁忌，有的甚至会影响宝宝及产妇的健康，在坐月子的时候要注意。
3. 对于吐奶，最简便易行的治疗方法是腹部按摩。
坐月子对女人来说至关重要，是女性健康的一个转折点，可以说，只要懂得把握坐月子改变体质的好机会，采用正确的坐月子方法，就有机会让女人越生越健康，越生越美丽。相反的，如果不用正确的方法好好坐月子，就有可能生一胎老十岁！因此，产妇坐月子期间要卧床休息，调养好身体，促使生殖器官和肌体尽快恢复。不过，这段时间内产妇很多行为或者生活方式有很多禁忌，有的甚至会影响宝宝及产妇的健康，在坐月子的时候要注意。
无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同，但因部位的不同，所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。
首先，必须注意的是感染的问题，皮肤的完整是保护身体的第一道防线，因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻忽，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查；除此之外，阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。
其次，为了促进伤口愈合，不妨从以下几个方面着手：
1.保持伤口清洁干燥
2.温水坐浴
3.避免疤痕产生
4.注重营养摄取
5.适度运动
6.身体清洁
7.勿提重物
8.性生活勿急躁
产后护理10大禁忌
1.忌食辛辣燥热之物
产后新妈妈大量失血、出汗加之组织间液也较多地进入血循环，故机体阴津明显不足，而辛辣燥热食物均会伤津耗液，使新妈妈上火，口舌生疮，大便秘结或痔疮发作，而且会通过乳汁使婴儿内热加重。因此新妈妈忌食韭菜、葱、大蒜、辣椒、胡椒、小茴香、酒等
2.忌坚硬粗糙及生冷食物
新妈妈脾胃功能尚未完全恢复，过于寒冻的食物会损伤脾胃影响消化，且生冷之物易致淤血滞留，可引起新妈妈腹痛、产后恶露不绝等。另外，最好不要吃容易引起过敏的食物，如海鲜等，否则容易引起过敏或是细菌感染，会直接影响到接受母乳的宝宝健康。
3.忌过多吃鸡蛋
医学研究表明，分娩后数小时内，最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中，产妇体力消耗大，出汗多，体液不足，消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋，就难以消化，增加胃肠负担，甚至容易引起胃病。
4.忌长期卧床
很多人认为产后妈妈体质虚弱，需要静养，能躺着绝不坐着，能坐着绝不站着，其实这对于产后的康复是非常不利的。长期卧床，会使得肠蠕动减弱，造成产妇便秘，甚至增加子宫脱垂风险。所以建议在身体允许的情况下，产后妈妈还是多动动。
这个说法是有道理的。产妇产后荷尔蒙急剧下降，伤口还未复原，又可能有哺喂母乳遭遇挫折、身材改变、不知如何照顾新生儿等问题，容易感到忧郁，甚至哭泣。中医认为肝开窍于目，为精血所养，产后本已气血耗损，若再哭泣则更伤于精血，可能造成眼睛的伤害。因此希望新妈妈尽量不要哭泣，看电视时也不要选那种容易跟着落泪的苦情戏，要好好地休养。先生及家人也要多多给予支持，帮助新妈妈度过这个难关。
6.忌不洗头，洗澡
老一辈有一种说法，产后不能马上洗头洗澡。其实是因为旧时候保暖措施不足，怕抵抗力低下的产后妈妈感冒生病。但是在现代，其实只要保暖充分，洗头和淋浴 是更健康的。因为　　妇女产后乳房淌奶水，下身有恶露，比平常更需要多注意卫生。而且清洗有助于促进全身血液循环，帮助恢复体力。
7.忌受风受凉
以前坐月子最大的禁忌就是不能受风受凉，这些都是老年人以前的经验，但现在已经不同了，如今的家庭冷气暖气都一应俱全，无论是冬天还是夏天坐月子都不成问题，只要不对着风直接吹，是完全不会造成受风受凉的疾病，而且，产后家里客人都比较多，如果空气不流通，反而会给产妇带来疾病。
8.忌提重物
提重物时需要用力，用力时会拉扯到腹部的肌肉，对于身体尚未恢复，很容易会有 腰酸 背 痛 的情形，剖腹产的产妇用力不当还可能是发生 内出血 。腹部肌肉的收缩也可能会影响恶露的排除。
9.忌性生活
怀孕期间，女性的子宫会被宝宝逐渐撑大，虽说在分娩后就会慢慢恢复，但是产道及子宫部位的伤口，则需要六周的时间才能恢复，因此会建议至少要经过六周后——且已无恶露、伤口恢复良好再行房事，而初期动作也需较为轻柔，好避免对产妇造成伤害的可能性。
10.即使收腹
每个妈妈们都得经历十月怀胎一朝分娩！怀宝宝期间胎儿不断长大，把母体的子宫撑的变形，五脏六腑全部移位！一朝分娩盆骨大开，那么宝妈们的身材会怎样呢？即使你可以恢复到孕前体重，也恢复不了孕前身材，尤其是大肚子，是让很多产后妈妈们头疼的问题。所以不管是剖腹产还是顺产都是很有必要束缚的。产后最少1~2个星期要进行骨盆收紧。
6个月内对骨盆进行收紧是最理想的。恢复到原来到坚硬程度也需要6个月的时间。对于产后的新妈妈来说，产后束缚腹部能够防止内脏下垂，帮助子宫复旧，也能够对体型的恢复有帮助，我最后用的收肚子的是我闺蜜给我推荐的，说是可以美体减肥。月子里来看我帮我带的，没想到价格也不贵，但是效果蛮好的，很塑形，出了月子小肚子就小了不少。坚持穿了3个月体重就少了20斤。真的太感谢我的闺蜜啦。
母乳是新生儿的最佳营养来源，它提供许多其他婴儿食品中所没有的免疫因子、激素、酶和活性肽，对胃肠道功能、宿主防御和神经发育结局的益处已被很好地证实。
母乳喂养注意事项
正确喂养姿势：
妈妈完全地放松自己，以舒服的姿势坐着或躺着，哺乳时可以多运用抱枕或被子来支撑自己或宝宝。让宝宝靠近妈妈，脸面对妈妈的乳房，鼻子正对着乳头。宝宝的头、脖子与身体成一直线，宝宝的肚子紧贴着妈妈的肚子。如果是新生儿，妈妈应托着宝宝的头、肩膀及臀部。
妈妈可以用手夹住乳房轻轻碰触宝宝的上唇，等宝宝嘴张得很大，很快地抱宝宝靠近乳房(并非移动妈妈的身体)，让宝宝同时含住乳晕与乳头，而非只含住乳头。
哺乳期禁用药物：
当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内，从而对乳婴产生作用，尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于婴儿来说，危害严重。
以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的：1、中西药，中药炒麦芽、花椒、芒硝等，西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物。2、青霉素族抗生素。3、磺胺类药物。4、异烟肼(雷米封)5、灭滴灭。6、氯霉素。7、四环素和强力霉素。8、氨基比林及含氨基比林的药物。9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素，硫酸链霉素等药物。10、抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶。12、哺乳母亲患了癌瘤，应停止哺乳，否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制，出现颗粒性白血球减少。13、抗凝血药，不能用肝素，以免引起新生儿凝血机制障碍，发生出血。14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶。15、水杨酸类药物。16、溴化物类药。17、镇静药。18、缓泻药。19、口服避孕药。20、哺乳妇女还应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒，禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。
哺乳期女性饮食指南：
为了促进宝宝的大脑发育，除了要保证母乳的足量，还要保证母乳的高质，因此需要给妈妈添加一定量的健脑食品，以保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养。日常饮食中，有许多食品都具有健脑益智功能，如：动物脑、肝、血；鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆芽等各类豆制品及豆类；芝麻、核桃、花生、松仁；胡萝卜、菠菜、金针菇、黄花菜；香蕉、苹果、桔子；小米、玉米、红糖
婴儿吐奶可以继续哺乳吗？
新生儿刚吃过奶后，不一会儿就似乎全吐出来了，这时有些家长可能怕新生儿受饿，马上就再喂。遇到这种情况时要根据新生儿当时的状况而定，有些新生儿吐奶后一切正常，也很活泼，则可以试喂，如新生儿愿吃，那就让新生儿吃好。而有些新生儿在吐奶后胃部不舒服，这时如马上再喂奶，新生儿可能不愿吃，这时最好不要勉强，应让新生儿胃部充分休息一下。一般情况下，吐出的奶远远少于吃进的奶，所以，家长不必担心，只要新生儿生长发育不受影响，偶尔吐一次奶，也无关紧要。当然，如每次吃奶后必吐，那么就要作进一步检查，以排除疾病而致的吐奶。
对于吐奶，最简便易行的治疗方法是腹部按摩。一般为4～6小时一次，夜间可延长至6小时以上。每次按摩均在喂奶后半小时进行，以肚脐为中心，手指并拢，顺时针运行，同时给予腹部一定压力，速度适中，每次按摩时间5～10分钟。吐奶减轻后，按摩次数减至每日2～3次，直至吐奶现象消失。
吐奶是婴儿常见的胃肠道症状，由于婴儿胃容量小，胃肠蠕动差，易发生胃食管反流。腹部按摩可通过神经系统促进胃泌素分泌，增加胃肠蠕动；同时使胰岛素水平升高，促进糖脂等物质代谢，改善消化吸收功能。
乙肝患者能否进行母乳喂养
母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，而不是哺乳期间。世界卫生组织至今仍然把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品，早在1997年就明确表态，目前没有任何证据可以证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。
职场女性母乳喂养小贴士
1、必备用品之吸奶器：在返回工作岗位前3-4周时开始使用吸奶器，可以有充分的时间熟悉这种方式。用吸奶器抽奶所需时间一般为每次15分钟，加上清理的时间整个过程不超过20-25分钟。最初的几天可能只吸出少量的奶。冷冻起来的奶足够孩子吃上一整天，直到你下班回家。
2、找到可应付紧急情况的亲人：回去工作不管从情绪还是体力上来说都是很疲惫的。你刚刚适应了妈妈的角色，突然同时又要投入另一个角色。每天下班后你都会觉得很累。与丈夫商量一下，让他帮你分担一些家务，这样会让你轻松很多。同时也让他体会到同时扮演两个角色的感受。另外，如果有什么困难可以请朋友或亲戚帮忙。
3、教会宝宝用奶瓶：在让宝宝完全用瓶子喝奶之前，应该给他一个充足的适应变化的过程。可以在每次喂奶之前或喂奶快结束的时候，让他吮吸一下人工的奶嘴，体会一下有什么不同，因为这完全是两种不同的喝奶方式。但是太早使用奶瓶，很可能宝宝会不适应，要在宝宝出生一个月左右开始让他练习使用奶瓶，否则超过2-3个月他就会很难接受用瓶子吃奶。
4、为宝宝培养一个保姆：保姆可不仅是去找一个那么简单。你需要对宝宝的保姆做一些适当的培训。教给她必须的急救常识，帮助她熟悉你家附近的情况。起初的几天可以只让孩子和保姆呆上几小时，慢慢适应这个变化。
5、选择合适的哺乳装：
(1)带纽扣的开身服装是最实用的
(2)颜色最好与奶渍的颜色相近或相同
(3)衣服里子要100 %纯棉的，吸水性要好。
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新生儿的照顾(从出生到12个月)
照顾详解 新生儿从 1 个月到 12 个月照顾详解 第一个月新生儿像嫩苗全靠父母来照料 提示语 新生儿像刚出土的幼苗,生命力脆弱,需要得到父母的精心呵护. 了解新生无私的生理特点和发育过程,是照料婴儿健康成长所必需的. 喂养婴儿,没有什么比母乳更好的了. 预防接种可使您的宝宝在传染病前得到有效的保护. 做母亲的您,固然要照好婴儿,可也不要忘了您自己.产后保健对您和您的宝宝都很重 要. 分清哪是正常生理现象,哪是疾病,可帮您解除不必要的忧虑,又可使您的宝宝得到及 时的诊治. 新生儿发育特点 了解新生儿的生理特点,可以帮助您认识不正常表现. 国内以出生到满月(满 30 天)为新生儿.新生儿时期是小儿从胎儿时期依靠母亲到依 靠自己独立生活的过度时期.这个时期新生儿抵抗力低,容易得病.父母必须了解新生儿的 特点和正确的护理方法,使孩子健康成长. 出生时胎龄为 37 至 42 孕周,体重大于 2500 克(即 5 斤) ,身才大于 45 厘米为正常新 生儿. 孕满 28 周但未满 37 孕周, 出生体重小于 2500 克, 身长小于 45 厘米的婴儿叫早产儿. 有的婴儿尽管满 40 孕周,但体重低于 2500 克,称低体重出生儿,亦称为足月小样儿.一般 情况下,都把早产儿与低体重出生儿视为一体.出生体重低于 1500 克(即 3 斤)的新生儿, 称为极低体重出生儿.超过预产期 2 周以上,大于 42 周的出生婴儿,称为过期产儿,亦称 为过熟产儿.出生时体重大于 4000 克(即 8 斤) ,称为巨大儿. 新生儿外观 足月新生儿,头发分条清楚,全身覆盖胎脂,基本上已无胎毛,耳壳软骨发育良好,轮 廓明显,乳腺可摸到结节,指甲长到或长过指端,整个足底有足纹交错分成,男婴阴囊有较 多皱褶, 睾丸已下降, 女婴大阴唇覆盖小阴唇. 早产儿头发稀少而短, 皮肤仍可见长的胎毛, 耳壳平软与颅骨相贴,乳腺摸不到结节,指甲尚未到指端,男婴睾丸尚未降至阴囊,女婴小 阴唇突出,手掌足底皱褶少. 新生儿皮肤. 新生儿的皮肤上覆盖着一层白色油腻样的东西叫胎脂. 刚刚出生的新生儿皮肤娇嫩, 皮 肤很薄,皮下血管丰富,所以新生儿皮肤呈粉红色,但出生后由于光,空气中的理化因子及 温度的刺激,使新生儿的皮肤变为斑状鲜红色,以颜面暴露部位最明显,称为新生儿红斑. 红斑与红斑之间有正常的皮肤,3~4 日红斑逐渐消退. 刚出生的婴儿皮肤呈现紫色.从出生第一声啼哭起,便开始呼吸.通过呼吸给血液输送 了大量的氧气,由此皮肤便渐渐转向红色.如果紫色长时间不退,是血液供氧不足出现的紫 绀,这多数是新生儿心脏或呼吸系统有病,应到医院小儿科去看病. 大部分新生儿在生后 2~3 天出现黄疸, 黄疸必须在阳光充足情况下才看得清楚, (白 巩膜 眼珠)更为清楚.黄疸在第 4~6 天最重,10~14 天自然消退,早产儿黄疸可持续 3~4 周.新 生儿虽出现黄疸,但一般状态好,吃奶好,没有什么不适表现,也没有贫血,大便不发白, 可能是生理性黄疸.如果足月新生儿在生后 2 周,早产儿在生后 4 周,黄疸仍未消失,则应 到医院请儿科医生看病. 新生儿的呼吸. 新生儿的呼吸有两种类型, 即胸式呼吸和腹式呼吸. 呼吸时表现为胸廓起伏的称胸式呼 吸,呼吸时表现为腹部起伏的称腹式呼吸.成人以胸式呼吸为主,新生儿呈现腹式呼吸.当新生儿呼吸急促时,常表现为小肚子起伏加快.足月新生儿呼吸浅表,呼吸频率可达每分钟 40~45 次.睡眠中呼吸快慢,深浅不均.正常未成熟儿呼吸频率可达 60 次/分,呼吸快慢, 深浅不均更为明显.新生儿呼吸过快或过慢都是不正常现象,应找儿科医生诊治. 新生儿的心跳. 人每分钟心跳次数叫心率.心率随年龄增长而减慢,年龄越小则心率越快.新生儿心跳 波动较大,出生时心率较慢,每分钟 100~120 次,以后逐渐加快,到 7 天时心率最快可达每 分钟 140~180 次.以后逐渐减慢,到满月时达 120~160 次/分.未成熟儿心率比足月新生儿 快. 新生儿的大小便次数. 新生儿在出生后 6 小时内排第一次小便.如出生 24 小时尚未排尿的,应找儿科医生看 病.新生儿一般在出生后 10~12 小时内排第一次大便,称为&胎便& ,呈黑紫色.若生后 24 小时尚未排出大便,尤其是有肚子胀和呕吐的,应到医院请医生诊治. 新生儿胃容量. 了解新生儿的胃容量,可以掌握每次喂奶量,也可间接了解是否吃饱.足月产儿的胃容 量约为 20~45 亳升,平均为 30 亳升.出生后第二周后明显增加.各婴儿钦入量的差异也愈 来愈大.早产儿的胃容量较足月儿要小,体重越低,胃容量愈小.如出生体重为 2000 克(4 斤)者,胃容量为 10~25 亳升,平均 15 亳升;体重为 1500 克者,胃容量仅 6~14 亳升,平 均 9 亳升. 新生女婴阴道流血. 女婴在生后 5~7 天时,阴道可见少量血液流出,一般 1~2 天不经处理而自行消失.这 是一种正常生理现象.其产生的原因是孕妇体内的雌性激素进入胎儿体内,当婴儿出生后, 雌激素的影响突然中断,因而出现阴道出血.如阴道出血时间提早或延晚,出血的量较多, 出血的时间延长,身体其他部位也有出血,则应到医院诊治. 新生男,女婴乳房增大. 新生儿不论是男婴或女婴在出生后 3~5 天时, 乳房内可发现黄豆至鸽蛋大小的肿块, 乳 房表面皮肤不发红,也没有发热感,触之婴儿无反应,说明不痛,有时可挤出些乳汁.肿块 会在 2-3 周内自然消失.这不是乳房内长东西,而是正常现象,千万不要用手去挤,防止细 菌进入,引起局部感染. 新生儿的&马牙& . 在新生儿的上腭中线上可见到灰白色小点叫上皮珠.在齿龈边缘也可见到灰白色隆起, 俗称&板牙&或&马牙& .这些灰白点都是上皮细胞堆积或粘液腺滞留而引起的肿胀,一般 经九周或数月自然消失,对婴儿无任何不良影响,也不影响婴儿的吸吮,所以不必作任何处 理.有些地方,特别是老人,认为必须把马牙用针挑破.这种做法不仅不必要, 而且有危险. 口腔粘膜挑破后,口腔内的病菌可由伤口进入血液而引起败血症,危及生命,所以&马牙& 千万不要挑破. 新生儿的&螳螂嘴& . 在新生儿二侧颊部可见到隆起的&疙瘩肉& ,医学上叫&吸奶垫& ,有些地区俗称为&螳 螂嘴& .此系发达的咀嚼肌,是适应婴儿吸奶的需要而存在的,是有用的东西.但在有些农 村,有一种传说和习惯,认为这块肉是肿物,不割破会长大,故用小刀将其割破,经常因此 而发炎,这是错误的,千万不要这样做. 新生儿一过性斜视和眼球颤动. 人的眼球运动受肌肉和神经支配. 新生儿的眼球运动还不能很好协调, 可以看到两个黑 眼珠不向同一方向移动,这种情况叫斜视,俗称&斗鸡眼& .有的新生儿的黑眼珠上下或左 右颤动,医学上叫眼球震颤.这二种情况如发生在大孩子或成人身上是一种病态,而在机关 报生儿时期是正常现象,经 2~4 周会自行消失. 新生儿的蛙形腿. 新生儿仰躺着时,二腿的膝关节常呈屈曲状,和青蛙腿的姿势一样.手也常因肘关节屈 曲,放在胸前,手常常是握拳状.这是新生儿的正常姿势.如新生儿的四肢是伸直的,或四 肢肌力偏低,反而是不正常,是有病的表现. 新生儿的免疫功能. 所谓免疫功能,就是免疫力,即抵抗疾病的能力.人体的免疫力可分为特异性免疫力和非特异性免疫力.特异性免疫力主要来自母体.总的来讲,新生儿时期细胞免疫功能基本成 熟,但免疫的水平较低.非特异免疫力包括多方面,如皮肤,粘膜,毛发,淋巴组织等.皮 肤是人体的第一道防线,新生儿的皮肤妖嫩,防线不够坚固,易被病菌突破而入.口腔粘膜 是防止病菌侵入消化道和呼吸道的防线,新生儿分泌唾液少,口腔粘膜易干燥,病菌常有机 会可乘.这些都是造成新生儿疾病的原因. 新生儿的体温调节. 胎儿在母体内的体温比妈妈高 0.5℃, 出生后进入外界环境, 即使分娩室温度高达 24℃, 比新生儿体温还低 13℃.这么大的温度差,加上新生儿体表面积大,皮肤薄,皮下脂肪少, 血管多等使其散热更快,出生后 1 小时体温可降至 35℃;如当时室温在 30～32℃,那末体 温在生后 6～8 小时可恢复至 36℃～37℃. 室温第二天须降至 22～26℃, 这样体温才能保持 正常水平. 新生儿中枢神经系统发育尚未成熟, 体温调节功能差, 易受外界环境的影响. 室温过高, 新生儿通过皮肤蒸发和出汗散热,若同进体内水分不足,血液浓缩,新生儿就会发生&脱水 热& .所以炎热的夏天要注意通风,供给足够的水分.冬天天气寒冷,新生儿体表面积大, 散热快,能量贮备不足,容易发生硬肿症状及肺炎,所以冬天要保暖. 新生儿的特殊反射. 在新生儿时期有许多特殊反射, 它是大脑皮层未发育成熟的暂时表现, 随年龄增长逐渐 消失.新生儿时期没有这些反射或这种反射长期不消失,都是不正常的表现,是脑部有病的 表现.以下是新生儿时期的特殊反射: 吸吮反射 当新生儿口唇触及乳头时,便张口且出现口唇,舌的吸吮动作,称为吸吮反 射.该反射 1 岁后消失.若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为 饥饿表现.1 岁后仍存在,提示大脑层功能障碍. 觅食反射.新生儿面颊部触及母亲乳房时,头即转向乳房,找乳头;用手指或其他物体 触之,亦有类似反射,其意义同吮吸反射. 握持反射.又称&达尔文反射& ,用手指或木棍触新生儿手掌,引起指节屈曲活动,手 抓紧手指或木棍.手的握持反射生后 4～6 个月逐渐消失,为随意动作取代.新生儿期该反 射缺失或二侧不对称均为病态;6 个月后仍存在,也提示大脑病症. 拥抱反射.新生儿仰卧,操作者一手托其肩,一手将其头抬高 15,然后迅速将手从头 下撤出,其头即迭落.这时其四肢外展伸直,除拇指末节屈曲外,其余各指伸直且呈扇形张 开.脊柱与躯干亦伸直,数秒钟后四肢又内收屈曲,犹如拥抱动作.随后新生儿面部紧张, 在双臂放松时发出哭声.拥抱反射 3～4 个月消失.出生后暂时消失,提示大脑损伤;若一 侧消失,考虑为臂丛神经损伤或锁骨,肱骨骨折;若长期存在消失现象则为大脑疾患. 新生儿的视觉,听觉,味觉和嗅觉. 新生儿不是只能吃,只能睡,而是已有丰富的感觉能力: 视觉.新生儿在出生后 10～24 小时,就可以将眼睛转向光源.但由于小儿出生 2～3 周内, 两眼的活动常常是不协调的; 同时, 一遇到光线,眼睛就眯缝成线或闭合起来.因此, 一般认为,此时新生儿还没有视觉集中(注视)现象.出生后第 3 周时,才开始出现视觉集 中现象. 听觉.长期以来,人们一直认为,新生儿的听觉是不灵敏的.原因是新生儿外耳道粘膜 肿胀和羊水堵塞,并不能听到普通的声音.但心理学家魏兹曼的研究发现,出生后几秒钟的 新生儿就能正确地把头转向声音出现的方向. 味觉. 新生儿喜甜味, 对酸,辣,苦味表示拒绝并呈痛苦表情,但不如年长儿那么敏锐. 嗅觉.生后闻到母亲的气味,会感到欢愉,并且喜欢乳汁特殊的香味;对刺激性强的气 味表示痛苦. 全面了解衡量,看您的宝宝生长发育是否正常. 生长是量的增加,发育是质的提高.一个 3 公斤的新生儿成长为一个 60～70 公斤的成 人,同时运动能力和智力不断增长,是一个生长发育的过程.了解小儿生长发育状况,对了 解小儿健康情况极为重要. 因此父母必须了解自己的孩子生长发育是否正常. 生长发育既是 一个连续过程又有阶段性,既有一般规律又有个体差异.就是说生长发育是连续进行的,但 有时快些,有时慢些;有时这个系统发育快,有时那个系统发育慢.因此,一定要全面衡量 生长发育情况,才能做出生长发育是否正常的结论.体重. 体重是反映儿童健康的营养状况的指标, 也是最简便和敏感的指标, 因而也是最重要和 最常用的指标.定期测量体重是了解婴儿生长发育情况的最重要工作,称为生长发育监测. 健康新生儿出生体重为 2.5～4 公斤(5～8 斤) ,在此范围内都是正常的.出生后一周之内, 体重可下降 6～9%,称之为生理体重下降,是正常现象.近年来由于提前开奶,重量体重下 降时间已缩短,体重下降程度已减少.一周以后体重迅速增加,每天约增加 25～30 克. 身长. 身长是仅次于体重的,反映婴儿健康状况的指标,必须定期测量婴儿身长,以了解婴儿 生长发育情况.正常足月新生儿,出生时身长 47～53 厘米.新生儿时期身长增加 3～3.5 厘米. 头围和囟门. 头围和囟门是反映婴儿是否有脑部和全身疾病的重要指标. 头围就是用塑料软尺从后脑勺突出的部位量到前额眼眉上边的周长. 新生儿头围男孩平 均 34.8 厘米,女孩 33.7 厘米.新生儿时期一个月头围增加 1～2 厘米.头围过大或过小, 长得过慢或过快,都是不正常的,应到医院去检查. 婴儿头的前额上部有一菱形发软的无颅骨区叫做前囟(俗称囟门) ,前囟隆起或凹陷都 是不正常的,应到医院检查. 新生儿动作发育和智力发育. 快满月的新生儿俯卧时,有时稍能抬头.由于脑的发育还未成熟,因此动作不协调,二 手握拳,手舞足蹈.遇到刺激的声音,容易受惊和啼哭.新生儿对任何不愉快事情的反应都 是啼哭,如饥饿,寒冷,过热,疼痛,尿布湿了等. 优育须知 新生儿初来人世,对环境适应能力很低,对疾病抵抗力也低,又不能正确表示自己舒服 与否,因而新生儿护理十分重要.父母,老人必须了解和掌握正确的护理方法,并且细心耐 心地护理好新生儿. 房间温度和湿度要适宜. 室温对保持新生儿健康很重要, 尤其在寒冷的冬天, 足月新生儿出生时室温要保持 30～ 32℃,第二天后逐渐降至 22℃～26℃;对早产儿还要高一些,可保持在 24℃～28℃.湿度 也很重要,湿度就是指房间内潮湿的程序,一般湿度都用相对湿度.一般家长对湿度不太重 视.温度与湿度有密切关系,如室温高,湿度低,会使温度增高,造成&干热& ;如室温低, 湿度高,则温度更低而感寒冷.湿度高有利于呼吸道上皮细胞,减少呼吸感染的机会,但也 不能太高,太高则影响散热.新生儿的所需要的相对湿度以 35～65%为宜.在家里,为保证 湿度,可以在暖气上放湿毛巾.如烧煤炉取暖,则可在炉上放盆开水,通过水蒸气,提高湿 度.在炎热的夏天可用湿拖把,多拖几次地,以保持需要的湿度. 洗澡有利于新生儿健康,关键是要掌握室温,水温和方法. 年轻的妈妈不知怎样给新生儿洗澡,因小宝宝太小,手重了怕把骨骼折断,手轻了怕抱 不住摔了.年轻的妈妈可让小宝宝仰卧在左臂上,头放在手掌内,先洗头部和上身,后洗下 半身.用拇指和中指或无名指压住耳壳,堵外外耳道口,以防水进入外耳道.头稍下垂,先 洗头,后洗脸.洗完头颈部后,让宝宝坐在盆内,头放在肘部,手托住臀部,洗胸产,腹部 及下半身,最后轻轻翻过身,洗背部.在洗澡前,应先准备好大毛巾和需换的内衣裤.如在 寒冷季节, 毛巾及内衣要适当加温, 水温应适中, 用手浸水时不感到烫即可. 在洗澡过程中, 如宝宝出现面色苍白,呼吸急促时,应立即停止.洗澡应在喂奶后 2 小时进行,以免洗澡时 翻动过多,引起吐奶.洗完澡后不要立即畏奶,因宝宝疲乏,需适当休息. 新生儿脐带的护理. 由于采用结扎脐带的方法不同,因而脐带脱落的时间不同.脐带未脱落前,注意不要让 湿尿布浸泡脐部,如局部有点液体,可用消毒的棉棒擦去,涂以紫药水.如有红肿,先用棉 棒沾酒精擦洗, 再涂以抗生素软膏; 如同时有发热, 精神不好, 吃奶不好, 应到医院去检查. 脐带脱落后,要注意局部有无分泌物,有无红肿,分泌物是一般液体还是脓性液体.如局部 是脓性分泌物,尤其新生儿有发热,吃奶不好,精神不好,应及早到医院诊治. 新生儿皮肤护理. 新生儿皮肤妖嫩, 易被擦伤和引起感染. 因此特别要注意皮肤的清洁, 卫生和防止损伤.在脐带脱落前不用盆浴,采用干洗,即在换尿布后于皮肤的皱折处涂以少许植物油.除会阴 部及臀部外,不用水洗.脐带脱落后可用盆浴,用无刺激性的肥皂,浴后用柔软的干毛巾吸 干,不要用力擦.浴后,在皮肤褶处及臀部撒少许滑石粉,不要撒得过多,过多会因受潮而 结成硬块,颈部不宜直接用容器撒粉,应撒在手上再涂抹,以防新生儿吸入.每次大小便后 均用温水洗,以防发生尿布疹皮炎.尿布洗后必须多用几次清水洗净,以防肥皂的碱性未去 干净而刺激皮肤.要经常注意检查皮肤有无破损及脓疱疹;如有,即使很小,也要重视.有 的新生儿头上有针尖大的不透明小疱,这是皮肤感染,可用 50%酒精局部涂抹,有明显效 果. 新生儿的五官护理. 五官包括眼,耳,鼻,口腔,咽喉等器官.婴儿哭闹后或喂奶后溢奶,易将眼泪及乳汁 流进外耳道,容易引起中耳炎.外耳道如有分泌物,不要直接用手挖,可用棉棒轻轻擦去. 正常情况下,鼻孔也有一定分泌液,起到湿润鼻腔的作用;由于室温高,分泌物易变粘稠, 甚至成干垢.婴儿鼻孔小,小的干垢也可造成鼻堵而致呼吸不畅.当宝宝张嘴呼吸时,就应 想到可能是鼻腔有堵塞. 可用棉棒或牙签卷上棉花轻轻地将鼻垢取出. 眼有分泌物或眼屎时, 不要用毛巾擦,最好用纱布浸温水后洗.新生儿口腔粘膜薄嫩,尽可能不用布去擦,以免造 成损伤.多喂水是清洗口腔的好办法. 正确包裹新生儿. 新生儿刚刚离开母体,自然习惯地保持在胎内的姿势,屈曲着双腿,双上肢也习惯地抱 在胸前,这种姿势是正常现象.有的人怕孩子总保持这种姿势,长大会出现&罗圈腿& ,就 把孩子的腿拉直,绑上&带卡子& ,上肢也一起缠上&带卡子& ,把孩子捆得紧紧的.这样, 就会妨碍孩子的呼吸和运动,对孩子的发育不利.罗圈腿因孩子由于维生素 D 缺乏形成佝 偻病有关,和新生儿期绑不绑腿根本无关. 正确包裹的方法是,先把一块大尿布铺开或叠成大三解形,再用几块小尿布叠成长条, 夹在孩子的双腿之间,一端压在孩子的屁股下,一端放在肚子上,然后把大尿布的双角,分 别从孩子身体二侧围过来, 压住小尿布, 大尿布的外面放一块无毒的塑料薄膜或用一块尿兜, 再把孩子放在夹被或毛巾被上,轻轻地放下双手,用被包紧后用宽布带打上结就中以了.这 样小脚可在被包里自己活动,夏天可以把二只小胳膊也放在被包外边,以防过热.解放前, 在农村有将新生儿放在沙土布袋里的传统做法. 这种做法很容易造成新生儿破伤风, 一定要 废除. 细心观察新生儿啼哭. 人们常把新生儿第一声啼哭看作是一个新生命诞生的标志. 如果生下来不哭, 就意味着 不正常.生后窒息的孩子一般不哭,这往往是严重疾病的表现.哭与呼吸运动密切相关,可 以说哭是呼吸运动的一个标志, 有力的哭声就是深呼吸的体现. 父母亲要细心观察孩子的哭 声.足月产的新生儿哭声宏亮;早产儿哭声弱小无力;有先天性心脏病的孩子哭声小,弱, 短,有时哭声发哑;有肺炎的孩子哭声小且短;孩子饿了哭声由小变大,一旦喂奶,哭声骤 然停止,吃奶即不再哭,有时还会露出笑容;尿布湿了,室温过高,孩子也会大声哭闹;孩 子消化不良,肠痉挛引起的哭闹,哭声尖锐,哭时二腿乱蹬.孩子哭闹得厉害找不到原因, 尤其有时有呕吐,腹胀,精神不好,不吃奶,发热等情况,应及时到医院检查. 新生儿臀部护理. 新生儿皮肤细嫩, 臀部常被尿布敷盖, 通气不良, 如果尿布湿了没及时更换, 可致臀炎. 尿布宜用柔软,浅颜色而有吸水性的棉布,禁用带色的红布或蓝布.尿布要用弱碱性肥皂来 洗涤,再用清水漂净肥皂,热水烫一次,最好在日光下曝晒,干燥后使用.婴儿的尿布湿了 要及时更换, 大小便后要冲洗臀部, 以保持皮肤清洁. 若婴儿腹泻, 大便后除要冲洗干净外, 也可涂一薄层植物油.涂抹时应用小棉棒在臀部皮肤上慢慢滚动,不可一下一下刷抹,不要 使用油布或塑料布直接包裹臀部. 如果婴儿臀部护理不当,常易造成臀炎.表现为臀部皮肤潮红,有散的红色丘疹,严重 的可有皮肤溃糜烂.臀炎时禁用肥皂水冲洗臀部,应用手撩水冲洗,或用小壶冲洗,洗后毛 巾吸干,松开尿布,在室温条件允许时暴露臀部于空气中.也中用灯泡照射臀部,灯距患处 30～50 厘米,每日 2～3 次,每次 20～30 分钟.烤后酌情涂以油剂或药膏,有破溃糜烂时, 应到医院皮肤科诊治. 空气浴和日光浴.一般没有特殊异常的婴儿,出生三周左右,应使婴儿逐渐接触室外空气.最初选择天气 好,风不大的日子,打开室内窗户,使婴儿接触室外空气 5 分钟,连续 3～5 天,适应之后 再包出室外.抱婴儿到室外,要选择婴儿情绪好,身体好,天气晴郎的日子.春,秋季节上 午 10 点到下午 2 点左右;夏天上午 10 点左右,或下午 3 点以后;冬天大约掌握在吃吃饭前 后.到室外进行空气浴,最初的时间大约掌握在 5 分钟左右,持续 3～5 天.以后,逐步增 加到 10～20 分钟.最好每日能坚持室外空气浴.如果遇到天气不好,只需打开窗户,不要 抱婴儿以室外.室外空气浴,一定要戴帽子,注意不要使日光直射头部. 日光浴有促进血液循环,强化骨骼和牙齿,增加食欲,促进睡眠的作用,并且能促进黄 疸消退.新生儿日光浴要在室内进行,在中午日光照射好的房间打开窗户晒(通过玻璃的日 光浴起不到作用) .开始让日光晒足部,以后逐渐增加到膝部,大腿,臀部,胸部等,直至 全身,但不要直接晒头部,尤其是眼睛.开始晒 4～5 分钟,持续 3～5 天,以后逐渐增加到 10 分钟,20 分钟,30 分钟,最长不要超过 30 分钟.头部应置于阴凉处,使婴儿入睡,或 者给婴儿带上帽子. 空气浴和日光浴只有在身体状况良好时进行,有病和精神不振时不要勉强. 从营养,卫生,方便,经济诸方面看,母乳是最好的婴儿食品. 只要奶水充足,就不必再为婴儿添加别的食品. 初乳是个宝,千万别挤掉. 要喂好婴儿,就要爱护您的乳房,并注意加强营养. 为预防佝偻病,别忘记添加浓缩鱼肝油. 母乳喂养. 母乳是最好的婴儿食品,母乳喂养有很多优点. 母乳的营养成份最适合婴儿的需要,并能随着婴儿的生长发育而改变其成份和分泌量, 这是其他任何乳类所不能比拟的. 母乳容易消化,吸收.母乳的蛋白质,脂肪和碳水化合物的比例适当.母乳的蛋质含量 虽较牛乳低,但其中乳白蛋白质较高,约占 2/3,在婴儿胃内可形成较细软的凝块,容易消 化,吸收.母乳中的乳糖含量较高,且完全溶解于乳汁中.乳糖能促进肠道生成乳酸杆菌, 抑制大肠杆菌的繁殖, 使婴儿腹泻减少. 母乳脂肪含不饱和脂肪酸较多, 并含有较多脂肪酸, 故脂肪颗粒小,易于消化,吸收.母乳中含钙磷比例适宜(2:1) ,使钙容易吸收,故母乳 喂养的婴儿较少发生低钙抽搐和佝偻病. 母乳能增加婴儿的抗病能力.初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白质 A 抗体,在肠道 内不被消化,附在肠粘膜表面,抵御感染与过敏原侵入,从而增强新生儿抗病能力.母乳中 还有溶菌酶和吞噬细胞,也具有抗感染作用.母乳喂养的婴儿不易发生胃肠道疾病. 母乳喂养方便,卫生,经济.在小儿需要喂奶时,随时可吃到温度适宜,无菌的母奶. 如果不喂母乳而喂其他乳类, 都要煮开消毒, 等凉了以后再喂, 那就麻烦多了. 尤其在晚上, 孩子饿了,母乳喂养成的母亲一个人就可喂饱孩子;而不用母乳喂养的,那就要一家人起来 帮忙,全家都休息不好.此外,有些营养成分如维生素 C 煮沸时会遭到破坏.由于母乳直 接喂养,维生素 C 不会被破坏;而喂其他乳类时,维生素 C 由于煮沸而遭到破坏. 母乳喂养利于增加母子之间的感情, 促进新生儿感觉的发展. 母乳喂养增加母子之间的 接触,包括拥抱,抚摸,嘴与奶头,皮肤与皮肤,眼对眼等各方面接触和传情,使母子之间 的感情得到交流,满足新生儿的&依恋&心理,使之具有&安全感& . 母乳喂养可促进新生儿各种感觉器官的发育. 实验研究证实, 母乳喂养的婴儿生后一周 能区别其母亲与别人的乳罩气味; 生后十天能区别其他母亲与有牛奶味的乳罩来, 嗅觉能力 较高.在母乳喂养中,随着母乳分泌量的增加,母乳的脂肪浓度,干燥万分和 PH 值都会上 升.这样变化必然引起婴儿味觉反应,促进味觉发展.除此之外,母乳喂养还可促进婴儿触 觉,听觉,视觉的发展. 哺乳的产妇子宫恢复加快. 哺乳过程可使子宫的恢复加快, 子宫可早日进入盆腔恢复原 位.同时,哺乳能刺激泌乳素分泌增多,抑制雌激素的分泌和排卵,起到避孕作用.过去妇 女就是依靠哺乳来推迟再妊娠的.当然这种方法并不十分可靠.随着科学的发展,哺乳期妇 女应采用更有效的避孕措施. 母乳喂养的正确方法. 初乳喂养是预防新生儿患病的天然良药, 初乳是指刚生完小儿到产后 6 天内的乳汁, 这种乳汁浓稠而发黄,此后的乳汁称为成熟乳.初乳含脂肪较少,蛋白质较多,而且大部分是 球蛋白. 初乳的黄色是由白血球及乳腺细胞中产生一种叫做腺脆初乳球的细胞所致. 这种细 胞比其他脂肪的粗度大,含核,核的颜色为黄色.初乳与成熟乳之间的最大差别是初乳中含 免疫物质的量高. 新生儿通过吃初乳可得到大量的免疫球蛋白和免疫细胞,保护新生儿免受感染.此外, 初乳中含脂肪量较低, 正好与刚出生的小儿胃肠道对脂肪消化吸收能力差的特点相适应. 所 以,初乳是预防新生儿患病的重要食物,初乳的量虽少,但营养价值很高,易消化吸收,所 以一定要让新生儿食用. 有许多妇女不了解初乳的好处, 而把数量不多的初乳做为坏乳白白 地挤掉,不给新生儿吃,这是极其错误的. 要尽早开奶.过去曾错误认为孩子出生后 4～6 小时喂奶.根据联合国世界卫生组织的 深入研究,结果认为新生儿应在出生后断脐带后半小地即喂奶.这是由于: (1)奶是吮吸以 后才多的,不是奶多了才吮吸.初哺乳时,母乳分泌量少,但通过小儿多次的吮吸刺激,促 进母亲乳汁的分泌,乳汁很快增多.到分娩后 1 周,乳母每天的泌乳量可达 600～900 毫升, 基本能满足婴儿出生后最初 3 个月的营养日需要量. (2)能避免初乳的丢失. (3)提前母婴 儿接触,能增加母婴的感情交流. 母乳喂养不定时不定量.两次喂奶的间隔时间不能严格规定.当婴儿哭闹要吃奶时,不 要给婴儿限制吃奶的时间,应满足其要求.夜间母亲往往必须起来喂几次奶,因而使母亲睡 眠不足,的确很辛苦.不过,这个时候,母亲也只好多吃点苦了.在新生儿期,每天哺乳次 数可达 8～10 次,甚至更多.新生儿每 1～2 小时便要吃一次奶,睡眠很不规律.随着奶水 的增多,喂奶逐渐形成规律,大体每 2.5～3 小时喂一次奶.新生儿吃奶有连续吞咽声,吃 完后能安静入睡,睡后精神愉快,体重稳步增加,表示奶量足够.哺乳时间每次保持 10～ 15 分钟比较合适.在哺乳的前 5 分钟里,婴儿便可吃到奶量的一半.因而虽说哺乳时间长, 不一定吃的奶量多.当婴儿吃 20 分钟奶,仍不愿离奶头时,应考虑奶量不足.不要用奶瓶 喂糖水,以前习惯在喂母乳前先喂糖水,在两次喂奶中间也喂糖水.经过联合国世界卫生组 织研究,认为这是错误的.糖水比母乳甜,用奶瓶咽不费劲,因此新生儿用奶瓶吸糖水,咽 母奶就不肯用力了.这样会使母奶减少,况且奶瓶消毒不易干净,用奶瓶容易引起新生儿腹 泻.一般母奶中水分够婴儿生活所需要的.因此,除婴儿腹泻或炎热的夏天,两次喂母乳之 间不必另外喂水.喂水时要用小匙,不要用奶瓶. 喂奶的正确姿势 母亲在哺乳前应把准备工作做好.首先要检查小儿是否排了尿或大便,更换干净布,再 洗净自己的手,用清洁毛巾和温开水擦净奶头的周围皮肤,然后开始喂奶.母亲最好采用坐 位,把小儿抱起.为了喂养方便,母亲应将哺乳一边的脚用矮凳垫上,使大腿抬高,让小儿 斜靠在母亲大腿和手臂上,使母子都感到舒服.在小儿吮吸几分钟后引起下奶反射,乳汁会 自动流出,俗称起痉.这时因下奶多,小儿来不及下咽而引起呛奶.因此,喂奶时母亲必须 用食指和中指轻轻地夹住奶头, 控制奶的流量. 同时也能防止乳房堵住小儿的鼻子影响小儿 呼吸.每次喂奶后,应将婴儿抱起,头靠在母亲肩上,轻轻拍打其背部,以排出胃内空气, 防止吐奶. 喂完奶后不要让婴儿继续含着奶头, 以防止乳房或母体堵住婴儿的口鼻引起窒息. 特别是夜间哺乳时尤应注意. 要注意乳房保健. 乳房集中了很多血管,稍微不小心就容易淤血,红肿,导致血液循环受阻,从而影响乳 汁分泌.按摩乳房会帮助血液循环.乳汁分泌少,乳头周围发硬难以哺乳,乳头的乳管出口 没有全张开,婴儿吮吸困难,都要进行按摩,疏通乳腺,乳汁分泌就会多起来.按摩可从产 后第二天开始,1 天 1 次或 2 次,每个乳房 15 分钟,自己按摩.乳头也易发生淤血和肿胀, 另外乳头下陷常常使婴儿难以吸奶. 利用按摩使乳头变得柔软, 便于婴儿吸奶. 乳房按摩时, 按照以下步骤:⑴用右手横抓住左侧乳房.⑵向中央堆压.⑶用手抓住乳房斜下部.⑷双手 向斜上方堆.⑸从下面托起乳房.⑹用二手向上推.⑺按摩右侧乳房,重复上述 1-6.⑻用 右手抓住乳头和乳晕.⑼用左手托起乳房.⑽右手推拉乳头.⑾右手上下捏奶头.⑿把乳头 和乳晕顺钟向和逆钟向揉搓.⒀用二手由乳房向乳头按摩. 母亲应经常洗澡,勤换内衣,保持乳房的清洁卫生.哺乳前必须洗手,接触乳房的毛巾 要清洗且煮沸消毒.乳房有伤口时,哺乳完毕,用附有硼酸软膏纱布盖好.哺乳前,用温湿 毛巾捂乳房 5 分钟,将前几滴乳汁挤掉,然后再喂婴儿.婴儿吃剩下来的奶要挤出来,让乳房变空.哺乳完,把浸在盐水中的毛巾拧干,擦干净乳房. 哺乳期妇女特别要注意营养. 哺乳期妇女负担二人的营养,一个是母亲自己,一个婴儿.产妇为了产后身体复原和哺 乳的需要,每日三餐要吃多种营养丰富的食物,一般每日吃的食物要比平日多 30%以上.乳 母膳食的营养成份应比平日更要注意合理搭配,严防偏食,挑食.要多吃含有蛋白,脂肪, 维生素,铁,钙等丰富的食物,要荤食和蔬菜搭配,粗粮和细粮搭配,如肉,鸡,鱼,蛋, 豆腐, 猪肝, 各种新鲜蔬菜和新鲜水果等. 为了乳汁丰富要多吃汤水类食物, 如牛奶,豆浆, 排骨汤,鸡蛋汤,鲫鱼汤等.哺乳期间不要喝烈性酒,不要抽烟,不喝咖啡,红茶等.带有 刺激性的食物及辛辣物不要吃得太多. 我国对没有满月的产妇 (俗称做月子) 的膳食较重视, 但满月以后膳食恢复到平日一般质量,这就是不对的.事实上满月后婴儿需乳量更多,产妇 更需要营养.因此在整个哺乳期,乳母的膳食都必须注意营养,才能喂好孩子. 妈妈的精神状况和营养状况,正确的喂奶方法都影响母乳的量. 产妇在产后第二天或第三天,乳汁开始分泌并且逐渐增多,乳房膨胀起来,奶愈 愈多. 新生儿吸吮力量逐渐增高,吸奶技艺也高明起来,乳汁分泌更加旺盛.乳汁分泌因人而异. 既有在生后 1～2 天出奶就很多很好的人,也有在生后 3～4 天,甚至一周才下奶的人.因此 下奶晚的要想一切办法来下奶,而不能认为没有奶而放弃母乳喂养.有的人下奶,而不能认 为没有奶而放弃母乳喂养.有的人尽管乳房很小,但乳腺发育很好,一旦婴儿吮吸,就能顺 利出奶;也有尽管乳房胀得硬梆梆很难受,但因初产,乳管出口不顺畅,出奶不好.此地要 按摩乳房,奶头,使乳房和乳头周围变软,挤出乳汁,疏通乳管. 妈妈精神状况的好坏直接影响乳汁分泌.由于只生一个孩子,没有经验,家务活和照料 婴儿双重劳累,心情急燥,晚上婴儿哭闹,妈妈休息不好,这些都影响母奶的量.妈妈必须 不急不躁,始终保持愉快的心情,过一种无忧无虑的生活,这样才能有足够的乳汁.父亲这 时必须关心妈妈,担负起家务劳动,不与妈妈争执.婴儿的奶奶和外婆必须照顾好妈妈的饮 食,教给妈妈如何护理好婴儿. 如果用了以上方法,母乳仍然较少,中药对下奶有较好效果.可到医院申请产科医生开 中药方.此外,有一个多年行之有效的药方可试用:王不留行 15 克,穿山甲 15 克,加猪蹄 一付,慢火水煎,吃肉喝汤,每晚一次. 注意不能喂奶的情况. 乳腺炎. 当婴儿还不习惯吃奶, 并且母亲哺乳技巧也不高明时, 就会延长每次喂奶时间, 吮吸时间一长,乳头皮肤常损伤,出现皲裂,开口,甚至奶头上出现纵向裂伤,出血.当出 现了这种情况,就痛得不能喂奶了,而且细菌容易从伤口侵入,这也是造成乳腺炎的原因. 有时因婴儿吸奶力很强,造成乳头表面破损,脱落,甚至出血.特别是不习惯哺乳,出奶又 不好的初产妇, 更容易造成伤口.乳头有伤口时,涂上硼酸软膏保护,仍可喂奶.皲裂很深, 疼痛厉害时,或一直不见好转时,停止直接哺乳,用吸乳器吸出奶汁喂给婴儿.这期间要抓 紧时间治疗. 即使乳腺分泌乳汁很顺畅,但因乳管出口不畅,或婴儿刚开始不太会吃奶,造成乳汁存 留在乳腺中,使乳腺变得很硬.这就是乳汁滞留症.乳腺红肿,疼痛蔓延到整个胸部,有时 还引起发烧, 这种情况如果持续下去, 就会成为乳腺炎. 对此, 可借助于乳房按摩及吸奶器, 忍痛把滞留的乳汁吸出来,以免化脓菌进入乳房,可起乳腺炎.刚开始乳房内出现结块,疼 痛,以后红肿导致整个乳房发硬,发热.此时应及早到医院用抗菌药物治疗,同时把存留乳 汁吸干净,局部热敷以促进炎症消退.如疏忽大意而延误处理.炎症加重,就会出现化脓, 脓液滞留,疼痛加重,发高烧.此时必须切开脓肿放脓. 乙肝三项阳性的母亲不宜喂奶. 这个问题一直有争议. 现在认为母亲只有乙肝表面抗表 面抗原阳性而其他项均为阴性者,可以母乳喂养,同时婴儿在初生后立即接种乙肝疫苗,注 射三次.如果母亲乙肝表面抗原,乙肝抗原,乙肝核心抗体均阳性(俗称三阳) .其乳汁中 含有乙肝病毒,因此不宜给婴儿喂奶.虽然我国部分地区对新生接种乙肝疫苗,但第二次疫 苗是在出生后的 6 个月接种,因此并不是接种乙肝疫苗后,即对乙肝病毒有了完全免疫力. 这个时候吃了含乙肝病毒的母乳是可能感染乙型肝炎的. 如果坚持要喂母乳, 则应给婴儿注 射乙肝高效免疫球蛋白. 母亲患活动性肺结核,严重的心,肾,肝等疾病且有脏器功能不全,糖尿病,癌症,精 神病等,不宜哺乳.母亲患急性传染病时应暂停喂奶.母亲患感冒,哺乳时应带口罩. 添加浓缩鱼肝油. 新生儿生后二周就要开始增加浓缩鱼肝油. 因为钙的吸收需要维生素 D, 小儿缺钙所引 起的佝偻病,主要是由于缺少维生素 D3.浓缩鱼肝油每毫升含维生素 A25000 单位,维生 素 D2500 单位.刚开始可每天三次,每次 1 滴,一周后可改为每天三次,每次 2 滴. 预防接种可有效地增加婴儿对传染病的抵抗力. 足月产新生儿应出生后 48～72 小时内接种卡介苗.接生医院为您提供这种服务. 乙型肝炎疫苗需接种三次,请您注意各次时间,不要延误.当地防疫站或妇幼保健站为 您提供服务. 预防接种就是通过注射或服疫苗增加自身的抵抗力, 以预防或减轻某些传染病. 由于预 防接种是按照国家规定的项目和程序,有计划地按时预防注射,因此也称为计划免疫.由于 预防接种多数是注射疫苗, 因而群众通常称为预防针. 新生儿时间进行的预防接种是注射卡 介苗和第一次乙肝疫苗. 新生儿要种卡介苗 卡介苗是预防结核病的,结核病就是群众叫的&痨病& .结核病是结核菌引起的.由于 刚出生的新生儿对结核菌缺乏抵抗力, 而且新生儿感染结核菌后易发生急性严重结核病. 因 此,足月新生儿,出生体重大于 2.5 公斤(即 5 市斤)且无严重疾病的,应在出生后 4～72 小时内接种卡介苗.对早产儿及体重小于 2.5 公斤的,可在出生后 3 个月时接种卡介苗.卡 介苗接中, 现在用皮内注射法, 接种部位在左上臂三解肌处, 接种后局部出现一个白色小泡, 10 分钟后消退,留下一个针尖大小的痕迹,几天后自行消失.3～4 周后接种处皮肤又出现 黄色黄豆大小的丘疹,皮色暗红,有的在中央部形成小脓疱,溃破后流出小量脓性分泌物, 2～3 周后结痂,留下一个小疤痕;同时左腋下淋巴结可稍肿大,一般不超过直径 1 厘米, 以后肿大的淋巴结会自行缩小,这些都是卡介苗正常反应.有时注射局部要发生贵疡,可涂 1%龙胆紫(就是紫药水)并保持局部清洁,防止感染.有部分小儿接种处的贵疡经 3～4 周 不愈,溃汤周围皮肤发红,或者出现腋下淋巴结异常肿大时,家长应带小儿到医院看病. 接种卡介苗预防结核病是相对的, 就是说种了卡介苗得结核病的机会少了, 就是得结核 病也轻了,但不是绝对不得结核病.因此,对亲戚或邻居中的结核病人,仍尽量不要接触. 新生儿要接种乙型肝炎疫苗. 乙型肝炎是常见传染病,主要通过打针,输血及密切的生活接触而传染.若母亲在怀孕 期患乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带者, 可传染给新生儿. 注射乙肝疫苗对预防乙肝有良好的 效果.乙肝疫苗的接种采用肌肉注射法,共注射 3 针.第一针在出生后 48 小时内注射;第 二针在出生后 1 个月时注射;第二针在出生后第 6 个月注射.注射三针乙肝疫苗后,获得抵 抗乙型肝炎的能力可保持 3 看. 接种乙肝疫苗后的反应很轻微, 只有少数人有低热或接种局 部出现小的红晕和发烧,一般在 1～2 天内自行消失. 预防接种前后的注意事项. 接种前要洗澡, 接种前测量一下体温,还要观察孩子有没有 接种前.①接种前要洗澡,保持清洁 接种前要洗澡 保持清洁.②接种前测量一下体温 接种前测量一下体温 接种前 异常.③要填写母婴健康手册. 接种后.①当天禁止洗澡 当天禁止洗澡,如没有什么异常,第 2 天可洗澡 不要触摸打预防针处. 接种后 当天禁止洗澡 第 天可洗澡.②不要触摸打预防针处 不要触摸打预防针处 ③接种后要仔细观察孩子的情况,注意注射处是否红肿,孩子是否发烧,腹泻,精神状况如 何,如出现严重腹泻,高烧,抽搐等症状,应到医院诊治. 预防接种要在身体健康进进行.预防接种时,如患有其他疾病,有的会加重病情,有的 会影响预防接种的效果.因此有以下情况时不能作预防注射:①孩子有发热,感冒,腹泻等 急性病时,暂时不能预防接种.②有严重心脏病,肾脏病,肝脏病和贫血时,不能作预防注 射.③有过敏体质,如有严重湿疹,支气管哮喘,过敏性皮炎等,预防接种时可起起严惩的 过敏反应, 不宜预防注射. ④有脑发育不全,脑病或脑炎后遗症,癫痫病等,不宜预防注射, 以免加重病情. 预防接种的反应. 接种后的反应可分为全身性和局部性二方面. 局部反应主要见于注射接种, 多在注射后 24 小时左右出现,于注射部位出现红,肿,痛现象.红肿直径小于 2.5 厘米者为弱反应, 2.5～5 厘米者为中等反应, 大于 5 厘米者为强反应. 强反应时, 局部的淋巴结可肿大, 疼痛. 全身性表现主要为发热, 体温在 37.5℃左右为弱反应, 37.5℃～38.5℃为中等反应, 38.5℃以上为强反应.此外,尚有头痛,恶心,呕吐,腹泻,腹痛等症状.对中度和中度以上反应 应到医院诊治. 优育知识问答 为什么年轻的父母要注意新生儿的各种症状? 小儿容易得病,新生儿更容易得病.症状是得病后的表现而不是病.一样的症状可以由 不同疾病引起的,同一个疾病可以有多种症状.譬如发热是症状,感冒可以发热,肺炎也可 以发热; 肺炎患儿多数咳嗽, 但也有少数肺炎患儿不咳嗽. 新生儿时期各种病的症状不典型, 因此对疾病诊断较为困难. 新生儿体温不正常有哪些原因? 由于新生儿体温调节中枢发育不完善,体表面积相对较大,体表散热快,因而体温波动 大且不稳定, 正常新生儿体温腋表 36～37℃, 腋表低于 35.5℃为体温过低, 高于 37.5℃ 为 发热.新生儿体温常受环境影响,因此环境温度太高如室温过高,睡热炕或电热毯等都可引 起发热.新生儿出生后 2～4 天,如环境温度过高,出汗过多以及喝水太少,体内水分丢失 多,补充少,孩子烦躁,干哭,体重下降,无感染中毒症状,补充水分后体温可迅速下降, 称为脱水热.以上二种情况都不是由于新生儿感染病毒引起的,不必用抗菌药物.除以上二 种情况外,新生儿发热都是由于感染而引起的,家长应送孩子到医院诊治. 新生儿体温调节中枢发育不成熟, 易受外界气温影响, 环境温度太低时, 体温可过低 (不 到 35.5℃),有时新生儿严重感染非但不发热,的而体温过低.新生儿其他严重疾病也可引 起体温过低,并且体温过低可进一步危害新生儿健康,产生其他疾病,如新生儿硬肿症.因 而体温过低是一个危险的现象,必须到医院诊治. 新生儿抽风怎么办? 惊厥俗称为抽风, 是一种严重的症状. 典型的惊厥有全身的抽动, 牙关紧闭, 嘴唇发青, 意识丧失.新生儿尤其是早产儿,因神经系统发育不成熟,惊厥表现不典型,不易识别而被 忽略.早产儿可以表现为突然的咀嚼动作,伸舌动作,流涎,眼球震颤,二眼凝视,突然睁 大眼睛,发作性哭泣,呼吸暂停等.较大日龄的新生儿可以表现为一个肢体或一侧身体转到 另一个肢体或另一侧身体的抽动,二眼凝视,眼球震颤,呼吸暂停,伴有意识丧失,但也可 意识不丧失.有些新生儿会有一些不自主的肢体颤抖,需与惊厥区别.区别的方法为,当牵 拉肢体时,颤抖可因此停止,而惊厥则不能. 惊厥发作时可用拇指掐人中,有时可使惊厥停止.惊厥原因很多,但都是严重疾病,如 低血糖,低血钙,颅内出血,缺氧缺血性及病等,都应及时送患儿到医院诊治. 您会区别溢乳与呕吐吗? 新生儿呕吐很常见, 这与新生儿神经系统和胃肠道发育不成熟有关. 呕吐必须与溢乳相 区别.溢乳是新生儿吃奶后从口角溢出奶液,量少,缓慢流出,随日龄增长可自愈. 呕吐有时由于喂养不当引起,如一次吃奶过多,吃奶太急,吃奶前哭闹,吃母乳时婴儿 嘴唇未贴紧乳房, 喂牛奶时奶头里未充满奶汁或奶头孔太大吸进了空气, 吃奶后婴儿体位变 动(如换尿布,衣服等)等.所以喂奶后要轻轻抱起小孩,使他靠在妈妈的肩上,轻轻拍他 的背,使他嗝气,也就是排出胃里的空气;然后再以轻地把他放床上,身体稍往右侧,头部 和上半身捎垫高, 这样可使胃里的奶随着人体胃肠的自然位置流下去, 即使呕吐也不致把奶 倒吸入鼻腔,气管而引起窒息.有的新生儿由于分娩时吞入的羊水太多刺激胃,生后当天或 第二天可发生多次呕吐,当他将羊水污染的胃内容物吐干净以后,可以自行缓解. 如果新生儿呕吐不是由于上述原因引起的,尤其是同时有大便减少或没有大便,腹胀, 发热或呕吐物中有血,那么应及早到医院诊治. 为什么新生儿会出现青紫? 青紫也称紫绀,在口唇和指(趾)甲最为明显.青紫分为中心性和周围性.新生儿中心 性青紫是由于血中氧不够而引起,口唇和指(趾)甲青紫都很显著,如先天性心脏病,肺部 疾病(如肺炎,羊水吸入) 或脑部疾病引起的呼吸节律不整,呼吸过快或过慢, 呼吸暂停等. 中心性青紫都是严重疾病. 新生儿周围性青紫是由于寒冷或休克等原因使血液流动缓慢, 毛 细血管中还原血红蛋白过高,指(趾)甲青紫明显,口唇青紫不明显,手脚发紫,发凉.新 生儿受冷后常出现周围性青紫, 经过保暖后很快可以恢复. 新生儿周围性青紫经过保暖不恢 复尤其是有精神萎靡,不吃奶等现象的,应及早到医院诊治. 新生儿腹胀是病吗?由于新生儿腹壁肌肉薄弱,肠子相对较长,肠道产气较多,因而腹较胀.正常成人肚脐 低于剑突,而正常新生儿肚脐与剑突平.新生儿肚脐不高于剑突.腹部柔软,按腹部无哭闹 和痛苦的表现,大便正常,无呕吐,腹壁不发亮也不发红,那是正常的.如果新生儿肚脐高 于剑突,腹部较硬,按腹部时有哭闹或痛苦的表情,无大便,反复呕吐,腹壁发凉或发红, 那是病的表现,应一医院诊治. 为什么有的新生儿黄疸重,持续时间长? 新生儿生理性黄疸已在新生儿生理特点中作了介绍, 但新生儿黄疸并不都是生理的. 如 有下列情况应考虑为病理性黄疸:①黄疸出现过早(在出生后 24 小时内即出现黄疸) ;②黄 疸进展很快;③黄疸程度重;④黄疸持续时间长(足月儿在生后第二周未或早产儿在生后第 四周末眼睛仍能看出黄疸) ;⑤大便同时发白.有上述情况之一者,应到医院看病. 您知道新生儿咳嗽多半是患了肺炎吗? 咳嗽在年长儿和成人是很常见的症状,感冒,气管炎和肺炎大都有咳嗽.但在新生儿时 期咳嗽很少见,有的孩子得了肺炎也不咳嗽.有的专家研究指出,只要新生儿有咳嗽就是有 肺炎.因此,新生儿有咳嗽必须予以重视,尤其同时口吐白沫,口周发青,吃奶费力,应立 即到医院诊治. 您是不是重视新生儿腹泻? 腹泻是指大便次数增多(每日多于 3 次) ,同时有大便性质的变化(含水量多或有脓, 血) .新生儿时期尤其是喂母奶的,大便次数一般较多也较稀,如果每天不超过 4～5 次,大 便中无粘液或脓,血,吃奶好,体重能按时增长,那末这种腹泻对身体没有不良影响,因而 称之为生理性腹泻对身体没有不良影响,因而称之为生理性腹泻或乳性腹泻,也不必治疗. 新生儿如果大便次数很多,大便很稀或有粘液,脓,血,尤其有腹胀,呕吐,小便少,就是 有病,应多喂水,同时到医院诊治. 如何预防鹅口疮? 小儿口腔粘膜上出现白色乳凝块样物,常见于颊粘膜,舌,齿龈,上腭等处,可蔓延到 咽部,初起时呈点状或小片状,可逐渐融合成大片,不易拭去,强行剥落后局部粘膜潮红, 粗糙,可有出血点.患处不疼,不流涎,稍影响吃奶.鹅口疮是一种霉菌叫白色念珠菌感染 所致.婴幼儿尤其是新生儿,营养不良,慢性腹泻病儿容易发生鹅口疮.鹅口疮通常是由于 乳瓶,乳头等消毒不彻底或在分娩过程中经过污染的产道而致病.对鹅口患儿,可用 2%碳 酸氢钠溶液在哺乳前后清洁口腔;或局部涂以 1%龙胆紫(就是紫药水) ,每日 1～2 次;或 用制霉菌素 10 万单位研粉后加水 1～2 毫升,用棉签涂于患处,每日 3～4 次.如经以上治 疗不见好转或鹅口疮面积很大,应到医院诊治. 为什么要重视新生儿皮肤硬肿的预防? 新生儿由于寒冷,早产,感染,缺氧等各种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,患 处皮肤发硬, 不能用手捏起,尤其常见于两下肢和臀部,称为新生儿硬肿症.新生儿硬肿 多发于寒冷季节,环境温度过低或保温不当;早产儿或出生体重低者,患感染性疾病,有出 生窒息史等也可在夏季得病.患儿主要表现为不吃,不哭,体温不升,体温可低于 30℃. 新生儿硬肿症是一严重疾病,关键在于预防.预防措施是要做好孕期保健,避免早产, 产伤,窒息.冬季出生的婴儿应注意保暖,产房温度不低于 24℃,生后即擦干羊水,尽早喂 奶,预防感染,转运途中要有保温措施.已得了新生儿硬肿症要及早到医院诊治. 怎样处理脐炎? 脐炎表现为脐与脐周皮肤红肿,脐带残端有脓液流出,并有恶臭味.脐炎是由于出生断 脐时或出生后处理不当, 细菌由残端侵入且繁殖引起的急性炎症. 新生儿脐炎轻症只需用双 氧水清洗局部,无菌消毒包扎;重症需到医院诊治. 如何处理新生儿便秘? 便秘是指大便数少,排便的间隔时间长,而且粪便坚硬,排出困难.人们解大便的次数 和间隔时间没有绝对的标准.有的每天大便 1～2 次,全也有的 1～2 天大便一次.如果没有 什么不舒服的感觉,无呕吐,腹胀,排便容易,都属于正常的.新生儿出生后 2 天仍然没有 绿色的胎便排出,尤其是有腹胀或呕吐的,应考虑小孩有肛门或小肠畸形.新生儿便秘不伴 有腹胀的, 可能由于饮食不足, 或质量不当, 或者甲状腺功能减退引起. 对于便秘并有腹胀, 呕吐或持续性,经常性便秘的,应及早到医院诊治.对于临时性的,可以用甘油栓,开塞露 或泡软的肥皂条,注入或塞入肛门,以刺激肠壁,滑润粪便,便于排出大便.为什么新生儿要哭喊? 婴儿还没有学会讲话,他的要求都通过哭喊来表示,所以父母一定要仔细观察,逐渐掌 握自己的孩子哭喊的含意.哭喊的原因很多,不同原因的哭喊有以下几种: 饥饿性哭喊.常常是在将要喂食的时间以前,婴儿的哭声很宏亮.一抱起来,他的头就 会转来转去找奶头.奶头一塞进他的嘴里,哭就会停止.如果你在给孩子哺乳,孩子吃了一 口又哭, 应该注意母亲的乳头是否太大, 太小或者太短, 婴儿一口没有吃到奶, 就又会哭闹. 有时因为奶的分泌过多,过急,呛着婴儿了,婴儿就会把头让开奶头后哭闹.若是人工喂养 的,更要注意奶是否过冷或过热等. 鼻塞的哭闹.这是因为鼻子塞住,吃奶时透不过气来,会大声哭喊,常发生在刚睡下不 久.解除了婴儿的鼻塞,就会安静入睡. 不舒服引起的哭喊.如尿布湿了,衣服穿得过多太热,或衣服穿得太和过冷;或衣服包 得太紧,影响他的活动;或有什么硬的物体碰痛了他的身体;或强的光,过响的声音,都会 使婴儿发生哭喊.这就需要父母仔细去查找,去除了这些因素,哭喊就会停止. 因为有病而哭喊.最常见的是腹部不适.如果通过各种检查,都未发现哭喊的原因,孩 子仍哭喊不止,应到医院诊治. 怎样区别产瘤和关颅血肿? 产瘤又名先锋头,是新生儿出生即发现颅顶部有水肿块,可超过中线和颅骨缝,局部皮 肤颜色正常或稍红,不需特殊治疗,一般 1～2 天内自然消失.产瘤是由于产程过长,头先 露部位组织受压而发生水肿所致. 头颅血肿是新生儿出生后数小时到数天在头颅出现肿块,迅速增大,数日内达到极点, 以后逐渐缩小,按之有波动感.血肿多位于顶骨,偶见于枕骨和额骨,以一侧多见,偶发于 双侧.因骨膜紧贴该骨的边缘,故血肿不超过骨缝线,患处皮肤正常.血肿开始饱满,在吸 收过程中逐渐变软.由于骨膜边缘的钙质沉积,血肿基底周围形成硬坏.血肿之下颅骨一般 无骨折,但可能为线形骨折.有时产瘤与血肿同时存在,血肿隐于产瘤中,待水肿消失后才 显出血肿.头颅血肿是由于分娩时胎头与骨盆摩擦或胎头负压吸引时颅骨骨膜下血管破裂, 血液积留在骨膜下所致.头颅血肿根据肿物大小,可在职 1～4 个月内完全吸收 ,不论血肿大小,尽量不用注射器往外抽,以免造成感染. 为什么新生儿出现呼吸困难要立即去医院诊治? 呼吸困难是一种危害症状, 是指呼吸急促伴有缺氧表现, 有的表现为呼气困难或吸气困 难,有的表现为呼吸急促,患儿常伴有嘴唇青紫.呼吸困难的原因很多,在新生儿时期主要 有新生儿肺炎,呼吸窘迫综合症等.新生儿呼吸困难是一个危重症状,要立即送医院诊治. 产妇――产褥期第一个月 产后母体保健康 母乳喂养有保障 提示语 做好产褥期保健,会使母体如期恢复健康. 实行母乳喂养,会给婴儿一生的健康的下良好的基础. 第一周 母体生理变化. 产后 72 小时内,由于子宫的大量血液回经心脏,使心脏负担加重.有心脏病的产妇此 时容易发生心力衰竭. 产后 1 周内脉搏较缓慢,50～60 次/分. 呼吸由怀孕期间的胸式呼吸恢复到腹式呼吸,使呼吸深慢,14～16 次/分. 产后 1～2 天内皮肤排泄旺盛,排出大量汗液,故口渴. 怀孕期间身体内的较多水分要经肾脏排出,产后 5 天内尿量较多. 体温在产后 2～3 天,会因下奶而略升高. 产后 2～3 天,乳房充血形成硬结,产后 3～4 天奶胀并开始分泌初乳,初乳持续 4～5 天. 子宫逐渐收缩复原,产后第一天子宫底平脐,从第二天起每天下降 1 横指,产后 1 周子 宫底在耻骨联合上方还可触到, 由怀孕足月时子宫长 30～35 厘米降至 10～12 厘米, 子宫重 量由 1000 克降至 500 克.外阴水肿,一般在产后 2～3 天消退. 产后 3～4 天内为血性恶露,量较多,以后转变为淡红色的浆液性恶露,量逐渐减少. 优生须知. 实行母乳喂养,有利婴儿发育成长. 出生后半小时内,让婴儿与母体皮肤接触,吸吮乳头,持续 15～20 分钟. 实行母婴同室. 改定时喂奶按需喂奶. 不要给婴儿吸吮橡皮奶头. 不喂婴儿糖水. 纯母乳喂养最少坚持 4 个月. 重视产后饮食,关系母儿健康. 分娩当天多吃清淡汤食. 第二天开始吃一般饮食. 多吃蛋白质和鸡,鱼,肉,猪蹄汤. 多吃红糖和骨头汤补充铁,钙. 我国有少数地区,在坐月子期间,让产妇只吃稀粥.这种错误的陈规旧习必须革除. 有的产妇女产后一天吃 10 鸡蛋,这样容易消化不良.一般说,孕期每天 2 个鸡蛋,产 后每天 2～4 个鸡蛋就够了,太多也吸收不了. 卫生要点. 产后一定要在产房内观察 2 小时,因为产后大流血,产后休克,产后心力衰竭等严重情 况多在此时发生. 观察产妇血压,脉搏,面色. 观察产妇精神状态,有无烦躁不安或精神淡漠. 观察产后流血多少? 观察有无口渴,打哈欠,腹痛. 做好乳房卫生与保健. 喂奶前后要用专用干净小毛巾擦洗乳房,尤其是奶头. 喂奶前产妇要洗手. 喂奶姿式,方法要正确. 做好阴部卫生与保健. 每天要冲洗两次会阴,大便后加 1 次. 要用消毒卫生巾或卫生纸垫会阴, 有血的消毒巾或纸要放在一边, 让医护人员记录出血 量. 会阴裂伤的缝线,产后 3～5 天折线. 会阴切开的缝线,产后 5～7 天折线. 会阴有切开创口的,要向健侧卧,以免恶露污染伤口. 观察恶露的量是否逐日减少,颜色是否逐渐变淡,气味是否由腥到无. 如已出院,则进行第 1 次产后防视. 有条件的可从产后第一天开始做产后操. 生活指导. 产后 1 周内生活安排好可以减少疾病发生. 分娩后 1～2 天,要有安静的环境,除喂养婴儿儿饮食外,要保证足够的睡眠,以利恢 复疲劳. 产后出汗多,要擦干,勤换内衣,1 周内逐渐好转. 产后第 1 天,如无刀口,便可在床上坐起来吃饭. 产后第二天便可刷牙,洗脸,如无刀口或疾病,可上厕所(室内)大小便. 产后 4 小时要鼓励产妇解小便. 产后 3 天仍无大便,在医院里可灌肠,在家里可用开塞露或肥皂头放入肛门里,以助排 便. 产后 5～6 天,一般产妇大多数可以出院,出院前母儿要接受健康检查. 出院时要带回母子保健手册, 婴儿出生证明, 住院费用报销单和必要的母儿需用的药物.产妇居住的环境要安静舒适,光线明亮,空气新鲜,温度适宜. 产后让产妇穿厚衣服,戴棉帽子,关门,关窗等传统习惯,尤其在夏天,很容易中暑, 应该废除. 给孩子起名. 申报户口. 丈夫及家庭成员要按时探视及陪伴产妇,要热情慰问,切不中因生女孩子而冷淡. 按国家规定休产假. 第二周 母体生理变化. 心肺功能已恢复正常. 胃酸分泌逐渐恢复正常. 胃肠蠕动逐渐恢复正常. 产后 10 天子宫在腹部已触不到,产后 14 天子宫重量降至 300 克. 恶露仍为淡红色. 子宫颈内口产后 10 天逐渐缩小. 乳汁分泌正常. 优生须知. 要坚持纯母乳喂养,不要喂其他奶类. 胃酸增多,肠蠕动增强,食欲增加,要有足够的营养,三餐之间可加小餐,保证母儿需 要. 要保证睡眠. 产后用药要慎重,有些药可经乳汁进入婴儿体内. 卫生要点. 出院 3 天内第一次产后访视,产后第十四天第二次访视. 第天要洗阴部,更换内衣. 保持乳房清洁. 坚持产后操. 禁止性生活. 避免咳嗽,便秘,以免子宫下垂. 睡觉要侧卧,小便不要憋得时间太长,以免子宫后倾. 生活指导. 经常下床活动. 自己要熟练掌握给婴儿换衣,打包被,换尿布等方法. 产后 10 天可以根据家庭条件,特别注意室内温度适宜,可以沐浴,洗头. 可以短时间观看电视. 新生儿要睡自己单独小床,不要睡在母亲被子里,小毛毯,小被子不要盖到口鼻部位, 以免影响呼吸. 有新生儿睡的屋,室温一般以 20～22℃ 为宜,温度维持在 50%左右,婴儿洗澡时保持 26～28℃ ,温湿度表不要挂在风口,外墙内壁或有阳光直射处或暖气,炉边. 第三周 母体生理变化. 由淡红色恶露转为为白色恶露. 会阴部肌肉的紧张度逐渐恢复. 阴道粘膜水肿,肌肉松驰逐渐消退,好转. 优生须知 坚持纯母乳喂养. 因乳汁内含钙量高,故哺乳期产妇要注意补充,维生素 D,天气好可短时间晒太阳. 加强营养,适当加餐,保证睡眠,才能保证有足够的乳汁. 卫生要点. 坚持产后操. 每天清洗阴部,更换内衣.注意喂奶的正确姿式,保持乳房卫生. 睡觉注意多侧卧. 4 小时左右排尿 1 次. 禁止性生活. 生活指导. 可以开始做点家务,但不要干重活. 白天在床上和下床活动可各占一半时间,但有疲劳感就要卧床休息. 第四周 母体生理变化. 生殖器官到第四周末,已大体复原. 恶露终止,转为正常白带. 耻骨联合处松驰状态逐渐恢复,走路时已无局部不适感觉. 优生须知. 同(第三周) 卫生要点. 产后第 28 天第 3 次产后访视,了解母儿健康,进行一般性查体,了解母乳喂养,健康恢复 等. 坚持产后操. 要保证 2 小时午睡. 仍不能性生活. 保持阴部清洁. 注意乳房卫生. 生活指导. 不要做挑,抬,搬运等重体力劳动. 多吃蔬菜水果,预防便秘. 可以洗小件衣服. 有条件可常沐浴. 产妇保健知识问答 什么是产褥期?为什么要重视产褥期保健? 从胎盘排出母体至产妇全身各器官恢复或接近未孕前状态(乳腺除外) ,这一段时期, 称为产褥期,一般为 42 天. 有几种致命的疾病,常在产后发生,如产后大流血,产后感染败血症,妊娠合并心脏病 的产后心力衰竭,发病急而病情凶险,故应重视产后保健.产后各器官逐渐恢复或接近正常 生理状态,需要许多客观条件来保证,如休息,营养,必要的医疗保健,良好的卫生条件. 如果产后保健不好,则容易发生疾病,严重影响母儿的健康. 什么是恶露?观察恶露有什么意义? 产后子宫腔内的蜕落并含有血液经阴道排出,称为恶露.有三种: 血性恶露 色鲜红,量较多,含较从血液,有时有小血导少量胎膜,胎脂及坏死蜕膜, 持续 3～4 天. 浆液性恶露 色淡红,含少量血液,有较多的坏死蜕膜,子宫颈粘液,持续约半月. 白色恶露 色白,粘稠,含大量白细胞及坏死退化蜕膜,表皮细胞,持续约半月. 观察恶露要注意 3 个方面,有异常,需到医院诊治. 恶露的量 恶露的量应该是越来越少.如果量越来越多,并超出正常时间则有问题, 要寻找原因.血性恶露增多,表示子宫收缩不好或子宫内有残存的胎盘组织,要立即处理. 如浆液性或白色恶露增多,时间延长,多表示子宫腔内有感染. 恶露颜色 恶露的颜色应该是越来越淡. 如果越来越深, 多表示子宫内有残存胎盘或 胎膜,感染或子宫收缩不好. 恶露气味 恶露的气味应该从血腥味到没有什么气味.如果从血腥味变为臭味,多表 示子宫腔内有感染. 为什么产后汗多? 怀孕期间身体内积存较多水分,产后通过出汗排出,这是产后身体恢复,进行自身调节的生理现象,数日后自然减少;另一方面,产后皮肤排泄功能较为旺盛,出汗较多.室温较 高,每天可以用温湿毛巾擦拭 1～2 次,室温低则用干毛巾擦.因出汗较多内衣要经常换洗. 产后如何做好乳房护理? 产后的乳房是婴儿营养的源泉,要始终保持清洁与畅通.每次喂奶前,要用干净的温湿 毛巾把乳头擦干净,最好准备 2～3 块专门为擦乳头用的小毛巾,不要与洗脸毛巾混合.不 要每次都用肥皂洗乳头,这样反而容易使乳头皮肤缺乏皮脂保护而裂开,进而造成感染.喂 奶后再清洗 1 次,以免乳汁粘在乳头上.产妇喂奶前后要洗手. 产后怎样护理会阴部? 阴道,会阴部,由于在分娩过程中胎头的压迫及助产的操作,局部有不同程序的充血, 水肿,加上恶露的排出和会阴刀口,若不注意清洁卫生,不仅局部可以发生感染,而且可以 向上蔓延到子宫,输卵管甚至全身,引起败血症. 产后在住院期间,每天冲洗会阴 2 次,大便后加洗 1 次;出院在家里没有冲洗条件,可 以用 1/5000 的高锰酸钾溶液或 1/2000 新洁尔灭溶液在专用的清洁盆中擦洗. 卫生棉,卫生巾,卫生纸要消毒的. 内衣,内裤要勤洗勤换. 会阴有切口的,要向健侧卧,以免恶露污染刀口. 保持会阴清洁,干燥. 产后 42 天内禁性生活. 产后乳房胀痛怎样处理? 产后 3～4 天,乳汁分泌增多,开始有些外流不畅,伴有淋巴管,血管充盈引胀痛,这 种情况要早开奶,多吮吸,局部热敷,不需治疗,2～3 天后便可好转. 副乳腺肿胀,硬结引起疼痛,局部热敷,2～3 天后消退. 乳汁郁积,乳房肿胀,硬块,疼痛,乳汁排出不畅,可局部热敷,吸奶器帮助抽吸,局 部顺乳腺管方向推揉,从四周放射状向乳头方向按摩,促进乳汁排出. 如果在乳房局部有红,肿,热,痛,伴有发热,可能为乳腺炎,应到医院诊治. 乳汁不足有哪些原因? 怀孕期间营养不良. 有慢性疾病,身体虚弱,如患贫血,结核等. 产后流血过多或分娩困难,消耗太大. 精神因素,如丈夫或老人对生女孩不高兴,使产妇情绪低落. 产后营养不足,饮食品种单纯,如有的地区产后只喝很稀的稀饭. 产后喂奶不及时或次数少,吮吸刺激不够. 乳腺发育不好. 乳汁不足怎么办? 乳汁不足要寻找原因,针对原因给予处理,可收到较好效果,只有少数因乳腺发育问题 而得不到改善. 保证产妇精神愉快. 要有充足的休息和睡眠. 做好饮食调节,多喝鸡汤,鱼汤,猪蹄汤,多吃鸡,鱼,肉,鸡蛋,豆制品, &全家福& , 蔬菜,水果等. 早开奶,多吮吸,母婴同室. 党参 10 克,黄芪 10 克,当时 10 克,麦冬 10 克,通草 6 克,王不留行 6 克煎服,或加 猪蹄 2～4 只炖汤服. 因疾病等原因不能喂奶,如何退奶? 乳汁尚未分泌前,可口服乙底酚 5 毫克,每日三次,连服 3 天.乳汁已大量分泌,效果 则差. 炒麦芽 30 克,水煎服,每日 1 剂,连服 3 天. 芒硝 150 克,分装在两个布袋里,先将乳汁吸净,再用芒硝外敷在两侧乳房上,用布包 扎 24 小时以后再取下.如乳房较大或在夏季,可加大剂量为 200～250 克. 退奶期间不要再喂奶,减少钦水. 产后便秘的原因和防治.原因: 产后身体虚弱. 卧床时间长,活动少. 腹壁松驰. 饮食无渣. 防治: 鼓励下床活动. 多吃蔬菜水果. 可吃适量蜂蜜. 可服用缓泻药. 肛门塞入开塞露或用水泡的软肥皂碎块. 温肥皂水灌肠. 产后排尿困难是什么原因?怎样防治? 原因: 不习惯在床上解小便. 会阴有伤口疼痛. 产程较长,胎头压迫膀胱,尿道较多,局部充血水肿. 产后腹壁肌肉松驰,且膀胱容量增大,膀胱对尿液的压力不敏感,有尿而无尿意. 防治: 产后 4 小时要让产妇主动排尿,不要久等. 不习惯躺在床上小便者,可帮助产妇采取坐式或下床自解. 下腹部放置热水袋,以刺激膀胱肌肉收缩. 针刺关元,中极,气海,阴陵泉等穴位. 肌肉注射新斯的明 0.5 毫克. 经以上处理仍不能排尿,可以导尿. 产后什么时候可以洗头,洗澡? 产后由于出汗多, 淌奶水, 下身又流恶露, 全身发粘且有酸腥味, 所以要列加注意卫生. 每天要照常刷牙,漱口,注意乳房及阴部卫生保健.至于什么时候可以洗头,洗澡,要看身 体健康状况.如果有无难产消耗体力过多,有无产后流血,产后发热,有无会阴伤口或腹部 刀口等来决定.在正常产后,家庭条件较好,室内温度适宜,分娩 10 天以后就可淋浴,但 不能盆浴.健康条件或家庭条件不适合,可以擦澡,盆浴要在 6 周后为佳. 怎样改变旧的风俗习惯,预防产后中暑? 我国某些地方,特别是农村,有一种旧的风俗习惯,怕产后产妇&受风& ,让产妇穿厚 的,长的衣服,有时还带着厚帽子,扎紧裤脚袖口,紧关门窗,即使在炎热的夏天也是如此, 因此容易中暑.开始出现口渴,头晕,头痛,四肢乏力,多汗,胸闷,心慌.此时如能开门 窗通风,喝糖盐或绿豆汤等,症状可消退; 如未及时处理则体温上升,面色潮红,剧烈头痛, 恶心,呕吐,脉搏细弱,血压下降.此时应立即通风,酒精擦澡或头部,腋下等处放置冰袋, 立即送往医院.如得不到抢救,可因呼吸循环衰竭而死亡.为预防产后中暑,居室要通风, 衣着要适宜,尤其要改变旧的风俗习惯. 产褥期产妇心理有何变化? 产褥期是产妇心理转换时期,尤其在产后 2 周内情绪不稳定.如受到各种不良刺激,容 易引起心身障碍,精神焦虑影响乳汁分泌,进而影响新生儿发育.过度焦虑还可发展到产后 精神病.因此,产后尤其在产后 1 周内,丈夫的热情照顾,家庭的温暖,使产妇精神愉快是 非常重要的.这不仅有利于产妇身体的恢复,而且有利于婴儿的发育成长. 怎样发现产后流血? 在产后 24 小时内出血超过 500 毫升,叫产后流血.作为家属的任务,主要是能及时发 现产后流血,并及时报告医生或及时转送医院抢救. 产后,特别是 2 小时内,阴道流血较多,如在医院,要把垫过的,有血的纸或布垫都放 在桶里,以便医生估计出血量;在家可以用称量法来计算出血量. 产妇打哈欠,口渴. 由烦躁不安,继而精神淡漠.出冷汗,颜面苍白. 脉搏细弱,血压下降. 发现以上情况,要立即找医生或送医院,切勿耽误时机,以免发生生命危险. 产后感染有什么表现?如何预防? 产后感染是由于细菌侵入到子宫,输卵管而发生的生殖器官炎症,也可直接进入血液, 引起败血症.主要表现是:发热,腹痛,恶露增多,混浊,有臭味;如进入血液,可有寒颤, 高烧,血压下降. 预防方法. 怀孕最后 1 个月,禁止性生活和盆浴. 提倡住院分娩,接生过程一定要严格消毒措施,进行无菌操作. 产后要注意阴部卫生,保持外阴特别是伤口的清洁.如每天外阴冲洗,勤换卫生巾,有 伤口要向健侧卧,以免恶露流在伤口上. 产后 10 天内不要盆浴.第二个月合理安排婴儿生活 从小养成良好习惯 提示语 带孩子讲究科学,应多看一些育儿书籍或请有经验的人指教. 本月进入婴儿发育的最快时期,营养要跟上.保证母亲的营养,才能保证婴儿的营养. 培养宝宝良好的生活习惯,从这个月做起. 母乳喂养,仍然是您最好的选择. 婴儿发育特点 第二个月婴儿离开母胎时间短,适应能力差,代偿能力差,要依靠家长及时发现任何细 小的变化,进行细心照料和护理. 第二个月婴儿正处于生长发育最快时期, 需要营养多, 而营养都要从母乳中得到. 因此, 一定要保证母亲的营养,使母乳的质和量都能满足婴儿的需要.有些营养物质如维生素 C, 身体不能储存,必须每天摄入. 神经系统发育迅速,要逐步建立各种良好习惯,必须培养合理的生活习惯 必须培养合理的生活习惯,如睡眠习 必须培养合理的生活习惯 睡眠习 惯等. 生理性黄疸已消退,足月儿生理黄疸 2 周退尽,未成熟儿的黄疸 3～4 周退尽.如第二 个月仍有黄疸,应到医院诊治. 测量体重和身长,可帮您判断宝宝是否健康成长. 体重. 生后第二个月体重可能增加 600～700 克, 即由满月时约
克长至 4200 克至 4700 克,有的甚至可达到 5000 克. 身高. 生后第二个月可增长 2.5～3 厘米, 即由满月时的 52～55 厘米长到第二个月末的 55～57 厘米. 生长监测图的使用. 小儿生攻监测图是世界上 80 多个国家为系统管理婴幼儿所推行的方法,民适用于其年 龄的儿童. 其最大的优点是让父母能直观地了解小儿的营养状态和生长趋势, 连续观察生长 发育的动态变化. 小儿生长监测图是根据 1985 年测得的不同月(年)龄儿童的正常体重范围所制定的. 目前我国使用的主要有二种,一种是双色图,另一种是三色图.双色图是卫生部妇幼司向全 国儿童推行的监测图.该图用二条生长曲线构成一个黄色区,划分上,下二个蓝色区.黄色 区代表正常儿童的生长区, 上线代表该月龄的最高正常体重, 下线代表该月龄的最低正常体 重,小儿生长曲线在黄色区内,且基本上与上,下线平行即为营养良好的健康儿童.如果小 儿体重在上线以上,有肥胖的可能;如果体重在下线以下,则表示有营养不良的可能.三色 图是北京儿童保健所为城市儿童制定的. 它在双色图的基础上又增加了一个绿色区. 绿色区 代表警戒区,如小儿生长曲线落在绿色区内,又增加了一条标准曲线,这条曲线表示该月龄 小儿体重的平均值, 绝大多数小儿的体重处在标准曲线附近. 这条标准线能帮助家长视察小 儿生长的趋势.如果你的孩子生长曲线与标准曲线平行向上,则表示生长良好;如果生长曲 线平坦或下降,不能与标准曲线平行,虽在黄色区内,也应找一下原因,或请医生诊治. 生长监测图使用方法是,家长应每月定期测小儿体重(以净重为准) ,并把测得的体重 值接月龄点在图上,然后把前后二点用直线连接,构成小儿生长曲线.这样就可以了解小儿 的营养情况和生长趋.健康儿童体重每月均有增长.如果发现体重不增或下降,那一定有原 因,如疾病,喂养不当,腹泻等.所以,家长要利用生长监测图及早发现问题,及时治疗疾 病,改善喂养和护理条件,以保证小儿健康成长. 头围.以满月时的 35～36 厘米,到第 2 个月末长至 36～38 厘米.头围过大的应考虑是 否有脑积水,头围过小应考虑是否有脑发育不全. 五官的感觉. 视觉.1 个半月时 1 个半月时会注视活动的物体,并作出色彩选择.如将红色球与灰色球同时放在 他眼前,他会选择红色球.当球移动时,两眼会跟着移动 90.这时家长可以在喂奶前新生 家长可以在喂奶前新生儿醒着的时候,用手在他眼前晃动或抱到光亮处看亮光,或用红色球在眼前慢慢移动 儿醒着的时候,用手在他眼前晃动或抱到光亮处看亮光,或用红色球在眼前慢慢移动,引 起婴儿的注意兴趣.2 个月的婴儿,视觉相对较集中,已能感知物体的大小和形状,并会用 起婴儿的注意兴趣 眼睛注视大的物体.特别爱看亲人的脸,注视人脸的时间比注视物体的时间长.婴儿满月时 婴儿满月时 20～ 厘米远,1.5～ 眼睛能看 20～30 厘米远,1.5～2 个月能看到 1～1.5 米. 听觉.婴儿满月后 婴儿满月后,在哭闹中听到母亲的说话声或者听到柔和的轻音乐,会立即停止哭 婴儿满月后 闹,安静下来,似乎在细细倾听.这一时期,母亲应该多和婴儿&对话& 多给他听音乐 母亲应该多和婴儿& 母亲应该多和婴儿 对话& 多给他听音乐, , 以训练他的听觉.到 2 个月婴儿能把头转向声源.此时,父母可以在不同方向摇动玩具,或 呼叫婴儿,训练婴儿辨别声源的能力. 味觉. 对不同的味道会表现出不同反应. 对有甜味的东西喜欢吮吸和吞咽, 而对有苦味, 酸味,咸味的东西则表示拒绝,用舌头把东西推出来,甚至引起哭泣,恶心和呕吐. 嗅觉.虽然不能分辨各种气味,对刺激性小的气味没有反应或反应很弱,但对强烈的气 味则能表现出不愉快的情绪,如呼吸节律的改变,屏气或啼哭不止. 皮肤感觉.发育还不成熟,不能确定受刺激部位,不能出现局部逃避反应,而是引起全 身性运动.对寒冷的刺激较敏感,外界温度低时就会啼哭,甚至发生战栗,保温后马上安静 下来;对热的刺激较迟钝,对过烫的热水袋不知道躲避,因而易引起烫伤,父母必须小心. 触觉在某些部位较敏感,轻划其手掌或足底时能引起手指或足趾的运动.痛觉发育较差,不 敏感,对皮肤某一点的疼痛刺激,反应出的却是该点所在整个部位的疼痛. 运动的发育.第二个月开始婴儿会把拳头放在嘴里,并开始能在垂直位抬起头来.婴儿 俯卧位可以增加肌肉的运动,特别是颈肌和胸廓肌肉.从第二个月开始,在婴儿睡醒换好 从第二个月开始, 从第二个月开始 尿布,喂奶以前让他俯卧一会,把他的二手臂曲放在胸前,每天做二次, 尿布,喂奶以前让他俯卧一会,把他的二手臂曲放在胸前,每天做二次,这时婴儿可逐渐 抬起头来. 抬起头来 情感的发展.第二个月开始,婴儿会微笑,开始无意识的,有时在安睡时出现微笑,逐 步发育成为有意识的,如看见母亲,听到轻快,柔和的音乐时会有微笑. 语音的发生.儿童从第二个月末出现语音,开始了他(她)语言发展的历程. 优育知识 保持适合的室温难以做到,因此,要根据温度的变化,及时为婴儿增减衣服和包裹. 室温和湿度 最适合的室内温度是经常保持 20℃左右, 相对湿度 40%～50%为最好. 要 在室内常年保持这样的温度是困难的, 要随时注意根据温度的变化增减衣服. 大致的保温标 准为室内温度 18℃时给婴儿穿二件单衣,外面包一小毛毯或小被子即可.要注意室内空气 的清新. 掌握常给婴儿洗澡的方法,是当妈妈的必修课. 洗澡最好用盆浴 让婴儿和大人在同一个浴盆里洗澡,易发生事故和细菌感染,不 是一种安全的方法. 2 个月婴儿应使用婴儿浴盆洗澡. 第 冬天洗澡时居室和洗澡间必须保温. 水的温度,夏天 38℃～39℃,冬天 39℃～40℃为宜.冬天室内温度应保持 20℃左右.因冬 天水凉得较快,可适当准备一些热水.加热水时,为避免烫伤,应将婴儿靠一边,顺盆沿慢 慢注入,或抱起婴儿一次注入. 为缩短婴儿洗澡时间,要准备好洗澡所需的东西,包括:婴儿浴盆,婴儿香皂,纱布做 的手绢,洗脸盆,浴巾等.除此之外,根据需要准备一些婴儿爽身粉,棉棒等.为防止婴儿 着凉,要准备好换的衣服和尿布. 婴儿新陈代谢快,出汗多,有条件的要每天洗澡.有以下情况时要停止洗澡 有以下情况时要停止洗澡:①发烧 有以下情况时要停止洗澡 发烧 感冒咳嗽.③鼻子堵塞严重,吃奶受影响 鼻子堵塞严重, 呕吐, 打预防针的当天.婴 时.②感冒咳嗽 感冒咳嗽 鼻子堵塞严重 吃奶受影响.④呕吐,腹泻 呕吐 腹泻.⑤打预防针的当天 打预防针的当天 儿有病不能洗澡时,可用湿布擦洗.冬天擦洗时,房间内要暖和,动作要快.先将婴儿的衣 服脱掉,用浴巾包住,把纱布浸上热水,拧干,打上些肥皂,擦洗婴儿的脖子,腋下,屁股, 大腿根等难洗的部位.擦洗时,只要把擦洗的部位从浴巾中露出擦洗.用微热毛巾擦洗 2～ 3 次,把身上的肥皂彻底擦掉,注意毛巾不要过热. 给婴儿洗澡较困难,初做妈妈的人要好好学一下.这里介绍一下婴儿洗头的方法 婴儿洗头的方法 婴儿洗头的方法:①将 穿着衣服的婴儿抱起,将浸湿的纱布打干,轻轻擦洗婴儿的眼睛周围.②用同样的方法擦嘴 及面部.③用脸盆,纱布洗头.④用肥皂擦在手掌上洗头.⑤用温水将肥皂水冲洗掉. 婴儿虽小,但大人需要经常整洁的地方,他(她)也需要. 婴儿的指甲长了,容易挠伤脸,应把它剪去.洗过澡之后,指甲较软,容易剪,所以尽 尽 量在洗澡之后剪指甲.但由于婴儿手紧握拳,剪指甲不容易,只好在睡着后再剪 在睡着后再剪.剪的时 量在洗澡之后剪指甲 在睡着后再剪候要细心,不要剪得太短. 如果婴儿的鼻孔内有鼻垢或鼻涕时 婴儿的鼻孔内有鼻垢或鼻涕时,影响吃奶或呼吸进,要把婴儿的头抱紧,用棉棒 要把婴儿的头抱紧, 婴儿的鼻孔内有鼻垢或鼻涕时 要把婴儿的头抱紧 来回旋转,将其掏出,注意不要掏得过深 来回旋转,将其掏出,注意不要掏得过深. 耳朵里有耳垢时,用棉棒来回旋转,清洁耳垢.耳朵上及耳朵后,也要用棉棒擦净.掏 挖耳垢时,就把婴儿头抱紧,以防婴儿突然活动,造成危险. 尿布要勤换;要垫在脐部以下,以防脐部感染;日光暴晒是为尿布消毒的最好方法. 勤换尿布 给婴儿垫尿布是为了防止弄脏衣服和被褥. 如垫的不合适, 粪便容易溢出. 但如果把尿布缠得过紧,易使婴儿髋关节脱位.婴儿的大腿好似青蛙,自然叉开,所以要顺 其自然地垫尿布.第二个月婴儿虽然大小便次数多,但量少,只用尿布靠大腿根垫上即可, 不必担心溢出.婴儿是用腹式进行呼吸的,并且有的新生儿脐部没有干,所以尿布要垫在脐 部以下,预防感染,这样也可防止湿尿布湿了肚子.给婴儿更换尿布时,动作要迅速,过慢 婴儿下半身易受凉.婴儿大便后,可利用没被污染的尿布给婴儿擦屁股,然后,再用浸上温 水的纱布或卫生棉擦洗.婴儿小便后,如不用清水进行擦洗,易患尿布皮疹.给婴儿擦洗大 给婴儿擦洗大 便时,女婴特别注意,要从前往后擦,因大便中含有大肠杆菌,如进入女婴阴部,易引起 便时,女婴特别注意,要从前往后擦 膀胱发炎. 尿布要洗干净,否则尿布上的洗涤剂及尿中的氨刺激婴儿皮肤,引起尿布皮疹.尿布需 要消毒,用日光暴晒消毒法最好.在阴天无法凉晒时可用熨斗熨干.一次性纸尿布以及各种 &尿不湿& ,使用方便,读者可根据自己的经济状况选用. 合理安排婴儿生活,对宝宝生长发育,养成良好生活习惯,具有重要的作用. 建立良好的生活制度. 婴儿的生活制度是根据其年龄特点,将婴儿一日生活的主要内容如睡眠,进食,活动等 每个生活环节的时间,顺序,次数和间隔给予合理的安排.合理安排生活制度,对保护儿童 神经系统的正常发育,保护消化系统的功能及满足儿童营养的需要,培养良好的生活习惯, 都有十分重要的}