再障 骨髓移植移植6个月了该怎么复查

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希望医生能帮我渡过难关,能接收我
状态:就诊前
希望提供的帮助:
希望医生能帮我渡过难关,能接收我
所就诊医院科室:
重庆万州三峡医院 血液科
如果再障病情严重,血象减少明显,对胎儿和孕妇风险都很大啊。输血支持相对安全,必要时可以采用环孢素治疗。
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疾病名称:慢性再障&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,
病情描述:所就诊医院科室:
新疆中医医院 血液科
病情描述:
大夫您好,我是来自新疆,2000年查出患再障吃激素治疗后恢复正常但那时不知道激素要慢慢减,那时是一次性全部停药,后来...
疾病名称:急性重型再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:何医生,您好!我父亲11月14号转入南京二院,家人都非常担心他的病情,我们都想了解他...
病情描述:我父亲平时畏寒,容易感冒发烧,每次都是吃点消炎退烧药,或是打退烧针,这次身上有淤青,去镇上医院验了小血,血小板计数为3,马上转入苏州广慈,做了穿刺,CT,医生诊断:急性重型再生障碍性贫...
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:熬中药的时候如果加上猴骨会不会好点呢
病情描述:福建漳州,2009年确诊,白3.5,血99,板32用环抱和康力农一年多,未升未降,2010年改用麻柔中药5年多,诊mds,血象无降略升,白2.8-3.5,血95-110,白25-52,今年7月底因牙龈发炎出血使用甲硝锉...
疾病名称:PNH&&再障&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:重来没有血尿的现象,现在各项指标都有所提高,请给予最佳的治疗方案,谢谢
疾病名称:再生障碍型贫血&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,这样血小板输注无效的情形,有没什么方法可以让血小板维持...
病情描述:母亲于2013年9月因为感冒查血常规,发现板只有2千后紧急入院,医院骨穿后得出再障的诊断
一直吃环孢素和激素再加中医院的中药治疗配合输血维持,二十个月后因为血像无明显提升故停掉环孢素只吃激...
疾病名称:急性重型再障&&
希望得到的帮助:我该怎的办!我现在每次来都输了丙球的!药也在吃!为什么还减少血小板!我怕我的移植...
病情描述:我是您的一位再障病人!叫刘**!我近来2次检查血小板都明显减少!上次93这次降到了53,我的家人十分担心!我也是很着急白细胞2.71!血红蛋白356,环保素浓度119,移植4个月了!
疾病名称:重型再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:A半年只有中性涨起来了血红和板还没有脱输
病情描述:男,20岁。 大夫你好
生病一年了
6月初A到现在还没有脱输
好像没有效果但是中性A后几次正常
以前都是0.几
可是现在血红还没有脱输20天左右就要输一次
板一直维持10几个的样子但我3个来一直...
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,近两次检查,白细胞都在12以上,是否有问题?现在用药能否...
病情描述:2014年9月发病,重型再障,2015年4月半相合移植,术后多次因肠炎、发烧、肺感染住院治疗。目前状况较好。
疾病名称:心慌、乏力、刷牙时出血一点、!&&
病情描述:请何博看看我是再障吗?所有的一切来源于2015、2月的一次偶尔体检、结果出来吓了一跳、白细胞2.5红细胞2.8血红蛋白120血小板只有16、医生说三系都少可能是再障、回到家一夜没睡好、第二天早早坐...
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:今天药吃完了,中间停个一周可以嘛
病情描述:病情已有一年了,之前在鼓楼医院治疗的,才在省中医院看
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陈苗大夫的信息
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征及各种类型贫血;白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
陈苗,女,血液内科主治医师。2004年毕业于中国协和医科大学,获得医学博士学位。之后在北京协和医院内科工...
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再生障碍性贫血,血常规
问题:每月多久复查一次
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
找王宁玲大夫就诊的1***患者,成功报到医生诊断疾病:再生障碍性贫血门诊或住院患者:门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查及事项:血常规
问题:每月多久复查一次
没有特别的,按时吃药,观察即可
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疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:再生障碍性贫血骨髓移植
病情描述:再生障碍性贫血7年,现在是三个月输一次血,医生建议做骨髓移植
请给我一些治疗建议,谢谢
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:方案
病情描述:再生障碍性贫血,四个月环孢素还没起效,输入一个血小板大概撑五六天,下一步治疗用什么方案,还是继续这样维持?
疾病名称:再生性障碍贫血&&
希望得到的帮助:想问问医生
ATG用下去多久能有反应
病情描述:再生障碍性贫血
已使用ATG一个半月
至今无任何数据有好转的迹象
疾病名称:再生障碍贫血&&
希望得到的帮助:第二个孩子现在1岁,遗传再障的概率
病情描述:再生障碍性贫血,血小板减少,打丙球蛋白,提升不大,打血小板,第二天又降
疾病名称:贫血&&
希望得到的帮助:诊断
病情描述:再生障碍性贫血,怀疑是不造血了,输血后恢复还可以,但是血小板头天输上升,第二天就下降
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:1. 请医生帮忙诊断分型(非重、慢重、急重、极重等);
2. 祖细胞培养全为零,吃药疗...
病情描述:我家儿子根据骨髓活检结果与临床诊断基本判定为再障,具体情况如下:
1. 4月18日体检血常规大体正常(WBC 6.9, ANC 1.8, HGB 135, BPC 227)
2. 6月中旬察觉腿部瘀青较多,当时没有查血常...
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:希望去您们医院,找您亲自给治疗一下。不知道如何才能预约上您的专家号?
病情描述:2009年患再生障碍性贫血,住院治疗2个月,回家吃药1年半后,血常规恢复正常。再没有吃药。2016年5月份查体出现血小板下降到65(标准最低100),后一直服用刚才说的这些药。10天一次去医院查血常...
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:服药快三个月了,想咨询一下该如何是好!
病情描述:28岁,再生障碍性贫血,合并阵发性夜间血红蛋白尿,现在主要是再障贫血,两个月已经输血两次,住院二十天,骨髓造血小于百分之十,
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:血液科的专家,能告诉我们如何治疗
病情描述:孩子因为身上有紫斑,带医院检查说三系低,医院让我们到大医院检查,7月31日到儿童医院因为是周末没有挂到血液科,被安排到急诊室,挂了12只丙球,挂过丙球第二天血小板还在掉,8月1日挂了血液科...
疾病名称:再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助:血液科的专家,能告诉我们如何治疗
病情描述:孩子因为身上有紫斑,带医院检查说三系低,医院让我们到大医院检查,7月31日到儿童医院因为是周末没有挂到血液科,被安排到急诊室,挂了12只丙球,挂过丙球第二天血小板还在掉,8月1日挂了血液科...
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王宁玲大夫的信息
儿科血液系统疾病的诊断和治疗,如儿童白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、发热肝脾淋巴结肿大、营...
王宁玲,女,主任医师,原安徽省立医院儿科主任医师,现任安医大二附院儿科主任,中华儿科学会血液学组委员...
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再生障碍性贫血知识介绍
再生障碍性贫血注意事项
血液病研究所好评科室
血液病研究所分类问答重型再障不治疗3~6个月内会夺命
重型再障不治疗3~6个月内会夺命
●再障是良性疾病,但重型再障不治疗3~6个月内会夺命
  ●重型再障正规治疗七八成可生存10年以上
  “医院的门诊部常发生这样一幕,慕名前来就医的大婶说:‘医生你帮我量一量血压,看看我是不是贫血。’这么一说我就知道这位大婶一定又是不了解什么是贫血,把血压低理解为贫血了。”广州市第一人民医院血液科主任王顺清说,与高血压、糖尿病这些常见病不同,血液系统疾病发病率低,人们在日常生活中不常碰到,因此认识也就差得多。但血液系统疾病中有不少严重危害人类的健康,就如再生障碍性贫血(简称再障)。
  根据他的观察,患者和亲友对再生障碍性贫血的认识容易走两个极端——要么认为再障就是白血病,没治了,要么认为再生障碍性贫血就是一般“贫血”,不治、慢慢治也无所谓。
  实际上,再障分为重型和非重型,并非“没得治”,也并非“慢慢治也无所谓”。起病急的重型,可能在三至六个月内就能夺命,然而医学界现在已找到成熟的治疗方法,只要及时、规范治疗,10年生存率可达70%~80%,年轻人的治疗效果更好。非重型再障起病缓慢,可以用中西医结合的方法治疗,但重型再障患者就不能依赖中医中药了。
  文/记者伍仞 通讯员徐晶、周薇
  医学指导/广州市第一人民医院血液科主任王顺清
  70%的患者发病与免疫功能紊乱有关
  王顺清介绍,在人体中,骨髓相当于制造血细胞的工厂,功能就是造血。再障是指各种原因引起的骨髓造血功能障碍导致不同程度的全面血细胞减少的疾病,常常表现为面色苍白、头晕气短、鼻孔和牙龈出血、感染发热等。“极少数再障是先天性的,生来就有,但绝大部分为出生后获得,并非遗传病,对后代没有影响。可能由环境污染、接触有毒化学物质、病毒感染或使用某些药物等引起,但70%以上的患者发病原因不明,发病与自身免疫功能紊乱密切相关。”
  根据血细胞减少的严重程度不同,该病可分为重型(包括极重型)再障和非重型再障,而患者和家属对再障认识的误区,往往就在于对不同类型再障的认识错位。王顺清说,目前再障的诊断和治疗技术日趋成熟,困难不大。主要困难首先是患者及其家属对再障认识的不足,未能及时到有经验的医疗中心采取正规的治疗,贻误治疗时机;再就是高额的医药费用限制了正规或及时的治疗,重型再障一切顺利的情况下治疗费用需20万元~30万元,而且大多是一些高级药品,属于自费范畴。
  警惕再障认知三大误区
  误区一:“再障等同于白血病”
  “车祸、失忆、白血病”被网友们戏称为“韩剧三宝”。往往在影视作品中,“白血病”的桥段一出,剧情往往以悲剧收尾。白血病因此也成为人们相对熟悉的一种血液病,甚至提到血液病,很多人认为就等同于白血病。其实血液病中有很多类型是良性疾病,包括再生障碍性贫血。
  广州市第一人民医院血液科主任王顺清介绍:“再障与白血病是两回事,用通俗的语言来说,再障是骨髓不造血了,而白血病则是骨髓造出了坏血,发病机理是完全不一样的。因此,两者的治疗效果和长期生存率也相差很大。”
  “得了再障就没治了”的认识,在数十年前或许还是正确的。但是近20年来,再障的治疗方法日渐成熟,这样的认识需要更新了。据了解,现在,非重型再障通过中西医结合或是长期的免疫抑制剂治疗,一般可以生存10年甚至20年以上,目前危害较大的重型再障的治疗方法也日渐成熟。目前重型再障总体的10年生存率已达70%~80%,20岁以下的年轻人10年生存率达90%以上,而且大多能完全治愈,可以像正常人一样学习、工作、结婚、生子,完全回归社会。
  但让血液科大夫心痛的是,由于部分重型再障,起病急,病情危重,若未能得到及时救治则死亡率高,而且治疗费用高,容易与急性白血病混为一谈,造成有些患者和家属认为再障治疗效果差、花费高,因此放弃治疗,白白错失治疗、生存机会。
  误区二:“再障是贫血,慢慢治也行”
  对再障认识的另一误区则完全相反。有些民众知道再障不是恶性疾病,身边也看到一些长期生存的再障病友,误认为再障是慢性病,通过长期的中草药等治疗可以治愈。
  王顺清表示,再障确实不是肿瘤,但是也不等于慢性病,有些再障起病就是重型,重型再障病人起病急,病情危重,需要得到有效的大剂量的联合免疫抑制治疗甚至是骨髓移植治疗才能治愈。假如得不到非常及时而且有效的治疗,绝大多数在3至6个月内会死亡。一般而言起病后的40天内治疗是重型再障治疗的最佳时机,绝非慢慢治疗可以解决问题的。
  对于慢性的非重型再障,一般采取单用环胞霉素、雄激素、中医中药或以上几种联合治疗,往往起效较慢,常两三个月才开始起效,治疗上必须要有耐心。值得注意的是,即使是慢性的非重型再障,也有部分最终会转化为重型再障。
  王顺清表示,目前国际上权威的专家的共识是:重型再障的治疗越快越好,越早越好,而且要尽早到有治疗经验的医疗中心救治。
  误区三:“再障最好用中医治疗”
  王顺清指出,网络上某些网站和一些非正规的宣传单上过分夸大中医治疗再障的疗效,致使很多患者起病后首选中医治疗,而错失治疗的最佳时机。他介绍,再障治疗方案的制定需要针对再障的不同类型和每个患者的个体情况而异。重型再障和非重型再障的治疗方案更是完全不同:一般而言,非重型再障起病缓慢,病情较稳定,可以采用中草药、雄激素、免疫抑制剂等中西医结合的方法治疗,并且相当部分患者有较好疗效;但是对于起病急骤的重型再障患者,尤其是小部分极重型再障患者来说,其病情凶险,危害甚至超过急性白血病,必须抓紧时间进行骨髓移植或是大剂量联合免疫抑制治疗,否则很快死亡。
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