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妊娠期糖尿病妈妈产后的注意要点
“糖妈妈’孕期合理控制血糖是可以生下健康宝宝的，通常产后血糖也会恢复正常，但是这些人群产后也不能放松警惕，不要暴饮暴食，摒弃中国传统坐月子的陋习，莫让产后血糖不降反升！
产后勿忘复查血糖
“糖妈妈”生完孩子后体内的升糖激素水平下降，一般产后6周内血糖就能恢复到正常水平。因此，“糖妈妈”产后的6～12周应该及时去复查血糖，这时需要再次进行75克葡萄糖耐量试验，但产后只需要进行空腹和喝糖水后2小时的血糖测定，诊断标准和成人糖尿病诊断标准一致。
提倡母乳喂养
“糖妈妈”分娩后可以给宝宝喂奶，母乳喂养不仅可使宝宝得到良好的营养供给，还可以减少孩子以后患糖尿病的风险。
母乳喂养时“糖妈妈”们会有食欲大增的情况很常见，但是请记住乳母每天的能量需要值只是比平常的需要量多500千卡。
而单胎的“糖妈妈”孕中晚期每天已经增加了200千卡能量，也就是说即使喂奶，也只需要比分娩之前多摄入300千卡（相当于3个多食物交换份）能量食物即可，不应该大吃大喝。
产后进补不要太猛
产妇和孕妇的饮食有一定区别。
哺乳期妈妈需要的蛋白质量更高，需要增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量，此外适当增加饮奶量，多喝汤水是保证充足泌乳的基础。
但是建议不要刚生完宝宝就大量进补，否则摄入能量远远大于机体需要，体重超标，得不偿失。
产后进补应该有一个逐渐过渡的过程，首先应尽早开奶，使得体内泌乳素的分泌达到高峰，然后让宝宝多吮吸，促进乳汁分泌，同时逐渐增加能量及流质食物的摄入。
摒弃传统坐月子的陋习
妊娠糖尿病患者是Ⅱ型糖尿病的高危人群。
建议应该科学饮食，合理控制体重，关注健康。
我国有些地方往往给产妇提供大量鸡蛋等动物性食物，而完全不吃蔬菜水果，这种饮食结构很不合理，容易造成血脂异常。
我们应该保证食物多样性，充足但不应过量。
蔬菜和水果是可以吃的，这两类食物不仅可以缓解“糖妈妈”产后容易出现的便秘情况，利于乳汁分泌和婴儿的生长发育，其中富含的膳食纤维还对于平稳血糖有一定帮助。
关注孩子的体重和健康生活方式养成
“糖妈妈”不仅要关注自己未来的健康，还要关心宝宝的健康成长。
并不是宝宝长得胖乎乎很可爱就是好事，需要让他们的体重在正常生长曲线范围内，同时让他们养成良好的饮食习惯。
肥宝宝需要减肥，控制体重，加强体育锻炼。
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发表于： 06:24
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有妊娠糖尿病史的妈妈要二胎需注意什么
核心提示：生孩子是每个成年女性的权利，可一些糖尿病患者却害怕疾病会剥夺自己的生育权利，更害怕会将病遗传给孩子。
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　有妊娠史怀二胎患病几率增加 　　美国有研究报告表明，有妊娠糖尿病病史的女性再次怀孕时，更容易患上这种病。有调查显示，在我国，发生率1%-5%，再次妊娠时，糖尿病的复发率高达33%-69%。吕主任建议妊娠期糖尿病妈妈在产后42天要复查OGTT（耐量试验）。如果准备怀二胎，在怀孕前最好到医院检查一下有没有高血糖，血糖控制正常再怀孕，以降低再次换妊娠期糖尿病的几率。　　预防妊娠糖尿病要严格控制饮食　　由于妊娠期糖尿病的复发率很高，第一次怀孕出现妊娠期糖尿病的女性，在备孕二胎时，更要从一开始就注意控制血糖，避免血糖飙升，尤其要对饮食进行合理的控制。　　在孕期头3个月，为了减轻，要清淡饮食、少食多餐，通过肉、蛋、奶、豆制品保证优质蛋白，多吃蔬菜保证和矿物质的摄入。　　妊娠期糖尿病主要发生在妊娠中后期，这时血糖增高主要导致胎儿在子宫里过度生长发育，导致巨大儿或增加剖腹产率。因此，孕妈妈在怀孕中后期要严格控制饮食，切忌胡吃海喝。建议孕妈妈每天在三餐之外，可以适当增加2-3餐（包括水果和睡前加餐的主食），在选择食物时应选择生成指数的食物，如荞麦面、通心粉等。总的来说，一天的食物要尽量包括八大类：粮谷类、肉鱼蛋类、奶类、豆类、、水果类、油脂类、类。　　糖妈妈必备2大食谱　　推荐1、玉竹炒藕片　　营养分析：健脾开胃、益血生肌、止泻；玉竹养阴润燥、生津止渴，两者同烹，适用于各型糖尿病孕妇常食。　　制作方法：玉竹洗净，去根须，切段，焯熟，沥干；莲藕洗净，切片，焯水；胡萝卜去皮，切片。锅上火放油烧热，倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生，加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀，加味精即可装盘。　　推荐2、糖醋蛋块　　营养分析：山药含有粘液蛋白，有降低血糖的作用，可用于治疗糖尿病，是糖尿病人的食疗佳品；山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素，能有效阻止血脂在血管壁的沉淀，预防心血疾病，取得益志安神、延年益寿的功效。　　制作方法：将山药洗净，去皮，切成滚刀块。炒锅烧热，加植物油适量，烧至六成热时，将山药块放入，炸至起皮呈黄色捞出，沥油。炒锅控净油，加醋及糖水，烧开后再倒入山药块，用面粉80克（面粉50克加水）使汁收浓，裹匀山药块，即成。　　控制饮食之外还应适当运动　　建议孕妈妈在控制饮食的同时，最好结合适当的运动。可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。　　女性糖尿病患者要想生育须闯三道关卡　　关卡一：孕前体检确定能不能怀孕　　“孕前健康对糖尿病患者来说至关重要，这直接决定了她们能否怀孕。”专家表示，糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕：　　1、血糖水平稳定，血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大，空腹血糖不超过6毫摩尔/升，饭后血糖不超过8毫摩尔/升。　　2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间，因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平，能够有效显示患者的血糖控制状况。　　3、无严重并发症，如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等，否则，在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命，腹中的胎儿也多半会出问题。　　关卡二：孕前3个月保证血糖平稳　　“如果患者的孕前全面评估结果良好，可考虑怀孕，但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳，做到有计划地怀孕。”　　如果孕妇血糖过高，很可能导致胎儿成为巨大儿，并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病，同时，孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。
　　建议：口服降糖药的功效不确定，建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖，待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕，将风险降到最低。　　关卡三：孕期坚持注射胰岛素降糖　　孕期应避免口服降糖药，因为磺脲类有致畸危险，患者最好通过注射胰岛素降糖，一方面能够安全使血糖降到正常水平，另一方面也不会对胎儿造成影响。
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有网友发现，孕检发现空腹血糖为5.2毫摩尔/升就被诊断可能有妊娠糖尿病，这比普通的糖尿病标准低了很多，这是怎么回事呢？百度拇指医生
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探讨妊娠期糖尿病孕期及产后护理
目的：探讨患有糖尿病孕妇在孕期和产后的相关护理措施，以供临床参考。方法回顾性分析该院于2013年1月—2014年1月收治的700例患有糖尿病孕妇的临床资料，采取有针对性的孕期、产后护理，观察护理效果。结果700例产妇中，有31例出现产褥并发症，11例低血糖，婴儿均未见呼吸窘迫、低血糖、低血钙等并发症。结论通过有针对性的护理措施有效控制了妊娠期糖尿病，减少了产妇和婴儿并发症的发生，产妇和婴儿均取得较好的预后情况，值得在临床上推广应用。
作者单位：
中山大学附属第一医院东院,广东广州,510700
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