右左肱骨大结节骨折撕脱骨折怎么办

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你好,我于6月16号在单位摔了一跤至右侧肱骨大结节撕脱性骨折在门诊治疗现在家休养前后才36天根本做不了什么,而前天单位领导就打电话叫我去上班说要是不去就取消我的名额请问我应该怎么办?还有我们的工资一共是2000块其中1400块是工资600块是保险费()
你好刘律师我婆婆在毕节杨家湾被一面包车撞到头部鼻子右侧骨折现在在医院住院对方是保险公司全保线针都拆了对方也没人来我想知道这事我该怎么找对方赔偿呢
您好,我想咨询个事情,我老公被人打左肱骨大结节处骨折算是几级伤残?这事在法律上叫什么伤害?这样可以得到多少赔偿?谢谢了
你好,我是在工地上班,从楼上掉下,左手肱骨,尺骨骨折,这样能赔偿多少钱,具体赔偿项目有那些
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你好,我媳妇在单位中午吃饭的时候摔了一交,把脚歪骨折了,算工伤吗?
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你好我咨询一下左侧上颌骨突骨折,右侧鼻骨骨折,属于什么伤情
律师你好,我儿子和同学打架鼻骨右侧骨折,普通医院无法医还原,只有上海才能医还原,但是对方以条件不好为由,不接受去上海治疗,这问题上法院要怎样办
你好,昨天在单位上班,被领导把我的手指头打骨折了!昨天也没报案,今天应该怎么做?403 Forbidden
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肱骨大结节撕脱性骨折 [病例帖]
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50岁男患,摔伤致右肩疼痛畸形伴功能障碍1小时入院,查体右肩关节方肩畸形,杜加征阳性。外展功能障碍,...
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三角巾固定,保守治疗
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可以不手术
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个人觉得需要手术治疗,大结节为肩袖附着点处,大结节撕脱性骨折,复位前移位明显,肩袖必然损伤,手术可闭...
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关于丁香园肱骨大结节撕脱性骨折的固定 - 骨科与显微外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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肱骨大结节撕脱性骨折的固定
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肱骨大结节撕脱性骨折,稍移位,病人要求保守治疗,该如何固定比较好。
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你说的太笼统了,&肱骨大结节撕脱性骨折,稍移位&,最起码要有一张X线片啊!
肱骨大结节骨折治疗原则:
1.多为骤然暴力时冈上、下肌和小圆肌猛烈牵拉导致,块向后上移位,严重时伴有翻转。
2.一般移位小于5mm,可以保守治疗。5-10mm以上,多需要手术治疗,切开复位内固定,解剖复位大结节骨折块,可有效防止肩峰下撞击综合征发生。
愚见!!共勉!!
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可以在大结节处加一压垫用绷带固定,将上肢悬吊处于中立位。
片子看看啊
最好把病历详细点,有必要还是要手术,要不然以后有什么问题谁负责啊?
现在这年头可要给自己留点后路啊
若是两部分大转子骨折不移位或小于0.5cm,病人症状不严重着可保守
太笼统,没有完整的病例
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肱骨大结节撕脱骨折合并肩脱,已经手法复位俩月了,依然酸痛,外展受限,以后的恢复会怎样怎么办
09-09-25 &匿名提问
治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则:复位、固定和功能锻炼。 一.复位 (一)骨折早期复位 可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间,就会造成骨折复位的困难。 骨拆复位是治疗骨折的首要步骤,所以,对每一个骨折,原则上应争取解剖学对位,而对某些骨折,复位时有一定困难,虽未完全恢复到解剖位置,但骨折愈合后,不影响该伤肢的功能,称功能对位。在治疗骨折时,要重视伤肢功能恢复,而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。 若伤肢局部肿胀严重,甚至形成皮肤水泡,复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位,如果消极等待肿胀消失,往往延误复位的时机。 遇到伤员处于昏迷、休克状态,或合并内脏、颅脑等损伤时,则先要集中力量进行抢救,待全身情况稳定以后,才可以进行骨折复位。 (二)复位的标准 一般说来,骨折复位应争取到解剖学对位,或接近解剖学对位。但临床实践中,由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同,应根据具体情况,尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。 1.上肢:肱骨骨折,较多的缩短畸形和侧方移位,略超过5°~10°的成角,对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50%,成角畸形在5°~10°以下时,对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。 2.下肢:下肢骨折缩短应不超过2cm为宜,过多的缩短,会出现破行,日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位,应尽力矫正,下肢的内旋或外旋,均会影响下肢行走的步态。 3.儿童:儿童骨折整复要求较宽,一般15°以下成角及旋转畸形,以及轻度的缩短或侧方移位,在儿童发育中,均可靠强大的塑形能力得到代偿,日后可无明显功能障碍。 4.关节内骨折:关节内骨折,骨拆线经过关节面者,复位要求较高,应争取解剖学复位。关节内骨折,手法复位不能达到较满意的解剖学复位者,则应酌情考虑手术复位内固定。 (三)复位的方法 1.手法复位:治疗骨折方法中,手法复位应用最广泛,也较安全。复位后,必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短,是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后,进行x线透视或摄片,以确证复位结果。如复位不良,根据需要,再予以矫正。 2.牵引复位:牵引既可用为复位的方法,又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。 3.切开复位:是骨折不愈合的重要原因,应慎重选择,必须严格掌握适应证,防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征:①累及关节面的骨折,手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后,因附着在骨片上的肌肉收缩,使骨片移位,不易对合者。②骨折端剪式伤力大,血液供应差,骨断端需要严格固定才能愈合者,如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入,手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折,手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折,手法复位不满意,又不宜应用牵引方法治疗者,而用内固定又有较好的疗效。⑧骨折伴有肢体主要血管断裂,治疗中应首先重建骨支架者,如部分性和完全性肢体断离。⑨骨折不连接或发生畸形愈合,功能恢复不良者。 二.固定 合适有效的固定,是骨折愈合的关键之一。它可继续维持骨折复位后的对位对线,又可以防止不利于骨折愈合的剪力旋转力和成角的活动。常用的固定方法有两类,骨折复位后,用于伤肢外部固定的为外固定,有小夹板、石膏绷带、持续牵引等。骨折复位后,用于伤肢内部的固定为内固定,有螺丝钉、钢板、三刃钉、髓内针等。内固定后,常需借助外固定作短期或长期的协同固定,使疗效更为确实。 三.功能锻炼 早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节,应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。 临床上功能锻炼有两种形式:主动运动与被动运动。 (一)主动运动 是功能锻炼的主要形式,根据病人的活动能力,在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动,来促进血液循环,增强体质,减轻创伤对全身反应,防止关节僵硬,因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段: 1.第一阶段:骨折l一2周内断端虽经整复,但不稳定,偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余,此时骨折并发的软组织损伤尚需修复,局部疼痛,肢端肿胀仍存在,因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下,进行上下关节屈伸活动,以帮助血液回流,促进肿胀消退,防止肌肉萎缩,同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强,对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折,经复位固定后,即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼,手指内收外展,肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。 骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻,软组织创伤已基本修复,骨痂开始形成,断端初步连接,除加强进行肌肉收缩与放松运动外,其他关节均可逐渐加大主动活动度,由单一而到几个关节的协同锻炼,在牵引架上的病人,也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。 2.第二阶段:此时骨折已达到临床愈合标准,外固定和牵引拆除后,除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外,某些病人由于初期锻炼比较差,固定拆除后,还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状,那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼,配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外,还可据病情需要适当配合物理治疗,但应仍以主动锻炼为主。 (二)被动运动 1.按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微按摩帮助肿胀消退。 2.关节被动活动:骨折固定初期,少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼,宜在医务人员帮助下进行辅助性活动,促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀,防止肌肉萎缩粘连,关节囊挛缩有一定作用,但操作时要轻柔,不使骨折再度移位和加重局部创伤。 (三)功能锻炼注意事项 1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。 2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度,可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间,不能操之过急,若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位,同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼,对这样的病人应作耐心说服工作。 3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能,所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼,对骨折愈合不利的活动要严加防止,如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动,内收型骨折的内收活动,伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动,屈曲型骨折的屈曲活动,前臂骨折的旋转活动,胫腓骨干骨折的内外旋转活动,桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。
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我来介绍一下我们这边治疗肩周炎比较有效的办法吧:用我们的医疗保健仪器点击以下相关穴位.中国《黄帝内经》是一部人类历史中最伟大的古代医学奇书。其中最玄妙、最精彩的内容是——如何运用经络进行穴位针灸治疗。在《黄帝内经》两千年来流传的著作中,对人的经络系统和针灸技术的运用已经有了相当完备的理论基础和丰富的实践经验,创造过惊世奇迹,令世界医学家刮目相看,高度的赞叹中华传统医学在远古时期的成熟与完美。当人体血脉气流不畅通产生病变之时,就会产生酸、麻、胀痛的感觉,古人利用经络穴位进行针灸治疗,打通病变和堵塞经脉,这是一个非常了不起的贡献。针灸治疗曾经创造了让聋哑人说话,让体育赛场有伤运动员一针下去即返赛场和针灸麻醉的奇迹。具有中华神针之称的针灸,打通穴位的瞬间那种触电般的感觉沿着经络方向传递,行走、产生惊人的治疗效果,不得不让人感到针灸的神奇。天狮穴宝点穴器就是根据中国古代九针中的锑针疗法,采用现代高新技术,结合现代磁穴疗法和电脉冲三法合一而研制成功的特效袖珍式医疗针灸器械,具有降血压、消炎、止痛、通经活络、促进微循环等作用。其疗效迅速、显著,简单易行,安全可靠,无副作用,称之为绿色疗法,属国内外首创,被广大患者称之为“魔棒”、“中华神针”。经过十余年的反复研究和临床应用,总有效率达98.4%,受到国内外医生、专家和患者的高度评价及欢迎。并荣获首届国际爱因斯坦新发明、新技术博览会金奖。治疗肩周炎:患者首先找到肩部最痛点即(阿是穴),然后用点穴器用力点压(用六字方法既:&点穴、扫描、脉冲& 进行治疗),定能立见功效。若疼痛点不明显或风湿并发肩周炎时,取穴方法如下:1.肩髃穴:在肩峰前下方,锁骨肩峰端肱骨大结节之间,三角肌上方中央凹陷处。2.肩髎穴:在肩峰后下方,肩髃穴后凹陷中。(上臂外展平举时,肩峰锁骨关节前缘下出现前后两个凹陷,前方凹陷是肩髃 穴,后方凹陷是肩髎穴)3.巨骨穴:锁骨肩峰端与肩胛岗结合部凹陷中。颈椎病并发肩周炎时,取穴方法如下:4.大椎穴;第七颈椎棘突下凹陷处。5.肩中俞穴:大椎穴旁开2寸。6.陶道学:第一胸椎棘突下凹陷处。7.大抒穴:陶道穴旁开1.5寸。8.肩井穴:大椎穴与肩峰连线中点。经络的任何病变、堵塞都是造成人体病痛的原因。同时,人体任何疾病又可能造成经络堵塞和病变的结果。中医讲:“不通则痛,痛则不通”。天狮穴宝点穴器是在中华五千年养生文化的基础上结合现代科学,以针灸方式快速、便捷,打通人的经络,经数万人使用,效果都非常好.天狮穴宝点穴器你身边可能没有,以上的穴位你不妨用针灸或者按摩的办法试试,或许也能有些效果.如果还是效果不明显的话,你可以跟我联系,告诉我你的地址,或许能够在你们当地帮助你找到有穴宝点穴器的人呢.如果能够再配合服用我们的保健产品进行内部调理,效果肯定会更好.请相信:我会尽力帮助你!&BR/&附件:&a href=&/browse/download.php?path=/94/05/83/.4864832.doc&filename=天狮穴宝.doc& target=&_blank&&天狮穴宝.doc&/a&
肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损。 1.临床表现 肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。 2.治疗方法 中药治疗:肩周炎初期,中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方:柴胡10g,当归10g,白芍10g,陈皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服。 肩周炎后期,中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方:当归30g,丹参30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黄30g,香附10g,草乌9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。 3.功能锻炼 目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。 下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供你参考: (1)屈肘甩手 患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。 (2)手指爬墙 患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (3)体后拉手 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。 (4)展臂站立 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。 (5)后伸摸棘 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (6)梳头 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。 (7)头枕双手 患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。 (8)旋肩 患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。 请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
你可能是颈椎骨质增生,先照X光片,确定一下.
会不会是风湿
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