甲功正常,怎么会有甲状腺结节但甲功正常呢'

转过路角忽然发现,3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头,环卫工用双手疏通下水道。
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  10个人6个甲状腺有问题!癌变原因你知道但却每天都在做...
  十个济南人六个有甲状腺疾病,今天晚报菌看到这个数据,着实吓了一跳!不过让人松了一口气的是,济南甲状腺疾病发病率大概有六成左右,但大夫说,在这六成人中,有大约百分之九十左右属于良性的甲状腺疾病,不需要手术治疗。
  近日,市民彭先生拿到了自己的体检报告,报告显示甲状腺有一个结节,因为不疼也不痒,彭先生之前从来没有注意到这个问题。在跟周围朋友交流的时候,彭先生发现,有甲状腺疾病的朋友真不在少数。
近年纳入体检揪出一些“沉淀”病人
  济南市中心医院甲状腺、乳腺外科主任田斌表示,在中心医院近几年的甲状腺手术数量依然呈现了爆发式的增长。“现在我们科室每月大约要做五六十台甲状腺手术,而这一数量大约相当于十年前一年的手术数量。”田斌说。
  在田斌看来,这种“爆发”除了有发病率升高的原因,还有另外一个重要的因素。“从前年开始,甲状腺被纳入体检的项目当中,很多人通过体检才知道自己患有甲状腺疾病,并开始进行治疗,因此可能有一些‘沉淀’下来的病人。”
  之所以很多人都意识不到自己患上了甲状腺疾病,主要是因为大部分甲状腺疾病都没有什么感觉,因此生活中很难发现。“就算是甲状腺癌的惰性也很强,生长很慢,因此很有可能已经长期存在了,但一直没有被发现。”田斌表示,要想尽早发现甲状腺疾病,最好的办法就是进行定期体检,通过彩超就可以检查出来。
治疗效果好到可以不影响患者寿命
  把两只大拇指并排摆在喉结下方,大概就是甲状腺的位置和形状,这个容易出问题的器官长得就像一只小蝴蝶,长得虽然小,但它对人体的影响却非常大。
  “甲状腺被称为人体动力的发动机,如果甲状腺功能减退了,人会出现没有力气、肠胃蠕动慢、皮肤干燥、指甲干裂等症状”,田斌说。而如果甲状腺功能亢进,则会出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等情况。
  在甲状腺疾病当中,最常见的就是甲状腺结节。据田斌介绍,通过触诊发现的甲状腺结节患病率大约为3%-7%;彩超检查发现的甲状腺结节的患病率根据地区不同,得到的结果也不同,大概为20%-76%;而甲状腺结节中,甲状腺癌的患病率约为5%-15%。
  此外,根据研究,目前甲状腺癌的发病率已经快要接近乳腺癌,成为癌症发病率的第三位。虽然癌症让人感觉很可怕,但是如果早发现、早治疗,甲状腺癌的治疗效果还是不错的。田斌说:“很多甲状腺癌的治疗效果好到可以不影响患者的寿命。”
  “除了甲状腺结节、甲状腺癌等疾病外,现在甲状腺炎也很多”,田斌表示,“虽然甲状腺炎听起来不严重,但是,有一些甲状腺炎目前也没什么治疗方法,甚至需要终身服用药物。”
老是看着电脑手机就容易盯上你
  到底是什么原因导致人们患上甲状腺疾病呢?据田斌介绍,除了自身免疫因素等内因之外,辐射、压力还有碘的补充都是重要的外因。
  其中,辐射对于甲状腺疾病的影响已经有了例证。“日本、美国等地一些辐射事件发生之后的10-15年以后, 甲状腺癌的发病率升高了100倍。”田斌说,不仅是这些辐射事件会对甲状腺的发病率造成影响,生活中一些常见的辐射,也会使人患上甲状腺疾病。
  据田斌介绍,生活中的辐射主要包括CT等医源性辐射、大理石等装修石材的辐射,还有电视、电脑、微波炉、手机等辐射都有可能增加甲状腺疾病的发病率。“要是天天盯着电脑、抱着手机不松手,那就容易得甲状腺疾病。而且受到辐射的年龄越小,日后的发病率就会越高。”
  此外,田斌表示,人的心情也会影响到身体的内分泌,从而影响到甲状腺的健康。“如果心情不好、压力很大,也会容易得甲状腺疾病。”
麻烦!补碘量难拿捏
  除了上述因素外,造成甲状腺疾病最主要的因素还是碘的补充,但补碘量的多少,也是很有讲究的。
  “碘是甲状腺合成甲状腺素的基本原料,如果缺碘,甲状腺就没有办法合成甲状腺素。”田斌表示,在曾经的教科书上,甲状腺结节、甲状腺癌等疾病就是由于缺碘造成的。但如今这一说法却值得商榷。
  “补碘过量也有可能造成这一类疾病,目前尚没有定论。”但是,田斌举了一个例子来说明,“韩国的居民的碘补充充足,目前的甲状腺癌发病率高居世界第一,超过世界平均发病率的10倍以上。日本、印尼等高碘国家也存在这种情况。”
  据了解,人每天需要60-70微克的碘,而这些碘90%来自于食物,还有10%来自于空气、水等。“济南属于石灰岩地区,还不靠海,吃海产品比较少,因此属于缺碘地区,市民还需要正常食用碘盐。”
  如果患了甲状腺疾病,是否就不能再食用碘盐了呢?对此,田斌表示,如果是一般的甲状腺结节,还需要正常食用碘盐,以维持甲状腺的正常功能。但如果是甲状腺癌,碘会促进癌细胞的生长,因此不能再食用碘盐。
(来源:齐鲁晚报)
  甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
  1. 甲亢是什么疾病?
  甲亢,全称甲状腺功能亢进症,指由于甲状腺生成的甲状腺激素增多,血液中的甲状腺激素过多引起的疾病。
  2. 甲亢有哪些症状?
  甲亢的典型症状包括食欲亢进、排便增多、消瘦,心悸、手抖,失眠、易激动;体征包括甲状腺肿大,有时会出现眼球突出,更少的情况还会出现周期性麻痹。但有些甲亢的患者,尤其是老年人,症状常不典型。
  3. 甲亢的病因有哪些?
  甲亢按其发病原因分,有 3 种常见类型:Graves 病占 80%,结节性毒性甲状腺肿占 10%,甲状腺自主高功能腺瘤占 5%,其它更少见的类型还有碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素相关性甲亢等。
  4. 什么是「Graves 病」?
  Graves 病是 80% 患者出现甲亢的病因,甲亢的一种,它的特点就是「TRAb」升高。TRAb,也叫抗 TSH 受体抗体,是甲状腺自身免疫抗体之一。
  5. 甲亢是「大脖子病」吗?
  「大脖子病」,是以前由于我国医疗水平有限,有些自然环境中缺乏「碘元素」的地区的人们因为饮食中缺碘而患的「地方性甲状腺肿」,表现为「脖子粗」。
  现在由于加碘食盐的普及,这种疾病很少见到了。多数甲亢患者,也会有甲状腺肿大,但这不是「大脖子病」,两者是由本质区别的。
  6. 甲状腺炎是咋回事?
  甲亢时 FT3,FT4 升高,是由于激素生成过多;甲炎也可以使 FT3,FT4 生成增加,是由于腺体被破坏,激素释放入血增多。
  二者症状类似,化验单特点可能一样,治疗上完全不同。多数情况下,需要进行「摄碘率」或「甲状腺核素扫描」检查进行区分。
  7. 什么是甲亢危象?
  甲亢危象也叫甲状腺危象,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常有诱因,比如感染、手术、创伤、精神刺激等。
  表现为所有甲亢症状的急骤加重和恶化,如:高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐、腹泻、严重患者可有心力衰竭、休克及昏迷。甲亢危象是很危险的情况,病死率在 20% 以上。
  8. 甲亢如何确诊?
  靠典型的临床表现和体征外,确诊甲亢需要查甲状腺功能:
  (1)FT3,游离三碘甲状腺原氨酸,血液中游离甲状腺激素的活性形式;
  (2)FT4,游离四碘甲状腺原氨酸,是血液中游离的甲状腺激素 ;
  (3)TSH,血清促甲状腺素,由垂体释放刺激甲状腺分泌甲状腺素;
  (4)TPOAb,甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺自身免疫抗体的一种;
  (5)TGAb,甲状腺球蛋白抗体,是甲状腺自身免疫抗体的一种 。
  甲亢的的化验单特点:FT3 和 FT4 升高,TSH 降低。需要注意,「甲状腺炎」也可能出现与甲亢一样的化验单,需要另行检查加以鉴别。
  第 4 项第 5 项的甲状腺自身免疫抗体,是提示「桥本病」或者「自身免疫性甲状腺疾病」的指标。
  9. FT3,FT4 正常,只是 TSH 低或者高,咋回事?
  FT3,FT4 正常,TSH 低是属于亚临床甲亢;FT3,FT4 正常,TSH 高是属于亚临床甲减的情况。亚临床甲亢及亚临床甲减可能会进展,成为临床的甲亢及甲减。
  10. 亚临床甲亢或亚临床甲减需要治疗吗?
  多数人不需要治疗,可以定期复查甲功,以便及时发现疾病的进展。
  但是少数亚临床甲亢或亚临床甲减的患者可以有部分甲亢或甲减的症状,应予以治疗。另外如果 TSH 值超过 10mIU/L,或者 TSH 低于 0. 1mIU/L,即便 FT3,FT4 正常,也应该予以治疗。
  11. 摄碘率检测用来干什么?
  是鉴别 FT3,FT4 升高原因的检查,主要是鉴别甲状腺功能亢进和甲状腺组织破坏两种情况。前者摄碘率升高,而后者摄碘率下降。
  12. 甲状腺核素扫描是什么检查,和 CT 一样吗?
  甲状腺核素扫描,也叫 ECT,是评价碘在甲状腺组织、甲状腺结节组织内吸收情况的检查。在甲亢合并甲状腺结节时,或单纯甲状腺结节时常用。ECT 更关注功能,CT 更关注结构,两者不能相互代替。
  13. 甲亢该怎么治疗?
  甲亢的治疗有抗甲治疗和对症治疗。抗甲治疗包括药物治疗,放射碘治疗,手术治疗等;对症治疗,包括降低心率,纠正离子紊乱,保护肝脏功能等等。
  14. 抗甲药物有几种?
  目前常用抗甲药物有两种:甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。大概的选择用药情况是:
  (1)一般人群服用甲巯咪唑的多,因为它每天只需 1 次服药,抗甲效果也略强于丙基硫氧嘧啶。而丙基硫氧嘧啶需要每天 2-3 次服药;
  (2)孕妇只能服用丙基硫氧嘧啶,因为甲巯咪唑有明确的致畸作用,对胎儿不利;
  (3)这两种药的副作用发生情况相当,没有孰优孰劣;
  15. 该如何嘱托甲亢患者饮食?
  正常饮食的摄碘量不会影响甲亢病情,但不能吃海带、紫菜之类富含碘的食物。戒烟和限酒,坚持运动,规律作息,平衡膳食是健康的生活方式,对任何疾病都是有利的。
  16. 该怎么嘱托甲亢患者妊娠问题?
  甲亢对妊娠有负面影响,可能会导致流产、早产等等。建议甲亢控制了之后,再考虑妊娠,至少要等到甲状腺功能在正常范围内,并且停用了抗甲药物或者抗甲药物应用在最小剂量以后。
  17. 妊娠期甲亢,该怎么治疗?
  妊娠期发现甲亢,应选择药物治疗,且只能选择丙基硫氧嘧啶。同时,治疗期间应较一般患者更频繁地检测甲功。妊娠期间不能采用放射碘治疗。在妊娠中期,可以考虑手术治疗。
  18. 哺乳期可以服用抗甲药吗?
  理论上讲,目前的研究表明抗甲药对后代是安全的,哺乳期可以服用抗甲药物,首选甲巯咪唑,注意监测婴儿的甲状腺功能。但往往建议尽量提前断奶后再应用抗甲药。
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甲状腺功能正常指标
甲状腺功能正常指标
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:X得全身乏力,食欲下降,有r候X得脖不m有痛感。医生说这个生长的时间应该有好几年了,具体发病原因不清,医生建议开刀。彩超报告如下:甲状腺右叶20*23*50mm,甲状腺左叶14*15*40mm,峡部3mm,甲状腺内部回声均匀,甲状腺内血流分布正常,甲状腺右叶下极可见20*22mm的囊实性团块,边界清晰,CDFI测及内部有短线状动静彩色血流,RI:0.68右侧甲状腺上动脉血流通畅,PSVO.19M/S,RIO.68左侧甲状腺上动脉血流通畅,PSVO.18M/S,RIO.67双侧颌下,双侧颈血管旁及双侧锁骨上未见明显肿块回声,CDFI未见异常血流。医生诊断:甲状腺右侧囊实性占位,考虑甲状腺腺瘤可能性大)游离三碘甲状腺原氨4.8 :游离甲状腺素23.4 :促甲状腺激素1.540 :Anti-TG 13.1 ;Anti-TPO 15.9 ;降钙素 3.0。
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擅长:治疗有儿科方面的疾病
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广州市粤西人民医院&&&全科
你好,你这个甲状腺功能正常,只是一个甲状腺囊腺瘤,但是要注意排除有无甲状腺结节和腺瘤的性质。1,你这个情况我还是建议手术切除腺瘤比较好,因为这个腺瘤有发生癌变的可能2,建议尽快手术。祝早日康复!
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我表嫂之前有过这个病,当时我也挺愁的,因为表嫂本来想要孩子的,结果得了这个也停下来了,不过后来在北京广济医院看好了,现在我也是当姑姑的人了。这段你就注意下饮食,配合看,不行的话你可以通过jiakang100.net/?tg去我嫂子看的呢个地方看看,给嫂子看病的叫什么李继华,联系方式好像是010-。希望可以帮到你吧。=============可以关注微信:甲状腺治疗中心 。= ============
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甲状腺3个结节,甲功正常,怎么
来自:广东省 揭阳 浏览 634 次
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病情分析: 您好,根据您所述,结甲可能性大,如无明显症状,可定期复查B超观察病情变化,以便及时处理。建议前往正规医院的普外科就诊,经查体与相关检查明确诊断及治疗方式。
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病情分析:
首先看你甲状腺彩超检查结果,结节的大小及周围是否有异常血流供应。如果结节较大,且边缘不清,为明确诊断建议手术切除病理检查。
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病情分析:
这种情况属于结节性甲状腺肿越是结节多!越不考虑恶性肿瘤,多数是服用含碘盐过多引起!建议你3个月到6个月复查一次b超,不吃含碘盐!观察一段时间再说!!没有其他特殊治疗方法
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TA帮助了1661人
病情分析:
甲状腺结节主要是看大小边界是不是清楚回声是不是均匀还有血流情况综合分析。一般多发的良性的可能比较大。如果伴有钙化出现的需要给予足够重视。比较小的可以观察看看。如果超过1厘米的可以选择手术治疗。甲状腺结节主要是和饮食生活有关。需要自我调整。生活规律饮食清淡。适量运动。不要生气。学会自我减压。不要熬夜酗酒。
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病情分析:
关键是鉴别良恶性结节,了解结节大小、边界、血流、钙化等情况,了解是否与周围组织有粘连,有无淋巴结转移,短期内是否迅速增大,生长方式等建议专科就诊评估,如为良性结节,不明显增大,不影响甲状腺功能,可以观察随诊
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热门关键词您好。今年七月检出甲状腺结节,复查甲功正常,请问需..._甲亢_百姓问医生
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您好。今年七月检出甲状腺结节,复查甲功正常,请问需...
来自:甘肃省 陇南 浏览 582 次
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最佳回答百姓健康网 54178 位专家为您在线解答
病情分析: 您好,甲状腺结节是甲状腺在临床上常见病,如果考虑良性结节,可以继续观察,如果考虑恶性结节,须手术治疗。结合您的甲功正常,需要看B超情况,结节大小,形态,有无钙化。定期复查甲状腺B超,饮食上注意营养丰富,多吃一些维生素含量较高的食物,尽量避免进食含碘的食物以及药物。若有手术指征,需手术治疗
TA帮助了1747人
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TA帮助了2697人
病情分析:
甲状腺结节大致可分为恶性病变,良性结节及囊性病变三种.毫无疑问,对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗,对可疑病例可直接手术或短期随访观察.短期治疗无效,至少应在半年以上.绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上.若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将TSH维持在正常低限.结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗
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