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来自于：江苏|
提问时间： 17:35:05|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
你好、因为自然流产了。今天去医院检查、医生说得做麻醉清宫，请问麻醉药是打在哪个位置的呢？
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7533收到了：
病情分析：
有很多中，有吸入麻醉，有静脉麻醉。
指导意见：
大多数是静脉麻醉，就是和输液一样扎在静脉上就可以了。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7981收到了：
病情分析：
麻醉的方式有几种，有可能是全麻也有可能是腰硬联合麻醉，所以你应该先咨询一下手术医师看看应该使用哪种麻醉方式。
指导意见：
一般是采用全麻为主，因为手术时间很短，所以采用静脉给药的全麻就可以了。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5476收到了：
病情分析：
你好，麻醉清宫是全麻，给的应该是静脉麻醉，通俗点说就是输液。
指导意见：
建议清宫前空腹去医院，要是吃了饭就能给麻醉了。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5474收到了：
病情分析：
自然流产后，若是有残留较多的话，是需要清宫的，麻醉后不觉得疼痛，麻药是在点滴液体的过程中通过静脉给药的。
指导意见：
打麻药最好是空腹4小时以上，以免引起，你若是宫腔内残留物较少的话，可以吃少腹逐瘀颗粒调理，排不干净在清宫。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：11792收到了：
病情分析：
一般都是进行静脉麻醉，从静脉血管注入麻醉剂，有作用快、消失快，同时也可以进行加量延长麻醉时间，操作方便的特点。
指导意见：
建议可先进行必要的超声检查，如果残留量不大，可以不清宫，药物处理，如果流产的时间不长，一般宫内没有明显的粘连，也可以在不要麻醉的情况下进行。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：51882收到了：
病情分析：
流产后，考虑宫内残留，需要做清宫处理，清宫可以做局部麻醉处理，麻醉是在子宫上的，还可以静脉滴注麻醉。
指导意见：
注意观察不适反应，注意流产后需要休养，注意保暖，避免劳累，1个月内禁止性生活。注意性生活的健康、卫生、安全。
你好，做麻醉清宫痛苦吗
不是很痛，不用担心
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1993收到了：
病情分析：
你好，你说的可能是无痛人流，这种手术的麻醉是通过手背静脉输液麻醉，不用担心
指导意见：
建议你，孩子如果决定不要了，就要尽快做手术。术后注意个人卫生，预防感染。饮食要注意不吃辛辣生冷食物，要多吃水果，加强营养
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2673收到了：
病情分析：
清宫主要是清除宫腔内的残留组织，一般无痛清宫是大多数人的首选
指导意见：
清宫手术一般采用腰麻，一般的第四和第五腰椎之间
医师/住院医师
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帮助网友：1041收到了：
病情分析：
你好，无痛人流有吸入的麻醉和静脉输液的麻醉。
指导意见：
如果是吸入的就是在鼻孔处吸进去，就可以达到麻醉效果的，要是静脉给药就是在手背输液，在给麻醉药物的。
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乳腺癌通常都转移到哪些部位呢?(2)
现代社会中，癌症成了死亡率极高的疾病，尤其是女性乳腺癌，女性朋友们，得了乳腺癌不可怕，可怕的是，导致乳腺癌转移，乳腺癌通常都转移到哪些部位呢？首先乳腺癌最常见的转移部位就是肺，乳腺癌通常都转移到哪些部位呢？
（1）肺转移:
& &A.肺部转移一般都是通过血行转移、淋巴道转移或直接侵犯。它是乳腺癌发生最多的远处转移。有75%的乳腺癌复发患者会出现肺转移。
B.乳腺癌根据转移的部位不同而有所差异。常见的症状有咳痰（19%）、咳嗽（50%）、咳血（10%）、呼吸困难（7%）、以及加上发热（1%）症状。乳腺癌通常都转移到哪些部位呢？如果乳腺癌转移灶发生在肺间质，早期，孤立性的结节时常无症状，但是可通过影像学检查发现。如果转移灶位于支气管内膜时，咳嗽症状明显，还可能发生阻塞性或肺不张。如果出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛，并可有肺呼吸音减弱。
&&&C.如果同时发生了纵隔转移，可以出现音哑、上腔静脉压迫综合征、隔麻痹和食道气管的压迫症状。偶尔肿瘤引起急性肺栓塞，表现为进行性的呼吸困难。
& （2）骨转移:
& A.乳腺癌主要是以血行播散的方式进行骨转移，有60%未医学教育网搜集整理治愈乳腺癌患者会发生骨转移。以胸腰段椎骨和骨盆最易发生，其发生率占64.7%和41.2%，其次为肋骨（与癌灶邻近部位多见）肤骨、股骨、颅骨，此外胸骨的转移率最低，约为3.5%，临床上多发性骨转移比单发性多见。
& B.转移的早期出现轻度的、间歇性的骨痛，逐渐发展成持续性骨痛，进行性加剧，有压痛，如果是椎体受累，可以出现脊椎棘突的压痛和叩痛。疼痛部位可以固定或不固定，夜间尤甚，痛性多种多样，疼痛造成肌肉紧张、关节活动受限而使病人出现被动体位。如果骨转移灶的位置表浅，或转移日久骨膨胀变形时，可以出现局部的肿胀。
& C.病理性的骨折发生，由于乳腺癌易于出现骨转移，过去甚至有患者是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状。这些病理性骨折可以自行发生，也可以在轻微外力的作用下发生，发生的部位不同症状和体征也不同。椎骨病理性骨折表现为锥体变形、塌陷，可出现脊髓的压迫症状，最初症状为神经根痛和感觉障碍，当病变发展到脊髓部分受压时可出现半切综合征，当进入脊髓完全受压期后则发生截瘫。
& （3）肝转移:
& A.肝脏是乳腺癌常见的转移部位之一，它常常导致乳腺癌的治疗失败。有约60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移。肝转移的途径主要有血行转移和淋巴道转移，其中以血行转移为主。在乳腺癌的血行播散中，位居首位的是肺，然后是骨，第三位便是肝。
& B.乳腺癌肝转移的临床表现和原发性很相似，转移的早期无症状，后来会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适，然后腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。
& C.体征上可见肝肿大，甚至可以扣及肝表面和边缘凹凸不平的肿块、腹水、黄疽。
& （4）脑转移
& A.乳腺癌的脑转移主要是通过血道转移发生，发生率在未治愈的乳医学教|育网搜集整理腺癌患者中约为15%.脑转移是乳腺癌致命的并发症，是治疗失败的主要原因之一。
& B.常为多灶性，转移部位常位于额叶、顶叶等重要功能区，主要临床表现有引起脑水肿和颅内高压，神经系统症状，如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍，甚至昏迷，和神经系统生理反射减弱或消失、病理反射引出。
& （5）胸膜转移:
& 乳腺癌通过血行或局部侵犯可以发生胸膜转移，或肺转移穿溃到胸膜腔后引起胸膜转移，一般患者有胸闷、胸痛、气短、咳嗽的症状。体检可见胸腔积液体征，穿刺可抽出血性胸水。
& （6）乳腺癌晚期多处转移:
& &晚期乳腺癌患者全身多发转移灶，健康状况迅速恶化，出现恶病质，精神萎靡、、表情淡漠、食欲不振、消瘦、贫血等进行性加重，剧烈而顽固的癌性疼痛，体温升高.& （7）乳腺癌转移其他：不可忽视，乳腺癌能通过血行转移、淋巴道转移或直接侵犯，转移到其他的地方。若得了乳腺癌谨防转移，造成不可挽回的地步
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乳腺肿瘤手术采用哪种麻醉方式？对人体有无伤害？
全网发布： 16:56
麻醉是任何有创手术操作的基础，也是保证手术安全顺利实施及术后良好康复的重要因素。的手术可以根据手术切除范围的大小，选择不同的麻醉方式。对于良性肿瘤的切除、可疑病灶的活检等手术切除范围较小、时间短的手术，可以考虑行局部麻醉或肋间神经阻滞麻醉。其共同特点是患者在术中保持清醒，麻醉药效持续时间短，耐受性好，不良反应较轻。肋间神经阻滞麻醉因不在肿瘤局部注射麻醉药，因而手术时解剖更清晰。也可以考虑采用静脉注射麻醉药物的单纯静脉麻醉。静脉麻醉的患者进入麻醉状态迅速，术中无知觉，停药后苏醒快。但可能对部分患者有抑制呼吸的风险，因此需要麻醉师的全程监护。对于根治术等创伤较大、持续时间较长的手术，目前常用的有气管插管静脉复合全身麻醉、连续硬膜外阻滞联合静脉复合麻醉、单纯静脉麻醉等3种方法。1气管插管静脉复合全身麻醉（全麻）是最常用的麻醉方式，它的可靠性、安全性突出，具有术中镇痛效果好、术毕患者清醒较快等优点。术中生命体征比较平稳，易于呼吸、循环的管理，肌肉松弛良好，易于手术操作。但因其需要气管插管操作，可能产生一些并发症，如气管插管对咽喉部刺激可，带来一些不良反应；对于某些心、肺功能有障碍，气管插管有困难吸入麻醉药物的患者可能不适宜行全身麻醉。2连续硬膜外阻滞麻醉或合并静脉麻醉效果良好。但需要行硬膜外穿刺，可能给患者增加痛苦和恐慌感，穿刺部位因椎体间隙狭小而不易进入，使麻醉失败。3单纯静脉麻醉，由于其镇痛效果相对较弱，管理患者呼吸功能较为困难，不适用于手术时间较长、创伤较大的手术，较少应用于的根治性手术中。总而言之，这些麻醉方法各有利弊，但都能够取得较好的麻醉效果。手术医师和麻醉师会根据患者实际情况和手术需要制定最为合适的麻醉方案。本文系张斌医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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