莫西沙星治疗2型糖尿病合并肺部感染的疗效--《实用临床医学》2013年09期
莫西沙星治疗2型糖尿病合并肺部感染的疗效
【摘要】：目的探讨盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗不同降糖药物控制的老年2型糖尿病合并肺部感染的临床疗效。方法将62例2型糖尿病合并肺部感染患者按治疗方法的不同分为2组:治疗组(胰岛素治疗组,38例)和对照组(口服降糖药对照组,24例)。2组患者均采用常规、对症治疗。在此基础上,治疗组患者采用盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗。同时,采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗。对照组患者采用格列喹酮片联合阿卡波糖片治疗。观察2组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]的变化及临床疗效的情况。结果治疗组治疗后FBG、2 h PG水平均明显低于对照组[(8.56±1.20)、(6.60±2.20)mmol·L-1比(10.37±1.60)、(7.95±1.60)mmol·L-1,均P0.05],治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组(68.4%、94.7%比41.7%、75.0%,均P0.05)。结论老年2型糖尿病合并肺部感染胰岛素控制血糖的患者抗生素治疗疗效优于口服降糖药控制血糖的患者,且胰岛素降血糖更适合于老年2型糖尿病,也利于合并肺部感染的抗生素治疗。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R587.2【正文快照】：
随着人民生活水平的提高、人口老龄化及生活方式的改变,糖尿病的发病率及患病率逐年增多,糖尿病继发肺部感染已成为临床常见问题。老年2型糖尿病合并肺部感染以症状不典型、治疗不当易产生高渗性昏迷或酮症酸中毒及病死率高为特征[1],且容易漏诊和误诊,治疗较为困难。莫西沙星
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丽水市人民医院成为全省首家国际代谢手术卓越联盟单位
发布日期：
4月29日，丽水市人民医院召开“丽水市第二届减重代谢外科研讨会暨国际代谢外科卓越联盟（IEF）授牌”。丽水市人民医院党委书记、院长黄刚和国际代谢手术卓越联盟中国区主席、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会副主委梁辉教授共同为 “国际代谢手术卓越联盟（IEF）”揭牌。据了解，这也是浙江省首家获国际代谢手术卓越联盟授牌单位。黄刚致辞，丽水市人民医院胃肠外科、代谢与减重手术外科主任主持会议。丽水市人民医院胃肠外科、营养科、内分泌科、心血管内科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、生殖中心、妇科等100多位医务人员参会。
据市人民医院相关负责人介绍，目前，中国成人中患糖尿病的人群比例高达11.6%，约为1.139亿人；而肥胖人群中患有糖尿病的人数占41.5%。在糖尿病患者中，调查显示65%的人超重或者肥胖，在中国约合7440万人。国内外一系列的研究成果显示，治疗肥胖病的减重代谢手术在有效减重的同时，可以改善甚至治愈和肥胖相关的并发症，尤其对于2型糖尿病有较好的治疗效果。在欧美国家（包括我国的台湾和香港地区）减重与代谢外科已成为一个相对独立的学科。2013年底，著名的美国克利夫兰医疗中心公布了2013年十大医疗创新，减重手术治疗糖尿病位列榜首。
丽水市人民医院在2011年6月开展这项技术，至今，病例已经超过90例，在浙江省位居前茅。病人在术后体重明显减轻，血糖也迅速恢复了正常，甚至有的可以不需要使用降糖药物维持。同时，与糖尿病相关的并发症发生率和病死率大大降低。且病人术后出现了收缩压降低、血脂异常改善、心血管疾病发生风险减轻等可喜变化。黄刚在致辞时指出：“这些改变大大增强了我们继续深入开展该项技术的信心。今天，有这么多的国内知名专家聚集丽水市人民医院，共同探讨，相互学习，我相信，这必将深入推进该项技术的发展。让我们一起努力，为丽水百姓的健康需求作出更大的贡献。”
来自江苏、浙江的代谢与减重外科专家作《减重代谢外科发展史》、《减重——梦想之路》、《肥胖症和糖尿病的外科治疗》、《减重管理师的职责和路径》等专题报告。
（&&文章来源：市人民医院
&&责任编辑：宣传与政策法规处）
&&丽水市卫生和计划生育委员会 版权所有 浙ICP备号
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&&技术支持：浙江万赛软件科技有限公司姓　　名 ：黄刚
性　　别 ：男
所属医院 ：
所属科室 ：
职　　称 ：副主任医师、主任
擅长疾病 ：呼吸系统疾病，纤支镜、气管内支架植入、肺穿刺活检的诊疗操作。
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本科室开设11个专家/特需门诊，
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重症监护室（ICU）作为危重症医学专科的临床基地，是医院危重患者和某些手术后高危患者的集中管理科室。ICU作为一个独立的医疗单元，目前已成为现代化医院的主要标志之一。 我院ICU创建于2012年，根据二甲医院的标准及重症监护室的质控标准，制定了完善的管理制度，配备有高素质的医务人员。利用先进的高科技医疗仪器设备，应用先...
简介：重症监护室（ICU）作为危重症医学专科的临床基地，是医院危重患者和某些手术后高危患者的集中管理科室。ICU作为一个独立的医疗单元，目前已成为现代化医院的主要标志之一。 我院ICU创建于2012年，根据二甲医院的标准及重症监护室的质控标准，制定了完善的管理制度，配备有高素质的医务人员。利用先进的高科技医疗仪器设备，应用先进的治疗、护理技术，对急、危、重症病人进行严密的动态、监测、强化治疗及精心护理。主要目的就是提高急、危、重症病人的抢救成功率，降低死亡率，减少并发症。 科室有10个床单元，其中单间病房2间，每个床单元配备美国产多功能监护床、床边监护仪、多功能呼吸治疗机、心电图机、除颤仪、血液生化分析仪等各种先进的抢救监护设备。主要收治各类重症休克、中毒，以及严重的创伤、大手术后需严密监护的重症患者。实行患者专人管理与各疾病专科紧密合作，使其得到专业、及时、规范的诊治。病房采用封闭式管理，实行无陪护理，定时探视制度，医务人员承担患者全部治疗和护理工作。 联系电话：50
扬中市人民医院
使用第三方登录平台国内首款糖尿病险正式面市 跨界合作引发关注
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15:40来源：凤凰网
糖尿病保险在中国长期缺失的局面被打破，近日，国内首款专为糖尿病人设计的保险“退糖鼓”正式面市，由国内创新型互联网保险服务平台大特保，携手慕尼黑再保险公司和中国太平推出，主要针对Ⅱ型糖尿病人，涵盖四种糖尿病高发并发症，最高保额可达30万。高保额，确诊即可1次性赔付考虑到理赔风险，保险公司一般不会为病人设计保险，“退糖鼓”的推出，在业内率先打破了这个惯例，开创了专为病患人群提供保障的先例。中华医学会糖尿病学会分会委员孙子林教授认为：“目前中国的情况，糖尿病可以用三高三低来说，三高是高患病率、高并发症的发生和高花费，三低就是低知晓、低治疗、低控制，真正的糖尿病人当中，只有25%左右的人来治疗。”据国内医疗机构数据显示，单项并发症的单次手术费用平均在5-20万不等，这还不包括术后的康复、住院、药物治疗等费用，对于中国1.14亿糖友来说，不仅亟需一款商业保险，更需要一款高保额、高性价比的普惠型保险，帮助他们抵御和控制高发风险。“考虑到手术的高花费及后续治疗费用，我们采取一次性全额赔付的形式，最大程度减轻患者的经济压力。如果只提供单一的手术或者住院津贴，可能无法真正解决患者难题，也就失去了这款保险的意义。”大特保CEO周磊介绍。大特保“退糖鼓”涵盖了脑中风后遗症、终末期肾病、截肢和眼盲四种高发并发症，最高保障额度可达到30万，保费低至276元/年，只要患者确诊患了这四种并发症的一种或者几种，就可以1次性获得赔付。保险参与患者健康管理大特保还与掌上糖医、微糖、血糖高管三大糖尿病管理平台跨界合作，将这款保险与健康管理服务进行组合，推出了三款糖尿病服务包。用户购买了服务包，即可在三大管理平台官方APP获得血糖监测、医生诊断治疗等服务，达到预防、治疗和医疗保障相结合。11月12日起，用户可以通过大特保官网、官方微信、官方APP，以及三大糖尿病管理平台官方APP，在线购买不同内容的服务包，更可通过体验版“1元服务包”进行尝试。慕尼黑再保险公司上海首席代表容欣女士表示：“退糖鼓这个产品是第一代，通过数据的跟踪和分析，我们会有第二代、第三代的产品。除了糖尿病并发症部分，还会推出糖尿病的门诊、住院、手术等更多的糖尿病产品，满足用户多样化的需求。”另外，糖尿病服务包将通过一系列的激励机制，帮助患者进行自我管理，比如用户连续365天上传数据，就可将保额提高一万，通过这种激励帮助病人延缓病情，降低并发症发生率，同时也可以降低保险的理赔概率，将利润返还给用户。“退糖鼓”由慕尼黑再保险公司和中国太平提供承保和理赔服务。慕尼黑再保险公司成立于1880年，是全球最大的再保险公司之一，被亚洲保险观察杂志评为“最佳再保险公司”。中国太平是中国最早的保险公司，成立于1929年，是四个副部级的央企之一。
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