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结肠癌临时性造口多长时间可以回纳？
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结肠癌临时性造口多长时间可以回纳？
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擅长: 妇科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&结肠癌手术如果临时造瘘，何时能够回纳，一般需要看患者恢复情况，已经术后复查情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果患者胃肠道消化功能恢复良好，术后没有淋巴结转移，则可以在1个月-3个月内手术恢复。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&患者目前的病情有加重的趋势，及时正确治疗是关键，建议采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香等配合治疗，可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。
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&&&&&&增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。平时多吃抗癌果蔬，如红薯、花菜、蓝莓、猕猴桃等，还要注意营养，适时进补，增加自身免疫力，可根据自身情况服用人参精华提取物人参皂苷Rh2减少罹患肠癌的危险。&&&&&&以上是对“结肠癌临时性造口多长时间可以回纳？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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疾病百科| 结肠癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：合理膳食。适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
&&&&& 结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃...
好发人群：中老年人群
是否医保：医保疾病
常见症状：便秘伴剧烈腹痛、贫血、癌细胞逆行播散、消
治疗方法：手术治疗、放化疗
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直肠癌改道
直肠癌病人肠造口还纳的时机选择和注意事项
有的病人虽然还保留了肛门，但大便却从腹部肠造口排出。过了一段时间后，不少医生不愿为病人还纳肠造口。笔者根据多年临床经验，外科医生须具有“顶天立地”的精神，方能安全将造口还纳。&病人保留肛门术后肠造口、目前常见的方式是保肛术中，行预防性保护性回肠造口。②保肛术吻合口瘘发生后，行治疗性横结肠造口。Hartmnn术，行乙状结肠造口。&（一）保肛术中，行预防性保护性回肠造口。 （1）手术时机在保肛术中，为预防吻合口瘘，行保护性回肠造口。回肠造口还纳的时机一般选择在手术后6周左右或手术3个月后，外科医生在确定吻合口已愈合后将造口还纳。（2）术前检查a. 应行直肠指检观察有无吻合口狭窄、有无吻合口复发、肛门收缩功能。b.可行电子肠镜检查或经肛门行大肠造影检查，观察有无吻合口狭窄、有无吻合口复发。c. 可行盆腔CT或MRI检查，观察有无盆腔局部复发。d. 常规做胸X片、肝胆B超、血CEA检查排除远处转移。(3)手术治疗a.一般在确定无复发、无转移情况下，并在确定和解除吻合口狭窄情况下才准备行回肠造口还纳术。b.由于废用性萎缩，回肠造口术后造口远端肠管变细，回肠造口还纳术前须准备好切割缝合器，术中采用侧侧吻合远比端端吻合方便。&（二）保肛术吻合口瘘发生后，行治疗性横结肠造口。（1）手术时机一般选择在6月后，确定无吻合口复发、无盆腔复发、无远处转移后，将造口还纳。（2）术前检查基本同前。（3）手术治疗①吻合口瘘已愈合，无狭窄和无复发。在将横结肠造口还纳术中，考虑肠系膜下动脉根部可能在第一次手术已离断，有时结肠肠段的血供靠边缘血管维持，因此术中尽量用切割缝合器行侧侧吻合，从而避免损伤边缘血管。②吻合口瘘未愈合，或并发吻合口管状狭窄。该部位肠管须切除。a.吻合口瘘发生后，盆腔可能存在慢性、窦道，吻合口狭窄，直肠残端可能过短，再次手术可能无法用双吻合器手术的方法做吻合。主刀者须做好切除盆腔中的直肠残端，做好将结肠经肛门拉出方法（改良Bacon术）的准备。b.主刀医生须做好游离左半结肠或右半结肠，将结肠经小肠系膜（打孔）贴腹后壁、经肛门拉出；或右半结肠逆时针旋转180度，将横结肠经肛门拉出的准备。c.术中应请泌尿外科置双侧输尿管导管，防止输尿管误损伤。&（三）Hartmnn术，行乙状结肠造口。（1）手术时机一般选择在3～5年后，确定盆腔无复发后将造口还纳。（2）术前检查基本同前。（3）手术治疗a.一般在确定无复发、无转移情况下，准备行造口还纳术。b.术前一天经肛门清洁灌肠排空直肠内大便。c.做乙状结肠造口还纳术前，主刀医生应意识到须准备行游离结肠脾曲或左半结肠的准备。d. 术中应请泌尿外科置双侧输尿管导管，防止输尿管误损伤。d.术中根据直肠残端的长度，行端侧吻合或端端吻合或结肠经肛门拉出。i.如直肠残端足够长，游离直肠残段前壁，将造口近端的肠管与直肠残段前壁做端侧吻合。ii.如直肠残端不是足够长，应游离直肠残端。尽量将闭合端表面筋膜淋巴脂肪组织清除并确定闭合钉位置，否则吻合后易发生吻合口狭窄或吻合口瘘。iii.如在游离直肠残端过程中损伤肠管，亦可切除外科肛管以上的直肠残端，将结肠经肛门拉出（改良Bacon术）。e.再次手术中如吻合不满意，考虑做保护性回肠造口。&一般在直肠手术中，仅需游离下腹部和盆腔中的大肠即可。但在造口还纳的手术中，经常须要游离结肠脾曲或左半结肠，在大肠手术中已达到手术范围的最高处即“天”。有时须将外科肛管上方的直肠残端全部切除，仅保存外科肛管，在大肠手术中已达到手术范围的最低处即“地”。因此外科医师要具备“顶天立地”的精神，方能安全将造口还纳。&&
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发表于： 06:27
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擅长痔疮、肛裂、肛瘘、大肠癌的外科诊治，特色技术腹腔镜直肠癌保肛术和直肠阴道瘘修补术等。
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乙状结肠造口还纳手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望做乙状结肠造口还纳手术
所就诊医院科室：
湖北省利川市人民中医院 肛肠科
治疗情况：
医院科室：
湖北省利川市人民中医院
治疗过程：外伤直肠穿孔，切除了3cm做了直肠造瘘手术，希望做直肠造瘘还纳手术
状态：就诊前
手术复杂吗？手术后还能再怀孕吗？大概要多少钱？
手术不难，可以怀孕，1，2万
状态：就诊前
是不是必须插胃管啊？预约住院大概要多久？
插，一周多
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疾病名称：肠梗阻&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：肠梗阻，病发36个小时了，血压低，可以做手术吗
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胃肠疾病，乳腺，甲状腺相关疾病。
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