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你好请问诺和灵30R的我用了将近一年了，...
你好请问诺和灵30R的我用了将近一年了，但是效果不好，请问可以换成50R的吗？谢谢！
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：2680
问题分析： 你好，你的情况建议你可以使用长效胰岛素来注射治疗，30R和50R的区别就是一个含有30%的短效胰岛素一个含有50%的短效胰岛素意见建议：你的情况可以讲你的诺和灵30R胰岛素改为甘精胰岛素来治疗，转换量为全天的30R的总量除以4就是甘精胰岛素的用量，也可以每公斤体重0.2-0.4个单位，每天在固定的时间注射一次就可以了
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：34767
病情分析：对于胰岛素治疗的评估，应结合具体空腹血糖、餐后血糖判断。如使用30r，餐后血糖控制较差，可考虑使用50r或联合使用阿卡波糖、二甲双胍等。如为空腹血糖控制较差，应考虑联合使用长效胰岛素控制基础血糖。意见建议：建议到医院就诊，予检查血糖，根据具体情况调整治疗方案。治疗目标为空腹血糖4.4-6.1mmol/l，餐后2小时4.4-8.0mmol/l。具体用药可在医生评估指导下使用。肌注含有短效胰岛素制剂后应保证在半小时内进餐，避免诱发低血糖可能。
问医生，诺和灵30R和50R区别在哪里的
职称：医生会员
专长：外科常见疾病
&&已帮助用户：40321
意见建议：您好，诺和灵30R的成分是可溶性人胰岛素30%,低精蛋白锌人胰岛素70％
诺和灵50R的成分是可溶性人胰岛素50%,低精蛋白锌人胰岛素50％
成分中前者是短效胰岛素，后者是中效胰岛素，通过不同的比例控制各个时段的血糖
问请问可以换成诺和灵30R的胰岛素吗？
职称：医师
专长：全科
&&已帮助用户：30925
您好，根据你上诉情况是可以换30R的，不过需要住院调好注射剂量后，才可以自己应用
问咳嗽连好待不好将近有一年了，最
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110722
指导意见：这情况可使 用青
霉素等药物输液治疗，卧床休息大量饮水，一定要完成抗生素疗程治疗。
问你好，请问一下，老人把30R优泌淋胰岛素换成50R优思灵胰岛素可不可以？
职称：医师
专长：内科、糖尿病、
&&已帮助用户：43459
病情分析：根据你的病史患者存在糖尿病的症状，治疗糖尿病尤其是老年人使用胰岛素治疗更为安全意见建议：患者提供的以上疾病都是预混胰岛素，前者是含有30%短效以及70%中长效胰岛素，而后者是一半对一半，如果需要更换胰岛素需要结合患者血糖变化，如果波动较大，建议谨慎使用
问请问；诺和灵30r和50r可以互换吗，那个效果？
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
病情分析： 诺和灵30r和50r主要成分:可溶性人胰岛素和低精蛋白锌人胰岛素30r表示其中短效与中效之比为30:70，50r表示其中短效与中效之比为为50:50.意见建议：在内分泌专业医师的指导下，依据患者个体日血糖控制平稳情况，两者可以互换，不建议自行互换。两者的效果没有比较意义。是针对不同个体餐前餐后和一日的血糖的波动而设计的。两个成分相同，成分含量不同而已。
问请问，胰岛素现在是否只有诺和灵30R,50R和70R，有没有...
职称：医生会员
专长：高血压、脑出血
&&已帮助用户：696
病情分析： 你好，诺和系列制剂有：诺和灵N
；诺和灵R ；诺和灵30R ； 诺和灵R笔芯 ；诺和灵N笔芯 ；诺和灵30R笔芯 ；诺和灵III笔芯 ；诺和灵30G；　诺和灵50R笔芯。意见建议：没有您说的诺和32R的。如果您或者您身边的朋友或者亲人患有糖尿病，一定要规律口服降糖药或者使用胰岛素。
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糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的一系列临床综合
糖尿病的早期症状有一下几点：眼睛疲劳，视力下降；男性发生阳痿
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是
一般，常见的2型糖尿病的饮食误区有：1、饮食控制只要不吃糖就行
石家庄中山中医医生在线问你解答。。。。
原则一、避免首选作用强的降糖药；原则二、口服降糖药疗效低改用胰
急性并发症：糖尿病酮症酸中毒(多见于1型糖尿病，2型糖尿病..
一、情绪控制;二、饮食治疗;三、血糖监测;四、药物治疗.糖尿病
本病有两种主要临床类型：1、尿潴留，这种情况最常见。2、尿失禁
糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致一系列临床综合症
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评价成功！糖尿病 现在用着诺和灵R和N 想换成 30R 或50R 的
糖尿病 现在用着诺和灵R和N 想换成 3...
患者信息：男 69岁 河北 石家庄
病情描述(发病时间、主要症状等)：
现在打着 诺和灵胰岛素 每天打四次
早上 诺和灵R 16个单位
中午 诺和灵R 12个单位
晚上 诺和灵R 10个单位
想得到怎样的帮助：
现在想换成 打得次数少点的 胰岛素
（诺和灵30R 或诺和灵50R）
换成哪种的好呢 大概剂量是多少啊 一天打几次
家里有快速血糖仪
可以自己测试的
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：79315
你好，糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。每天喝一些紫芝水对治疗糖尿病、高血压有很好的帮助。
　　长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。在目前医学领域中治疗方法有很多种。
一、营养治疗
　　1、计算总热量 2、营养物质含量　3、合理分配 4、随访
　　　以上仅是原则估算，肥胖者在措施适当的前提下，体重不下降应该进一步减少饮食；消瘦的患者如果体重有所增加，其饮食方案也应该调整，避免体重继续增加。
二、体育锻炼
　　运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重，提高胰岛素敏感性（即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖）。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者，根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。早晨大声唱歌吐纳也是很好的手段。
三、病情监测
　　每位病人都应有自己的血糖自我监测日记，并养成每天记录的良好习惯，血糖自我监测的日记内容包括： 　　1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。 　　2、与吃饭的关系，即饭前还是饭后。 　　3、血糖或尿糖的结果。 　　4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。 　　5、任何影响血糖的因素，如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。 　　6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。 　　每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记，与医生讨论如何调整治疗。
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：4347
病情分析：
意见建议：
你好,50R的相对于30R的来说,对餐后血糖的控制更强,适合用于使用30R血糖控制不佳的患者，如果使用30R或者50R的话，通常一天注射两次（早餐和晚餐前半小时）就可以了。
但请注意，更换胰岛素方案必须在医生指导下住院治疗才行，因为每个人的个体差异，并没有一个标准的公式可用于计算，需要在医生的指导下反复测试血糖（通常调整期间需要每天测定8次）并逐渐调整剂量才可以达成，通常达到稳定需要近一周时间，自己调整是不安全的
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：47890
您好，糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。常出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。其治疗主要是控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。其中高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。饮食是最关键的，要把握以下原则：　1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。　 2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。 3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 祝您早日康复！
职称：医生会员
专长：其他
&&已帮助用户：66446
您好，对于糖尿病的患者。避免肥胖，维持理想且合适的体重.定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
问以前用的是诺和灵30r，早上个单16位，晚上14个单位，效...
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：40738
问题分析：你好，治疗糖尿病最好的方法就是健康饮食，饮食治疗的原则是，控制总热量和体重意见建议：减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和。，蛋白质的所占比例合理。
问换诺和灵50r，剂量该调整多少单位
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
你好，根据你的问题来看，如果是这样的检查的结果，应该是血糖的数值还是不理想的，具体的用药剂量是需要根据血糖的情况随时进行调整的。首先我是建议你可以早晚各增加两个单位，然后进行血糖的检查，同时饮食的控制是非常的主要的。
问以前用诺和灵30R，后错用了一只诺和灵R，...
职称：医生会员
专长：荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
&&已帮助用户：74795
病情分析：诺和灵R没有了中效胰岛素来降低基础血糖，诺和灵30R含量为30%的短效和70%的中效.
若现在没有低血糖反应，问题不大，
建议找糖尿病医生检测血糖，做计量调整~~~赞同0| 评论
意见建议：
问诺和灵30R与诺和灵50R有什么不同
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
是不同的型号的，精度是不同的，所以用量也是有区别的
问诺和灵30r每天注射两次，早晨16单位，
职称：医师
专长：胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症
&&已帮助用户：552
您好，诺和灵30r和诺和灵50r的药物成分配置比例就不相同。如果您现在的血糖非常稳定，建议不要更换诺和灵50r，如果非要更换，这个需要从小剂量开始使用，三天一次血糖监测，然后调整剂量，建议您还是上医院进行治疗。
问我一直在用诺和灵R笔芯,每天打三次,每次打...
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
这个情况应该考虑先监测血糖后在考虑注射多少的。避免低血糖发生就可以 。
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糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的一系列临床综合
糖尿病的早期症状有一下几点：眼睛疲劳，视力下降；男性发生阳痿
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发布时间： 19:26:52&&来源：石家庄日报
读者陈女士问：我是老了，一直注射着30R的胰岛素，一般是早晨20个单位，晚上12个单位；现在朋友给我买了一点50R的胰岛素，请问我的早晚用量该怎样调整？
河北医科大学第四医院内分泌科主任王富军：如果患者使用30R胰岛素将血糖控制的很好，那么就不必调换成50R的。所谓30R胰岛素是指其中速效占30%，中效占70%；50R即指速效、中效各占50%，二者比例不同。如果患者如果患者在午餐前血糖高或者是餐后血糖高，则使用50R胰岛素更合适。总之，胰岛素的选用和用量应根据病人的具体病情来确定，到医院咨询医生，让医生帮助制定治疗方案是最恰当稳妥的。
【责任编辑：李仲文 】
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??????????糖尿病胰岛素治疗 胰岛素注射的误区
　　时间：　　来源：医通无忧网　　　　
　　胰岛素治疗?胰岛素注射的误区有哪些?马上跟随医通无忧网来详细了解一下吧!
　　一、糖尿病胰岛素治疗
　　1、糖尿病胰岛素治疗糖尿病胰岛素治疗：临床包括补充治疗、替代治疗和强化治疗。对急性并发症、病人某些应激情况，采用小剂量胰岛素持续静脉点滴。血糖&13.9mmol/L用生理盐水500ml加普通胰岛素20单位静滴，平均每小时6。当血糖降至&13.9mmol/L时改用5%糖或糖盐水静滴，每克糖用1/3单位胰岛素。当病情稳定、酮体转阴、血糖&11.1mmol/L时可改皮下注射或原有治疗。
　　2、1型糖尿病开始胰岛素治疗剂量0.5~1/公斤体重。每3~4天调整2~4，直到满意的血糖控制。可采取基础加餐前加强治疗，即三餐前分别注射速效胰岛素、睡前注射中效胰岛素(一日总量大致分30%、20%、20%、30%)。
　　3、也可采用预混胰岛素注射，早餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量2/3，晚餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量1/3，皮下注射。糖尿病胰岛素注射剂量可按公斤体重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48，其中大概一半为基础分泌量。
　　4、2型糖尿病口服降糖药物治疗如果不能较好地控制血糖则需使用胰岛素。可采取补充和替代治疗。
　　5、补充治疗：继续口服降糖药。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg体重的中效胰岛素或预混胰岛素。据测血糖结果，每3-4天增减2-4。
　　6、替代治疗：服用口服药。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤体重的低精蛋白锌胰岛素或诺和灵N或预混胰岛素，每3-4天增减2-4。如果每日总量&30，则分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖过高于餐前加用速效胰岛素。开始用动物胰岛素的患者转用人胰岛素应减量10-30%。
　　医通无忧网提醒，胰岛素治疗是目前国际上糖尿病治疗的主要手段。但是它存在诸多问题。如严重低血糖反应、高胰岛素血症、病人的顺从性，医疗花费高等等。而最主要的问题是胰岛素并不改善胰岛功能、对一些并发症特别是慢性并发症无治疗作用。
　　二、胰岛素注射的误区
　　误区一：用胰岛素说明病情变得更严重了，无可救药了。推荐阅读：
　　糖尿病本身就是一种严重的疾病，它可以导致严重的健康问题。您的血糖水平越高，发生并发症的可能就越大。所以不要根据您吃了多少药来判断病情，要根据您的血糖控制水平来判断。现在太多的医生和病友存在着这种误解，因此在口服药阶段停留时间过长，即使血糖控制不好还仍在反复尝试换药、加量、减少饮食、加强运动。事实上对于一个病友来说没有什么比控制血糖更重要。保证血糖水平接近正常值，糖友才会更健康。
　　误区二：胰岛素会有依赖性越用剂量越大，而且还会增加体重。
　　应用胰岛素的目的在于更好的控制血糖，但由于糖尿病的自然进程是胰岛&细胞功能的逐渐衰退，所以，即使是很好的控制了血糖，胰岛素的用量也会随着胰岛功能的变化而逐渐增加。但在早期中期的2型糖尿病病友，如果经过胰岛素治疗血糖恢复到正常，可以逐渐减少胰岛素用量，最终完全换成口服药治疗。使用胰岛素会导致体重增加，最主要的原因是您的饮食发生了变化。通常看到的是，使用胰岛素以后你会感觉很好，吃各种美食变成一种享受，因此，关键不在于胰岛素，而在于您能否继续控制自己的饮食和加强运动。另外，通过使用一些口服药来抑制食欲，减少胰岛素用量，也可以在选择一些对体重影响小的胰岛素，如地特胰岛素。不要因为增加一些体重而拒绝胰岛素，高血糖对您的损害更可怕。
　　误区三：每天打胰岛素太疼了，长期打可受不了?
　　一提到注射，您就会联想起医院注射室的大针头，这些针头非常长是因为它们是用来肌肉注射的。相比之下，胰岛素注射针就细的多，因为您只需将胰岛素注射到皮下即可。而且胰岛素注射针头上都有一层涂层，这层涂层可以起到润滑的作用，让针头更容易刺入皮下。实际上大部分人在注射胰岛素时基本感觉不到疼痛。未开封的胰岛素可以在室温下保存4周时间，胰岛素注射笔携带也很方便，完全不会影响您的各种外出活动。
　　误区四：胰岛素会上瘾，一旦使用就没有办法撤掉?
　　胰岛素没有成瘾性，需不需要用胰岛素，用了能否撤掉，关键取决于病情。依赖不等于成瘾，&一打上胰岛素会产生依赖性，再也撤不下来&的说法没有道理。
　　&药物成瘾&是指药物和躯体相互作用导致使用者的精神及生理异常，令吸食者产生难以克制的获取及连续使用的渴望，目的是为了体验这些药物产生的欣快感，是一种心理上的依赖。这种成瘾并非生理或医疗需要，对身心健康有百害而无一利。而胰岛素严格来讲不是药物，而是人体自身分泌的一种维持人血糖水平的生理激素。实际上每个人都离不开胰岛素，没有胰岛素机体就不能完成新陈代谢，生命就无法维系。对自身无法分泌胰岛素1型和分泌不足的2型糖尿病病友，注射胰岛素可以很好的控制血糖，对2型病友可改善自身胰岛功能，对改善病情及预后大有益处。即使长期注射，也是病情的需要。因此胰岛素不存在成瘾的问题。
　　误区五：使用胰岛素会使自身胰岛分泌功能&萎缩&?
　　您可能会把&用进废退&的原理应用在胰岛上，认为注射了胰岛素后，自身的胰岛就不需要工作了，自然就会衰退。实际上由于自身神经激素的调节，不论我们用不用胰岛素治疗，您的胰岛&细胞都会不停的分泌基础胰岛素。通常说的&细胞功能的不断减退是糖尿病本身的自然病程所致，与注射胰岛素无关。而在早期糖尿病病友中，由于加入了外源性胰岛素降低了血糖，可以适当减轻&细胞的分泌负担，反而会使&细胞功能有所恢复。
　　误区六：胰岛素治疗会引起严重的低血糖。
　　您的胰岛素初始治疗剂量会很低，所以低血糖的风险也会很小。而加上很好的自我监测，则可以完全避免低血糖的发生。在选择胰岛素类型时也可以尽可能选择低血糖风险小的胰岛素类似物。
　　但是，以防万一，您一定要了解您发生低血糖时的症状，让医生教会您如何处理，外出时要携带糖尿病急救卡。
　　三、哪类人需要注射胰岛素
　　1、首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗，因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了，几乎没有胰岛细胞，自己分泌不出胰岛素了，所以必须替代治疗。推荐阅读：
　　2、II型糖尿病的病人，在用口服降糖药剂失效的情况下，应当使用胰岛素了。
　　3、第三个是有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人，应当使用胰岛素治疗。
　　4、还有三种人，是要暂时打针的，一个就是平时血糖用口服降糖药控制的比较好，现在遇到了特殊应急状态，比方说现在突然得了，了，心肌梗死了，得心血管病了，这个时候我们的身体有一个反映，就是升糖激素分泌的特别的高，原来的治疗血糖控制不好了，这个阶段我们需要用胰岛素去治疗，等到这个阶段过去了，升糖激素渐渐减少了，应急状态渐渐减轻了，我们的胰岛素就逐渐逐渐的减量，最后完全愈合了，完全好了以后，应急状态没有了，这些升糖激素不再升高了，是一个正常状态，这个时候我们可以把胰岛素停掉，再该用以前的口服降糖药，治疗效果是和原来是一样的，这是需要暂时用的。推荐阅读：
　　医通无忧网为您解忧，糖尿病胰岛素治疗，胰岛素注射的误区，相信您现在一定有所了解了吧，医通无忧网与您一同关注健康问题!
　　本文为 医通无忧网() 原创文章，如需转载请注明出处。
责任编辑：杨小洁
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