我被钉子扎脚以后25小时了才打破伤风免疫球蛋白作用大吗
问题：我被钉子扎脚以后25小时了才打破伤风免疫球蛋白作用大吗
病情描述：
我被钉子扎脚以后，25小时了才打破伤风免疫球蛋白作用大吗嗯免疫球蛋白，三百多。。打一针就行了那打一针就行了吗嗯免疫球蛋白，三百多。。打一针就行了吗。。你说破开吗应该不是太深，三毫米吧
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&&副主任医师
科室：内科
医院：九龙坡第一人民医院
主治：心脑血管疾病如高血压...
医生回复：
如果是免疫球蛋白的话也是有用的
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
嗯免疫球蛋白，三百多。。
患者追问：
打一针就行了那
患者追问：
打一针就行了吗
不好意思，刚才网络不稳定掉线了，让我们继续刚才话题
患者追问：
嗯免疫球蛋白，三百多。。
患者追问：
打一针就行了吗
打一针就可以了
也可以半年后加强一针的
伤口有没有彻底清洗
患者追问：
。。你说破开吗
患者追问：
应该不是太深，三毫米吧
就是有没有医生给你用双氧水清洗里面，这个是最重要的
患者追问：
当时没去医院，，二十五小时了才去
去了有没有清洗伤口？
患者追问：
患者追问：
他说保持干燥就行
患者追问：
昨天确定时候我真有点感觉下颌紧，有可能心里紧张，。。打了破伤风免疫蛋白后就好了。。。是不是心里作用呀
患者追问：
用不用拍个照片给您看看
一般不会这么快的
患者追问：
伤口不大。。。
患者追问：
现在已经快六十个小时了
患者追问：
昨天伤口不按有点疼，今天按着才疼
啊，到底是25小时，还是60个小时啊？
患者追问：
吃头孢克洛也吃了四片了
患者追问：
前天1点左右扎的，，昨天2点打的破伤风免疫球蛋白。截止到现在不就快60个小时了吗，，，我有点小紧张。。。
伤口看的不是很清楚，伤口周围还有没有红肿？
患者追问：
有一点，直径大概一厘米。。。现在用力挤可以挤出血
头孢克洛还是要继续吃
患者追问：
好像不是很深，深的话根本挤不出血吧
患者追问：
按着有点疼，不按不疼
如果局部红肿扩大需要赶紧到医院切开引流
深也会挤出血啊
你这个是贯穿伤，通道相通的
患者追问：
伤口的黑点跟铁锈似的
这就说明里面有脏东西了
患者追问：
如果挤不出血，不就会的破伤风吗。。
一开始就有？
就不会还是就会？
患者追问：
开始没有，，扎了直接就出血了，我当时还挤了出点血
患者追问：
我好像紧张过度了，，，弄的自己神情恍惚的。。。
恩，因为破伤风是厌氧菌，这种深邃的伤口最容易生长了，所以比较危险的
您身边就你一个人吗？
患者追问：
屋里有三四个人
患者追问：
屋里有三四个人
患者追问：
，，我还在工作，不过比较轻松，
恩，您可以叫您身边的人注意一下您的症状
患者追问：
我感觉不是很深，如果深的话，不可能只红肿这么小的面积吧
如果出现牙关紧咬，四肢紧张或有呼吸困难时及时把你送到医院
不过不用太担心
这只是预防
恩，不深的话不用太担心
患者追问：
打了一针免疫球蛋白了，，还这么危险吗。。他虽然说24小时，，可我才25小时呀。。。
局部会有点小炎症的
25小时也必须要打的
24小时破伤风抗毒素会没用，但免疫球蛋白还有作用的
患者追问：
嗯，，我就是在25小时的时候打的。当时在20小时的时候，，诊所里不给打，去医院了，医院开的免疫球蛋白
患者追问：
我怎么感觉视力恍惚，，，
患者追问：
而且心情还不好。。。
是的，所以你不用太担心，只是注意一下就可以
破伤风视力变化倒不明显的
破伤风也不是那么好中标的
患者追问：
那脚步的伤口是让他愈合呢还是挤血怎样
患者追问：
头孢克洛对破伤风有预防作用吗
你已经挤过很多次了，再挤局部会更红肿
不是，他只是对局部炎症有用
你的伤口比较脏，容易感染
患者追问：
我经常用湿巾搽的，而且买了新的布鞋和袜子鞋垫
不要拿湿巾敷伤口
患者追问：
伤口才能恢复的快
患者追问：
行。过了几天没有危险了呢
伤口愈合好，局部炎症消失差不多
患者追问：
那不得半个月呀
破伤风的还需要多观察几天，2周左右
伤口不用，1周差不多了
请问还有没有其他问题能为您解答？
患者追问：
晕，，打了一针还有危险。。
这个药也不是万能的
总有这个危险性的
患者追问：
好吧，谢谢您医生，没有其他问题了
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网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。　　得知是人血制品，万一有没有灭活的艾滋病病毒该怎么办。我也不知道怎么会有这种想法。烦，有没有比较懂的给我解说一下，搜了百度发现很多人有我这种困扰。　　
楼主发言：33次 发图： | 更多
　　总是为莫名奇妙的是心烦，脑洞很大，一只往不好的方面去想。　　
　　咋和我一样呐　　
　　我也喜欢胡思乱想　　
　　@小球奴奴
19:53:45　　咋和我一样呐　　-----------------------------　　嗯，我觉得可能是心里方面的原因。真的好烦　　
　　@小球奴奴
19:53:45 　　咋和我一样呐 　　-----------------------------　　@u_16-05-07 19:55:03 　　嗯，我觉得可能是心里方面的原因。真的好烦　　-----------------------------　　我也觉得可能是妄想症，这个要怎么缓解呢　　
　　@我捡到一只熊
我也觉得是这个妄想症，但是现在没办法缓解症状不去乱想　　
　　我真是受够了现在的自己　　
　　不打担心破伤风，打了担心其他的疾病　　
　　想太多
都经过别的病原体检测了 真是瞎操心 　　
　　@素锦流年烟熏色
20:09:53　　想太多 都经过别的病原体检测了 真是瞎操心　　-----------------------------　　谢谢回复，我脑洞确实越来越大了，反正就是很烦，我该怎么办呢　　
　　哎，有人跟楼主说说话吗　　
　　。。理理我好吗　　　　
　　哎　　
　　楼主别怕，我刚挂过7天的56瓶丙种球蛋白了→_→
　　????????　　
　　过一段时间检查一下　　
　　楼主你不是脑洞大，这个事情在日本发生过，拿艾滋病感染者的血浆做疫苗。你可以去百度下。　　
　　哎　　
　　楼主真的好怕　　
　　累　　
　　@kentolove
21:03:01　　楼主你不是脑洞大，这个事情在日本发生过，拿艾滋病感染者的血浆做疫苗。你可以去百度下。　　-----------------------------　　。。我看了这个我睡不着了　　
　　@u_16-05-07 20:43:21　　楼主别怕，我刚挂过7天的56瓶丙种球蛋白了→_→　　-----------------------------　　我那个是人血制品，你这个呢　　
　　@kentolove
21:03:01　　楼主你不是脑洞大，这个事情在日本发生过，拿艾滋病感染者的血浆做疫苗。你可以去百度下。　　-----------------------------　　我不敢百度。看见你说的我就害怕　　
　　不是吧，它的血要经过检测才能入血库的吧，楼主尽吓唬自己　　
　　还是打的这一家问题频出的　　　　
　　这家问题好多，我要哭了　　　　　　　　　　
　　哎睡不着　　
　　@皮皮左左阿姨
01:19:13　　哎，我特意去百度了好久，发现说法不一，有的说窗口期检测不出，有的说HIV过段时间没有合适的环境就灭活了。不晓得，有专业的来说说吗？另外楼主不要害怕，肯定不会的，你就输一次血这么担心，输血的人千千万，难道每个人都这样吗。不放心的话去医院检查一下吧　　-----------------------------　　不知道怎么检查，谢谢回复这么详细。感动　　
　　哎　　
　　发布了图片　　　　
　　不要再纠结啦，　　
　　@u_16-05-08 08:27:30　　哎　　-----------------------------　　南京现在都没有人体免疫球蛋白了，我有次还打了马的血清提炼的免疫球蛋白。还是不要太紧张了！　　
　　@u_16-05-08 08:27:30 　　哎 　　-----------------------------　　@小球奴奴
11:56:58 　　南京现在都没有人体免疫球蛋白了，我有次还打了马的血清提炼的免疫球蛋白。还是不要太紧张了！　　-----------------------------　　哎，我会尽力往好的方面想　　
　　我小孩才打的，应该没有什么不良反应吧，　　　　
　　楼主，你百度下一妇婴或者张建平，他们有用蛋白给孕妇保胎的。我看到那些保胎的孕妇，只要胎儿健康 他们对于这个副作用没有那么在意，毕竟是比中彩票几率还低的。有很大的群体他们都在用这个
　　@abby0
13:09:37　　楼主，你百度下一妇婴或者张建平，他们有用蛋白给孕妇保胎的。我看到那些保胎的孕妇，只要胎儿健康 他们对于这个副作用没有那么在意，毕竟是比中彩票几率还低的。有很大的群体他们都在用这个　　-----------------------------　　嗯嗯，我也得往好处想，虽然偶尔想起来还是会害怕，但是反应也没有昨天那么激烈了。　　
　　@coyo98
01:31:36　　我小孩才打的，应该没有什么不良反应吧， 　　　　-----------------------------　　不要像我一样想太多了　　
　　楼主你打的是TIG吗？在哪里打的
　　楼主你放轻松，就算有这种风险　　也是非常小概率的　　你就想想你买彩票一次能5000万吗　　我感觉你有点焦虑倾向，任何事都想最坏结果　　
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)更多公众号：v000cq微热点推荐一个覆盖全国226个国家400个城市的新晋自媒体，一个可以定位全国400多个城市的生活咨讯互动平台，每日推荐热门微资讯，引领生活的吃喝，衣食住行的风向标，传递正能量，传播公益，最权威的热门资讯推荐，微友互动平台，欢迎关注！最新文章相关推荐搜狗：感谢您阅读有些伤口虽小 但一定要打破伤风，本文可能来自网络，如果侵犯了您的相关权益，请联系管理员。QQ:长按识别二维码，下载健康界APP
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外伤后破伤风疫苗该不该打？
来源：健康界
发病如此凶险，但是否一切外伤皆需进行药物预防呢？
破伤风的大名妇孺皆知。那么它到底是什么呢？梭菌是一种厌氧菌，革兰染色阳性，以孢子的形式大量存在于土壤中，细菌释放的外毒素为主要致病原因。破伤风外毒素主要引起神经系统异常，患者主要表现为咀嚼肌、表情肌、颈、背、腹等一系列肌肉的痉挛，呈现出牙关紧闭、“苦笑”、角弓反张、呼吸困难等征象。破伤风的潜伏期长短不一，短者2天，长则28天，多数在暴露后7-10天发病。发病如此凶险，但是否一切皆需进行药物预防呢？外伤患者的破伤风预防外伤的患者来诊，首先了解患者的破伤风疫苗接种史并查看伤口，同时需要结合患者既往的疫苗接种情况，破伤风疫苗是规定免疫预防的一部分，按照规定一般都应在儿童期有过接种，但仍应根据受伤患者的具体情况具体分析。破伤风的被动免疫破伤风梭菌释放的外毒素进入人体，结合组织以后对身体造成的损害不可逆，因此必须尽快采取措施中和未结合的毒素。目前可用于中和毒素的免疫球蛋白有来自马的破伤风抗毒素和人破伤风免疫球蛋白。这些免疫球蛋白进入人体之后可立即起效并持续保护人体直到身体在疫苗作用下产生保护性抗体。一旦确诊，立即肌注单位人破伤风免免疫球蛋白并留取部分在伤口周围浸润。没有人破伤风免疫球蛋白则可肌注或静脉用马抗毒素。使用马抗毒素前，需做皮试，将0.1ml抗毒素做1：10的稀释，没有出现过敏反应再给全剂量。注意破伤风疫苗和破伤风免疫球蛋白不能接种在同一部位。如果是清洁小伤口，患者过去接种的所有含破伤风毒素的疫苗小于3剂或者患者不清楚接种了几次，那么患者需加强1剂疫苗（成人如果不能确定是否接受过最初的免疫，应当接种3剂白破二联疫苗，前2剂间隔4周，6到12个月后给第3剂）；如果过去接种的含破伤风毒素的疫苗在3剂以上，只有当上次接种是在10年前才需加强1剂，否则不需要接种疫苗。清洁伤口都不需要使用免疫球蛋白。除清洁小伤口外的所有其他伤口，比如伤口被泥土、粪便、唾液等污染，或者针刺伤、撕裂伤、弹片伤、烧伤或冻伤等，均需加种疫苗。如果患者过去接种的含破伤风毒素的疫苗小于3剂或者不清楚自己到底接种了几次疫苗，患者需加强1剂疫苗（如果成年人不能确定是否接受最初的免疫，应当接种3剂白破二联疫苗，前2剂间隔4周，6到12个月后给第3剂）并使用人免疫球蛋白；如果过去接种的疫苗在3剂以上，不需要接种免疫球蛋白，上次接种如果在5年以内，也不需要额外接种疫苗，如果上次接种在5年或5年前，需要加强接种1剂破伤风疫苗。除了疫苗和免疫球蛋白外，每个患者都需要清创，清除孢子和坏死组织，防止破伤风杆菌生根发芽。酌情使用抗生素，对于破伤风梭菌而言，甲硝唑或青霉素G效果较好。还需根据病史考虑注射狂犬病疫苗等。受伤后24小时接种免疫球蛋白或抗毒素最有效，但由于每个人的潜伏期存在差异，因此无论时间长短，需要时都应该接种。
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