室性早搏、呈二联律严重吗？需要长期服药吗？
全部答案（共2个回答）
病情分析：
1.通俗的来讲，高密度脂蛋白是一种保护心血管的脂蛋白，它是好的，越高越好，而相反，低密度脂蛋白是不好的，跟心血管的发生有很大关系，
2.您存在有心律失常，有二联律、三联律，考虑心脏有器质性病变，心肌缺血可能性大。
指导意见：
1.高密度脂蛋白高的话不用吃药。
2、低密度脂蛋白高，建议您服用降脂药物，如辛伐他汀或者阿托伐他汀，
3、心脏三尖瓣有少量反流，现暂不给予处理，平时注意休息，不要劳累就可以了
4.注意定期复查心电图和超声心动图。
建议：射频，主要用于单源性频繁室早，安全性较高。但不是都有效。
窦性心律是正常的,引起T波改变的疾病很多,T波轻微增高无意义;T波显著增高,见于心肌梗塞早期 高钾血症;T波低平或倒置,见于心肌劳损 心肌缺血 低钾血症;还有T...
一般常用的有高效氯氰菊酯,敌敌畏,敌菇虫,磷化铝等等。（希望能帮到你，麻烦点击 “好评”，谢谢^_^）
建议一、服用京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏，同时服用消炎药3-5天：如头孢拉定胶囊或罗红霉素分散片（主要是根据自身情况用不过敏的消炎药）。二、5天左右情况改善不明显，...
答: 肝区有时疼有时不疼怎么回事
答: 为了避免检测结果受到干扰，有四点需要注意。　　1、在衣着方面，女士最好不要戴胸罩，男人应穿宽松一些的衣服，注意不要多出汗，否则湿的皮肤容易引起相邻电极间短路，测...
答: 看到底严重到何种程度，范围小程度轻妊娠期妇女全身情况差，不能耐受手术，不想手术，穿弹力袜注射硬化剂，克服一切造成甚至加重静脉曲张的不良生活方式。严重有症状单纯的...
答: 脑出血的症状：1．意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊不清，严重者多在半小时内进入昏迷状态，眼球固定于正中位，面色潮红或苍白，鼾直播大作，大汗尿失禁或尿猪留等。2．...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区心脏早搏危险吗？需要治疗吗？
心脏早搏危险吗？需要治疗吗？
在心内科门诊，经常会遇到因心脏早搏就诊的患者，因缺乏相应的医学常识，很多患者会因伴有心慌、胸闷等症状而出现紧张焦虑，甚至滥用药物，也会有患者对心脏早搏重视不足导致严重的后果。
多数患者共同关心的问题包括：
心脏早搏是不是心脏病？
早搏危险吗？需不需要治疗？
平时需要注意什么？
若您也存在着相同的疑问，那就请您接着看一下您应该知道的关于心脏早搏的常识和误区。
什么是心脏早搏？
人都说“生命不息，心跳不止”，心脏最重要的作用就是“泵”的作用，通过不停歇的心脏跳动让血液循环起来。
那心脏跳动的节律是谁决定的呢？
简单的说，心脏存在着精密的电信号传导系统，而这个系统的最高司令部，就是窦房结。正常情况下都是窦房结决定心跳的节律，并通过像电线一样的心脏传导系统传到心房和心室的肌肉，并由电活动转变为心肌的收缩产生心跳，正如多数人心电图提示的“窦性心律”就是正常的心律。
但是由于疾病或一些特殊情况，心房或心室可以出现提前激动，从而在窦房结之前发出心脏跳动的指令，这就会形成心脏的早搏，故从早搏的来源上分又可以分为房性早搏及室性早搏。
得了心脏早搏有什么症状？
心脏早搏是否引起症状是因人而异的，发生早搏时比较常见的症状是：
突然感觉到心里“咯噔”一下；
突然有在电梯上失重的感觉；
感觉“心跳间歇、心跳偷停”等；
心慌、胸闷或者其它不好描述的症状。
当然也有患者没有任何症状，这里需要指出的是，症状与早搏的危害并不是完全成正比的，不能简单的说症状越重就代表着病情越严重，反之也不能说没症状就代表没有风险。
得了心脏早搏有什么危害？
首先要指出的是，早搏并不能等同于患有心脏病，早搏可以发生于心脏病患者，也可见于健康人群。
有资料显示，在无症状的人中，进行24小时动态心电图检查可发现，50%的人出现早搏，且随年龄增长有增加趋势。对于早搏的危害性可以从以下几个方面分析：
1、是否合并心脏病
不合并心脏病的早搏一般多发生在情绪激动、精神紧张、睡眠饮食欠佳、腹泻、劳累、过度饮酒、饮用浓茶、咖啡等情况下，这种早搏绝大多数情况下是不会危及生命，也不会影响预期寿命的，特别是房性早搏，几乎没有什么危险性。
而对于合并心脏病的早搏而言，其危害性更多的取决于心脏疾病本身。
2、早搏数量的多少
临床上将每小时30次或以上的早搏称为频发早搏，而小于该标准的称为偶发早搏。相对而言，偶发早搏对身体影响微乎其微，而频发早搏存在导致心脏扩大甚至心功能下降的风险。
因为出现早搏时心脏的射血能力通常是下降的，长时间过度频繁的早搏（如24小时动态心电图室性早搏在1万次以上）对心功能是不利的，需要心内科随诊。
3、早搏是单一的还是多源的
临床中判断早搏的危害时，其在心电图中的形态是非常重要的，若心电图上，早搏有着多种不同的形态，可能提示存在心肌缺血、心肌炎、心肌病等心脏病问题，需要高度重视。
早搏都需要治疗吗？
如前所述，多数早搏危害很小，尤其是房性早搏，一般不需要特殊治疗。
那么发现早搏后是否不需要就诊呢，当然不是。根据2014年欧洲心律协会、美国心律学会，以及亚太心律协会联合颁布的专家共识，对于所有已知的心脏早搏，均应到心内科门诊进行专科评估。
医生会根据相应的心电图、心脏超声、动态心电图等检查，并综合患者基础疾病，及主观症状评估风险及治疗方案，换句话说，发现早搏需要专科医生帮你评价早搏风险并指导治疗。
具体说，经医生评估后
1、若您存在早搏相关的症状，但没有心脏病，除非早搏数量很多、症状很重，一般不需要用药，即便用药其主要目的也是缓解症状，而不是完全控制早搏的出现，也不建议长期服药，毕竟所有治疗早搏的药物，都可能存在，引起其它类型心律失常，或其它不适症状的副作用。
2、若您是冠心病、心肌梗死、心肌病、心功能不全，或心肌炎等疾病的患者，当合并早搏出现时，因存在一定的导致心脏扩大、心功能不全甚至猝死风险，应在心内科医生指导下，积极用药处理治疗原发病，并可以应用β受体阻滞剂等缓解症状，并预防恶性心律失常，甚至猝死的发生。
3、若室性早搏数量多（一般24小时大于1万次或早搏占总心率的20%以上），或合并晕厥、持续性心慌，或心脏已经扩大或家族遗传病史的患者，应尽快就医，必要时行心脏电生理检查甚至行心脏射频消融术治疗。
早搏应该如何预防？
早搏的发生与多种因素有关，除了器质性心脏病外，日常生活中很多因素及疾病都可能影响到早搏的数量及相关症状，早搏数量也是时刻在变化的。
1、对于经专科医生评估过，没有器质性心脏病的早搏患者，应该避免不必要的紧张和焦虑，尽量避免劳累、情绪激动、失眠、大量饮酒、吸烟、喝浓茶、喝咖啡及刺激性食物，保持生活作息规律及乐观情绪。
2、对于伴有心脏病，或其它疾病的早搏患者，应积极治疗原有的疾病，如有心肌缺血，就应该首先争取改善心脏供血；若存在低血钾，应积极补钾尽快纠正电解质紊乱；若存在甲状腺功能亢进，应积极控制甲亢；若早搏是服用其它药物导致，应尽快停用可能药物等等。
总之，心脏早搏在我们的日常生活中非常常见，当它出现时请您不必惊慌，正确认识早搏，改变易导致早搏的生活习惯，并在医生指导下进行必要时的治疗才是您最正确的选择。您的位置： &
& 室性早搏怎么办
室性早搏怎么办
1心电图检查说我高位室性早搏怎么办？
问：体检采集时间是15秒，高位室性早搏4次，怎么办？当时我比较紧张，是不是紧张引起的？
爱心医生: 病情分析：根据您所说的这种情况，不知道您平时有没有胸闷或者是心慌的情况呢。指导意见：紧张是有一定的关系的，建议您可以喝些中药调理一下。 提问人的追问
13:45:38平时胸闷心慌这些都不会，平常都是感觉良好，平常打篮球也不不会感觉怎么，就是个人比较瘦，久了会累，至于您说的胸闷等不会的
爱心医生: 病情分析：您好，一般情绪紧张、激动、焦虑，过多地吸烟，大量地饮酒、喝浓茶，甚至便秘皆可引起早搏。指导意见：您好，一般早搏但多数人并无不适的症状，或仅仅感到心荡一下，或１次跳得很重，或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏，大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。
发现早搏后，一般很难自行判断性质，应去医院检查有无隐藏的心脏疾患，进一步检查早搏原因，评价早搏的严重程度。医生会根据病史和体格检查，进行X线、心电图及超声心动图等检测，有冠心病家族史和有动脉粥样硬化危险因素者，还要做运动试验。如上述各项检查均属正常，则不需要治疗。如果主要是精神紧张忧虑或长期失眠所致的早搏，应充分解除顾虑，适当使用镇静药，这会有利于早搏的消除。
2室性早搏是怎么回事？如何治疗？
问：病情描述:明显感觉心脏咚咚跳，也没有感觉那里不舒服，到德阳市人民医院做12导联心电图检查，结果:窦性心律伴室性早搏（活动时频发），这是怎么回事？10月份才体检的，心电图正常的，搞不明白是怎么回事？本人牙龈经常发炎与室性早搏有关系吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:应该进行怎样治疗或注意哪些事项？
袁海健医师: 病情分析：这种情况有可能是心肌缺血导致的。指导意见：牙龈炎与这个没有什么关系，可以服用稳心颗粒进行治疗，多进行内关穴的按摩调理。
李永魁医师: 病情分析：你好，早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。
指导意见：
早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查，确诊后一般是采用倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累，锻炼身体。
李更华医师: 病情分析：1,频发早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外，还应针对原发病及诱发原因进行治疗。指导意见：正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。:治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。对于无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率对没有症状的，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
3室性早搏怎么办？
问：室性早搏，做的24小时心电图室早总数20443个，成对室早总数1331个，室速总数8个，请问这个程度的早搏严重吗？需服用什么药物比较好？需要长期用药吗？药物副作用大吗？
爱心医生: 你好，这种情况是需要及时治疗的，建议服用中药补益强心片治疗，已经有患者5个月治疗后，早搏现象没有了.另中药毒副作用是较小的.进入我的诊室联系.
爱心医生: 据我多年对第2颈椎的研究和临床实践，引起此类症状的一种原因就是因外伤非外伤等因素，使得该椎体关节发生了异常紊乱，挤压了脑血管，导致大脑或脑干的缺血的结果，若此则进行第2颈椎张口相的检查（需要特别嘱咐）之后，在施以手法矫正的治疗即可不药而愈.详情请看我的个人主页之《第2颈椎探秘》一文.
爱心医生: 过去认为无器质性心脏病的早搏如果无血流动力学改变是不影响预后的，不需要治疗.但现在认为，早搏数达到总心跳数1/3（24小时），有可能引起心肌的改变，所以对于这样的早搏，如果是特发性的，仍提倡手术消融.
4偶发室性早搏怎么办？应该怎么治疗效果好？
问：偶发室性早搏怎么办？应该怎么治疗效果好？
黎永主任医师: 病情分析：青年女性，询问早搏问题。指导意见：回答：偶发室性早搏是生理性的，但是需要排除病理性（心肌炎、冠心病等）器质性改变。医生询问：既往有什么疾病？ 提问人的追问
13:57:28大夫你好，我以前患过先天性心脏病，在3个月以前因为心率不齐，和频发早搏做心超检查，知道的先天性心脏病，房间隔缺损，1，1厘米，先治疗的心率不齐和频发早搏，后做的房缺封堵术，术后一直恢复的挺好，就是没怎么休息好，最近半个月，总是感觉心慌，复查了心电图，显示偶发室上性早搏，和轻度st压低， 回复人的回复
14:36:03明白了，检查手术预后情况；注意休息；服药（你上述药物）。
公茂玺主任医师: 病情分析：在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。早搏是主动性的异位搏动，是较常见的心律失常之一。?引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。
1、健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、电解质紊乱、药物作用等。
2、过早搏动约40%发生于心血管疾病，易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。
指导意见：建议进一步检查明确病因。暂时可以口用普鲁帕酮或莫雷西嗪治疗。希望我的答案能帮到您，祝健康。 提问人的追问
13:51:29大夫你好，我现在吃稳心颗粒和复方丹参滴丸可以吗，我的早搏不算严重，就是每天下午偶尔不舒服，或者走路劳累过后容易早搏， 回复人的回复
14:51:50那不要紧的，可以吃那些药。
5频发室性早搏怎么办
问：我最近一段时间感觉自己的心脏不适，有的时候跳的快，有的时候漏跳，晚上的时候严重，开始的时候我没怎么在意，以为休息一下就好了，但是休息了几天还是没有什么效果，我就去医院检查了下，医生说是频发室性早搏。想得到怎样的帮助:请问，频发室性早搏怎么办啊？需要注意什么？
爱心医生: 你好，您的情况应积极查明频发室早的原因,针对病因治疗,目前早搏有药物治疗和射频消融手术治疗两种方式.根据你的描述24小时hoter有8000多次单发室性早搏,可以药物控制的,你可以去心内科换药治疗,平时注意休息,保证充足的睡眠,减少弯腰和抬胳膊可以减少早搏的诱发.
6室性早搏频发怎么办怎么办怎么办
问：心脏有时候心跳过快有时候感觉停一下！去医院检查频发室性早搏！带24小时心电图一共1600个室性早搏30个室上性早搏！有时候一分钟大于五次有时候一个没有！什么原因？有时候越觉得呼吸困难越紧张就越严重，过后就好，闻烟味和油味就恶心早搏！
史瑛副主任医师: 病情分析：很多室性早搏是病毒感染导致的，所以还需要检查心肌酶普，肌钙蛋白　肌球蛋白和肌凝蛋白，，还有些是环境污染中毒引起，有人是煤气中毒导致．或者家里有没有有毒有害物质都需要排查．指导意见：一般早搏很多不管什么原因导致，都可以先保护心脏治疗，给以吸氧　营养心肌药物，比如能量合剂，果糖　辅酶Ｑ１０，我是建议联合用些复方丹参，口服地奥心血康胶囊，其实养心护心很多药物．是不是用抗心率失常药物需要斟酌，不急着早上． 提问人的追问
20:57:57溜冰导致的呢 回复人的回复
16:28:26如果是溜冰导致的，也可以这么治疗，不过你得把病因和医生说清楚，解决主要问题还是要戒毒才能有效．
孙文丽医师: 病情分析：您好，您的父母有心脏病史吗？最近是否因为工作压力而休息不好呢，室性早搏为心脏传导的时候，应该是窦房结发号电波，但由于您心室信号增强导致的心室自行发出一个电波循环！指导意见：您好，您现在的心率是多少呢，您可以服用一些药物，系统治疗一段时间，一定要调节神经，可以服用利多卡因片
7频发室性早搏应该怎么办
问：左右也没有吃，现在检查心电图是1、窦性心律
2、室性早搏呈二联律
3、ST-T段改变胸片未见异常，电解质都正常，甲状腺也没有肿大。想要得到的帮助:我想知道像这样子，有可能是什么原因引起的频发室性早搏并呈二联律，应该用什么药治疗比较妥当，还应该进一步检查哪一方面呢？
孙国刚医师: 病情分析:您好，您的情况考虑常见的原因为洋地黄中毒（如您在口服的地高辛）、冠心病、肺心病、电解质紊乱等许多因素都可能导致上述情况，您需要进一步检查血钾及进行血气分析、血药浓度检测明确原因。意见建议:频繁室早如果自行缓解可以不用特殊治疗，但如果始终频繁发作就要积极寻找可能的原因进行早期干预。建议您暂时停用洋地黄制剂，到医院积极检查。
倪幼方医师: 你好，对于频发性早搏，建议进行胸腔镜射频消融手术治疗，这是根治的方法，比普通射频消融术成功率高。手术方案和和费用需要根据具体病情，具体可以咨询，详细说明病情，专家会帮到你的
爱心医生: 早搏是一种心律失常，心律失常病因很多 有心脏本身疾病导致的，也有心外原因导致的，患者还服用地高辛，地高辛是治疗心衰的药物，如果地高辛用药是在医生指导下进行的，那就考虑患者有心脏的器质性问题，这时可以通过应用玉丹荣心丸修复心肌损伤治疗早搏。外科常见病
泌尿外科常见病
乳腺外科常见病
普外科常见病
妇产科常见病
皮肤性病科常见病
骨科常见病
脊柱外科常见病
关节外科常见病
创伤骨科常见病
五官科常见病
心内科常见病
儿科常见病
口腔科常见病
精神科常见病
查出室性早搏，需要治疗吗？
来源：微医
& & & &说起室性早搏，可能大家并不陌生。很多人做心电图时查出室性早搏，就非常紧张、焦虑，甚至无法正常学习、工作与生活。实际上，检查发现有室性早搏并不可怕，因为大多数室性早搏并不需要治疗，只有少部分需要治疗。
发现室性早搏，我该怎么做？
& & & &如果体检或心电图检查时发现有室性早搏，请在医生指导下行24小时动态心电图与心脏二维超声检查。
哪些室性早搏需要就诊？
& & & &如果存在以下5种情况，应尽早去医院就诊，请心律失常专家会诊。
& & & &1.有猝死家族史
& & & &若家族成员中，某位同志平素身体健康，非意外事件突然死亡，应高度重视。
& & & &2.既往有过晕厥或先兆晕厥
& & & &3.有器质性心脏病
& & & &应注意是否同时有心脏结构与功能异常。
& & & &4.有心电图异常
& & & &在心电图上，室性早搏有“R on T”、多形态、连续出现，应引起注意。
& & & &5.24小时室性早搏超过10000次
& & & &若24小时室性早搏超过10000次，即使没有猝死家族史、晕厥、器质性心脏病与心电图有R on T”、多形态、连续发生等情况，也应在医生的指导下采用抗心律失常药物治疗，若抗心律失常药物无效，可考虑采用导管消融根治治疗。
& & & &微医提醒：若未出现以上5种情况， 且24小时室性早搏次数小于5000次，同时患者没有症状，可以不用任何治疗。若出现明显症状，可考虑在医生的指导下采用抗心律失常药物与抗焦虑处理。
& & & &体检查出室性早搏，不要讳疾忌医，也无需过度惊慌。先咨询医生，判断你的室性早搏是否需要治疗吧！
* 本文原作者江苏省人民医院 心血管内科 张凤祥主任，由微医整理编辑，未经授权不得转载。
专家简介：
点击上图，进入医生主页
使用第三方登录平台}